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海绵状血管瘤累及左侧乳房、腋窝及肩背部1例

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中国医学影像技术 2024年第2期40卷 312-313页

作者：易霞鲁瀚阳周桦湖北医药学院附属十堰市太和医院超声医学科湖北十堰442000

患者女,31岁,左侧乳房胀痛7年,发现左侧乳房、腋窝及肩背部皮下弥漫性占位并渐进性增大2年余;既往体健,无特殊家族史。查体:左侧乳房、腋窝及肩背部肿胀,见弥漫放射状血管影(图1A),触之质地偏硬、有轻压痛,皮温无明显改变;左侧乳头稍凹... 详细信息

患者女,31岁,左侧乳房胀痛7年,发现左侧乳房、腋窝及肩背部皮下弥漫性占位并渐进性增大2年余;既往体健,无特殊家族史。查体:左侧乳房、腋窝及肩背部肿胀,见弥漫放射状血管影(图1A),触之质地偏硬、有轻压痛,皮温无明显改变;左侧乳头稍凹陷,无溢液。

关键词：血管瘤,海绵状乳房磁共振成像超声检查

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飞行员眼眶海绵状血管瘤1例

中华航空航天医学杂志 2024年第2期35卷 143-145页

作者：陈珊珊陆勤燕李伟琪梁明龙庄韵空军杭州特勤疗养中心疗养二区医学影像科杭州310007 联勤保障部队第九〇三医院放射科杭州310013 空军杭州特勤疗养中心疗养二区眼科杭州310007

1例运输机飞行员年度空勤疗养体检头颅MRI检查,左眼眶肌椎内见卵圆形异常信号影,T1加权像呈稍低信号、T2加权像呈高信号、弥散不受限,大小约1.9 cm×1.5 cm,边界清楚。眼眶MRI增强扫描,病灶呈渐进性强化;眼科专项检查:右眼1.0/0.7、左眼... 详细信息

1例运输机飞行员年度空勤疗养体检头颅MRI检查,左眼眶肌椎内见卵圆形异常信号影,T1加权像呈稍低信号、T2加权像呈高信号、弥散不受限,大小约1.9 cm×1.5 cm,边界清楚。眼眶MRI增强扫描,病灶呈渐进性强化;眼科专项检查:右眼1.0/0.7、左眼1.2/0.7,右眼压16.0 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、左眼压15.0 mmHg,双眼眼球无明显突出,运动无明显受限,60°视野未见明显异常,遮盖试验阴性。诊断为左侧眼眶海绵状血管瘤。航空医学鉴定结论:飞行合格,健康等级:乙类。本例提示:针对暂无明确鉴定意见的隐匿性疾病,必须在明确诊断的同时评估其对飞行能力的影响,方可给出合理的航空医学鉴定结论。

关键词：血管瘤,海绵状体格检查合格鉴定飞行员

经骨膜下入路摘除眼眶海绵状血管瘤的疗效观察

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中华眼科杂志 2013年第8期49卷 679-684页

作者：王毅李月月赵海萍丁琢肖利华武警总医院眼眶病研究所北京100039

目的探讨经骨膜下入路摘除眼眶海绵状血管瘤的适应证及手术效果。方法回顾性系列病例研究。对2004年6月至2010年6月在武警总医院眼眶病研究所手术并经病理学确诊的眼眶海绵状血管瘤（OCH）患者资料42例行回顾性分析。术前根据临床表现... 详细信息

目的探讨经骨膜下入路摘除眼眶海绵状血管瘤的适应证及手术效果。方法回顾性系列病例研究。对2004年6月至2010年6月在武警总医院眼眶病研究所手术并经病理学确诊的眼眶海绵状血管瘤（OCH）患者资料42例行回顾性分析。术前根据临床表现、CT及MRI影像学特征诊断为OCH。根据肿瘤发生部位分为4组：I组（18例），肿瘤位于眼眶颞上象限；Ⅱ组（15例），肿瘤位于眶上裂及周围的眶尖部；Ⅲ组（4例），肿瘤位于眶底部的周围间隙，深至眶尖；Ⅳ组（5例），肿瘤位于鼻下象限。4组均采用眶周皮肤切口，分离至眶缘骨膜后，经骨膜下人路摘除OCH。记录术后并发症和随访结果。结果术前诊断正确率100％。所有肿瘤均经一次手术彻底摘除，手术时间平均20～30min。38例（90．5％）完整摘除，4例（9．5％）分块取出。为扩大Ⅱ组眶尖部术野，6例（14．3％）截除眶外上方骨缘，3例（7．1％）使用磨钻磨除眶壁骨质。随访1～7年，影像学证实无肿瘤残留或复发，6例（14．3％）视力较术前提高。术后暂时性并发症包括：球结膜水肿9例（21．4％），眼球运动受限4例（9．5％）和3例上睑下垂（7．1％）。永久性并发症包括：眼球极限运动受限和瞳孔向心性扩大，各2例（4．7％）。结论经骨膜下入路适合摘除眼眶颞上、鼻下及眶底部等距骨壁较近且粘连不重的OCH，或眶上裂附近的OCH，手术安全有效，无严重并发症。

