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一期手术切除缝合治疗低位单纯性肛瘘74例

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第12期 0166-0169页

作者：李德伟玉溪市人民医院云南玉溪653100

探讨一期手术切除缝合术用于74例低位单纯性肛瘘患者治疗中疗效。方法 74例低位单纯性肛瘘患者为样本,时间2020年4月-2022年4月,随机分组,A组一期手术切除缝合术治疗,B组常规肛瘘切开术治疗,对比两组低位单纯性肛瘘患者疗效、术后疼痛... 详细信息

探讨一期手术切除缝合术用于74例低位单纯性肛瘘患者治疗中疗效。方法 74例低位单纯性肛瘘患者为样本,时间2020年4月-2022年4月,随机分组,A组一期手术切除缝合术治疗,B组常规肛瘘切开术治疗,对比两组低位单纯性肛瘘患者疗效、术后疼痛情况、肛门功能、肛门形态、术后复发情况、术后切口感染情况、护理满意度、生存质量等差异。结果 A组肛瘘患者疗效97.30%较B组83.78%高,P0.05;A组治疗满意度97.30%较B组高,P一期手术切除缝合治疗,可改善肛门形态、促进肛门功能恢复,还可减轻术后肛门疼痛感,高效可行。

关键词：一期手术切除缝合低位肛瘘单纯性肛瘘

一期手术对多发性颅内血肿患者神经损伤修复及预后的影响

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甘肃科技 2020年第10期36卷 145-147页

作者：左万贵庆阳市人民医院甘肃庆阳745000

探讨一期手术对多发性颅内血肿患者神经损伤修复及预后的影响,为临床治疗提供参考。将2017年6月~2018年6月庆阳市人民医院神经外科收治的80例多发性颅内血肿患者随机分组,各40例。一期组40例在常规对症治疗基础上行一期手术治疗,分期组4... 详细信息

探讨一期手术对多发性颅内血肿患者神经损伤修复及预后的影响,为临床治疗提供参考。将2017年6月~2018年6月庆阳市人民医院神经外科收治的80例多发性颅内血肿患者随机分组,各40例。一期组40例在常规对症治疗基础上行一期手术治疗,分期组40例行分期手术治疗。于治疗前和治疗后24h检测血清神经生长因子(NGF)、S100蛋白(S100-B)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等神经缺损指标,统计并比较两组恢复良好率、病死率和并发症发生率。治疗前两组血清NGF、S100-B、MBP、NSE水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均明显下降(P一期组血清NGF、S100-B、MBP、NSE水平均低于分期组(P一期组恢复良好率(GOSⅣ~Ⅴ级)高于分期组(P期组(P0.05)。一期手术治疗多发性颅内血肿能促进患者神经损伤修复,利于预后,可考虑推广应用。

关键词：多发性颅内血肿一期手术分期手术神经功能预后

经腹一期手术切除累及心脏的静脉内平滑肌瘤病可行性探讨

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中国实用外科杂志 2019年第4期39卷 370-373页

作者：徐静江颖童汉兴徐德民陆维祺复旦大学附属中山医院普外科上海200032 复旦大学附属中山医院厦门医院心外科福建厦门361015

目的探讨经腹一期手术切除累及心脏的静脉内平滑肌瘤病的可行性。方法回顾性分析2015年12月到2017年8月复旦大学附属中山医院收治的4例经腹部切口一期手术切除累及心脏的静脉内平滑肌瘤病病人的临床资料。结果 4例病人均一期完成经腹手... 详细信息

目的探讨经腹一期手术切除累及心脏的静脉内平滑肌瘤病的可行性。方法回顾性分析2015年12月到2017年8月复旦大学附属中山医院收治的4例经腹部切口一期手术切除累及心脏的静脉内平滑肌瘤病病人的临床资料。结果 4例病人均一期完成经腹手术,无死亡病例。手术时间185～420 (315.3±86.4)min,体外循环时间22～175(71.8±60.4)min,出血量600～3000(1475.0±941.7)mL。1例病人术后出现急性肾功能损伤,其余病人均无手术并发症。术后随访8～26个月,中位随访时间14个月,4例病人均无复发或转移。结论经腹一期手术切除累及心脏的静脉内平滑肌瘤病安全可行,但如何正确把握手术适应证还有待进一步探索和研究。

