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重组人表皮生长因子对鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术后创面上皮化的影响

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2016年第6期23卷 353-356页

作者：何观文朱忠寿魏日富程道俊李慧凤福建医科大学附属宁德市医院耳鼻咽喉科宁德市耳鼻咽喉科研究所福建宁德352100

目的探讨重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor,rh EGF)对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者鼻内镜术后创面上皮化的影响。方法选择110例CRS行双侧鼻内镜手术患者,对照组(右侧鼻腔)行鼻腔冲洗以及类固醇激素喷鼻,实验组... 详细信息

目的探讨重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor,rh EGF)对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者鼻内镜术后创面上皮化的影响。方法选择110例CRS行双侧鼻内镜手术患者,对照组(右侧鼻腔)行鼻腔冲洗以及类固醇激素喷鼻,实验组(左侧鼻腔)加用rh EGF喷鼻,在术后2周、4周、3个月、6个月鼻内镜检查评估鼻腔黏膜情况及主观症状的视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分,比较鼻腔黏膜情况、完全上皮化比例、主观症状的VAS评分。结果术后2周实验组鼻腔黏膜情况优于对照组(P0.05);术后4周及3个月时实验组鼻腔黏膜情况、上皮化比例以及主观症状VAS评分均优于对照组(P0.05)。结论 CRS患者鼻内镜术后用rh EGF喷鼻,可缩短术后上皮化时间、改善鼻腔黏膜情况及患者主观症状,值得临床应用。

关键词：内窥镜检查鼻窦炎重组人表皮生长因子上皮化

功能性鼻内镜术后术腔应用康复新对术腔黏膜上皮化及康复效果的影响研究

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功能性鼻内镜术后术腔应用康复新对术腔黏膜上皮化及康复效果的影...

Integrin β1影响小鼠皮肤创面修复过程中上皮化及收缩的在体研究

全国科研理论学术研究大会

作者：安江霞白银娥宜川县人民医院

目的:探讨功能性鼻内镜术后术腔应用康复新对术腔黏膜上皮化及康复效果的影响。方法:选取2017年5月-2019年5月我院收治的鼻窦炎患者120例,随机分为两组,对照组应用常规治疗,研究组应用康复新液进行治疗。结果:研究组患者的康复效果优于... 详细信息

目的:探讨功能性鼻内镜术后术腔应用康复新对术腔黏膜上皮化及康复效果的影响。方法:选取2017年5月-2019年5月我院收治的鼻窦炎患者120例,随机分为两组,对照组应用常规治疗,研究组应用康复新液进行治疗。结果:研究组患者的康复效果优于对照组(P上皮化恢复情况好于对照组(P上皮化的恢复情况较好,临床上应当进一步推广应用。

关键词：功能性鼻内镜康复术腔黏膜上皮化

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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Integrin β1影响小鼠皮肤创面修复过程中上皮化及收缩的在体研究

作者：刘远航华中科技大学

学位级别：硕士

目的研究应用integrinβ1(整合素β1)拮抗剂拮抗integrinβ1受体建立小鼠皮肤创面模型,研究integrinβ1对皮肤创面愈合的影响。方法10-12周龄的C57BL/6J小鼠50只,小鼠背部备皮。采用随机数字表法选取一侧为缓释胶囊渗透压泵置入侧,沿小... 详细信息

