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基于“单味药-药对-复方”多层次的逍遥散抗抑郁作用研究进展

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辽宁中医药大学学报 2025年

作者：孟丽张金培周悦陕西中医药大学陕西中医药大学附属医院

抑郁症是一种以兴趣减退、情绪低落、思维迟缓等为主要表现的慢性精神疾病。其发病机制极其复杂，病情迁延难愈，复发率和致死率高，给个人及家庭带来了沉重的心理负担和经济压力。目前，西医主要以对症治疗为主，疗效欠佳，而大量研究... 详细信息

抑郁症是一种以兴趣减退、情绪低落、思维迟缓等为主要表现的慢性精神疾病。其发病机制极其复杂，病情迁延难愈，复发率和致死率高，给个人及家庭带来了沉重的心理负担和经济压力。目前，西医主要以对症治疗为主，疗效欠佳，而大量研究发现中医药治疗此病具有显著优势。逍遥散出自于《太平惠民和剂局方》，其功效为疏肝解郁、养血健脾，方由柴胡、当归、芍药、薄荷、茯苓、白术、生姜、甘草八味药物组成，均有一定的抗抑郁作用。大量临床及实验表明，逍遥散的抗抑郁作用可能与调节单胺神经递质、免疫炎症因子水平、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能、肠道微生态及胃肠道功能、糖代谢紊乱及脑肠肽等方面等有关。因此本文就逍遥散中柴胡、白芍、当归等抗抑郁作用单味药，柴胡-白芍药对，以及逍遥散的抗抑郁具体机制展开综述，以期为今后中医药抗抑郁的研究提供方向和思路。

关键词：抑郁症逍遥散柴胡白芍当归

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逍遥散

社区医学杂志 2012年第23期10卷 39-39页

【方歌】逍遥散中薄归柴，一茯二白草姜来。【组成】甘草4．5g、当归9g、茯苓9g、芍药9g、白术9g、柴胡9g、烧生姜一块。

关键词：逍遥散生姜中医学验方

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逍遥散

家庭医药（就医选药） 2005年第6期 19-19页

作者：任天池耿俊英北京中医药大学

情绪和身体看来是两回事,其实两者互相影响。情绪出问题会累及身体,身体有毛病会影响情绪。气血在身体循行,本来是轻松活泼、路路畅通的,但当情绪出了问题,比如大发脾气、忧思重重……气血的循行,便由活泼变郁闷,由畅通转呆滞。首当其... 详细信息

情绪和身体看来是两回事,其实两者互相影响。情绪出问题会累及身体,身体有毛病会影响情绪。气血在身体循行,本来是轻松活泼、路路畅通的,但当情绪出了问题,比如大发脾气、忧思重重……气血的循行,便由活泼变郁闷,由畅通转呆滞。首当其冲的是肝气,肝气郁闷呆滞,中医叫“肝郁”。中医有个名方,疏肝效果一流,名字也很有意境,叫做“逍遥散”。意思是吃了药,肝气活泼畅通,心情也随之开朗起来, 烦恼抛诸脑后,好似神仙一般逍遥快活。

关键词：逍遥散轻松活泼身体情绪发脾气肝气循行气血郁闷中医

基于甲状腺激素合成信号通路CGA/GPX2/TSHβ探讨逍遥散对肝郁脾虚证大鼠HPT轴的影响

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中国实验方剂学杂志 2025年第3期 1-10页

作者：王芳袁汝鑫樊玲瑾陈宗礼肖华业杨力强李晓红郑春成广西中医药大学广西中医药大学广西中医基础研究重点实验室

目的：通过观察逍遥散对肝郁脾虚证大鼠甲状腺激素合成通路糖蛋白激素α亚基/谷胱甘肽过氧化酶2/促甲状腺素β亚基（CGA/GPX2/TSHβ）的影响，探讨其调节肝郁脾虚证大鼠HPT轴功能紊乱的作用机制。方法：72只雄性SD大鼠按随机数字表法分... 详细信息

