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个体化预测老年人膝骨性关节炎患病风险的列线图模型构建

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浙江中西医结合杂志 2024年第7期34卷 667-672页

作者：贾永鹏王朝阳解放军第七十二集团军医院骨五科湖州313000

膝骨性关节炎是一种慢性关节疾病,以关节退行性病变和骨质增生为特征,病情进展缓慢^([1])。膝骨性关节炎分原发性和继发性,原发性膝骨性关节炎病因不明确,与年龄、遗传、创伤、超重等因素均有一定关系^([2-3])。膝骨性关节炎根据严重程... 详细信息

膝骨性关节炎是一种慢性关节疾病,以关节退行性病变和骨质增生为特征,病情进展缓慢^([1])。膝骨性关节炎分原发性和继发性,原发性膝骨性关节炎病因不明确,与年龄、遗传、创伤、超重等因素均有一定关系^([2-3])。膝骨性关节炎根据严重程度分为初期、早期、中期和晚期,表现为不同程度膝关节疼痛、肿胀、畸形、僵硬、活动受限,对患者日常生活影响较大^([4-5])。老年人患膝骨性关节炎不仅影响自身生命健康,也会导致家属产生心理和经济负担,因此探究膝骨性关节炎的影响因素有重要意义^([6-7])。

关键词：老年人膝骨性关节炎列线图模型个体化预测

个体化预测重症急性胰腺炎患者并发急性肾损伤风险列线图模型的建立及验证

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肝胆外科杂志 2024年第3期32卷 201-205页

作者：孙颖王雨婷扬州大学附属医院急诊病房扬州225000

目的构建预测重症急性胰腺炎患者并发急性肾损伤风险的列线图模型并进行验证。方法:回顾性选取本院于2021年1月~2023年6月期间收治的355例重症急性胰腺炎患者为研究对象,照7:3分为建模组(n=249)及验证组(n=106),另根据建模组患者有无急... 详细信息

目的构建预测重症急性胰腺炎患者并发急性肾损伤风险的列线图模型并进行验证。方法:回顾性选取本院于2021年1月~2023年6月期间收治的355例重症急性胰腺炎患者为研究对象,照7:3分为建模组(n=249)及验证组(n=106),另根据建模组患者有无急性肾损伤分为无急性肾损伤组(n=185)和急性肾损伤组(n=64)。对无急性肾损伤组和急性肾损伤组临床资料进行比较,将其中差异具有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归模型,确定影响重症急性胰腺炎患者发生急性肾损伤的危险因素,构建预测重症急性胰腺炎患者并发急性肾损伤的列线图模型。结果:与无急性肾损伤组比较,急性肾损伤组血肌酐(sCr)、血清尿素氮(BUN)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、胸水和APACHE Ⅱ评分≥10分的比例显著升高(t/×^(2)=10.411、8.897、13.893、10.065、13.151、14.987,P个体化预测。

关键词：重症急性胰腺炎急性肾损伤列线图模型个体化预测

个体化预测长期气管切开肺部感染风险的列线图模型建立

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中华医院感染学杂志 2023年第10期33卷 1500-1503页

作者：李贤英丁克元王捷芜湖市第五人民医院呼吸内科安徽芜湖241000

目的建立长期气管切开患者肺部感染风险个体化预测的列线图模型,并评估模型的预测价值。方法回顾性分析2018年1月-2022年1月芜湖市第五人民医院收治的75例长期气管切开并发肺部感染患者及同期230例长期气管切开无肺部感染患者临床资料,... 详细信息