目的研究应用integrinβ1(整合素β1)拮抗剂拮抗integrinβ1受体建立小鼠皮肤创面模型,研究integrinβ1对皮肤创面愈合的影响。方法10-12周龄的C57BL/6J小鼠50只,小鼠背部备皮。采用随机数字表法选取一侧为缓释胶囊渗透压泵置入侧,沿小鼠背部正中线同双耳根部连线交点为起点向尾部分别标记1.5 cm、4 cm和5 cm处,并于1.5 cm外左右任意侧做全层皮肤切口皮下置入缓释胶囊渗透压泵,缝合切口,其中实验组泵预装integrinβ1拮抗剂,对照组泵预装生理盐水。于术后2天小鼠下背部中线标记的4cm和5cm间正方形区域内切取直径8 mm圆形全层皮肤,术后每只小鼠独笼饲养,每日拍照记录,于术后第3天、5天、7天及14天取材创面周围皮肤组织。采用大体观察和组织学检测方法对术后创面愈合情况进行分析,比较各组创面修复过程中的修复指标。对数据行方差分析及独立样本t检验。结果相机拍摄创面愈合过程,发现各观察时间点实验组均慢于对照组的愈合,计算术后14天创面平均愈合率实验组(95.43±1.13)%明显低于对照组(99.60±0.402)%,其差异有统计学意义;HE染色可见术后3天时实验组较对照组再生上皮更薄和肉芽组织量更少,且实验组创缘组织水肿明显,炎性细胞浸润量少,在创缘边有角质细胞堆积,向创面中心迁移缓慢,而对照组创缘水肿程度轻,炎性细胞量相对较多,角质细胞向创缘中心由多到少呈楔形分布,计算14天时两组创面新生表皮厚度实验组(11.66±0.38)um薄于对照组(6.89±0.05)um,差异有统计学意义;免疫荧光检测术后3天小鼠创面周围正常皮肤组织中的integrinβ1含量,实验组明显低于对照组,差异有统计学意义;Masson染色检测创面胶原沉积结果提示14天时实验组的胶原沉积量明显少于对照组,差异有统计学意义;免疫组化染色检测创面中integrinβ1的分布,提示早期3天、5天实验组中表达量少,而对照组高表达且在创缘边呈楔形分布,7天、14天时两组较前期integrinβ1表达增多但差异不明显;α-SMA染色肉芽组织中肌成纤维细胞的标记物结果提示3天、5天、7天实验组中的表达明显少于对照组,但14天时差异则不明显;ki67染色检测创面中细胞的增殖情况,结果提示3天时实验组较对照组创面染色阳性细胞少,增殖活性较对照组差;Western blot检测创面中integrinβ1的表达量,结果提示3天和5天时创面中的integrinβ1含量实验组明显少于对照组,7天和14天两组中较前表达均升高,但差异不明显。结论integrinβ1拮抗剂小鼠皮下缓释给药造模有效;integrinβ1拮抗剂会抑制创面修复过程中角质细胞迁移,减慢创面上皮化进程,阻碍创面早期收缩过程,降低创面周围细胞增殖代谢,减慢创面的愈合。

关键词： integrinβ1 上皮化创面收缩创面愈合

重组人表皮生长因子凝胶在开放式乳突根治术腔上皮化中疗效的临床观察

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重组人表皮生长因子凝胶在开放式乳突根治术腔上皮化中疗效的临床...

作者：唐强昆明医科大学

学位级别：硕士

目的探讨重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶在开放式乳突根治术腔上皮化中的作用及作用机制。方法选择已行开放式乳突根治+鼓室成形+耳甲腔成形术的患者56例(56耳),均于术后二周拔除术腔纱条,随机分为对照组(28耳)和实验组(28耳),对照组... 详细信息

目的探讨重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶在开放式乳突根治术腔上皮化中的作用及作用机制。方法选择已行开放式乳突根治+鼓室成形+耳甲腔成形术的患者56例(56耳),均于术后二周拔除术腔纱条,随机分为对照组(28耳)和实验组(28耳),对照组采用氢化可的松氯霉素滴耳液进行术后术腔换药,实验组采用氢化可的松氯霉素滴耳液和rhEGF凝胶进行术后术腔换药。观察术腔的分泌物多少、肉芽生长及上皮化情况,记录创面上皮化的时间,并进行统计学处理,同时观察用药过程中患者局部及全身反应。结果实验组和对照组开放式鼓室成型术后术腔上皮化的时间分别为61±3.15和90±7.73天,差异有统计学意义(P上皮化后术腔上皮平整光滑,肉芽及疤痕少,上皮下毛细血管清晰。治疗及随访过程中两组均未见明显的毒副作用及不良反应。结论重组人表皮生长因子凝胶能减少术腔炎性渗出,减少换药过程中的出血疼痛,加快开放式鼓室成型术后术腔上皮化的速度,缩短术腔上皮化时间,减少肉芽及疤痕的形成,无明显毒副作用。