目的：通过观察逍遥散对肝郁脾虚证大鼠甲状腺激素合成通路糖蛋白激素α亚基/谷胱甘肽过氧化酶2/促甲状腺素β亚基（CGA/GPX2/TSHβ）的影响，探讨其调节肝郁脾虚证大鼠HPT轴功能紊乱的作用机制。方法：72只雄性SD大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、逍遥散高、中、低剂量组(16.7、8.35、4.175 g·kg-1)、氟西汀组(0.001 8 g·kg-1)，每组12只。用慢性束缚应激21 d的方法复制肝郁脾虚证大鼠模型，逍遥散各剂量组和氟西汀组分别用逍遥散中药煎剂和氟西汀悬浊液干预。造模结束后苏木素-伊红（HE）染色观察大鼠甲状腺、垂体组织形态学变化；酶联免疫吸附测定法（ELISA）测定血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、促甲状腺激素（TSH）含量；实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）、蛋白免疫印迹法（Western blot）检测各组大鼠甲状腺组织促甲状腺激素受体（TSHR）、垂体组织促甲状腺激素释放激素受体（TRHR）和TSHβ及下丘脑组织促甲状腺激素释放激素（TRH）、CGA、GPX2、TSHβ mRNA和蛋白表达。结果：与正常组比较，模型组大鼠甲状腺大量腺泡萎缩，不规则，胶体分泌严重减少，垂体前叶大量腺细胞空泡变性，血清T3、T4、TSH含量显著降低（P逍遥散高、中剂量组、氟西汀组大鼠甲状腺与垂体组织病理变化得到明显改善优于逍遥散低剂量组；逍遥散高、中剂量组、氟西汀组血清T3、T4、TSH含量均明显升高（P逍遥散低剂量组血清TSH含量亦明显升高（P逍遥散高、中剂量组大鼠甲状腺TSHR、垂体TRHR、TSHβ、下丘脑TRH、CGA、GPX2、TSHβ的mRNA和蛋白表达水平均明显升高（P逍遥散低剂量组大鼠下丘脑TSHβ的mRNA和蛋白表达显著升高（P逍遥散对肝郁脾虚证大鼠HPT轴功能紊乱的调节作用可能与上调CGA/GPX2/TSHβ的活性有关。

关键词：慢性束缚应激肝郁脾虚证糖蛋白α亚基/谷胱甘肽过氧化物酶2/促甲状腺素β亚基(CGA/GPX2/TSHβ)信号通路逍遥散

逍遥散抗抑郁代谢特征综合分析及其调节能量代谢和神经递质机制研究

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中草药 2021年第5期52卷 1360-1368页

作者：高耀王鹏许腾武文泽向欢韩雨梅田俊生秦雪梅山西大学中医药现代研究中心山西太原030006 山西大学体育学院山西太原030006

目的通过对多种生物样本中内源性代谢物特征进行综合分析,阐释逍遥散抗抑郁的作用机制。方法对慢性不可预知温和刺激(chronic unpredicted mild stress,CUMS)抑郁大鼠模型的血液、尿液、海马、肝脏、盲肠、粪便和临床患者的血浆、尿液... 详细信息

目的通过对多种生物样本中内源性代谢物特征进行综合分析,阐释逍遥散抗抑郁的作用机制。方法对慢性不可预知温和刺激(chronic unpredicted mild stress,CUMS)抑郁大鼠模型的血液、尿液、海马、肝脏、盲肠、粪便和临床患者的血浆、尿液等生物样本中逍遥散具有显著调节作用的差异代谢物进行代谢特征综合分析,归纳总结逍遥散在不同生物样本中调节的关键差异代谢物和代谢通路。结果逍遥散在不同生物样本中调节的相同差异代谢物有34个,其中11个变化趋势一致,涉及的关键代谢通路为能量代谢和神经递质通路等。结论逍遥散能够通过调节体内代谢平衡所在的代谢通路发挥抗抑郁作用,为系统挖掘逍遥散抗抑郁代谢机制提供依据。

关键词：逍遥散抑郁症代谢通路能量代谢神经递质通路

逍遥散“异病同治”抑郁症和糖尿病的网络药理学作用机制研究

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中草药 2019年第8期50卷 1818-1827页

作者：吴丹高耀向欢邢婕韩雨梅秦雪梅田俊生山西大学中医药现代研究中心山西太原030006 地产中药功效物质研究与利用山西省重点实验室山西太原030006 山西大学体育学院山西太原030006

目的构建逍遥散单味药-成分-共有靶点网络、蛋白相互作用网络,探究逍遥散"异病同治"抑郁症和糖尿病的共同作用机制。方法通过TCMdatabase@Taiwan、TCMID、Batman-TCM数据库结合文献挖掘获取逍遥散的化学成分和作用靶点,结合CTD、TTD、Ph... 详细信息

