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胸腺癌椎管内转移一例

中国医学科学院学报 2024年第3期46卷 462-465页

作者：潘政松张洋宋兰金征宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

椎管内转移瘤是一种少见的从全身各部位恶性肿瘤转移至椎管内的恶性肿瘤。常见的椎管内转移瘤多位于硬膜外,原发灶多为肺脏、前列腺等,原发灶为胸腺癌的髓外硬膜下转移瘤十分罕见,既往报道的病例影像学表现与原发性椎管内肿瘤也存在一... 详细信息

椎管内转移瘤是一种少见的从全身各部位恶性肿瘤转移至椎管内的恶性肿瘤。常见的椎管内转移瘤多位于硬膜外,原发灶多为肺脏、前列腺等,原发灶为胸腺癌的髓外硬膜下转移瘤十分罕见,既往报道的病例影像学表现与原发性椎管内肿瘤也存在一定重叠性,非常容易误诊。现报道胸腺癌椎管内转移瘤1例,主要诊断线索包括:(1)胸腺癌病史;(2)生长速度快;(3)形态不规则。

关键词：胸腺癌椎管内转移影像表现

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基于全外显子组测序的胸腺癌基因组分析和生物标志物探索的回顾性队列研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第2期31卷 288-303页

作者：向润谢少华廖琼李强邵伟康李娟四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属医院胸外科成都610041 四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属医院病理科成都610041 无锡臻和生物科技有限公司江苏无锡214000 四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属医院肿瘤内科成都610041

目的检测胸腺癌(thymic carcinoma,TC)患者基因突变情况,以探索预后相关因素和治疗的潜在靶点。方法回顾性纳入四川省肿瘤医院2015年1月—2021年2月收治的TC患者。对TC患者肿瘤组织及其对照外周血样本进行全外显子组测序,并对原始数据... 详细信息

目的检测胸腺癌(thymic carcinoma,TC)患者基因突变情况,以探索预后相关因素和治疗的潜在靶点。方法回顾性纳入四川省肿瘤医院2015年1月—2021年2月收治的TC患者。对TC患者肿瘤组织及其对照外周血样本进行全外显子组测序,并对原始数据进行生物信息学分析和统计学分析。结果最终纳入24例TC患者,其中男16例、女8例,中位年龄55(42~74)岁。TC患者单核苷酸突变频率最高的为TTN基因(42%)、HSPG2(29%)和OBSCN(29%)。发生染色体拷贝数变异频率较高的是ZNF276基因(54%,loss),BEND3(50%,loss),DHODH(50%,loss)和VAC14(50%,loss)。其中25%TC患者为微卫星不稳定(microsatellite instability,MSI)型,平均肿瘤突变负荷(tumor mutation burden,TMB)为9.86。结论此研究是迄今为止第一个关于中国TC患者基因突变情况的全面分析。TTN、OBSCN和ZNF276基因的突变频率较高,通过MSI、TMB等生物标志物分析,表明TC患者有从免疫治疗中获益的潜能。

关键词：胸腺癌基因突变全外显子XEG测序回顾性队列研究

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CT征象对高危型胸腺瘤和胸腺癌的鉴别价值

中华肿瘤防治杂志 2024年第14期31卷 881-886页

作者：王典哲赵淑慧李万湖黄勇山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)影像科山东第一医科大学(山东省医学科学院) 济南市妇幼保健院产科

目的探索CT征象在高危型胸腺瘤及胸腺癌中的鉴别诊断价值，为临床治疗方案的选择及预后提供依据。方法回顾性分析山东省肿瘤医院2022-06-01-2023-03-01收治的经穿刺或手术病理确诊的60例高危型胸腺瘤及99例胸腺癌患者临床资料，通过lo... 详细信息

目的探索CT征象在高危型胸腺瘤及胸腺癌中的鉴别诊断价值，为临床治疗方案的选择及预后提供依据。方法回顾性分析山东省肿瘤医院2022-06-01-2023-03-01收治的经穿刺或手术病理确诊的60例高危型胸腺瘤及99例胸腺癌患者临床资料，通过logistic回归分析评估判别胸腺肿瘤性质的独立诊断因素，并构建临床判别模型，应用受试者工作特性曲线（ROC）及灵敏度和特异度评价模型判别效果。结果高危型胸腺瘤患者平均年龄为（52.73±15.21）岁，小于胸腺癌患者的（56.76±13.18）岁，t=1.760,P=0.080;高危型胸腺瘤和胸腺癌患者性别（χ2=12.609,P胸腺瘤及胸腺癌的独立诊断因素。ROC曲线显示该模型曲线下面积为0.851,95%CI:0.791～0.911,灵敏度为0.636,特异度为0.933。结论 CT征象对于鉴别高危型胸腺瘤及胸腺癌有较大价值。淋巴结转移、侵犯肺组织、膈肌抬高是诊断胸腺癌的重要征象。