目的建立长期气管切开患者肺部感染风险个体化预测的列线图模型,并评估模型的预测价值。方法回顾性分析2018年1月-2022年1月芜湖市第五人民医院收治的75例长期气管切开并发肺部感染患者及同期230例长期气管切开无肺部感染患者临床资料,行单因素及多因素Logistic回归分析,筛选长期气管切开患者肺部感染独立危险因素,利用R软件建立预测长期气管切开并发肺部感染风险的列线图模型,采用Boot-strap法验证模型,受试者工作特征(ROC)曲线分析列线图模型预测肺部感染的价值。结果多因素Logistic回归分析显示,合并糖尿病、原发性疾病为肺部疾病、吸烟史、意识障碍、低蛋白血症、气管切开前7 d内经常误吸、气道湿化不足/过度是长期气管切开患者并发肺部感染的危险因素。根据筛选的危险因素绘制列线图模型,R软件计算结果显示,列线图模型一致性指数(C-index)为0.811,预测能力良好。ROC曲线结果提示该列线图模型在预测长期气管切开患者肺部感染中的价值较高,曲线下面积为0.862(95%CI:0.792~0.932)灵敏度为85.0%,特异度为81.7%。结论基于糖尿病、原发性疾病为肺部疾病、吸烟史、意识障碍、低蛋白血症、气管切开前7d内经常误吸、气道湿化不足/过度7项独立危险因素建立的列线图模型可有效预测长期气管切开患者肺部感染发生风险。

关键词：个体化预测气管切开肺部感染列线图模型危险因素

个体化预测输尿管结石微创术后泌尿系感染的风险Nomgram模型初步建立及探索

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中国临床医生杂志 2022年第9期50卷 1084-1087页

作者：顾祺薛仰涛安徽省马鞍山市十七冶医院安徽马鞍山243000

目的探索建立个体化预测输尿管结石微创术后泌尿系感染的风险Nomgram模型。方法选取2017年2月至2021年7月于安徽省马鞍山市十七冶医院行微创手术治疗的输尿管结石患者211例作为研究对象,统计术后泌尿系感染的发生率和病原学分布特点,采... 详细信息

目的探索建立个体化预测输尿管结石微创术后泌尿系感染的风险Nomgram模型。方法选取2017年2月至2021年7月于安徽省马鞍山市十七冶医院行微创手术治疗的输尿管结石患者211例作为研究对象,统计术后泌尿系感染的发生率和病原学分布特点,采用单因素和logistic回归多因素分析术后泌尿系感染的危险因素,并建立Nomgram模型。结果发生术后泌尿系感染59例,发生率28.0%。感染发生时间为术后2~14d。共分离出64株病原菌,其中革兰氏阴性菌占54.69%,大肠埃希菌(26.56%)检出率最高;革兰氏阳性菌占34.38%,粪肠球菌(18.75%)检出率最高;真菌占10.94%。术前未预防性应用抗菌药物、结石最大直径≥2cm、手术时间≥60min、术后导尿管留置时长≥5d和24h尿量预测输尿管结石微创术后泌尿系感染风险净获益值较高,表明该模型具有良好的预测能力。结论术前预防性应用抗菌药物、结石最大直径、手术时间、术后导尿管留置时长和24h尿量与术后泌尿系感染密切相关,据此建立的Nomgram模型能够有效预测输尿管结石微创术后泌尿系感染的发生风险。

关键词：输尿管结石泌尿系感染个体化预测危险因素 Nomgram模型

个体化预测视网膜母细胞瘤预后风险预警模型的建立与验证

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肿瘤基础与临床 2023年第1期36卷 52-56页

作者：孟佳杨鑫胡丽丽郑州大学第一附属医院眼科河南郑州450052 郑州大学第一附属医院放射科河南郑州450052

目的建立个体化预测视网膜母细胞瘤预后的风险预警模型,同时对其预测效果进行验证。方法选取2018年1月至2020年1月郑州大学第一附属医院收治的视网膜母细胞瘤患者125例作为研究对象。根据患者预后情况将分为预后良好组(98例)及预后不良... 详细信息