关键词：静脉内平滑肌瘤病心脏肿瘤一期手术手术策略经腹入路

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一期后路手术治疗腰椎化脓性脊柱炎

中国矫形外科杂志 2019年第3期27卷 220-224页

作者：张耀张强赵昌松王晶晶王鹏孙磊赵汝岗李鑫孙胜首都医科大学附属北京地坛医院骨科北京100015 首都医科大学附属北京地坛医院病理科北京100015

[目的]观察一期后路手术治疗腰椎化脓性脊柱炎的临床效果。[方法]回顾性分析2012年11月-2015年3月,本科收治的16例腰椎化脓性脊柱炎患者。其中男11例,女5例;年龄35～74岁,平均(49.23±8.47)岁。临床表现主要为发热、腰背部疼痛、腰椎活... 详细信息

[目的]观察一期后路手术治疗腰椎化脓性脊柱炎的临床效果。[方法]回顾性分析2012年11月-2015年3月,本科收治的16例腰椎化脓性脊柱炎患者。其中男11例,女5例;年龄35～74岁,平均(49.23±8.47)岁。临床表现主要为发热、腰背部疼痛、腰椎活动受限,其中存在神经症状11例。实验室检查显示白细胞计数、红细胞沉降率、C反应蛋白升高。MRI主要表现是T1低信号、T2高信号,其中8例见椎管内硬膜外脓肿,7例见局部脓肿,病变节段:L2/3 3人,L3/4 3人,L4/5 9人,L5 S1 1人。所有患者均采用一期后路病灶清除植骨内固定术。[结果]术后切口Ⅰ期愈合15例,Ⅱ期愈合1例。1例术后2周症状复发,经对症处理后恢复,其他患者腰背部疼痛和/或神经症状较术前明显缓解,复查白细胞计数、红细胞沉降率、C反应蛋白较术前明显下降。术后随访12～36个月,平均(25.45±6.27)个月。无窦道形成,无胸腰椎后凸畸形、内固定松动、断裂等情况出现。4～9个月后获得植骨融合。[结论]在抗生素治疗的基础上,一期后路病灶清除植骨内固定是安全、有效的治疗腰椎化脓性脊柱炎的方法。

关键词：化脓性脊柱炎腰椎一期手术病灶清除固定融合术

一期手术治疗肛周脓肿合并混合痔68例疗效观察

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中国肛肠病杂志 2020年第3期40卷 30-31页

作者：杜仲代成都市郫都区中医医院四川成都611730

为观察采用一期手术治疗肛周脓肿合并混合痔的临床疗效,将68例肛周脓肿合并混合痔患者,采用肛周脓肿一次性根治术联合混合痔外剥内扎术治疗。结果显示,68例患者中一次性治愈67例,一次性治愈率为98.5%,平均住院时间12d,平均愈合时间28d... 详细信息

为观察采用一期手术治疗肛周脓肿合并混合痔的临床疗效,将68例肛周脓肿合并混合痔患者,采用肛周脓肿一次性根治术联合混合痔外剥内扎术治疗。结果显示,68例患者中一次性治愈67例,一次性治愈率为98.5%,平均住院时间12d,平均愈合时间28d。结果表明,肛周脓肿合并混合痔采用一期手术治疗疗效确切,避免了多次手术的痛苦,节约了治疗时间,降低了治疗费用。

关键词：肛周脓肿混合痔一期手术疗效

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口腔种植一期手术医护配合同质化培训

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第5期 0126-0129页

作者：姚楠童毅郭莉华雷莹钟楚西安交通大学口腔医院陕西西安710004

分析口腔种植一期手术医护配合同质化培训对口腔科的管理效果。方法:本次研究对口腔科2020年11月-2021年4月“口腔种植一期手术医护配合同质化培训”效果予以研究,参与对象为科室内33例口腔种植护理人员,分析接受口腔种植一期手术医护... 详细信息

分析口腔种植一期手术医护配合同质化培训对口腔科的管理效果。方法:本次研究对口腔科2020年11月-2021年4月“口腔种植一期手术医护配合同质化培训”效果予以研究,参与对象为科室内33例口腔种植护理人员,分析接受口腔种植一期手术医护配合同质化培训培训前后的护理效果。结果:经过培训指导后,护理人员综合满意率比之前高,(p0.05),经过培训后,护理人员满意度评分比之前高(p手术准备时间、手术时间、术后整理时间均低于培训前,(p一期手术医护配合同质化培训后,提升了医生的满意度、缩短了手术时间、患者的等候时间、工作效率明显提升,同时医生患者得到同质化的护理服务,值得在临床中推广;同时也建议加强器械及材料、传递器械的及时性、正确传递器械及材料培训指导。

