检索结果-南通市图书馆

软通道微创介入治疗高血压脑出血的临床获益分析

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第2期8卷 41-43页

作者：丁钢石清平徐超团风县人民医院神经外科湖北黄冈438800

目的探讨软通道微创介入治疗高血压脑出血对患者预后恢复情况、血清神经因子水平和炎症因子水平的影响。方法回顾性分析团风县人民医院2021年3月至2023年3月收治的74例高血压脑出血患者的临床资料,根据其不同手术方式分组,对照组(37例,... 详细信息

目的探讨软通道微创介入治疗高血压脑出血对患者预后恢复情况、血清神经因子水平和炎症因子水平的影响。方法回顾性分析团风县人民医院2021年3月至2023年3月收治的74例高血压脑出血患者的临床资料,根据其不同手术方式分组,对照组(37例,采用硬通道微创术)和观察组(37例,采用软通道微创术)。两组患者术后均随访3个月,比较两组患者预后恢复情况,血清神经因子和炎症因子水平,以及术后并发症发生情况。结果术后3个月,观察组患者格拉斯哥预后量表(GOS)评分高于对照组,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较术前均降低,且观察组低于对照组,Barthel指数(BI)评分较术前均升高,且观察组高于对照组;与术前比,术后1个月两组患者血清S100钙结合蛋白B(S100B)及可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、白细胞介素-6(IL-6)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均降低,且观察组低于对照组,血清神经生长因子(NGF)、神经营养因子-α(NTF-α)水平均升高,且观察组更高;术后观察组并发症总发生率较对照组低(均P软通道介入术治疗可有效改善其神经功能,提高日常生活能力,降低神经损伤及炎症反应,减少术后并发症,进而促进其预后恢复。

关键词：高血压脑出血软通道微创介入神经功能炎症因子

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微创硬通道穿刺引流术与软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血合并2型糖尿病的效果分析

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中国社区医师 2024年第14期40卷 13-15页

作者：高洋洋徐淑娟郭仕峰临沂市中心医院神经内科山东临沂276400

目的:比较微创硬通道穿刺引流术与软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血合并2型糖尿病的效果。方法:选取2020年3月—2023年3月临沂市中心医院收治的高血压脑出血合并2型糖尿病患者163例作为研究对象,随机分为硬通道组(n=82)和软通道组(n=81... 详细信息

目的:比较微创硬通道穿刺引流术与软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血合并2型糖尿病的效果。方法:选取2020年3月—2023年3月临沂市中心医院收治的高血压脑出血合并2型糖尿病患者163例作为研究对象,随机分为硬通道组(n=82)和软通道组(n=81)。硬通道组实施微创硬通道穿刺引流术,软通道组实施微创软通道穿刺引流术。比较两组治疗效果。结果:两组术后24 h血肿清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);硬通道组术后72 h血肿清除率高于软通道组,引流时间、住院时间短于软通道组,差异有统计学意义(P0.05);术后7 d,两组神经功能评分低于术前,差异有统计学意义(P通道组治疗总有效率高于软通道组,差异有统计学意义(P=0.031)。两组并发症总发生率、90 d死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创硬通道穿刺引流术与软通道穿刺引流术均可改善高血压脑出血合并2型糖尿病患者神经功能,安全性均较高,但硬通道在提高血肿清除率、缩短引流时间和住院时间、改善远期预后方面更有优势。

关键词： 2型糖尿病高血压脑出血硬通道软通道

对比硬通道与软通道微创手术治疗高血压脑出血的Meta分析

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中华神经外科杂志 2023年第10期39卷 1044-1053页

作者：刘文虎梁金刘建雄温兆孟马少波甘肃中医药大学第一临床医学院兰州730000 甘肃省人民医院神经外科兰州730000

目的系统评价硬通道与软通道微创手术治疗高血压脑出血的疗效及安全性.方法检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、万方医学网、中国知网、中国生物医学文献和维普数据库中有关硬通道与软通道微创手术治疗高血... 详细信息

目的系统评价硬通道与软通道微创手术治疗高血压脑出血的疗效及安全性.方法检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、万方医学网、中国知网、中国生物医学文献和维普数据库中有关硬通道与软通道微创手术治疗高血压脑出血疗效及安全性的相关文献,检索文献的发表时间截至2022年12月31日.提取的结局指标包括总体有效率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血肿完全清除率、术后血肿量、感染指标C反应蛋白(CRP)、血清氧化应激因子超氧化物歧化酶(SOD)以及术后并发症的发生情况.采用Cochran Q检验分析文献的异质性,异质性较高时采用随机效应模型分析,否则采用固定效应模型进行效应值合并.结果共纳入25篇文献,其中19篇为随机对照试验研究文献,6篇为回顾性临床对照研究文献,共计2 007例患者,其中1 002例行硬通道微创手术,1 005例行软通道微创手术.Meta分析结果显示,与硬通道微创手术患者比较,软通道微创手术患者术后NIHSS评分更低(MD=4.05,95%CI:2.91~5.18,P0.05).结论软通道与硬通道微创手术术后总有效率相近,而软通道微创手术术后总并发症的发生率更低.