关键词：重组人表皮生长因子(rhEGF) 开放式乳突根治术鼓室成形术耳甲腔成形术上皮化中耳胆脂瘤

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重建气管再上皮化的研究进展

中国组织工程研究与临床康复 2010年第41期14卷 7723-7726页

作者：黄光平项舟戢勇李浪简阳市人民医院骨科四川省简阳市641400 四川大学华西医院骨科四川大学华西医院组织工程研究室国家生物学重点实验室四川省成都市610041

背景:炎症、外伤、肿瘤或其他病变可导致气管大范围受损,需切除较长段气管并重建。但是当气管缺损长度超过自身气管长度一半以上时往往难以修复,必须置入气管假体重建气管连续性。目的:对气管假体的基础与临床应用研究进展进行综述,介... 详细信息

背景:炎症、外伤、肿瘤或其他病变可导致气管大范围受损,需切除较长段气管并重建。但是当气管缺损长度超过自身气管长度一半以上时往往难以修复,必须置入气管假体重建气管连续性。目的:对气管假体的基础与临床应用研究进展进行综述,介绍重建气管再上皮化的类型及方法,分析目前在重建气管再上皮化研究方面存在的问题。方法:第一作者应用计算机检索PubMed数据库(http://www.***.nlm.***.gov/PubMed)及CNKI数据库(***/index.htm),在标题和摘要中以"气管缺损,气管重建,气管上皮化"或"tracheal defect reconstruction,tracheal epithelialization,re-epithelialization"为检索词进行检索。纳入标准:①具有原创性,论点论据可靠的文章。②观点明确,分析全面的文章。③文献主题内容与此课题联系紧密的文章。结果与结论:共检索到30篇符合标准的文献。生物材料科学和生物医学工程的迅速发展,为人类组织器官修复重建提供了必要的替代材料,用生物医学材料制成的人工气管由于其结构的完整性和可调节性,使其具备了置换气管的重要条件,为研制理想的人工气管开辟了广阔的途径。但仍然存在着很多问题,若用同种异体组织替代,难以避免免疫排斥反应;自体组织移植,则要以牺牲正常组织为代价。组织工程化气管的构建目前还只停留在裸鼠皮下水平,重建气管再上皮化的难题制约着人工气管的发展。

关键词：气管疾病气管重建气管假体上皮化组织工程

骨髓间充质干细胞促进皮肤创面上皮化的实验研究

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骨髓间充质干细胞促进皮肤创面上皮化的实验研究

作者：徐义虎昆明医学院

学位级别：硕士

目的：通过建立猪皮肤全层缺损创面的动物模型比较骨髓间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells, BM-MSCs)在微粒皮、小皮片移植环境下能否促进创面上皮化,而加速创面愈合,及其可能机制予以探讨。为皮肤缺损的临床修复提供新... 详细信息

目的：通过建立猪皮肤全层缺损创面的动物模型比较骨髓间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells, BM-MSCs)在微粒皮、小皮片移植环境下能否促进创面上皮化,而加速创面愈合,及其可能机制予以探讨。为皮肤缺损的临床修复提供新的治疗思路和方法。方法：滇南小耳猪2头,雌雄各一(昆明医学院实验动物中心提供,实验动物许可证号SYXK2005-004),抽取骨髓经密度梯度离心法及体外培养方法扩增、纯化BM-MSCs,培养至第3--5代留取备用。每头猪脊柱两侧分别制作12个皮肤全层缺损创面,创面大小为3cm×3cm,实验组和对照组各12个,共计48个创面。实验组A：微粒皮+BM-MSCs+异体皮移植;实验组B：自体小皮片+BM-MSCs移植：实验组C:BM-MSCs+异体皮移植。对照组a：微粒皮+异体皮移植;对照组b自体小皮片移植;对照组c：PBS+异体皮移植。术后7天、14天创面取材,做组织病理学检查评价组织病理等级,免疫组化染色Ki67、广谱角蛋白(CKp),real-time PCR检测TGF-β1mRNA、KGF-1mRNA的表达水平。结果：创面组织病理学检查发现,术后第7天、14天,实验组(A、B组)较对照组(a、b组)创面愈合的组织病理等级评分有统计学差异(P化染色显示,术后第7天、14天,实验组(A、B组)表皮基底层细胞增殖活性较对照组(a、b组)高。广谱角蛋白(CKp)免疫组化染色显示,术后14天,实验组单纯移植间质干细胞组(C组)发现创面CKp染色阳性细胞。real-time PCR检测结果提示,术后第7天TGF-β1mRNA实验组(A、B、C组)较对照组(a、b、c组)表达较显著降低(P0.05)。术后第7天KGF-1mRNA实验组较对照组表达较显著升高(P0.05)。结论：1、移植创面的BM-MSCs能够促进微粒皮、小皮片组织成活,促进上皮化,促进创面愈合。2、移植于创面的BM-MSCs,在创面微粒皮及小皮片组织微环境的作用下,调节细胞因子TGF-β1、KGF-1等的分泌,从而参与创面调控加速表皮细胞增殖有关。3、BM-MSCs根据创面修复的需要,可能分化成为表皮细胞等,参与创面修复。