关键词：口腔种植一期手术医护同质化培训

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一期手术矫治先天性睑裂狭小综合征

中国修复重建外科杂志 2007年第11期21卷 1219-1221页

作者：任敏滕利冯国平靳小雷季滢徐家杰庄洪兴中国医学科学院中国协和医科大学整形外科医院颅颌面二科北京100041

目的探讨同期内眦和外眦成形术联合上睑下垂矫正术,矫治先天性睑裂狭小综合征的临床效果。方法2002年1月～2006年5月,采用内眦和外眦成形术联合上睑下垂矫正术,矫治先天性睑裂狭小综合征26例。男16例,女10例;年龄3～35岁,平均8.5岁。均... 详细信息

目的探讨同期内眦和外眦成形术联合上睑下垂矫正术,矫治先天性睑裂狭小综合征的临床效果。方法2002年1月～2006年5月,采用内眦和外眦成形术联合上睑下垂矫正术,矫治先天性睑裂狭小综合征26例。男16例,女10例;年龄3～35岁,平均8.5岁。均为双侧重度上睑下垂,上睑肌力0～3mm,睑裂横径13～22mm,睑裂纵径2～4mm,内眦间距33～44mm,上睑动度1～3mm。26例均行内眦开大和内眦赘皮矫正术以及额肌筋膜瓣悬吊术,其中12例联合行外眦开大成形术。结果术后内眦赘皮消失,睑裂横径24～32mm,睑裂纵径6～8mm,内眦间距为29～34mm,上睑动度4～6mm,重睑线自然美观。术后获随访3个月～4年,效果良好。结论同期进行内眦和外眦成形术及上睑下垂矫正术治疗先天性睑裂狭小综合征,缩短了手术修复周期,效果确切可靠。

关键词：先天性睑裂狭小综合征一期手术矫治

Halo-股骨髁上牵引一期后路手术治疗先天性脊髓纵裂脊柱侧凸

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中国矫形外科杂志 2018年第23期26卷 2118-2122页

作者：邓盎张宏其郭超峰唐明星刘少华王昱翔高琪乐刘金洋吴建煌中南大学湘雅医院脊柱外科湘雅脊柱外科中心长沙市410008

[目的]探讨大重量halo-股骨髁上牵引辅助一期后路手术治疗伴脊髓纵裂的僵硬型先天性脊柱侧凸的安全性和临床疗效。[方法]回顾性研究2011～2016年本科收治的伴脊髓纵裂的僵硬型先天性脊柱侧凸患者18例,年龄10～24岁,平均(16.33±4.61)岁... 详细信息

[目的]探讨大重量halo-股骨髁上牵引辅助一期后路手术治疗伴脊髓纵裂的僵硬型先天性脊柱侧凸的安全性和临床疗效。[方法]回顾性研究2011～2016年本科收治的伴脊髓纵裂的僵硬型先天性脊柱侧凸患者18例,年龄10～24岁,平均(16.33±4.61)岁;主弯位于胸段9例,胸腰段2例,腰段7例;其中分节不良10例,形成障碍2例,混合型6例;合并I型脊髓纵裂4例,II型脊髓纵裂12例,复合型2例。术前主弯冠状面Cobb角60°～113°,平均(81.28±16.25)°;凸侧侧向弯曲位Cobb角44.50°～98.00°,平均(70.31±19.35)°;柔韧性5.85%～28.66%,平均15.81%;所有患者术前均未发现神经功能异常。均采用术前大重量halo-股骨髁上牵引辅助一期后路矫形手术。[结果]手术时间240～380 min,平均(327.78±44.10) min;术中出血量640～2 100 ml,平均(1 285.56±523.52) ml。随访12～36个月,平均(20.44±8.29)个月。大重量牵引后主弯冠状面Cobb角减少至35.60°～87.50°,平均(56.38±16.35)°;后路矫形术后主弯冠状面Cobb角减少至19.10°～56.20°,平均(35.92±13.74)°;侧凸矫正率为48.19%～69.40%,平均(60.24±9.04)%;末次随访时主弯冠状面Cobb角19.50°～57.10°,平均(36.36±13.42)°,与矫形术后相比无明显丢失。术中、术后及随访时均未出现神经功能损伤表现。[结论]大重量halo-股骨髁上牵引辅助一期后路手术治疗伴脊髓纵裂的僵硬型先天性脊柱侧凸,在不切除纵隔和脊柱缩短截骨的情况下,可获得较满意的矫形效果和安全性。

