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超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折术中的应用

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影像科学与光化学 2022年第3期40卷 504-509页

作者：付秀丽王森孙志鹏雷凤琼范丽华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院(武汉市妇幼保健院)麻醉科手术室湖北武汉430015 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院(武汉市妇幼保健院)护理部湖北武汉430015

本文分析超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞与传统一针法肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的麻醉效果差异。收集拟接受手术治疗的锁骨骨折患儿104例,采用前瞻性随机试验方案,将104例锁骨骨折患儿分... 详细信息

本文分析超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞与传统一针法肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的麻醉效果差异。收集拟接受手术治疗的锁骨骨折患儿104例,采用前瞻性随机试验方案,将104例锁骨骨折患儿分为超声组和传统组,每组52例患儿,对比两组神经阻滞效果、麻醉效果、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))的动态波动变化情况、肌力参数及两种麻醉方式引起的不良反应情况。感觉、运动阻滞起效时间对比分析,超声组均短于传统组,而镇痛及运动阻滞维持时间均长于传统组(P丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞具有更好的神经阻滞效果(P丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞较传统一针法肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞能更准确地进行操作,缩短操作时间,麻醉效果更好,对患儿肌力恢复影响更小,麻醉并发症率更低。

关键词：超声引导锁骨骨折肌间沟臂丛神经阻滞颈浅丛神经阻滞麻醉效果

颈浅丛神经阻滞复合右美托咪定与全身麻醉在甲状旁腺切除中的效果比较

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深圳中西医结合杂志 2022年第11期32卷 110-113页

作者：叶园园周威梁楠南阳市中心医院河南南阳473000

目的:比较颈浅丛神经阻滞复合右美托咪定与全身麻醉在甲状旁腺切除术中的效果。方法:选取南阳市中心医院2020年12月至2021年12月期间74例接受甲状旁腺切除术治疗的患者,应用电脑随机法分为对照组与观察组,每组37例。治疗过程中予以对照... 详细信息

目的:比较颈浅丛神经阻滞复合右美托咪定与全身麻醉在甲状旁腺切除术中的效果。方法:选取南阳市中心医院2020年12月至2021年12月期间74例接受甲状旁腺切除术治疗的患者,应用电脑随机法分为对照组与观察组,每组37例。治疗过程中予以对照组全身麻醉,予以观察组颈浅丛神经阻滞复合右美托咪定麻醉,比较两组患者生命体征变化情况、麻醉效果、动脉血气指标、镇静情况、不良反应情况。结果:观察组总有效率97.30%,高于对照组的83.78%,差异具有统计学意义(P颈浅丛神经阻滞复合右美托咪定的效果明显优于全身麻醉,可稳定动脉血气指标,且不良反应发生率较低。

关键词：甲状旁腺切除术颈浅丛神经阻滞右美托咪定全身麻醉

颈浅丛神经阻滞联合浸润麻醉在锁骨钢板内固定取出术中的临床应用

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临床麻醉学杂志 2016年第5期32卷 502-503页

作者：刘春亮刘奇桂敏王晶刁枢上海市第七人民医院麻醉科 200137

锁骨骨折是临床上常见的一种骨折,发生率占全身骨折的5%--10%,其中70%8--0%发生在锁骨中段[1,2]。锁骨骨折内固定术最常用的麻醉方式之一为神经阻滞麻醉,有研究表明臂丛联合颈丛神经阻滞能取得满意的麻醉效果[3,4],但在锁骨钢板内固定... 详细信息

锁骨骨折是临床上常见的一种骨折,发生率占全身骨折的5%--10%,其中70%8--0%发生在锁骨中段[1,2]。锁骨骨折内固定术最常用的麻醉方式之一为神经阻滞麻醉,有研究表明臂丛联合颈丛神经阻滞能取得满意的麻醉效果[3,4],但在锁骨钢板内固定取出时是否也为最佳选择却少有研究报道。本研究采用颈浅丛神经阻滞联合切口浸润麻醉用于锁骨内固定取出术取得了良好的效果,报道如下。

关键词：颈浅丛神经阻滞锁骨骨折内固定方式浸润麻醉锁骨中段骨折内固定术联合切口臂丛神经麻醉起效时间麻醉持续时间

颈浅丛神经阻滞联合椎旁或肌间沟臂丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的应用

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临床麻醉学杂志 2013年第2期29卷 169-170页

作者：高嵩田文华周卫民刘立莉武汉市汉口医院麻醉科 430019

目的比较椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折手术的麻醉效果。方法选择单侧锁骨骨折的手术患者60例,ASAI或Ⅱ级,年龄20～56岁,体重47～78kg,随机均分为A、B两组:A组行椎旁神经阻滞联合... 详细信息