关键词：眶肿瘤血管瘤,海绵状眼外科手术骨膜治疗结果

导航引导下鼻内镜经蝶筛入路眶尖部海绵状血管瘤摘除术的临床疗效观察

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中华眼科杂志 2021年第11期57卷 837-843页

作者：王耀华余进海胡军华徐柒华黄琴甘莆英王安安廖洪斐南昌大学附属眼科医院眼眶病科 330006 江西省新余市人民医院眼科 338099

目的探讨导航引导下鼻内镜经蝶筛入路摘除眶尖部海绵状血管瘤的可行性。方法回顾性系列病例研究。收集2012年5月至2019年12月在南昌大学附属眼科医院就诊的影像学表现为眶尖部海绵状血管瘤并行导航引导下鼻内镜经蝶筛入路眶尖部海绵状... 详细信息

目的探讨导航引导下鼻内镜经蝶筛入路摘除眶尖部海绵状血管瘤的可行性。方法回顾性系列病例研究。收集2012年5月至2019年12月在南昌大学附属眼科医院就诊的影像学表现为眶尖部海绵状血管瘤并行导航引导下鼻内镜经蝶筛入路眶尖部海绵状血管瘤摘除术(附视频)的12例(12只眼)患者临床资料, 其中男性3例, 女性9例, 年龄32~59岁。分析患者术前、术后视功能变化及术后并发症情况。结果 3例术前视功能无损伤患者, 术后视功能仍然正常。其余9例患者术前均有视功能损伤, 其中3例术后视功能完全恢复正常, 2例视功能较术前有所改善, 4例术后视功能无变化。12例患者中3例患者无并发症发生, 9例患者术后出现短暂的眼球内转轻度受限伴复视症状, 均在术后1个月内完全恢复正常。结论导航引导下鼻内镜经蝶筛入路眶尖部海绵状血管瘤摘除术是一种有效可行的手术方法。

关键词：眶肿瘤血管瘤,海绵状内窥镜检查鼻外科手术外科手术,计算机辅助

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肝海绵状血管瘤病理属性及治疗

介入放射学杂志 2015年第11期24卷 933-938页

作者：欧阳墉程永德张学军欧阳雪晖内蒙古自治区人民医院介入放射科呼和浩特010017 南京军区介入放射中心

为了让外科、介入放射科和其它微创治疗科室医师对肝海绵状血管瘤（CHL）属性和治疗适应证有一共识,密切协作制定出最佳CHL治疗策略,本文通过文献回顾阐述和讨论了CHL属性、与血流动力学相关临床分型和治疗适应证等,对外科手术切除、经... 详细信息

为了让外科、介入放射科和其它微创治疗科室医师对肝海绵状血管瘤（CHL）属性和治疗适应证有一共识,密切协作制定出最佳CHL治疗策略,本文通过文献回顾阐述和讨论了CHL属性、与血流动力学相关临床分型和治疗适应证等,对外科手术切除、经导管动脉硬化栓塞、经皮穿刺瘤灶注入平阳霉素和超声或CT导引下射频消融或微波消融等治疗方法作了分析比较,并提出-CHL个性化治疗建议方案,以供进一步商讨。

关键词：血管瘤,海绵状肿瘤,肝脏畸形,静脉性血流动力学栓塞,治疗性

心脏海绵状血管瘤的临床表现及外科手术疗效分析

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中华心血管病杂志 2017年第9期45卷 786-790页

作者：杨秋蓝唐兵周晓辉王剑鹏王红月王水云中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院成人心脏外科中心 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院超声科 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院病理科 100037

目的探讨心脏海绵状血管瘤的临床表现及外科手术疗效.方法回顾性分析2002年11月至2015年3月在阜外医院行外科手术并经病理确诊的9例心脏海绵状血管瘤的临床资料.其中,男性5例,女性4例,年龄4 ～53岁.总结患者的临床特征,并分析外科手... 详细信息

目的探讨心脏海绵状血管瘤的临床表现及外科手术疗效.方法回顾性分析2002年11月至2015年3月在阜外医院行外科手术并经病理确诊的9例心脏海绵状血管瘤的临床资料.其中,男性5例,女性4例,年龄4 ～53岁.总结患者的临床特征,并分析外科手术的治疗效果.结果 9例心脏海绵状血管瘤患者中,无症状4例（体检发现心脏杂音3例）,出现心悸、胸闷和气短3例,上腹不适1例,间断发热1例.心电图出现ST段或T波改变2例.超声心动图显示右心系统占位5例,其余4例患者的超声心动图未显示肿块影像.对其中7例患者行心脏海绵状血管瘤完整切除术并修补毗邻结构;1例患者行心脏海绵状血管瘤部分切除术;另外1例患者术中未发现肿物,切除的二尖瓣病变术后病理诊断为海绵状血管瘤.随访时间中位数为11（10,11）年,随访期间无肿物复发及心脏海绵状血管瘤部分切除后肿物增大.结论心脏海绵状血管瘤无特异性临床表现,术前超声心动图难以发现瓣膜海绵状血管瘤.个体化手术治疗效果好,患者预后良好.但是,心脏海绵状血管瘤的临床表现及外科手术疗效尚需大样本试验的证实.