关键词：僵硬型先天性脊柱侧凸脊髓纵裂 halo-股骨髁上牵引后路一期手术

一期手术唇腭裂患儿母亲心理问题干预模式的构建和临床实证研究

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一期手术唇腭裂患儿母亲心理问题干预模式的构建和临床实证研究

作者：王萍兰福建医科大学

学位级别：硕士

目的： 1、通过对一期手术唇腭裂患儿母亲心理问题的质性研究，探索其从患儿出生到手术治疗及康复过程的真实情感体验。 2、构建一期手术唇腭裂患儿母亲心理问题的干预模式。 3、应用一期手术唇腭裂患儿母亲心理问题的干预模... 详细信息

目的： 1、通过对一期手术唇腭裂患儿母亲心理问题的质性研究，探索其从患儿出生到手术治疗及康复过程的真实情感体验。 2、构建一期手术唇腭裂患儿母亲心理问题的干预模式。 3、应用一期手术唇腭裂患儿母亲心理问题的干预模式，通过临床实践评价其意义和效果。方法：本研究分为三部分研究：第一部分，一期手术唇腭裂患儿母亲心理问题的质性研究：采用半结构式深度访谈方式结合参与观察法，对入院行一期手术的唇腭裂患儿母亲进行质性访谈，收集其从患儿出生到手术及出院的心理问题，并进行相关影响因素的分析。第二部分，一期手术唇腭裂患儿母亲心理问题干预模式的建立：在质性研究的基础上，通过对一期手术唇腭裂患儿母亲心理问题相关影响因素的分析和归类，利用德尔菲专家咨询法，构建一期手术唇腭裂患儿母亲心理问题的干预模式。第三部分，一期手术唇腭裂患儿母亲心理问题干预模式的临床实证研究：采用便利抽样法，以一期手术唇腭裂患儿入院时间的先后顺序，将研究对象分为对照组和实验组。对照组按照护理常规进行护理，实验组在护理常规的基础上按照构建的心理问题的干预模式给予护理，运用描述性统计方法、χ2检验、成组t检验等评价组间症状自评量表（SCL-90）各个因子的变化情况及实验组干预前后的成效。结果： 1、一期手术唇腭裂患儿母亲心理问题质性研究发现：其从患儿出生到接受手术治疗及出院，存在焦虑、抑郁等负性心理且其负性心理呈动态变化，表现为“初期的震惊、自卑”，“治疗期的煎熬等待”以及“恢复期对未来的担忧”。 2、构建了一期手术唇腭裂患儿母亲心理问题干预模式，包括唇腭裂患儿母亲心理问题临床护理路径表。 3、100例唇腭裂患儿入院时其母亲所做的症状自评量表（SCL-90）测评表明：唇腭裂患儿母亲在焦虑、抑郁、强迫、敌对4因子存在阳性指标。教育程度高的患儿其母亲焦虑抑郁程度高于教育程度低者，收入高者其焦虑抑郁程度高于收入低者，年龄大者其焦虑抑郁程度高于年龄小者，差异有统计学意义（P＜0.05）。 4、100例唇腭裂患儿入院时其母亲所做的艾森克人格问卷（EPQ）测评表明：人格特质与唇腭裂患儿母亲面对应激的承受能力呈正相关，外向型人格的唇腭裂患儿母亲其负性心理问题较之内向型人格的唇腭裂患儿母亲发生率较低。 5、干预后实验组与对照组唇腭裂患儿母亲症状自评量表（SCL-90）差异有统计学意义（P＜0.05），干预后实验组唇腭裂患儿母亲的强迫、人际关系、焦虑、抑郁、敌对与干预前相比显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：唇腭裂是一种常见的颅颌面先天性畸形，通过手术治疗可以让其外观几乎与正常儿童相同，但在修补及康复过程中，不论是患儿本身或是家庭成员，都面临生理、心理和社会适应问题，尤其是担负照顾者的母亲，更是承受患儿从出生开始的许多照顾和养育的压力。本研究结果表明唇腭裂患儿母亲存在焦虑、抑郁等负性心理问题，且其呈动态变化过程;唇腭裂患儿母亲若无法正视自己的心理问题，容易造成亲子间互动障碍、影响患儿未来对自己的接受程度即健康的成长。因此，应用研究结果，借助唇腭裂患儿入院手术治疗的有限时间，护理人员主动评估唇腭裂患儿母亲心理问题并进行相关影响因素的分析归类，能有较明确的方向提供唇腭裂患儿母亲的协助与适应，增进亲子关系及患儿的健康成长，具有现实意义。

关键词：唇腭裂母亲一期手术心理问题干预模式