目的比较椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折手术的麻醉效果。方法选择单侧锁骨骨折的手术患者60例,ASAI或Ⅱ级,年龄20～56岁,体重47～78kg,随机均分为A、B两组:A组行椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞,B组行肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞。神经阻滞液含1%利多卡因和0.2%罗哌卡因。A组以T1横突为定位标志行颈椎椎旁+胸椎椎旁神经阻滞,分别用神经阻滞液4ml和10ml,再行颈浅丛神经阻滞,用神经阻滞液6ml。B组行肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞,分别采用神经阻滞液15ml和6ml。记录椎旁神经阻滞和臂丛神经阻滞15min后神经所支配区域的感觉阻滞情况、麻醉效果评价和并发症情况。结果两组C5、C6、T2神经阻滞完善率差异均无统计学意义;C4神经阻滞完善率A组明显低于B组(P神经阻滞完善率A组明显高于B组(P神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞,操作简单安全,神经支配区域阻滞完善率高。

关键词：椎旁神经阻滞肌间沟臂丛神经阻滞颈浅丛神经阻滞锁骨骨折

超声引导下颈浅丛神经阻滞复合全麻与单纯全麻在颈动脉内膜斑块切除术中的比较

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第二军医大学学报 2017年第5期38卷 628-633页

作者：史惠静邹最李永华蒋鑫陈巍袁红斌第二军医大学长征医院麻醉科上海200003

目的探究超声引导下颈浅丛神经阻滞复合全麻在颈动脉内膜斑块切除术(CEA)中的安全性及有效性。方法选择40例拟择期行CEA患者,依据麻醉方法分为超声引导下颈浅丛神经阻滞复合全麻组(复合全麻组)和单纯全麻组,各20例。比较分析两组在入手... 详细信息

目的探究超声引导下颈浅丛神经阻滞复合全麻在颈动脉内膜斑块切除术(CEA)中的安全性及有效性。方法选择40例拟择期行CEA患者,依据麻醉方法分为超声引导下颈浅丛神经阻滞复合全麻组(复合全麻组)和单纯全麻组,各20例。比较分析两组在入手术室后或颈浅丛神经阻滞前(T0-B)、颈浅丛神经阻滞后(T_(0-L))、诱导后(T_1)、切皮时刻(T_2)、动脉剥离时刻(T_3)、颈动脉阻断时刻(T_4)、颈动脉开放时刻(T_5)、术后2 h(T_6)的血流动力学(有创动脉压及心率)和脑氧饱和度;术中麻醉药和血管活性药用量;术后视觉模拟评分(VAS)和术前、术后1 d及术后3 d的简易精神状态检查(MMSE)评分。结果两组患者间一般情况差异无统计学意义(P>0.05)。单纯全麻组的收缩压在T_2、T_3时间点较T1时间点升高(P0.05)。与单纯全麻组比较,复合全麻组的麻醉药用量、血管活性药使用次数及VAS评分均降低(P0.05)。结论在CEA中,超声引导下颈浅丛神经阻滞复合全麻较单纯全麻有更好的血流动力学及镇痛状态,并减少了麻醉药和血管活性药的使用。

关键词：颈动脉内膜切除术颈浅丛神经阻滞全身麻醉血流动力学镇痛

超声引导下颈浅丛神经阻滞联合全身麻醉在颈动脉内膜切除术中的应用效果

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血管与腔内血管外科杂志 2022年第9期8卷 1144-1148页

作者：杨芳叶光磊赵俊卿孙振海沧州市人民医院麻醉科河北沧州061000 沧州市人民医院血管外科河北沧州061000

目的探究超声引导下颈浅丛神经阻滞联合全身麻醉在颈动脉内膜切除术中的应用效果。方法收集2016年1月至2021年12月沧州市人民医院收治的108例颈动脉狭窄患者的临床资料,并根据麻醉方式的不同将患者分为观察组(进行超声引导下颈浅丛神经... 详细信息

目的探究超声引导下颈浅丛神经阻滞联合全身麻醉在颈动脉内膜切除术中的应用效果。方法收集2016年1月至2021年12月沧州市人民医院收治的108例颈动脉狭窄患者的临床资料,并根据麻醉方式的不同将患者分为观察组(进行超声引导下颈浅丛神经阻滞联合全身麻醉)和对照组(进行全身麻醉),每组54例。比较两组患者不同时刻[麻醉前(T_(1))、麻醉诱导后(T_(2))、手术切皮即刻(T_(3))、手术进行30 min(T_(4))、拔管后5 min(T_(5))]的血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、脑电双频谱指数(BIS)],术后12 h、24 h静息和运动状态下的镇痛效果[视觉模拟评分法(VAS)评分],术后48 h内补救性镇痛药物的使用情况,应激反应指标[丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平],术后意识恢复时间、拔出气管插管时间、住院时间及不良反应发生情况。结果两组患者血流动力学指标的组间、时间及交互作用比较,差异均有统计学意义(P颈浅丛神经阻滞联合全身麻醉可维持颈动脉狭窄手术患者术中血流动力学的稳定,减轻术后疼痛和氧化应激反应,缩短患者意识恢复、拔出气管插管及住院时间,减少术后不良反应。