关键词：骨髓间充质干细胞皮肤创面上皮化

不同pH值冲洗液对鼻内镜手术后术腔上皮化的影响

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中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2017年第1期25卷 65-67页

作者：刘艳王锋重庆市开州区人民医院耳鼻咽喉头颈外科 405400

目的观察不同PH值鼻腔冲洗液在鼻内镜手术后中的应用及对术腔上皮化的影响。方法选取2015~2016年鼻内镜手术患者105例,采用随机对照方法分为p H6组(n=35)、生理盐水组(n=35)和p H8组(n=35)。p H6组采用p H=6的冲洗液冲洗鼻腔,生理盐水... 详细信息

目的观察不同PH值鼻腔冲洗液在鼻内镜手术后中的应用及对术腔上皮化的影响。方法选取2015~2016年鼻内镜手术患者105例,采用随机对照方法分为p H6组(n=35)、生理盐水组(n=35)和p H8组(n=35)。p H6组采用p H=6的冲洗液冲洗鼻腔,生理盐水组采用生理盐水冲洗鼻腔,p H8组采用p H=8的冲洗液冲洗鼻腔;比较三组患者术后临床疗效及术腔上皮化的影响。结果三组患者术腔、术后1周症状评分差异无统计学意义(P>0.05);p H8组术后2周及术后4周症状评分,显著低于p H6组及生理盐水组(P上皮化时间均显著短于生理盐水组和p H6组;p H8组术后鼻内镜清理次数显著少于生理盐水组和p H6(P0.05);p H8组术后炎性因子IL-5、IL-4及IFN-r水平,显著低于生理盐水组和p H6组(P>0.05)。结论鼻内镜手术患者术后采用p H8冲洗液冲洗鼻腔效果理想,能缩短术腔上皮化时间,促进机体恢复,值得推广应用。

关键词： pH值冲洗上皮化

鼻内镜术后局部应用外用重组人碱性成纤维细胞生长因子鼻黏膜上皮化的临床观察

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现代诊断与治疗 2017年第12期28卷 2297-2298页

作者：黄坤平李湘王颖菁宋卫军韦明壮曹焕光广东省中西医结合医院耳鼻咽喉科广东佛山528200

分析研讨鼻内镜术后局部应用外用重组人碱性成纤维细胞生长因子鼻黏膜上皮化的临床状况,分析并得到相应结论。此研究为前瞻性性研究,采用随机抽签方式,从我院2016年1月~2017年1月期间收治的接受两侧鼻腔内窥镜手术治疗的患者中,抽取40... 详细信息

分析研讨鼻内镜术后局部应用外用重组人碱性成纤维细胞生长因子鼻黏膜上皮化的临床状况,分析并得到相应结论。此研究为前瞻性性研究,采用随机抽签方式,从我院2016年1月~2017年1月期间收治的接受两侧鼻腔内窥镜手术治疗的患者中,抽取40例纳入到讨论中,用两侧鼻腔本身对照的方式,观察组为患者左侧鼻腔(40例),对照组为患者右侧鼻腔(40例),完成手术前,用浸过糠酸莫米松的棉球填充对照组术腔,用浸过外用重组人碱性成纤维细胞生长因子和糠酸莫米松的棉球填充研究组患者术腔,术后五天,把术腔填充物清除干净,继续给予对照糠酸莫米松进行喷鼻处理,研究组则接受糠酸莫米松和外用重组人碱性成纤维细胞生长因子,两组均持续干预一个月,三个月后需对比两组患者不良反应、疗效、Lund-Kennedy、上皮化完全时间等状况。对比两组患者治疗总有效率,研究组90%和对照组92.50%对比,组间数据无统计学意义(P>0.05);但对比其完全控制率,研究组77.50%比对照组47.50%明显要高,组间数据有统计学意义(P上皮化时间、治疗后Lund-Kennedy评分状况,研究组比对照组低,组间数据有统计学意义(P0.05)。鼻内镜术后局部给予外用重组人碱性成纤维细胞生长因子进行干预,对术后鼻黏膜上皮化恢复有加快作用,提升临床治疗疗效,应用性和优势性均较大。