关键词：胸腺瘤胸腺癌体层摄影术 CT

多层螺旋CT在低危和高危胸腺瘤及胸腺癌鉴别诊断中的价值

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实用医学影像杂志 2024年第4期25卷 299-302页

作者：董新峰河南省三门峡义马市人民医院放射科 472300

目的探究多层螺旋CT在低危和高危胸腺瘤及胸腺癌鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2019年5月至2021年5月在本院经手术及病理证实为低危、高危胸腺瘤与胸腺癌的70例患者,比较低危胸腺瘤、高危胸腺瘤及胸腺癌患者的临床症状,记录其CT特... 详细信息

目的探究多层螺旋CT在低危和高危胸腺瘤及胸腺癌鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2019年5月至2021年5月在本院经手术及病理证实为低危、高危胸腺瘤与胸腺癌的70例患者,比较低危胸腺瘤、高危胸腺瘤及胸腺癌患者的临床症状,记录其CT特征。结果低危组患者出现胸痛或胸部其他不适的概率低于胸腺癌组,无症状概率高于高危组及胸腺癌组(P0.05)。低危组的肿瘤最小直径、肿瘤边缘光滑概率大(高)于高危组和胸腺癌组,胸腔积液和胸膜转移概率低于高危组,坏死概率低于胸腺癌组(P胸腺癌组(P胸腺癌组,而强化均匀概率高于胸腺癌组(P0.05)。结论多层螺旋CT对于低危、高危胸腺瘤和胸腺癌的鉴别诊断具有一定鉴别价值。

关键词：多层螺旋CT 胸腺瘤胸腺癌

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PD1联合安罗替尼治疗复发难治胸腺癌1例

甘肃医药 2024年第6期43卷 573-576页

作者：王娜王凯曹向荣姜金吴萌宋飞雪兰州大学第二医院兰州甘肃730030

胸腺癌是一种发病率相对较低的恶性肿瘤,其临床表现、治疗及预后不同于胸腺瘤,易转移到淋巴结及胸外其他部位,胸腺癌具有较强的侵袭性。晚期胸腺癌治疗方案有限,以内科治疗为主,但对化疗不敏感,疗效欠佳。一线化疗失败后,二线治疗方案... 详细信息

胸腺癌是一种发病率相对较低的恶性肿瘤,其临床表现、治疗及预后不同于胸腺瘤,易转移到淋巴结及胸外其他部位,胸腺癌具有较强的侵袭性。晚期胸腺癌治疗方案有限,以内科治疗为主,但对化疗不敏感,疗效欠佳。一线化疗失败后,二线治疗方案目前证据较少,NCCN推荐的药物主要有舒尼替尼、培美曲塞、依维莫司、紫杉醇、奥曲肽(长效;LAR)联合或者不联合泼尼松、吉西他滨、5-FU、依托泊苷和异环磷酰胺等,缓解率大约为4%~21%,而且二线治疗药物临床使用疗效欠佳。免疫检查点抑制剂在胸腺癌的后线治疗中有少量病例探索,但证据级别不高,本例个案报道为一例晚期胸腺癌多线治疗失败的患者使用免疫联合抗血管治疗的疗效观察。

关键词：胸腺癌 PD1 免疫治疗安罗替尼

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胸腺癌患者临床病理特点和预后

中华肿瘤杂志 2004年第4期26卷 223-225页

作者：李鉴张德超汪良骏张大为张汝刚中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院胸外科北京100021

目的　分析胸腺癌患者的临床病理特点 ,探讨影响预后的因素。方法　整理 5 4例胸腺癌患者的临床资料和生存资料 ,按Masaoka标准分期。其中根治切除 18例 (其中类癌 9例 ) ,姑息切除 17例 ,探查 10例。运用寿命表法计算累积生存率 ,采用L... 详细信息

目的　分析胸腺癌患者的临床病理特点 ,探讨影响预后的因素。方法　整理 5 4例胸腺癌患者的临床资料和生存资料 ,按Masaoka标准分期。其中根治切除 18例 (其中类癌 9例 ) ,姑息切除 17例 ,探查 10例。运用寿命表法计算累积生存率 ,采用Logrank检验和Cox多因素分析模型进行回顾性预后研究。结果　全组术后 5年生存率为 4 4 .4 %。肿瘤位于前纵隔和无钙化是其特点 ,在鉴别诊断中起重要作用。肿瘤大小、病理类型、手术方式、是否外侵和术后复发是影响预后的重要因素。类癌与其他胸腺癌相比 ,病变较早 ,切除率较高 ,预后较好。结论　肿瘤大小、病理类型、手术方式、是否外侵和术后复发是影响胸腺癌预后的主要因素 ,分期指标的选择应参照该结果。胸腺癌的治疗应首先考虑完整切除 ,并根据病理类型辅以放化疗。

