检索结果-南通市图书馆

腹横肌平面阻滞对老年胃肠肿瘤患者术后血压稳定性及术后并发症的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第8期 0038-0041页

作者：彭梦雅李锐安徽医科大学第二附属医院麻醉与围术期医学科安徽合肥230601

探究腹横肌平面阻滞对行胃肠肿瘤根治术的老年患者术后血压稳定性及其并发症的影响。方法本研究纳入80例于2018年9月至2023年6月择期全身麻醉下行腹腔镜老年胃肠肿瘤根治术的患者,进行前瞻性随机对照研究,分别于术前1d(T0)、术后1d(T1... 详细信息

探究腹横肌平面阻滞对行胃肠肿瘤根治术的老年患者术后血压稳定性及其并发症的影响。方法本研究纳入80例于2018年9月至2023年6月择期全身麻醉下行腹腔镜老年胃肠肿瘤根治术的患者,进行前瞻性随机对照研究,分别于术前1d(T0)、术后1d(T1)和术后7d(T2)监测24h动态血压,根据麻醉诱导前是否进行腹横肌平面阻滞(TAP)进行分组,全身麻醉组(C组,40例)和超声引导下TAP复合全麻组(T组,40例)。分别比较两组患者术后血压的均值、标准差、方差和血压变异度变化及术后并发症的发生情况。结果在80例患者中,术前一天,对照组(C组)与病例组(T组)间的收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均值、标准差、方差和血压变异度均无统计学差异(P>0.05),两组具有可比性;术后第一天,C组与T组间的SBP及DBP均值无统计学差异(P>0.05),C组SBP与DBP的标准差、方差和血压变异度均高于T组(P0.05),C组SBP血压变异度、DBP的标准差、方差和血压变异度均高于T组(P0.05)。C组和T组一般并发症例数无统计学意义(P>0.05),C组严重并发症例数高于T组(P腹横肌平面阻滞能够增强老年胃肠肿瘤患者的术后血压稳定性,降低血压变异度,减少术后严重并发症的发生。

关键词：老年胃肠肿瘤腹横肌阻滞血压稳定性并发症

腹横肌阻滞对老年腹部手术患者术后认知功能及炎症应激的影响

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

腹横肌阻滞对老年腹部手术患者术后认知功能及炎症应激的影响

作者：赵春辉石河子大学

学位级别：硕士

目的:于麻醉诱导前对择期行腹部手术的老年患者实施双侧腹横肌阻滞,观察并进一步探讨腹横肌阻滞对老年腹部手术患者围术期炎症应激及术后认知功能的影响,为降低老年腹部手术患者围术期不良应激及认知功能的损伤提供进一步参考。方法:选... 详细信息

目的:于麻醉诱导前对择期行腹部手术的老年患者实施双侧腹横肌阻滞,观察并进一步探讨腹横肌阻滞对老年腹部手术患者围术期炎症应激及术后认知功能的影响,为降低老年腹部手术患者围术期不良应激及认知功能的损伤提供进一步参考。方法:选择拟在全身麻醉下行下腹部经腹手术的老年患者50例,ASA分级II级,年龄区间介于655岁,将符合病例收集纳入标准的两组患者按照随机数字表法分为腹横肌阻滞联合全身麻醉组(A组,n=25)和全身麻醉组(G组,n=25)。两组患者于入室后常规监测基础生命体征,A组于入室后10 min常规于肋缘下实施双侧腹横肌阻滞,将浓度为0.25%的罗哌卡因每侧缓慢注入25 ml。两组患者均于术后进行常规的静脉自控镇痛(PCIA),记录两组患者术后12 h、24 h及48 h的视觉模拟评分(VAS),并进一步记录两组患者术后24 h内按压镇痛装置的次数。测定入室后5 min(T)、麻醉诱导后5 min(T)、切皮即刻(T)、切皮后2 h(T)、手术结束即刻(T)等5个不同时间点的血糖(GLU)及C-反应蛋白(CRP)浓度。测定术前1 d(T)、入室后5 min(T)、手术结束即刻(T)、术后1 d(T)及术后2 d(T)等5个时间点静脉血中神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度。于术前1 d(t)、术后1 d(t)、术后3 d(t)及术后5 d(t)对两组患者进行随访,采用简易精神状态评估量表(MMSE)及蒙特利尔认知功能评定量表(MoCA)进行认知功能的基本评估,记录两组患者术后发生认知功能损伤的情况。结果:术后12 h、24 h时G组的VAS评分明显高于A组且差异具有统计学意义(P腹横肌阻滞应用于行腹部手术的老年患者中,可能一定程度降低血清中NSE的含量,改善患者的术后早期认知功能,并降低机体的应激反应。

关键词：腹横肌阻滞老年腹部手术围术期神经认知障碍炎症应激

超声引导下肋缘双侧连续腹横肌阻滞应用于远端胃癌根治术后镇痛的临床研究

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

超声引导下肋缘双侧连续腹横肌阻滞应用于远端胃癌根治术后镇痛的...