关键词：生长因子重组人碱性成纤维细胞鼻内镜鼻黏膜上皮化

人皮肤上皮化中PAI-3表达及作用的初步研究

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人皮肤上皮化中PAI-3表达及作用的初步研究

作者：张诚第三军医大学

学位级别：硕士

皮肤位于机体外环境和内环境的界面上,是机体重要的屏障保护器官,其表皮绝大部分由角质形成细胞(KC)组成。在皮肤上皮化中,蛋白酶是一类重要的调节分子。PAI-3 又称为蛋白C 抑制剂(protin C inhibitor PCI),是纤溶酶原激活剂及其抑制剂(... 详细信息

皮肤位于机体外环境和内环境的界面上,是机体重要的屏障保护器官,其表皮绝大部分由角质形成细胞(KC)组成。在皮肤上皮化中,蛋白酶是一类重要的调节分子。PAI-3 又称为蛋白C 抑制剂(protin C inhibitor PCI),是纤溶酶原激活剂及其抑制剂(Plasminogen Activator/ Plasminogen Activator inhibitor,PA/PAI)系统的重要成员。新近的研究表明:PAI-3 在人的肝脏、胰腺、泌尿生殖系统、血小板等多个器官和组织中表达,在凝血、纤溶、细胞迁移、生殖及肿瘤侵袭转移中具有重要作用。然而PAI-3 是否参与人的皮肤上皮化,目前国内外尚未见报道。本实验旨在研究正常成人皮肤组织及培养分化KC 中和胚胎生长发育过程表皮KC 中的PAI-3 的表达及作用,希望有助于阐明PAI-3 在皮肤上皮化中的功能,为进一步研究PAI-3 在皮肤上皮化中的机制及各种皮肤疾病提供实验基础。方法: 采用免疫组织化学(Immunohistochemistry,IHC)、(Immunocytochemistry,ICC)和逆转录-聚合酶链反应(reverse transcription PCR,RT-PCR ) 技术及KC角质壳的提取,从三个方面研究了PAI-3 在人皮肤上皮化中的表达及作用。首先对PAI-3 在正常成人皮肤组织中的表达及作用进行初步研究后,在高钙条件下培养的分化KC 中的表达及作用进行了探讨,最后对其在胚胎生长发育过程皮肤表皮KC 中的表达进行了检测。结果: 1、PAI-3 在正常成人皮肤组织中表达,并且主要位于分化程度较高的KCs中。 2、PAI-3 存在终末分化KCs 角质壳中。 3、PAI-3 蛋白及基因的转录在分化KC 中表达,并随着分化的增加,表达增强,但在后期,其蛋白表达及基因的转录开始降低。 4、PAI-3 蛋白在增殖KC 中主要聚集在细胞核膜周围,而在分化KC 中主要位于细胞的胞浆中。 5、PAI-3 蛋白在人胚胎主要位于分化较高的表皮KC 中,并且随着胚胎的生长发育,其表达增强,表达的高峰在中期,晚期表达开始降低。 6、PAI-3 基因的转录随着人胚胎的生长发育,其表达增强,表达的高峰在中期,但在晚期仍然维持在较高的水平。结论: 1、PAI-3 在人皮肤表皮组织中表达,且主要位于分化程度较高的表皮KC 中,其存在终末分化KCs 角质壳中。 2、随着KC 的分化,PAI-3 蛋白及基因转录增强,并且由核膜向胞浆转移。

关键词： PAI-3 PCI 上皮化角质壳 Ca2+ KC 分化人胚胎 PA/PAI 系统