目的建立个体化预测视网膜母细胞瘤预后的风险预警模型,同时对其预测效果进行验证。方法选取2018年1月至2020年1月郑州大学第一附属医院收治的视网膜母细胞瘤患者125例作为研究对象。根据患者预后情况将分为预后良好组(98例)及预后不良组(27例),利用Logistic多因素回归分析影响视网膜母细胞瘤患者预后的危险因素。绘制预测视网膜母细胞瘤患者发生不良预后的列线图模型。应用受试者工作曲线(ROC)对列线图模型预测效能进行检验,并利用Bootstrap法检验模型的准确性。另选取2020年1月至2021年1月郑州大学第一附属医院收治的24例视网膜母细胞瘤患者对模型预测效能进行验证。结果单因素分析结果显示:预后良好组和预后不良组肿瘤直径(χ2=4.808,P=0.028)、单/双眼发病(χ2=5.482,P=0.019)、肿瘤分期(χ2=6.302,P=0.042)、肿瘤残留(χ2=9.517,P=0.002)、脑转移(χ2=11.413,P=0.001)、糖类抗原153(CA153)水平(χ2=4.834,P化酶(NSE)水平(χ2=5.530,P预测视网膜母细胞瘤患者预后的风险预警模型,Bootstrap法内部验证结果显示,C-index指数为0.837(95%CI:0.766~0.903)。曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.812、0.845、0.648。选取2020年1月至2021年1月郑州大学第一附属医院收治的24例视网膜母细胞瘤患者对本研究所建立的风险预警模型预测效能进行验证,视网膜母细胞瘤患者预后风险预警模型预测发生预后不良5例,实际预后不良4例。曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.847、0.805、0.703。结论肿瘤直径、双眼发病、脑转移、CA153水平、CA199水平及NSE水平是视网膜母细胞瘤预后不良的危险因素,基于以上因素构建的列线图风险模型对视网膜母细胞瘤患者的预后具有良好的预测效能。

关键词：个体化预测视网膜母细胞瘤预后

个体化预测老年急性缺血性脑卒中后发生抑郁的风险列线图模型的建立

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中风与神经疾病杂志 2022年第1期39卷 59-63页

作者：柳文科许超张书艳中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院神经内科河南信阳464000

目的探究老年患者急性缺血性脑卒中并发抑郁的主要影响因素,并建立个体化预测其发生抑郁的风险列线图模型。方法将本院于2018年3月至2021年3月期间收治的患有急性缺血性330例老年患者作为模型组患者,而将2018年6月至2020年12月期间治的... 详细信息

目的探究老年患者急性缺血性脑卒中并发抑郁的主要影响因素,并建立个体化预测其发生抑郁的风险列线图模型。方法将本院于2018年3月至2021年3月期间收治的患有急性缺血性330例老年患者作为模型组患者,而将2018年6月至2020年12月期间治的120例抑郁症患者作为验证组,整理两组患者的临床资料。采用单因素和Logistic多因素回归构建模型,探讨AIS患者并发抑郁的各影响因素。并应用R软件对构建的个体化预测风险列线图模型给予验证。结果两组患者在年龄、糖尿病、高血压、慢性肾脏疾病、血肌酐、eGFR、BNP、hs-CRP和心功能Ⅳ级这些方面具有显著性差异(P预测的列线图模型。根据列线图得分,心功能Ⅳ级为40.30分,伴有糖尿病得分为为24.00分,且随年龄的增长以及eGFR下降和hs-CRP升高,列线图模型的相应得分上升,并发抑郁的风险也随之升高。对列线图模型的实用性和可行性进行验证(内部和外部),模型的C-index值在模型组个验证组中分别是0.857和0.823;采用ROC曲线对这一模型在模型组和验证组患者并发抑郁的预测风险效率进行分析时,模型组的AUC是0.841,而验证组的AUC则是0.817。结论本研究表明患者的年龄、伴有糖尿病、心功能Ⅳ级、eGFR和hs-CRP这5项是并发抑郁的独立影响因子,基于此构建的个体化预测列线图模型,具有较好的分辨率和准确度,可在其他临床疾病预测中广泛应用。

关键词：个体化预测急性缺血性脑卒中抑郁风险列线图老年患者

慢性乙型肝炎患者用药依从性个体化预测模型的建立与验证

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传染病信息 2021年第5期34卷 411-416页

作者：任菲菲姚雷娜阜阳市第二人民医院药剂科 236015

目的建立慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者用药依从性个体化预测模型并进行验证,为慢乙肝患者用药提供依据。方法选取2019年11月—2021年4月于我院门诊就诊的235例慢乙肝患者作为研究对象,收集患者临床资料等数据,采用单因素和多因素Logistic... 详细信息

