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温通针法治疗风寒型颈源性头痛的临床疗效观察

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温通针法治疗风寒型颈源性头痛的临床疗效观察

作者：王江甘肃中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过比较温通针法和平补平泻法在治疗风寒型颈源性头痛方面的临床疗效,为临床运用温通针法治疗风寒型颈源性头痛提供依据,并推广应用此针法在临床治疗本病。方法:将符合本研究标准的82例风寒型颈源性头痛患者按照随机数字表法,随... 详细信息

目的:通过比较温通针法和平补平泻法在治疗风寒型颈源性头痛方面的临床疗效,为临床运用温通针法治疗风寒型颈源性头痛提供依据,并推广应用此针法在临床治疗本病。方法:将符合本研究标准的82例风寒型颈源性头痛患者按照随机数字表法,随机分为治疗组和对照组各41例。两组腧穴均选取风池(双)、天柱(双)、合谷(双),颈夹脊(C1-C3),患侧太阳、头维,列缺(双)、外关(双)、阿是穴。对照组均采用平补平泻针法,治疗组风池(双)、列缺(双)、外关(双)采用温通针法,余穴同对照组操作。两组治疗每日1次,5次为1疗程,休息2日后进行下一疗程,共治疗2疗程。观察两组患者头痛程度、颈椎活动度、日常生活质量、中医证侯评分及总体疗效,并在治疗后1月随访疗效,进行统计学分析,以评价两种不同针法对风寒型颈源性头痛的临床疗效。结果:1.一般资料:两组患者性别、年龄、病程比较均P>0.05,无统计学差异,具有可比性。2.疗效观察指标:治疗前两组患者VAS、ROM、HIT-6评分及TCMSSS比较均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。(1)视觉模拟评分(VAS):两组治疗后VAS评分与治疗前相比均P风寒型颈源性头痛患者的疼痛强度;两组患者组间的VAS评分比较有统计学意义(P风寒型颈源型头痛患者颈部活动功能;两组患者组间的ROM评分比较P风寒型颈源性头痛颈部活动功能障碍方面优于平补平泻组。(3)头痛影响测试问卷-6(HIT-6):两组治疗后HIT-6评分与治疗前相比均P风寒型颈源型头痛患者的生活质量;两组患者组间的HIT-6评分比较,差异有统计学意义(P风寒型颈源性头痛中医相关症候;两组患者组间的TCMSSS评分比较P风寒型颈源性头痛症候方面温通针法组更优。3.临床疗效比较:治疗后,温通针法组总有效率为92.3%,平补平泻组为84.62%,两组相比P风寒型颈源性头痛,但温通针法组疗效优于平补平泻组。结论:1.温通针法与平补平泻针法均能有效治疗风寒型颈源性头痛,对风寒型颈源性头痛疼痛程度、颈部活动功能、生活质量以及中医症候方面均有一定的改善作用。2.与平补平泻针法相比,温通针法在改善风寒型颈源性头痛患者的头痛、颈部活动等情况方面及临床疗效更优。

关键词：温通针法风寒型颈源性头痛临床疗效观察

隔姜灸结合针刺治疗风寒型顽固性周围性面瘫的临床观察

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隔姜灸结合针刺治疗风寒型顽固性周围性面瘫的临床观察

作者：曾友强广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:旨在对隔姜灸结合针刺治疗风寒型顽固性周围性面瘫的临床疗效进行观察,以悬灸结合针刺作为对照,客观评价隔姜灸结合针刺的疗效,为临床治疗风寒型顽固性周围性面瘫提供更为确切有效的治疗方法,发挥中医“简便廉验”的特色。方法:严... 详细信息

