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硬膜外注射阿片类制剂的疼痛治疗

德国医学 1999年第1期16卷 33-35页

作者： S.Chrubasik N.Senninger J.Chrubasik 杨晓明 Klinische Pharmakologie Zentrum PharmakologieTheodor Stern-Kai 7D-60590 FrankfurtGermany 同济医科大学附属同济医院

硬膜外腔应用阿片类制剂既有一定的优点,又有一定的危险,因此对其种类和剂量的选择需谨慎掌握,任何一种阿片类药物均非最理想的硬膜外用药,临床对照和药代动力学研究给我们在这方面的选择和应用提供了数据指导。小剂量低容量吗啡在硬膜... 详细信息

硬膜外腔应用阿片类制剂既有一定的优点,又有一定的危险,因此对其种类和剂量的选择需谨慎掌握,任何一种阿片类药物均非最理想的硬膜外用药,临床对照和药代动力学研究给我们在这方面的选择和应用提供了数据指导。小剂量低容量吗啡在硬膜外腔作用时间长有利于疼痛治疗,它不仅镇痛效果好,而且血浆浓度低,哌替啶。

关键词：疼痛药物疗法硬膜外注射阿片类制剂

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医护人员应消除用阿片类制剂成瘾的顾虑

国际护理学杂志 2000年第12期19卷 571-571页

作者：李红旗贾晓燕齐书英何学鹏

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阿片耐药机制的研究进展

中华急诊医学杂志 2013年第4期22卷 429-431页

作者：刘双庆何忠杰解放军总医院第一附属医院重症医学科北京100037

疼痛是多种疾病的症状之一。阿片类制剂可选择性地抑制痛觉，用于治疗躯体及内脏疼痛。但是此类药反复使用容易产生耐药，越来越多的证据表明阿片受体激动剂可促进脊髓神经胶质的活化，引导促炎细胞因子与趋化因子的合成与释放，导致阿... 详细信息

疼痛是多种疾病的症状之一。阿片类制剂可选择性地抑制痛觉，用于治疗躯体及内脏疼痛。但是此类药反复使用容易产生耐药，越来越多的证据表明阿片受体激动剂可促进脊髓神经胶质的活化，引导促炎细胞因子与趋化因子的合成与释放，导致阿片耐受的产生[1]。阿片耐药的机制十分复杂，本文将就其发生机制作一综述。

关键词：阿片类制剂耐药机制阿片受体激动剂促炎细胞因子内脏疼痛反复使用神经胶质趋化因子

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阿片与阿片受体的研究

基础医学与临床 1985年第5期 282-288页

作者：任民峰中国医学科学院基础医学研究所药理室

一、历史的回顾: 1. 阿片及阿片生物碱:阿片之被认识已有约两千年的历史。在十六世纪时即被广泛应用于镇痛、止泻、止咳、解除焦虑和催眠。由于疗效卓著,曾有“天赐良药”的美名。 1803年首先从阿片中提取得到阿片生物碱吗啡纯品,随后... 详细信息

一、历史的回顾: 1. 阿片及阿片生物碱:阿片之被认识已有约两千年的历史。在十六世纪时即被广泛应用于镇痛、止泻、止咳、解除焦虑和催眠。由于疗效卓著,曾有“天赐良药”的美名。 1803年首先从阿片中提取得到阿片生物碱吗啡纯品,随后又发现和合成了一系列的衍生物(如可待因、罂粟碱、依托啡、杜冷丁等),但难以获得药效高又不成瘾的阿片类制剂。1915～1940年合成丙烯吗啡后,由于它本身具有镇痛作用又能部份拮抗吗啡的作用,被认为是一种部份激动剂(partial agonist),于1951年起被用于治疗吗啡中毒。

关键词：阿片受体内源性配基受体结合吗啡阿片解热镇痛药阿片类制剂

舒芬太尼复合丙泊酚用于妇科腹腔镜手术的临床观察

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赣南医学院学报 2006年第6期26卷 946-947页

作者：邓群程良道周群江西省妇幼保健院麻醉科江西南昌330006

舒芬太尼为芬太尼的衍生物,在已知的阿片类制剂中镇痛效应最强,镇痛效价约为芬太尼的5~10倍[1],且起效快、苏醒快。丙泊酚可提供良好的镇静催眠作用,恢复快、苏醒迅速,与舒芬太尼之间具有药效动力学协同作用[2、3]。我们观察了舒芬太尼... 详细信息

舒芬太尼为芬太尼的衍生物,在已知的阿片类制剂中镇痛效应最强,镇痛效价约为芬太尼的5~10倍[1],且起效快、苏醒快。丙泊酚可提供良好的镇静催眠作用,恢复快、苏醒迅速,与舒芬太尼之间具有药效动力学协同作用[2、3]。我们观察了舒芬太尼复合丙泊酚用于妇科腹腔镜手术的效果及不良反应,现报导如下。1资料与方法1.1一般资料随机选择妇科腔镜手术患者40例,均为行单纯卵巢囊肿剔除术者,手术时间45~80m in,年龄为22~38岁,体重46~62kg,ASAⅠ级。随机分为舒芬太尼组(实验组)和芬太尼组(对照组)两组,每组20例。两组患者年龄、体重、手术时间等无显著差异。1.2麻醉方法患者入室后即开放上肢静