作者：卡丽蒂（KRITEE MATHEMA）广西医科大学

学位级别：硕士

目的:通过超声引导下肋缘双侧连续腹横肌平面阻滞与胸段硬膜外阻滞在行远端胃癌根治术患者应用的比较,探讨肋缘连续腹横肌平面阻滞作为一项新型镇痛技术在临床应用的效果。方法:在全身麻醉下行择期远端胃癌根治术的病人60例,用随机器分... 详细信息

目的:通过超声引导下肋缘双侧连续腹横肌平面阻滞与胸段硬膜外阻滞在行远端胃癌根治术患者应用的比较,探讨肋缘连续腹横肌平面阻滞作为一项新型镇痛技术在临床应用的效果。方法:在全身麻醉下行择期远端胃癌根治术的病人60例,用随机器分为两组:腹横肌平面阻滞组(TAP组)和胸段硬膜外阻滞(EA组)。TAP组在B超引导下肋缘TAP并置管,负荷量每侧0.375%罗哌卡因1.5/kg/侧20ml,术中每1.5 h追加0.375%罗哌卡因每侧0.1ml/kg/侧,患者术后开启镇痛泵,持续泵入0.15%罗哌卡因至术后48 h。将胸段硬膜外导管置于胸椎T8-T9椎间隙,证实导管在硬膜外腔后分别经导管给予负荷量0.375%罗哌卡因10 ml,术中每1-1.5小时追加0.375%罗哌卡因5ml,术毕持续泵入0.15%罗哌卡因3ml/h至术后48 h。主要结果是术后4h,8h,12h,24h,36h,48h安静和咳嗽时的VAS评分,加入镇痛药物的情况(手术间/恢复室和病房),术后发生低血压,下肢麻木及感觉减退的情况。次要结果是血压,心率的变化,术中使用丙泊酚和瑞芬太尼的总量,使用血管活性药量和例数,在恢复室苏醒拔管的时间,镇痛泵的按压次数和实际有效按压次数,患者镇痛满意度,不良反应及局麻药中毒的发生情况,患者术后恢复情况。结果:最终TAP组有29名患者(1例患者送至PACU时导管移位),EA组有30名患者纳入本研究。TAP组术后4小时和8小时咳嗽时VAS评分比EA组高(P=0.035,P=0.010)。然而,安静时VAS评分无统计学意义。TAP组T1的SBP较EA组高(P=0.003),TAP组T1的DBP较EA组高(P=0.001),EA组麻黄索用量较TAP组高(P=0.009)。两组患者恶心呕吐,镇痛满意度没有统计学意义。但是EA组内下肢麻木及感觉减退,不良反应及发生比TAP组高。结论:连续肋缘TAP阻滞可以为远端胃癌根治术患者术后安静时疼痛提供与胸段硬膜外阻滞类似的镇痛效果,且对患者术期及术后血流动力学影响小,但与EA相比,对咳嗽时的疼痛镇痛效果欠佳。

关键词：超声肋缘腹横肌阻滞镇痛泵

腹横肌阻滞复合全麻对腹腔镜结肠癌患者术后MMSE评分的影响

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

实用中西医结合临床 2021年第9期21卷 28-29页

作者：崔修德刘鹏荊凤娥李秀娜刘有才孟培王宁河南理工大学第一附属医院麻醉科焦作454001 河南省焦作市第二人民医院焦作454001

目的:探讨腹横肌阻滞复合全麻对腹腔镜结肠癌患者术后简易精神状态评价量表评分的影响。方法:选取2018年9月~2019年10月收治的结肠癌患者183例,依照麻醉方案不同分为研究组92例、常规组91例。常规组采用全麻,研究组采用腹横肌阻滞复合全... 详细信息

目的:探讨腹横肌阻滞复合全麻对腹腔镜结肠癌患者术后简易精神状态评价量表评分的影响。方法:选取2018年9月~2019年10月收治的结肠癌患者183例,依照麻醉方案不同分为研究组92例、常规组91例。常规组采用全麻,研究组采用腹横肌阻滞复合全麻,比较两组麻醉相关指标(丙泊酚用量、清醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间),麻醉前、麻醉后1 d、3 d简易精神状态评价量表评分及不良反应发生率。结果:研究组丙泊酚用量少于常规组(P0.05);研究组麻醉后1 d、3 d简易精神状态评价量表评分高于常规组(P腹横肌阻滞复合全麻应用于腹腔镜结肠癌患者,可减少术中丙泊酚用量,对患者认知功能影响较小,且安全性较高。