关键词：超声颈浅丛神经阻滞颈动脉狭窄手术血流动力学术后镇痛

超声引导下颈浅丛神经阻滞联合帕瑞昔布钠对全麻甲状腺手术患者术后镇痛及炎性反应的影响

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中外医疗 2023年第14期42卷 9-13页

作者：朱莉敏杨咏朱恩华洪李萍扬州市江都人民医院麻醉科江苏扬州225200

目的探讨超声引导下颈浅丛神经阻滞联合帕瑞昔布钠对全麻甲状腺手术患者术后镇痛、炎性反应的影响。方法选择扬州市江都人民医院2020年1—12月期间收治的60例甲状腺择期手术患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各30例。... 详细信息

目的探讨超声引导下颈浅丛神经阻滞联合帕瑞昔布钠对全麻甲状腺手术患者术后镇痛、炎性反应的影响。方法选择扬州市江都人民医院2020年1—12月期间收治的60例甲状腺择期手术患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各30例。对照组在麻醉诱导前进行超声引导下颈浅丛神经阻滞,观察组在颈浅丛神经阻滞成功后加用帕瑞昔布钠。记录并比较术后2 h(T1)、术后6 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)、术后48 h(T5)疼痛评分,术前24 h(T0)、T4时点炎性反应指标,以及不良反应情况。结果T1~T4时,观察组VAS评分[(2.76±0.72)分、(2.33±0.47)分、(2.43±0.50)分、(1.56±0.50)分]均低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.936、-8.847、-5.605、-2.497,P0.05)。T0时两组IL-6、CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T4时观察组IL-6、CRP、TNF-α水平[(59.20±5.07)pg/mL、(16.56±3.09)mg/L、(30.70±3.89)pg/mL]均低于对照组,差异有统计学意义(t=-5.773、-5.202、-10.056,P0.05)。结论超声引导下颈浅丛神经阻滞联合帕瑞昔布钠可以巩固全麻甲状腺手术的术后疼痛,减轻炎性反应,安全性高。

关键词：颈浅丛神经阻滞帕瑞昔布钠甲状腺手术术后镇痛炎性反应

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超声引导下臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的应用效果分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第8期 264-266页

作者：张立蕊太原钢铁(集团)有限公司总医院麻醉科山西太原030000

探究超声引导下臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的应用效果。方法:对本院2021年7月至2022年6月所收治的98例锁骨骨折手术患者,按照住院的先后顺序分组,2021年7月至2021年12月所收治的49例患者,纳入对照组,采用超声引导... 详细信息

探究超声引导下臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的应用效果。方法:对本院2021年7月至2022年6月所收治的98例锁骨骨折手术患者,按照住院的先后顺序分组,2021年7月至2021年12月所收治的49例患者,纳入对照组,采用超声引导下臂丛神经阻滞麻醉;2022年1月至2022年6月所收治的49例患者纳入观察组,采用超声引导下臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞,对比两组的麻醉效果。结果:相比于对照组,观察组麻醉起效时间更快(P0.05),镇痛维持时间更长(P0.05)。观察组在T2、T3、T4时段中的心率以及收缩压、舒张压指标均更低(P0.05)。两组的相关并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论:对锁骨骨折手术患者的麻醉方式选择超声引导下臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞更为适合,麻醉起效时间快,镇痛维持时间更长,且对患者的心率以及血压影响较小,相对是一种更安全以及镇痛效果更理想的麻醉方式。

关键词：超声引导下臂丛神经阻滞颈浅丛神经阻滞锁骨骨折

超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折术中的应用效果

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临床医学研究与实践 2023年第13期8卷 78-81页

作者：胡灼军王彬彬李汝琳李杰烟台芝罘医院麻醉科山东烟台264000 烟台毓璜顶医院麻醉科山东烟台264000

目的探讨超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折术中的应用效果。方法选择我院2021年1月至12月收治的70例锁骨骨折手术患者作为研究对象,经随机数字表法将其分为观察组和对照组,各35例。观察组采用超声引导下肌间... 详细信息

目的探讨超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折术中的应用效果。方法选择我院2021年1月至12月收治的70例锁骨骨折手术患者作为研究对象,经随机数字表法将其分为观察组和对照组,各35例。观察组采用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞方案,对照组采用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞方案。比较两组的麻醉效果。结果麻醉前,两组的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);剥离骨膜时、手术结束时、术后10 min,观察组的HR、SBP、DBP低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);骨折复位时,观察组的ACTH、Cor水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞方案应用于锁骨骨折手术中,具有麻醉起效迅速、镇痛时间长等优势,且安全性高。

关键词：超声肌间沟臂丛神经阻滞颈浅丛神经阻滞锁骨骨折