目的构建逍遥散单味药-成分-共有靶点网络、蛋白相互作用网络,探究逍遥散"异病同治"抑郁症和糖尿病的共同作用机制。方法通过TCMdatabase@Taiwan、TCMID、Batman-TCM数据库结合文献挖掘获取逍遥散的化学成分和作用靶点,结合CTD、TTD、Pharm GKB、OMIM、Gencards、Drugbank数据库获取逍遥散治疗抑郁症和糖尿病的作用靶点。采用Cytoscape软件绘制单味药-成分-共有靶点网络。采用Metascape工具对逍遥散治疗抑郁症和糖尿病的共有靶点进行GO生物过程分析、Reactome通路分析、KEGG通路分析、蛋白相互作用网络构建和模块分析。分别采用Bio GPS、Genecards分析通路关键靶点的组织分布和亚细胞分布,并采用Cytoscape软件绘制组织-靶点、亚细胞-靶点网络。采用Dis Ge NET数据库对通路关键靶点进行蛋白归属。结果逍遥散治疗糖尿病和抑郁症共病涉及免疫炎症反应,与G蛋白偶联受体、胰岛素及其受体、单胺类神经递质相关,通过调节环磷酸腺苷(c AMP)信号通路、钙信号通路、磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B(PI3K-Akt)信号通路等实现。结论逍遥散治疗抑郁症和糖尿病共病的作用机制涉及脑源性神经营养因子(BDNF)相关信号通路、G蛋白偶联受体、单胺类神经递质、胰岛素及其受体等调节过程,可为深入阐释逍遥散抗抑郁作用特点及其药理机制提供依据。

关键词：逍遥散抑郁症糖尿病网络药理学作用靶点蛋白相互作用模块分析

逍遥散治疗抑郁症代谢网络的模块划分与生物学机制研究

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药学学报 2021年第2期56卷 528-537页

作者：高耀穆俊芳令狐婷周玉枝高晓霞田俊生秦雪梅山西大学中医药现代研究中心山西太原030006 地产中药功效物质研究与利用山西省重点实验室山西太原030006 山西大学计算机与信息技术学院山西太原030006

逍遥散的抗抑郁作用已经明确,应用代谢网络的功能模块划分方法,从功能模块角度探究逍遥散治疗抑郁症的生物学机制具有重要意义和价值。通过数据库收集逍遥散调节差异代谢物、差异代谢物相关的酶以及与抑郁症相关的蛋白,对逍遥散调节差... 详细信息

逍遥散的抗抑郁作用已经明确,应用代谢网络的功能模块划分方法,从功能模块角度探究逍遥散治疗抑郁症的生物学机制具有重要意义和价值。通过数据库收集逍遥散调节差异代谢物、差异代谢物相关的酶以及与抑郁症相关的蛋白,对逍遥散调节差异代谢物进行通路富集分析和交互分析,利用STRING工具构建差异代谢物相关的酶与抑郁症的蛋白网络,应用CNM分解算法提取网络蛋白功能模块并进行功能模块富集分析。结果发现,逍遥散调节差异代谢物97个、差异代谢物相关酶234个、抑郁症相关蛋白258个。通路交互分析划分为2个子网络,其中一个为神经系统和细胞信号转导相关通路,另一个为内分泌系统和代谢途径相关通路。对蛋白网络以及使用CNM算法从中提取的9个蛋白功能模块进行KEGG通路富集分析,结果发现模块1和模块3属于可用较少的蛋白富集到较多的通路,这些通路对应的功能包括内分泌系统、氨基酸代谢、神经系统和信号转导等。本研究采用通路交互分析和代谢网络模块划分策略阐释逍遥散治疗抑郁症的生物学机制,为从代谢调控角度深入研究中药复方药理作用机制提供思路参考和方法借鉴。

关键词：逍遥散抑郁症通路交互分析功能模块核心蛋白

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逍遥散防治雷公藤多苷致肝损伤的作用机制

中国实验方剂学杂志 2020年第23期26卷 76-82页

作者：李媛媛王一旭王浩张碧涛王少贤李振彬河北中医学院石家庄050200 中国人民解放军白求恩国际和平医院石家庄050000

目的:观察逍遥散对雷公藤多苷连续灌胃5周所致大鼠肝损伤的防治作用。方法:将31只SD大鼠随机分为4组,分别为正常组、雷公藤多苷组、雷公藤多苷+逍遥散组(治疗组)、雷公藤多苷+逍遥散提前用药1周组(防治组)。雷公藤多苷按37.5 mg·kg-1... 详细信息