目的:旨在对隔姜灸结合针刺治疗风寒型顽固性周围性面瘫的临床疗效进行观察,以悬灸结合针刺作为对照,客观评价隔姜灸结合针刺的疗效,为临床治疗风寒型顽固性周围性面瘫提供更为确切有效的治疗方法,发挥中医“简便廉验”的特色。方法:严格按照本研究拟定的病例纳入标准,病例选择在广州中医药大学第一附属医院针灸科门诊患者,严格按照伦理学要求,患者知情同意,共选择60例,纳入时间为2019年1月至2019年12月。遵循随机对照原则,使用简单随机法,分组成治疗组（隔姜灸结合针刺）和对照组（悬灸结合针刺）,每组各30例。治疗组采取常规针刺穴位:阳白、太阳、攒竹、颧髎、牵正、迎香、地仓、颊车、夹承浆、翳风、中渚（均为患侧）、合谷（对侧）。采用经穴透刺深刺,且平补平泻手法,留针30分钟。出针后行隔姜灸,取穴:阳白、太阳、攒竹、颧髎、牵正、迎香、地仓、颊车、夹承浆（均为患侧）;对照组同治疗组的针刺选穴和操作,出针后行悬灸,悬灸选穴和隔姜灸选穴一致。分别于每周一、三、五对两组患者进行治疗,3次/疗程,治疗共持续8周,即8疗程。对患者的评估在第一次治疗前以及疗程结束后进行。评估方式选用House-Brackmann面神经功能评价分级量表（H-B评级）以及面神经功能评价计分量表,以此对两组患者疗效进行评估对比。数据采集整理结束后,使用SPSS23.0统计学软件进行分析。结果:1.治疗前,对两组患者的性别、年龄、病侧部位、H-B评级、面神经功能评价计分量表平均积分等方面进行比较,均无统计学差异（P＞0.05）,具备可比性。2.治疗组口角下垂症状的改善时间为（10.93±4.13）d,对照组口角下垂症状的改善时间为（17.43±3.80）d。治疗组额纹消失时间为（8.77±1.74）d,对照组额纹消失时间为（18.20±1.79）d,治疗组眼闭不全症状得到改善的时间为（4.97±1.71）d,对照组眼闭不全得到改善的时间为（11.07±2.03）d。两组患者在临床治疗后额纹、眼闭不全的症状改善时间经过统计学比较存在差异（P＜0.05）。3.治疗前,对照组患者面神经功能计分总分平均为19.60±16.22,治疗组患者面神经功能计分总分平均为21.67±18.23,两组患者治疗前面神经功能计分总分无差异（P＞0.05）;治疗后对照组患者面神经功能计分总分平均为28.33±14.02,治疗组患者面神经功能计分总分平均为35.25±9.31,治疗组患者治疗后面神经功能计分总分高于对照组（P＜0.05）,说明治疗组疗效好于对照组。4.两组患者在治疗前H—B量表积分的比较无统计学意义（P＞0.05）;两组患者在治疗后,对照组痊愈11例,显效4例,有效7例,总有效率为73.3%,治疗组痊愈20例,显效5例,有效4例,总有效率为97.3%,治疗组疗效好于对照组（P＜0.05）。结论:1.隔姜灸结合针刺治疗及悬灸结合针刺治疗风寒型顽固性周围性面瘫均有效。2.隔姜灸结合针刺治疗效果优于悬灸结合针刺。

关键词：针刺隔姜灸风寒型顽固性周围性面瘫

温通针法治疗风寒型贝尔面瘫急性期的临床研究

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温通针法治疗风寒型贝尔面瘫急性期的临床研究

作者：孟财周甘肃中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过临床随机对照试验,观察比较温通针法与平补平泻针法治疗风寒型贝尔面瘫急性期的临床疗效差异。为临床上运用郑氏温通针法治疗该病提供一种安全、有效、简单、易行的优化治疗方案,并为其临床推广应用提供依据。方法:本研究的病... 详细信息

目的:通过临床随机对照试验,观察比较温通针法与平补平泻针法治疗风寒型贝尔面瘫急性期的临床疗效差异。为临床上运用郑氏温通针法治疗该病提供一种安全、有效、简单、易行的优化治疗方案,并为其临床推广应用提供依据。方法:本研究的病例均来自2019年2月至2020年2月中宁县中医医院针灸推拿科住院部确诊为风寒型贝尔面瘫急性期患者,选取72例,按随机数量表法将收集到的72例患者按照1:1原则,分为治疗组和对照组各36例。两组均选主穴:地仓、颊车、翳风、颧髎、牵正、阳白、四白、合谷、太阳;配穴:风池、风府、足三里、阳陵泉、攒竹、迎香、水沟、承浆、太冲,均在针刺得气的基础上,治疗组行温通针法操作,对照组行平补平泻法操作。留针30 min,每日1次,7次为1个疗程,共2个疗程,疗程中间休息1天,于治疗第1天（治疗前）、治疗第7天（治疗中期）和治疗第14天（治疗后期）分别观察比较两组患者House-Brackmann面神经功能评价分级、Burres-Fisch面神经评分以及TNF-α、IL-6测定值,最后进行临床疗效评价。结果:1.基线水平比较:两组患者治疗前,包括在性别、年龄、病程经统计学分析比较均无统计学意义（均P＞0.05）,组间具有可比性。2.H-B面神经功能评分:两组患者在治疗中期和治疗前期比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组患者治疗后期和治疗前期比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组患者治疗后期和治疗中期比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）;治疗结束后,治疗组与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。3.B-F面神经评分:两组患者在治疗中期和治疗前期比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组患者治疗后期和治疗前期比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组患者治疗后期和治疗中期比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）;治疗结束后,治疗组与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。***-α、IL-6的测定值比较:两组患者治疗后期和治疗前期比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）;治疗结束后,治疗组与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。5.临床疗效评价:治疗组:总有效率为94.1%;对照组:总有效率为85.7%;两组患者疗效差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论:1.温通针法较平补平泻针法能明显升高风寒型贝尔面瘫急性期H-B面神经功能评分及B-F面神经评分;2.温通针法较平补平泻针法能明显降低风寒型贝尔面瘫急性期的TNF-α、IL-6水平;3.温通针法治疗风寒型贝尔面瘫急性期的临床疗效明显优于平补平泻针法,能达到温通经脉、祛风散寒、扶正祛邪的治疗作用。