关键词：胸腺癌临床表现病理特点预后肿瘤转移

曲古菌素A(TSA)通过抑制MAPK/ERK途径上调柯萨奇病毒和腺病毒受体(CAR)表达增强H101病毒在胸腺癌中的抗肿瘤活性

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中华微生物学和免疫学杂志 2020年第8期40卷 628-634页

作者：何占锋王伟郑天亮刘东雷杨洋朱登彦吴恺王丽萍赵松郑州大学第一附属医院胸外科 450052 河南省医学会郑州450003 郑州大学临床学院临床医学系 450052

目的探讨柯萨奇病毒和腺病毒受体(coxsackievirus-adenovirus receptor,CAR)在胸腺癌中的表达和溶瘤腺病毒H101抗肿瘤活性之间的关系及其机制研究。方法实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)和Western blot检测胸腺癌组织和细胞中CAR的基... 详细信息

目的探讨柯萨奇病毒和腺病毒受体(coxsackievirus-adenovirus receptor,CAR)在胸腺癌中的表达和溶瘤腺病毒H101抗肿瘤活性之间的关系及其机制研究。方法实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)和Western blot检测胸腺癌组织和细胞中CAR的基因和蛋白质表达量。H101病毒感染Bcap-37、MP59和T1889细胞后,RT-qPCR和半数组织培养感染量(TCID50)法检测细胞中H101的表达及上清中病毒滴度。不同感染复数(MOI)H101感染T1889细胞后,CCK-8法检测各组细胞的增殖活性,流式细胞术检测细胞凋亡率。不同浓度组蛋白去乙酰化酶抑制剂曲古菌素A(Trichostatin A,TSA)处理T1889细胞后检测细胞中CAR的表达量;TSA处理细胞后,感染H101,检测细胞中H101的表达量及病毒滴度,CCK-8法检测细胞活性;TSA处理或TSA+ERK激活剂TBHQ处理细胞后检测T1889细胞中MARK、ERK1/2的磷酸化水平和CAR的蛋白质表达量。结果与癌旁正常组织相比,胸腺癌组织中CAR的基因和蛋白质表达量均显著降低(P胸腺癌MP59细胞和T1889细胞中CAR表达量明显低于胸腺上皮细胞(TEC)和Bcap-37细胞(P胸腺癌中的表达,从而增强H101的抗肿瘤活性。

关键词：曲古菌素A MARK/ERK1/2 H101 柯萨奇病毒和腺病毒受体胸腺癌

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胸腺癌患者术后预后因素的临床分析

中华肿瘤防治杂志 2014年第19期21卷 1534-1537,1543页

作者：艾仕文王帅王洲山东大学附属省立医院胸外科山东济南250021 济宁医学院附属医院胸外科山东济宁272029

目的分析胸腺癌患者手术预后影响因素,预测手术后患者的生存期。方法回顾性分析1994-01-06-2013-01-14山东大学附属省立医院经手术治疗的351例胸腺上皮肿瘤患者临床资料,其中58例经病理确诊为胸腺癌,分析58例患者临床病理特点、治疗方... 详细信息

目的分析胸腺癌患者手术预后影响因素,预测手术后患者的生存期。方法回顾性分析1994-01-06-2013-01-14山东大学附属省立医院经手术治疗的351例胸腺上皮肿瘤患者临床资料,其中58例经病理确诊为胸腺癌,分析58例患者临床病理特点、治疗方法及随访情况。采用Kaplan-Meier法分析生存期,并进行单因素和多因素分析以确定影响预后的因素。结果总的3、5和10年生存率分别为69.0%、43.1%和12.1%。Log-rank检验显示,Masaoka分期(P胸腺癌患者术后生存的独立预后因素。

关键词：胸腺癌胸腺肿瘤切除预后因素

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甲状腺内胸腺癌1例

中华病理学杂志 2023年第5期52卷 518-520页

作者：王野驰金美善伊丹关博晗曲丽梅吉林大学第一医院病理科长春130021

甲状腺内胸腺癌(intrathyroid thymic carcinoma,ITTC)是一种非常罕见的头颈部肿瘤,组织形态学上易与原发性甲状腺低分化鳞状细胞癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌等混淆。由于病例较少,影像学及穿刺细胞学特征尚未明确,导致诊治过程... 详细信息

甲状腺内胸腺癌(intrathyroid thymic carcinoma,ITTC)是一种非常罕见的头颈部肿瘤,组织形态学上易与原发性甲状腺低分化鳞状细胞癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌等混淆。由于病例较少,影像学及穿刺细胞学特征尚未明确,导致诊治过程中误诊及过度治疗概率大。本文报道1例ITTC,62岁女性患者,因颈部不适入院,甲状腺超声发现病灶,分析其临床表现、影像学、组织形态学及免疫表型特点,并复习相关文献,旨在提高头颈外科和病理科医师对此病的认识水平。

关键词：胸腺癌甲状腺髓样癌病理科医师穿刺细胞学甲状腺未分化癌过度治疗组织形态学甲状腺超声