关键词：结肠癌腹横肌阻滞全身麻醉腹腔镜简易精神状态评价量表评分

腹横肌阻滞复合全身麻醉对卵巢囊肿患者腹腔镜手术术后血清T细胞亚群水平变化的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代医用影像学 2019年第5期28卷 1165-1166页

作者：郭永强河南省许昌市中心医院麻醉科 461000

目的:探究腹横肌阻滞复合全身麻醉对卵巢囊肿患者腹腔镜手术术后血清T细胞亚群水平变化的影响。方法:选取我院2017年4月～2018年4月卵巢囊肿行腹腔镜手术患者82例,随机数字表法分为对照组(n=41)与观察组(n=41)。两组均给予全身麻醉,观... 详细信息

目的:探究腹横肌阻滞复合全身麻醉对卵巢囊肿患者腹腔镜手术术后血清T细胞亚群水平变化的影响。方法:选取我院2017年4月～2018年4月卵巢囊肿行腹腔镜手术患者82例,随机数字表法分为对照组(n=41)与观察组(n=41)。两组均给予全身麻醉,观察组给予腹横肌阻滞;对照组给予生理盐水注射。对比两组VAS评分(视觉模拟评分)、手术前后血清T细胞亚群指标水平[CD4^+/CD8^+、CD4^+、CD4^+CD25^+(调节性T细胞)]。结果:术后2h、术后12h观察组VAS评分低于对照组(P腹横肌阻滞复合全身麻醉应用于卵巢囊肿患者腹腔镜手术,可降低术后疼痛程度,调节血清T细胞亚群水平。

关键词：腹横肌阻滞全身麻醉卵巢囊肿腹腔镜手术

腹横肌阻滞对腹部腔镜手术患者术后痛觉过敏的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代医生 2020年第3期58卷 140-142页

作者：陆辉罗宁厦门市海沧医院麻醉科福建厦门361026

目的分析术前双侧腹横肌阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)对腹部腔镜手术术后引起痛觉过敏的影响。方法选取90例自2017年5月~2019年4月本院收治的腹部腔镜手术患者作为研究对象,根据是否行双侧腹横肌阻滞及不同的瑞芬太尼... 详细信息

目的分析术前双侧腹横肌阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)对腹部腔镜手术术后引起痛觉过敏的影响。方法选取90例自2017年5月~2019年4月本院收治的腹部腔镜手术患者作为研究对象,根据是否行双侧腹横肌阻滞及不同的瑞芬太尼血浆效应室浓度作为分组依据,将90例患者分为观察组、对照组、低浓度组。对照组30例患者瑞芬太尼血浆效应室浓度控制在4 ng/mL,观察组30例患者在对照组基础上复合双侧腹横肌阻滞,低浓度组30例患者在对照组基础上,瑞芬太尼血浆效应室浓度则采用2 ng/mL。对比三组患者术后肩部疼痛评分、手术切口周围痛域、前臂腹侧皮肤局部热刺激痛觉过敏及痛觉超敏区域及术后静注曲马多的剂量。结果术后第1天观察组患者切口周围痛域明显低于低浓度组和对照组(P腹侧皮肤局部热刺激,痛觉过敏及痛觉超敏区域则明显低于观察组和对照组(P0.05);观察组术后24 h静注曲马多的平均需求量明显低于对照组和低浓度组(P0.05)。结论术前双侧腹横肌阻滞(TAPB)能提供更好的术后镇痛,减少镇痛药的需求,但对术后痛觉过敏影响不大。

关键词：腹横肌阻滞腹部腔镜手术瑞芬太尼术后痛觉过敏

腹横肌阻滞、全身麻醉联用对卵巢囊肿患者腹腔镜手术术后血清T细胞亚群水平变化的影响分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用妇科内分泌电子杂志 2021年第16期8卷 35-37页

作者：于艳慧呼伦贝尔市人民医院内蒙古呼伦贝尔021008

目的分析对于行腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者合用腹横肌阻滞与全身麻醉对其术后血清T细胞亚群的实际影响。方法抽取2019年1月~2021年3月本院76例卵巢囊肿患者,均接受腹腔镜手术治疗,随机数字表法分组,即对照组、观察组,各组均为38例患... 详细信息