关键词：贝尔面瘫急性期风寒型温通针法临床观察

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皮炎汤Ⅱ号治疗荨麻疹（风寒型）的临床观察

皮炎汤Ⅱ号治疗荨麻疹（风寒型）的临床观察

作者：丁玉鑫黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的：观察皮炎汤II号治疗荨麻疹(风寒型)的临床疗效。方法：将符合病例纳入标准的86例荨麻疹(风寒型)患者随机分成两组,治疗组45例,口服皮炎汤II号;对照组41例,口服地氯雷他定片。观察两组患者治疗前后瘙痒、风团数目、风团大小、每周... 详细信息

目的：观察皮炎汤II号治疗荨麻疹(风寒型)的临床疗效。方法：将符合病例纳入标准的86例荨麻疹(风寒型)患者随机分成两组,治疗组45例,口服皮炎汤II号;对照组41例,口服地氯雷他定片。观察两组患者治疗前后瘙痒、风团数目、风团大小、每周发作次数、每次发作持续时间和症状积分下降指数(SSRI)的变化。结果：A组总有效率为84.44%,B组总有效率为68.29%,两组疗效比较有显著性差异(P风寒型)均有较好的疗效,但前者疗效优于后者。

关键词：荨麻疹风寒型皮炎汤Ⅱ号临床观察

蓖麻炖公蟳联合针灸治疗风寒型肩周炎的临床疗效观察

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蓖麻炖公蟳联合针灸治疗风寒型肩周炎的临床疗效观察

作者：蓝高贤福建中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过对比观察蓖麻炖公蟳联合针灸治疗与单纯针灸治疗风寒型肩周炎的临床疗效,探讨两组治疗的有效性,探寻治疗风寒型肩周炎新的治疗方案,验证肩周炎的民间验方,为临床推广应用提供参考价值。方法:收集2022年1-12月期间就诊于福建中... 详细信息

目的:通过对比观察蓖麻炖公蟳联合针灸治疗与单纯针灸治疗风寒型肩周炎的临床疗效,探讨两组治疗的有效性,探寻治疗风寒型肩周炎新的治疗方案,验证肩周炎的民间验方,为临床推广应用提供参考价值。方法:收集2022年1-12月期间就诊于福建中医药大学附属厦门中医院骨科门诊及住院患者(西医诊断为肩周炎且中医辨证分型是为风寒型),符合纳入标准的病人90例。随机分为两组,对照组予单纯针灸治疗,试验组在对照组基础上加用蓖麻炖公蟳。收集试验组、对照组在治疗前1天,治疗后1周、2周、3周,治疗结束后1周的VAS疼痛评分、CMS评分及治疗前后中医症状评分。收集整理数据后,采用统计软件SPSS25.0进行数据分析,假设检验设定为P0.05),故两组患者具有可比性。***评分比较:组内比较,两组在治疗后1周、2周、3周,治疗结束后1周,VAS评分都比治疗前1天降低,差异有统计学意义(P风寒型肩周炎有改善作用,且前者疗效优于后者。