关键词：颅内出血高血压性 Meta分析(主题) 穿刺术硬通道软通道

软通道微创术对HICH总有效率及QOL评分作用分析

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国际神经病学神经外科学杂志 2016年第5期43卷 403-406页

作者：赵国文河北邯郸解放军第285医院河北邯郸056001

目的探讨高血压脑出血（HICH）患者采用软通道微创手术治疗的临床价值。方法选取2014年1月～2015年12月在河北邯郸解放军第285医院进行诊治的98例HICH患者进行临床研究，根据抽签结果随机分为软通道组、硬通道组各49例，两组的其余基础... 详细信息

目的探讨高血压脑出血（HICH）患者采用软通道微创手术治疗的临床价值。方法选取2014年1月～2015年12月在河北邯郸解放军第285医院进行诊治的98例HICH患者进行临床研究，根据抽签结果随机分为软通道组、硬通道组各49例，两组的其余基础治疗方法相同，对比两组患者的手术效果、预后及生存质量（QOL）。结果软通道组患者的手术时间显著的长于硬通道组患者，差异具有统计学意义（P〈0．05）；软通道组的硬膜下血肿发生率2．04％显著地低于硬通道组的14．29％，差异具有统计学意义（P〈0．05）；术后4周，软通道组患者的愈显率（痊愈＋显效）73．47％显著的高于硬通道组的53．06％，差异具有统计学意义（P〈0．05）；软通道组的总有效率97．96％高于硬通道组的95．92％，差异不具有统计学意义（P〉0．05）。术后3个月、6个月，软通道组患者的BI指数、QOL评分均显著地高于同期硬通道组患者，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论HICH患者采用软通道微创手术治疗较硬通道手术可减少手术并发症、有利于患者术后的康复。

关键词：高血压脑出血软通道微创手术

软通道微创治疗高血压脑出血手术时间与术后再出血的关系

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山东医药 2009年第52期49卷 94-95页

作者：梁峰张振兴辽宁医学院附属第一医院辽宁锦州121001

目的研究软通道治疗高血压脑出血的手术时间与术后再出血的关系。方法回顾性分析确诊为高血压脑出血并接受软通道微创治疗患者168例,调查手术早期、晚期及术后有无再出血,分析其他可能影响术后再出血的因素,应用Logistic回归分析法分析... 详细信息

目的研究软通道治疗高血压脑出血的手术时间与术后再出血的关系。方法回顾性分析确诊为高血压脑出血并接受软通道微创治疗患者168例,调查手术早期、晚期及术后有无再出血,分析其他可能影响术后再出血的因素,应用Logistic回归分析法分析术后再出血与上述指标间的关系。结果手术时间选择与术后再出血无关,Logistic回归分析提示只有术前血压和术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)与术后再出血有关(P软通道微创治疗高血压脑出血术后再出血无关,而术前血压和术前GCS是术后再出血的危险因素。

关键词：软通道高血压脑出血手术时间术后再出血

软通道引流术与小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血的临床疗效对比

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软通道引流术与小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血的临床疗效对比

作者：刘瑞苏州大学

学位级别：硕士

目的:针对高血压性脑出血患者,应用软通道引流术治疗,与小骨窗开颅术对比临床疗效。方法:2017年1月-2020年6月,从泗洪县人民医院脑外科收治的脑出血患者中,抽取160例作为研究对象入组,随机分为常规组和实验组。常规组采取小骨窗开颅术,... 详细信息

目的:针对高血压性脑出血患者,应用软通道引流术治疗,与小骨窗开颅术对比临床疗效。方法:2017年1月-2020年6月,从泗洪县人民医院脑外科收治的脑出血患者中,抽取160例作为研究对象入组,随机分为常规组和实验组。常规组采取小骨窗开颅术,实验组采取软通道引流术,对两组的围手术期观察指标、血清炎性因子、治疗有效率、并发症发生率、神经功能缺损评分以及远期疗效等进行比较分析。结果:实验组手术时间为1.55±0.47h,术中出血量减少至43.75±7.69ml,常规组手术时间2.60±0.83h,术中出血量为189.12±37.98ml;常规组术后72h血清炎性因子白细胞介素6（IL-6）为24.37±6.80 ng/L、肿瘤坏死因子α（TNF-α）为61.47±10.56 ng/L、超敏C反应蛋白为9.47±3.56 mg/L,实验组术后72h血清炎性因子白细胞介素6（IL-6）为19.16±5.87 ng/L、肿瘤坏死因子α（TNF-α）为50.62±8.37 ng/L、超敏C反应蛋白为7.62±3.37 mg/L,实验组炎性因子水平低于常规组（P＜0.05）;实验组中,手术治疗的总体显效率+有效率为93.75%,常规治疗组的总体显效率+有效率为76.25%,实验组治疗有效率更显著（P＜0.05）;常规组并发症发生率为35.00%（28/80）,实验组并发症发生率为16.25%（13/80）,具有较高的安全性（P＜0.05）;常规组手术后7天神经功能缺损评分为16.79±3.84分,实验组为10.01±2.64分,实验组对改善高血压脑出血患者神经功能缺损效果更显著（P＜0.05）。常规组远期恢复良好率为60.29%（41/68）,实验组远期恢复良好率为97.22%（70/72）,实验组更具有显著的远期疗效（P＜0.01）。结论:软通道引流术与小骨窗开颅术相比,安全性与疗效相对较好,对于基层医院高血压脑出血患者可能具有良好的临床应用价值。