目的分析对于行腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者合用腹横肌阻滞与全身麻醉对其术后血清T细胞亚群的实际影响。方法抽取2019年1月~2021年3月本院76例卵巢囊肿患者,均接受腹腔镜手术治疗,随机数字表法分组,即对照组、观察组,各组均为38例患者,对照组为全身麻醉,观察组联合应用腹横肌阻滞及全身麻醉,对比2组患者的围手术期指标、术后静息疼痛度以及T细胞亚群水平。结果丙泊酚用量、术后苏醒时间、气管插管拔除时间以及排气时间观察组少于/短于对照组P0.05,术后2组的CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较术前有所变化,且术后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)观察组高于对照组,CD8^(+)低于对照组P腹腔镜手术中合用腹横肌阻滞及全麻可有效提升麻醉质量,降低术后疼痛度,并可减少对其术后T细胞亚群的不良影响。

关键词：卵巢囊肿腹腔镜手术腹横肌阻滞全身麻醉 T细胞亚群

腹横肌阻滞在妇科腹腔镜全子宫切除术快速康复中的应用及对患者血清补体C_(3)、C_(4)水平的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医药论坛杂志 2023年第3期44卷 23-26页

作者：何竞月南阳医学高等专科学校第一附属医院妇科河南南阳473000

目的探讨腹横肌阻滞在妇科腹腔镜全子宫切除术快速康复中应用效果及对患者血清补体C_(3)、C_(4)水平的影响。方法选取2018年11月—2021年2月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的行腹腔镜全子宫切除术患者93例为研究对象,采用数字表... 详细信息

目的探讨腹横肌阻滞在妇科腹腔镜全子宫切除术快速康复中应用效果及对患者血清补体C_(3)、C_(4)水平的影响。方法选取2018年11月—2021年2月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的行腹腔镜全子宫切除术患者93例为研究对象,采用数字表法分为对照组(47例)和观察组(46例),观察组采用腹横肌阻滞,对照组仅使用静脉镇痛泵。记录患者手术时间、术中出血量、舒芬太尼使用量和镇痛泵使用次数,于手术前后分别检测患者血清IgG、IgA、IgM、补体C_(3)、C_(4)、C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)和白介素-6(IL-6)水平,采用视觉模拟评分法(VAS)对患者术后1、2、4、8、12 h疼痛情况进行评估,并记录术后并发症发生情况。结果观察组舒芬太尼使用量(118.29±6.23)、PCA次数(23.09±3.27)均小于对照组的(157.46±7.41)、(42.94±6.73)(t=27.563、18.028,P0.05)。结论腹横肌阻滞可改善行腹腔镜全子宫切除术患者血清补体C_(3)、C_(4)水平,缓解术后疼痛程度,有利于患者术后快速康复。

关键词：腹腔镜全子宫切除术腹横肌阻滞快速康复补体水平

超声引导腰方肌阻滞与腹横肌阻滞在剖宫产术后镇痛效果的随机对照研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

广东医学 2019年第21期40卷 3084-3087页

作者：蔡日生廖美娟仲吉英黄振兴张涛佛山市第一人民医院麻醉科

目的对比超声引导双侧腰方肌阻滞(QLB)与双侧腹横肌阻滞(TAP)在剖宫产术后镇痛的效果。方法选取行剖宫产的产妇共70例,按随机数字法分为QLB组和TAP组,每组35例,QLB组术前采用超声引导下腰方肌阻滞,每侧0.3%罗哌卡因共20 mL,TAP组则采用... 详细信息

目的对比超声引导双侧腰方肌阻滞(QLB)与双侧腹横肌阻滞(TAP)在剖宫产术后镇痛的效果。方法选取行剖宫产的产妇共70例,按随机数字法分为QLB组和TAP组,每组35例,QLB组术前采用超声引导下腰方肌阻滞,每侧0.3%罗哌卡因共20 mL,TAP组则采用超声引导下腹横肌阻滞,每侧0.3%罗哌卡因共20 mL,对比两组产妇术后24 h舒芬太尼使用总量,对比两组术后首次追加镇痛的时间,比较两组术后2、4、8、12、24和48 h静息和运动时的疼痛VAS评分,对比不同时间的Ramsay镇静评分和BCS(Bruggrmann comfort scale)舒适度评分,并记录两组产妇的不良反应。结果QLB组产妇其术后24 h舒芬太尼用量显著低于TAP组,差异有统计学意义(P0.05),而QLB组在术后2和12 h的BCS舒适度评分显著高于TAP组(P0.05)。结论QLB阻滞在剖宫产的镇痛效果显著优于TAP阻滞,临床安全性良好。

关键词：腰方肌阻滞腹横肌阻滞剖宫产镇痛效果