关键词：肩周炎风寒型蓖麻炖公蟳针灸疗法

自拟干咳方治疗咳嗽变异性哮喘（风寒型）的临床研究

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自拟干咳方治疗咳嗽变异性哮喘（风寒型）的临床研究

作者：李永顺广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过观察自拟干咳方联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对咳嗽变异性哮喘(风寒型)患者治疗前与治疗后中医证候积分和莱赛斯特咳嗽生命质量(LCQ)评分的变化,综合评价自拟干咳方联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘(风寒型)的临... 详细信息

目的:通过观察自拟干咳方联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对咳嗽变异性哮喘(风寒型)患者治疗前与治疗后中医证候积分和莱赛斯特咳嗽生命质量(LCQ)评分的变化,综合评价自拟干咳方联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘(风寒型)的临床疗效,为咳嗽变异性哮喘(风寒型)的临床治疗提供依据。方法:根据纳入标准和排除标准,纳入100例咳嗽变异性哮喘(风寒型)患者,通过随机数字表按1:1分为试验组和对照组。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂(1吸,Bid)治疗2周,试验组在对照组基础上加自拟干咳方(1袋,Bid)治疗2周。分别在治疗前和治疗后记录两组患者的中医证候积分和莱赛斯特咳嗽生命质量(LCQ)评分,以及试验过程中不良反应事件。试验结束后运用SPSS 26.0统计学软件对数据进行分析,综合评估自拟干咳方治疗咳嗽变异性哮喘(风寒型)的临床疗效以及安全性。结果:1.在研究过程中,试验组和对照组各脱落7例患者,最终共收集到86例患者的完整数据。2.基线资料对比:治疗前试验组与对照组在性别、年龄方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。3.中医证候积分比较:试验组和对照组中医证候积分在治疗前无显著差异(P>0.05),具有可比性。经治疗后,试验组和对照组的中医证候积分均较前明显下降,治疗前后两组中医证候积分对比均具有显著差异(P0.05),具有可比性。经治疗后,试验组和对照组的LCQ评分均较前明显提高,治疗后两组患者LCQ评分有显著差异(P风寒型)患者是一个新的治疗选择,值得临床推广运用。

关键词：自拟干咳方咳嗽变异性哮喘风寒型临床研究

面瘫针结合调神法治疗风寒型周围性面瘫疗效观察

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面瘫针结合调神法治疗风寒型周围性面瘫疗效观察

作者：陈思聆广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究基于中医整体观,立足“凡刺之真,必先治神”的思想,系统运用靳三针调神法治疗风寒型周围性面瘫,通过与常规针刺临床疗效观察对比,探究靳三针调神法治疗该病的亮点,为针灸治疗周围性面瘫取得更好临床疗效提供更优化的方案,也... 详细信息

目的:本研究基于中医整体观,立足“凡刺之真,必先治神”的思想,系统运用靳三针调神法治疗风寒型周围性面瘫,通过与常规针刺临床疗效观察对比,探究靳三针调神法治疗该病的亮点,为针灸治疗周围性面瘫取得更好临床疗效提供更优化的方案,也为临床实践提供更多证据支持。方法:纳入64例满足条件的风寒型周围性面瘫受试者,进行随机分组,靳三针调神法组与常规针刺组各32例,两组依照临床指南均予西药基础治疗(口服维生素B1片和甲钴胺片至疗程结束)。靳三针调神法组取面瘫针、颞三针、定神针、四神针、四关(合谷、太冲)为主穴,进针得气后每10分钟行针一次,针毕于调神穴组上施予灸法15分钟,留针30分钟。常规针刺组选穴依照高树中主编《针灸治疗学》,留针时间同上。每天治疗1次,治疗6d休息1d为1个疗程,连续治疗3个疗程。在治疗前后分别进行House-Brackmann(H-B)分级量表、中医症状疗效积分表、面部残疾指数(FDI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估。治疗结束后对两组进行为期1个月随访,观察并记录面瘫后遗症发生情况。最后收集整理资料,进行统计分析。结果:1、本课题最终完成61例,靳三针调神法组脱失率3.12%(1例),常规针刺组脱失率6.25%(2例)。治疗前,两组患者在年龄、病程、性别、病侧、H-B分级、中医症状疗效积分、FDIP评分、FDIS评分、HAMA评分等资料比较上,无统计学差异,基线一致(P>0.05)。2、治疗后,两组在H-B面神经功能分级上均有所下降,有统计学意义(P风寒型周围性面瘫疗效显著,不仅能改善瘫痪面肌的活动功能,促进面神经的恢复。还可以调畅情志、改善精神状态,避免面瘫与情志之间不良的相互影响,更有利于降低后遗症发生,改善面瘫患者预后,提高生活质量。该法疗效切确,值得临床推广。