关键词：软通道高血压脑出血神经功能远期疗效

高血压脑出血微创软通道引流术治疗的临床分析

同方学位论文库评论

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激光杂志 2014年第3期35卷 82-82,84页

作者：马书明夏海龙重庆市红十字会医院(江北区人民医院)神经外科重庆400020

目的:探讨微创软通道引流术治疗高血压脑出血的方法及疗效。方法:回顾性分析我院2008年1月至2013年1月收治的64例经微创软通道引流术治疗的高血压脑出血患者的临床资料。结果:64例患者,预后优良38例,预后优良率为59.38%;预后不良者26例... 详细信息

目的:探讨微创软通道引流术治疗高血压脑出血的方法及疗效。方法:回顾性分析我院2008年1月至2013年1月收治的64例经微创软通道引流术治疗的高血压脑出血患者的临床资料。结果:64例患者,预后优良38例,预后优良率为59.38%;预后不良者26例,死亡7例,预后不良率为40.62%,死亡率为10.94%。结论:针对具有特定适应症的高血压脑出血病例,微创软通道引流术具有明显优势;手术适应症及手术时机的良好把握是取得满意疗效的关键。

关键词：脑出血微创软通道

免冲洗软通道与硬通道治疗慢性硬膜下血肿的疗效对比

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中国全科医学 2011年第20期14卷 2329-2330页

作者：王志扬河南省洛阳市吉利区人民医院 471012

目的比较免冲洗软通道引流与YL-1型硬通道穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效和并发症。方法将28例慢性硬膜下血肿患者随机分为两组：A组14例,采用颅骨钻孔免冲洗软通道引流治疗;B组14例,采用YL-1型硬通道穿刺引流治疗。结果 A组患者术... 详细信息

目的比较免冲洗软通道引流与YL-1型硬通道穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效和并发症。方法将28例慢性硬膜下血肿患者随机分为两组：A组14例,采用颅骨钻孔免冲洗软通道引流治疗;B组14例,采用YL-1型硬通道穿刺引流治疗。结果 A组患者术后头痛、恶心呕吐、肢体功能障碍等临床症状均消失,采用日常生活能力（ADL）量表评价均为Ⅰ级。B组2例患者仍有临床症状,每日有200-300 m l淡红色液体引出,复查CT有明显硬膜下积液残留,最终二次手术改为软通道引流后治愈。A组2例发生气颅,B组2例发生气颅,发生率均为14.3%,均为数毫升的少量积气,无张力性气颅发生。A组发生硬膜下积液残留1例（7.1%）,但患者临床症状消失;B组发生硬膜下积液残留3例（21.4%）,其中2例临床症状未消失,两组硬膜下积液残留的发生率间差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均无感染、再出血等并发症发生。结论免冲洗软通道引流治疗能减少硬膜下积液残留的发生率,且其治愈率也高于硬通道引流治疗。

关键词：免冲洗软通道硬通道血肿,硬膜下,颅内

经额软通道微创穿刺引流术治疗高血压性基底节区脑出血76例临床分析

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中华神经医学杂志 2009年第3期8卷 302-305页

作者：王子敬王冲于怀松山东省邹城市红十字会急救中心神经外科 273500 山东省邹城市人民医院神经外科 273500

目的探讨经额软通道微创穿刺引流术治疗高血压性基底节区脑出血的技术方法和临床疗效。方法对山东省邹城市红十字会急救中心神经外科自2005年3月至2008年4月收治且符合条件的76例高血压性基底节区脑出血患者，选择血肿侧距眉间7-9cm、... 详细信息

目的探讨经额软通道微创穿刺引流术治疗高血压性基底节区脑出血的技术方法和临床疗效。方法对山东省邹城市红十字会急救中心神经外科自2005年3月至2008年4月收治且符合条件的76例高血压性基底节区脑出血患者，选择血肿侧距眉间7-9cm、旁开中线3．5-4．5cm的额部为穿刺点，根据头颅CT影像资料计算确定适宜的穿刺方向和穿刺深度，以软通道行血肿腔的微创穿刺引流术清除脑内血肿。结果术后引流管留置时间36～120h，平均（70±5．6）h。术后再出血3例，均无气颅或颅内感染发生。76例患者中30d内基本痊愈11例，显著进步35例，进步16例，无效或恶化4例，死亡10例，病死率为13．2％，总有效率为81．6％。结论经额软通道微创穿刺引流术治疗高血压性基底节区脑出血是一种切实有效的治疗方法，能最大限度的减少术后并发症发生，从而改善患者预后，且创伤小、操作简单，易于在基层医院推广应用。

关键词：颅内出血,高血压性基底节区微创穿刺引流术软通道