目的建立慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者用药依从性个体化预测模型并进行验证,为慢乙肝患者用药提供依据。方法选取2019年11月—2021年4月于我院门诊就诊的235例慢乙肝患者作为研究对象,收集患者临床资料等数据,采用单因素和多因素Logistic回归分析分析影响用药依从性的因素,进而建立相关列线图模型。结果年龄≥60岁、文化程度低、未定期在同一门诊随访、未接受过乙肝用药健康教育、医疗支付方式为自费、服药种类≥3种和有药物不良反应是慢乙肝患者用药依从性差的危险因素(P均化程度低、未定期在同一门诊随访、未接受过乙肝用药健康教育、自费支付、服药种类≥3种和有药物不良反应是与慢乙肝患者用药依从性差密切相关的危险因素,据此构建的列线图模型能够有效预测慢乙肝患者用药依从性差的风险,对提高慢乙肝患者遵医行为和增强治疗效果具有重要意义。

关键词：慢性乙型肝炎抗病毒药物个体化预测用药依从性危险因素列线图临床预警模型验证

个体化预测重症监护室获得性衰弱的风险列线图模型的建立

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南昌大学学报（医学版） 2021年第6期61卷 46-50页

作者：张晓旭王悦张柄涵刘晓晓边璐济南市人民医院重症医学科济南271100

目的探讨个体化预测重症监护室获得性衰弱(ICUAW)的风险列线图模型的建立。方法回顾性分析2017年9月至2020年5月就诊的202例ICU患者的临床资料,分别采用单因素和Logistic回归多因素分析发生获得性衰弱(AW)的独立危险因素,并建立AW的风... 详细信息

目的探讨个体化预测重症监护室获得性衰弱(ICUAW)的风险列线图模型的建立。方法回顾性分析2017年9月至2020年5月就诊的202例ICU患者的临床资料,分别采用单因素和Logistic回归多因素分析发生获得性衰弱(AW)的独立危险因素,并建立AW的风险列线图预测模型。结果202例ICU患者中有98例发生AW(AW组),发生率为48.51%;104例未发生获得性衰弱(无AW组)。2组年龄、ICU入住时间、合并脓毒症、机械通气时间、使用糖皮质激素比例、空腹血糖水平及多器官功能障碍发生率等比较差异均有统计学意义(P预测ICUAW风险的列线图模型,C-index指数达0.775(95%CI:0.743~0.807)。结论以ICUAW 7个独立危险因素建立的列线图模型具有一定的精准度、预测能力和区分度。

关键词：重症监护获得性衰弱个体化预测危险因素列线图模型

基于多维度临床指标构建列线图模型预测人工全膝关节置换术预后的临床研究

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基于多维度临床指标构建列线图模型预测人工全膝关节置换术预后的...

作者：曾勇遵义医科大学

学位级别：硕士

目的:通过研究影响人工全膝关节置换术预后的相关影响因素,建立可以个体化预测人工全膝关节置换术预后的列线图模型并对模型加以验证。方法:收集遵义医科大学附属医院关节外科2016年7月-2021年5月收治285例终末期膝关节骨性关节炎且均... 详细信息

目的:通过研究影响人工全膝关节置换术预后的相关影响因素,建立可以个体化预测人工全膝关节置换术预后的列线图模型并对模型加以验证。方法:收集遵义医科大学附属医院关节外科2016年7月-2021年5月收治285例终末期膝关节骨性关节炎且均于我院行人工全膝关节置换术的患者的临床资料。以上患者根据入院时间,将2016年7月-2019年10月入院行人工全膝关节置换术的255例患者作为训练集,将疼痛年限、身体质量指数等所有变量进行单因素分析,将P预测模型进行验证。利用接收器工作曲线(AUC-ROC)、一致性指数(C指数)、校准曲线(Calibration curve)、决策曲线分析(DCA)验证列线图模型的区分度、准确度及临床适用性。结果:通过对训练集人群的临床资料进行单因素分析,结果发现:疼痛年限、BMI、N LR、PLR、HB、ALB、IL-6、麻醉方式、RDW具有统计学意义(P预测人工全膝关节置换术预后的列线图模型,通过受试者工作曲线(ROC曲线)分析发现,该模型训练集曲线下的面积(AUC)为0.772(C指数=0.722,95%CI:0.711～0.834,P预测价值及临床适用性,有助于帮助临床医生个体化预测患者人工全膝关节置换术预后,并制定合适的治疗方案以及指导术后康复和功能锻炼。

关键词：人工全膝关节置换术预后列线图影响因素个体化预测