目的:观察逍遥散对雷公藤多苷连续灌胃5周所致大鼠肝损伤的防治作用。方法:将31只SD大鼠随机分为4组,分别为正常组、雷公藤多苷组、雷公藤多苷+逍遥散组(治疗组)、雷公藤多苷+逍遥散提前用药1周组(防治组)。雷公藤多苷按37.5 mg·kg-1灌胃给药,逍遥散(水煎剂)按19.270 g·kg-1灌胃给药。首先防治组每天上午8:00~9:00灌胃逍遥散,其他组灌胃等体积生理盐水。1周后,雷公藤多苷组每天上午8:00~9:00灌胃雷公藤多苷混悬液;治疗组和防治组每天上午8:00~9:00灌胃逍遥散,2 h后再灌胃雷公藤多苷混悬液,给药持续5周。采用苏木素-伊红(HE)染色法观察肝组织病理形态学改变,酶联免疫吸附测定(ELISA)检测各组大鼠血清白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,化学法检测天门冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),超氧化物歧化酶(SOD),微量丙二醛(MDA)水平变化,免疫组织化学染色观测肝组织IL-6,IL-1β,TNF-α阳性表达情况。结果:与正常组比较,雷公藤多苷组炎细胞浸润,肝细胞水肿,肝血窦受挤压变窄,肝板变宽,肝细胞出现明显坏死,血清IL-1β,IL-6,TNF-α,ALT,AST,MDA水平显著升高(P逍遥散在一定程度上能明显缓解雷公藤多苷所致长期肝毒性,且提前预防性给药效果较佳。

关键词：逍遥散雷公藤多苷肝损伤肝功能氧化损伤炎症因子

逍遥散对咪喹莫特诱导的银屑病样小鼠模型皮损及抑郁神经递质的影响

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中国病理生理杂志 2019年第11期35卷 2061-2069页

作者：郭简宁王燕赵京霞底婷婷张璐李宁飞蒙玉娇郭昕炜刘正荣翟春艳刘宇郭肖瑶齐聪李萍北京中医药大学北京100029 首都医科大学附属北京中医医院北京市中医研究所银屑病中医临床基础研究北京市重点实验室北京100010

目的:观察逍遥散对咪喹莫特诱导的银屑病样小鼠模型皮损及抑郁神经递质的干预作用。方法:36只BALB/c雄性小鼠,背部备皮后,随机分为空白对照组、模型组、甲氨蝶呤组和逍遥散高、中、低剂量组,每组6只,除对照组外,其余各组小鼠均用5%咪喹... 详细信息

目的:观察逍遥散对咪喹莫特诱导的银屑病样小鼠模型皮损及抑郁神经递质的干预作用。方法:36只BALB/c雄性小鼠,背部备皮后,随机分为空白对照组、模型组、甲氨蝶呤组和逍遥散高、中、低剂量组,每组6只,除对照组外,其余各组小鼠均用5%咪喹莫特乳膏背部涂抹诱导银屑病样皮损。采用银屑病皮损面积和疾病严重程度(psoriasis area and severity index,PASI)每日进行评分;糖水偏好实验探究小鼠行为学差异;光镜下观察皮损组织形态学变化及表皮厚度;免疫组化法检测皮损组织中T淋巴细胞表面标志物CD3的表达情况;免疫荧光法检测皮损组织中Ki67的表达情况;液相色谱-质谱联用技术检测小鼠海马区和下丘脑区脑组织肾上腺素(adrenaline,AD)、γ-氨基丁酸(γ-aminobutylic acid,GABA)、谷氨酸(glutamate,Glu)、多巴胺(dopamine,DA)及其代谢产物等单胺类神经递质的含量。结果:逍遥散各剂量组和甲氨蝶呤组背部皮损较模型组有明显改善,PASI评分和表皮厚度均显著低于模型组(P逍遥散各剂量组和甲氨蝶呤组皮损中Ki67和CD3^+T细胞的水平均较模型组显著降低(P逍遥散高剂量组小鼠体质量变化幅度显著小于模型组(P逍遥散各剂量组糖水偏好率与模型组相比有一定升高趋势,但差异无统计学意义;空白对照组小鼠海马区3,4-二羟基苯乙酸(3,4-Dihydroxyphenylacetic acid,DOPAC)、AD、GLU和GABA含量较模型组显著降低(P0.05);空白对照组小鼠下丘脑区AD和GABA的含量较模型组显著降低(P0.05);逍遥散高剂量组下丘脑区AD的含量较模型组显著增多(P逍遥散低剂量组下丘脑区HVA的含量较模型组显著增多(P逍遥散可以改善咪喹莫特诱导的银屑病样小鼠皮损,并改善其抑郁行为学,上调抑郁症相关单胺类神经递质的表达水平;咪喹莫特诱导的银屑病样小鼠皮损与抑郁相关神经递质的表达呈负相关,其抑郁程度随银屑病皮损的加重而加重。

关键词：银屑病咪喹莫特逍遥散抑郁神经递质