关键词：靳三针调神法周围性面瘫面瘫针风寒型

火针刀配合针刺治疗风寒型肱骨外上髁炎的临床疗效观察

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火针刀配合针刺治疗风寒型肱骨外上髁炎的临床疗效观察

作者：王宇云南中医药大学

学位级别：硕士

目的通过观察“火针刀配合针刺”组与“温针灸”组对风寒型肱骨外上髁炎患者治疗前后疼痛和功能活动指标的变化,分析并评估“火针刀配合针刺”治疗肱骨外上髁炎的有效性、优越性及安全性。方法把符合纳入标准的肱骨外上髁炎患者分为两组... 详细信息

目的通过观察“火针刀配合针刺”组与“温针灸”组对风寒型肱骨外上髁炎患者治疗前后疼痛和功能活动指标的变化,分析并评估“火针刀配合针刺”治疗肱骨外上髁炎的有效性、优越性及安全性。方法把符合纳入标准的肱骨外上髁炎患者分为两组,试验组与对照组各36名患者,共收录72名患者。用随机数字表的方法将患者分为试验组和对照组,每组各36例。试验组采用“火针刀配合针刺”治疗,对照组采用“温针灸”治疗,疗程共1个月。采用“视觉疼痛计分法(VAS)”及“Mayo肘功能评定量表(Mayo Elbow Performa nce Score,MEPS)”作为治疗前后观察指标,并对比两组治疗前后的评分情况,最后对疗效进行整体评价。结果此次研究共收集了72例符合纳入标准的肱骨外上髁炎患者,疗程中脱落了2例患者,疗程结束后对70例患者的医学资料进行分析。(1)两组患者在基本资料、VAS评分及肘功能量表评分方面,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)VAS评分:治疗后两组受试者VAS评分较治疗前降低,与对照组相比,试验组治疗前后VAS评分的改善情况更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论(1)“火针刀配合针刺”疗法、“温针灸”疗法对风寒型肱骨外上髁炎均有显著疗效;(2)“火针刀配合针刺”疗法和“温针灸”疗法总有效率相比无统计学意义(P>0.05),但在显愈率方面两组差异有统计学意义(P<0.05),说明“火针刀配合针刺”疗法较“温针灸”疗法更有优势;(3)“火针刀配合针刺”疗法在改善患者“VAS评分”、“Mayo肘功能评分”方面均优于“温针灸”疗法,并在疗效的显愈率方面具有优势。

关键词：火针刀风寒型肱骨外上髁炎

推灸并用法治疗风寒型肩周炎急性期的临床疗效观察

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推灸并用法治疗风寒型肩周炎急性期的临床疗效观察

作者：杨旭日黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的观察研究使用推灸并用方法治疗风寒型肩周炎的临床疗效,以期为提高风寒型肩周炎治疗效果找到更加针对性的方法。方法选取符合纳入标准的门诊及住院患者60例,采用完全随机对照实验方法设计,遵循随机分组原则,将住院患者共分为治疗组... 详细信息

目的观察研究使用推灸并用方法治疗风寒型肩周炎的临床疗效,以期为提高风寒型肩周炎治疗效果找到更加针对性的方法。方法选取符合纳入标准的门诊及住院患者60例,采用完全随机对照实验方法设计,遵循随机分组原则,将住院患者共分为治疗组和对照组各30例。观察组施行推灸并用治疗方法;对照组施行单纯传统推拿治疗结合灸法。两组实验均治疗均为1日1次,15日为1疗程,治疗期均为1疗程。并对两组患者治疗前后的肩部自主疼痛、肩关节局部综合症状、Consmnt Murley肩关节评分进行统计分析,从而得出结论。结果两组患者治疗后肩部自主疼痛经统计分析t=3.47,p=0.00风寒型肩周炎在改善患者肩关节疼痛、怕冷、沉重、活受限、功能障碍、日常生活活动能力方面具有显著疗效;推灸并用法治疗风寒型肩周炎在改善患者肩关节疼痛、怕冷、沉重、活动受限、功能障碍、日常生活活动能力方面均优于单纯传统推拿结合灸法;能够针对性的改善局部循环、消除炎症、解除粘连,值得在临床推广使用。

关键词：推灸并用法风寒型肩周炎