关键词：血管瘤,海绵状心脏外科手术治疗结果

肝脏弥漫性囊状海绵状血管瘤合并K-M综合征1例

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中华肝脏病杂志 2014年第6期22卷 -页

作者：刘军罗云 400014 重庆市急救中心放射科重庆医科大学附属第二医院血液科

关键词：肝疾病血管瘤,海绵状血小板减少

缝扎术联合射频消融术治疗巨大肝脏海绵状血管瘤的临床观察

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中华医学杂志 2006年第30期86卷 2134-2137页

作者：范瑞芳柴福录贺冠宪万维喜白明东曹敏丽李红梅闫素芝兰州军区兰州总医院肝胆外科 730050

目的探讨缝扎术联合射频消融术(RFA)治疗巨大肝脏海绵状血管瘤(HCH)的可行性及疗效。方法2004年6月至2005年6月,15例共18个HCH病灶在全麻下行瘤体缝扎术后RFA治疗(缝扎组),另15例共17个病灶未缝扎行RFA治疗(未缝扎组)。患者均表现为上... 详细信息

目的探讨缝扎术联合射频消融术(RFA)治疗巨大肝脏海绵状血管瘤(HCH)的可行性及疗效。方法2004年6月至2005年6月,15例共18个HCH病灶在全麻下行瘤体缝扎术后RFA治疗(缝扎组),另15例共17个病灶未缝扎行RFA治疗(未缝扎组)。患者均表现为上腹部不适、疼痛或腹胀等症状。术前经超声、螺旋CT及MRI检查获得确诊,平均瘤体最大直径8.8cm±1．4cm。病灶均位于肝脏表面、尾状叶或临近胆囊等空腔脏器。合并慢性萎缩性胆囊炎7例,胆总管结石6例,血小板减少5例,肝炎后肝硬化1例。有中上腹部手术史13例。结果30例均在超声引导下成功实施开腹RFA治疗。同时因慢性萎缩性胆囊炎行胆囊切除术7例,因瘤体累及胆囊床并影响RFA操作行胆囊切除术2例,胆总管探查T管引流术6例。缝扎组及未缝扎组平均术中出血量分别为88．0ml±22．4 ml及255．0 ml±71．7 ml(P状均消失;未缝扎组15例中,12例术后症状消失,3例症状明显缓解。结论缝扎术后RFA治疗巨大HCH安全可行,可减少出血量,缩短RFA治疗时间,提高RFA疗效。术中超声的应用对提高治疗效果及减少并发症具有一定的作用。

关键词：导管消融术肝脏肿瘤血管瘤,海绵状

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蝶鞍外侧间隙海绵状血管瘤的外科治疗

中华医学杂志 2007年第13期87卷 868-871页

作者：李学记万经海李长元赵继宗首都医科大学附属天坛医院神经外科 100050 安徽医科大学第一附属医院神经外科

目的总结、分析蝶鞍外侧间隙海绵状血管瘤(LSCC)的研究历程,重点阐述对 LSCC的新认识和最新显微外科策略。方法根据 LSCC 认识的不同时期,将其分为4个阶段,共102例病人,其中第1阶段32例,第2阶段18例,第3阶段36例,第4阶段16例。逐一分析... 详细信息

目的总结、分析蝶鞍外侧间隙海绵状血管瘤(LSCC)的研究历程,重点阐述对 LSCC的新认识和最新显微外科策略。方法根据 LSCC 认识的不同时期,将其分为4个阶段,共102例病人,其中第1阶段32例,第2阶段18例,第3阶段36例,第4阶段16例。逐一分析各阶段研究的进展状况,包括神经影像学、解剖学、病理学等,重点总结相应阶段外科处理措施的利弊得失。结果第1、2、3、4阶段肿瘤全切除例数分别为4、5、17及12,次全切除例数分别为3、4、10及2。余皆为部分切除。术中失血量及手术致残率均在第4阶段得到明显改观。术后主要并发症为动眼神经麻痹、外展神经麻痹和三叉神经损伤。全组无手术死亡病例。结论随着 LSCC 认识的逐步深入,其外科治疗亦日臻成熟。术中控制性降压、硬脑膜外入路手术切除应为 LSCC 首选治疗方法。

关键词：血管瘤,海绵状海绵窦蝶鞍外侧间隙外科