关键词：妇科腹腔镜手术复合丙泊酚舒芬太尼临床观察镇静催眠作用镇痛效应阿片类制剂药效动力学

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舒芬太尼的药理学和临床应用

中国医药导刊 2005年第6期7卷 454-457页

作者：刘鲲鹏廖旭薛富善中国医学科学院中国协和医科大学整形外科医院麻醉科

舒芬太尼(Sulfentanil)于1974年合成,是芬太尼的衍生物,其化学结构见附图.在阿片类制剂中舒芬太尼的镇痛效应最强.20世纪八十年代初在欧洲和美国已开始对静注舒芬太尼麻醉进行临床研究.近二十年来对舒芬太尼的药理特性和临床应用的认识... 详细信息

舒芬太尼(Sulfentanil)于1974年合成,是芬太尼的衍生物,其化学结构见附图.在阿片类制剂中舒芬太尼的镇痛效应最强.20世纪八十年代初在欧洲和美国已开始对静注舒芬太尼麻醉进行临床研究.近二十年来对舒芬太尼的药理特性和临床应用的认识不断深入,已证实舒芬太尼在许多方面优于芬太尼,其应用范围也不断扩大.本文主要就舒芬太尼的药理学和临床应用作一综述.

关键词：舒芬太尼临床应用药理学阿片类制剂化学结构镇痛效应临床研究 20世纪药理特性衍生物

福泮与芬太尼用于乳腺癌根治术后静脉镇痛临床效果的比较

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临床麻醉学杂志 2006年第10期22卷 797-798页

作者：陈春柯齐斌汤和青侯俊方为孙德海石波三峡大学第一临床医学院湖北宜昌市中心人民医院麻醉科 443003

吗啡、芬太尼阿片类制剂用于乳腺癌根治术患者术后镇痛效果确切,但易引起恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒和尿潴留等不良反应.虽然临床上已采取了多种措施来预防这些不良反应,但上述不良反应仍难以完全避免.因此,寻求镇痛效果确切且不良... 详细信息

吗啡、芬太尼阿片类制剂用于乳腺癌根治术患者术后镇痛效果确切,但易引起恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒和尿潴留等不良反应.虽然临床上已采取了多种措施来预防这些不良反应,但上述不良反应仍难以完全避免.因此,寻求镇痛效果确切且不良反应少的镇痛药物或方法,一直是临床医师的研究课题.我院于2002年3月开始将盐酸奈福泮用于乳腺癌根治术后静脉镇痛,并与芬太尼的术后静脉镇痛在镇痛效果、不良反应等方面作了对比观察.现报道如下.

关键词：乳腺癌根治术术后静脉镇痛临床效果芬太尼术后镇痛效果不良反应阿片类制剂盐酸奈福泮

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舒芬太尼术后静脉自控镇痛的临床观察

浙江创伤外科 2007年第1期12卷 82-83页

作者：黄志莲胡明品王建光刘华程浙江省温州医学院附属第二医院温州325027

舒芬太尼是芬太尼N-4噻吩基衍生物，在阿片类制剂中镇痛效果最强，脂溶性强，与斗阿片受体亲和力是芬太尼的7．7倍，临床效价为芬太尼的5～10倍．作用时间为芬太尼的2倍，并具有起效快、心血管系统功能稳定、无组胺释放等特点，在国外... 详细信息

舒芬太尼是芬太尼N-4噻吩基衍生物，在阿片类制剂中镇痛效果最强，脂溶性强，与斗阿片受体亲和力是芬太尼的7．7倍，临床效价为芬太尼的5～10倍．作用时间为芬太尼的2倍，并具有起效快、心血管系统功能稳定、无组胺释放等特点，在国外已逐渐取代芬太尼应用于麻醉及镇痛。本研究通过舒芬太尼与等效剂量芬太尼用于术后自控静脉镇痛的临床观察，评价舒芬太尼的镇痛效果、镇痛总体满意度、镇静作用及不良反应。

关键词：术后静脉自控镇痛舒芬太尼临床观察术后自控静脉镇痛心血管系统功能阿片类制剂镇痛效果受体亲和力

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在美国大学中尼日利亚留学生药物滥用情况

中国药物依赖性杂志 1990年第2期5卷 27-29页

作者：姚海燕北京医科大学基础医学院药理教研室

在美国三所大学里对尼日利亚留学生进行有关自行用药的抽样质询,结果表明:其留美期间有91.2％的人嗜酒,62.3％的人吸烟,30.6％的人吸大麻,6.3％的人用吸入剂,19.7％的人用苯丙胺或苯丙胺类药物,4.6％的人用可卡因,2.1的人用致幻剂,23.8... 详细信息

在美国三所大学里对尼日利亚留学生进行有关自行用药的抽样质询,结果表明:其留美期间有91.2％的人嗜酒,62.3％的人吸烟,30.6％的人吸大麻,6.3％的人用吸入剂,19.7％的人用苯丙胺或苯丙胺类药物,4.6％的人用可卡因,2.1的人用致幻剂,23.8％的人用安定药,4.2％的人用镇静剂,4.2％的人用阿片,1.3％的人用海洛因,20.5％的人用其它阿片类制剂。这些药物的使用均非医疗目的。另外,结果还表明,在调查前的12个月内,应答者申有79.1％的人嗜酒,41.8％的人吸烟,2.9％的人使用吸入剂,19.2％的人用大麻,10.4％的人用苯丙胺以及类似物,2.

关键词：药物滥用苯丙胺阿片类制剂致幻剂吸入剂应答者利眠宁类似物阿片制剂安定剂