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基于CT影像特征鉴别小肾嫌色细胞癌及小乏脂型肾血管平滑肌脂肪瘤

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中国医学计算机成像杂志 2024年第4期30卷 464-468页

作者：林杉莎颜竹杜佳衡何晓鹏西南医科大学附属医院放射科泸州646000

目的:探讨小肾嫌色细胞癌(CRCC)及小乏脂型肾血管平滑肌脂肪瘤(fpAML)的CT影像学特征及其鉴别诊断要点。方法:回顾性纳入经手术病理证实的小fpAML(n=20)及小CRCC(n=26)患者的临床及影像资料,所有患者均接受CT平扫及增强检查。对2组患者... 详细信息

目的:探讨小肾嫌色细胞癌(CRCC)及小乏脂型肾血管平滑肌脂肪瘤(fpAML)的CT影像学特征及其鉴别诊断要点。方法:回顾性纳入经手术病理证实的小fpAML(n=20)及小CRCC(n=26)患者的临床及影像资料,所有患者均接受CT平扫及增强检查。对2组患者的影像学特征进行分类整理,并进行统计学分析,对组间存在统计学差异的指标采用受试者工作特征(ROC)曲线法分析其鉴别小CRCC和小fpAML的价值。结果:20例小fpAML及26例小CRCC的肿瘤主体生长位置、平扫期CT值、假包膜、“冰淇凌蛋筒征”等特征均具有统计学差异,且平扫期CT值ROC曲线下面积最大为0.823,当平扫期CT值选择为39 HU时,鉴别小fpAML和小CRCC的灵敏度为85%,特异度为77%。2组病例增强扫描的强化程度及强化方式均无统计学差异,皮质期均以明显强化为主,且2组中大多数病例均表现为持续强化。结论:小fpAML和小CRCC在CT图像上平扫期CT值、肿瘤主体生长位置、“冰淇凌蛋筒征”及假包膜等特点对两者的鉴别诊断具有重要价值,再结合患者的性别、年龄等特点综合分析能在一定程度上提高其术前诊断准确率。

关键词：乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤肾嫌色细胞癌计算机体层成像肾脏肿瘤

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104例肾嫌色细胞癌的临床分析

现代泌尿生殖肿瘤杂志 2024年第1期16卷 10-14,20页

作者：王养才李思洁罗兴陈伟陆军军医大学第二附属医院泌尿外科中心重庆400037 陆军军医大学第二附属医院儿科重庆400037

目的探讨肾嫌色细胞癌的临床特点、治疗方式的选择及患者预后生存情况。方法回顾性分析陆军军医大学第二附属医院2012年1月至2022年1月收治的104例经术后病理诊断为肾嫌色细胞癌(chRCC)的患者临床资料。所有患者均行手术治疗,对患者的... 详细信息

目的探讨肾嫌色细胞癌的临床特点、治疗方式的选择及患者预后生存情况。方法回顾性分析陆军军医大学第二附属医院2012年1月至2022年1月收治的104例经术后病理诊断为肾嫌色细胞癌(chRCC)的患者临床资料。所有患者均行手术治疗,对患者的影像学资料、病理资料及术后生存情况进行分析和总结。结果104例患者中有67例行CT检查,报告显示平扫期多数呈等密度或稍高密度软组织影,肿瘤内若存在坏死灶,则可能出现混杂密度影,部分肿瘤内有钙化,增强期大多呈现轻度或中度不均匀强化;4例行MRI检查,强化时均呈不均匀强化,静脉期强化均减退;病理结果示chRCC主要包括两种细胞类型,一种为体积较大的多角形半透明细胞,另一种为小圆形的嗜酸性细胞。8例患者失访,3例患者因非肾肿瘤性疾病死亡,2例因转移死亡,其余患者均长期生存,预后良好。结论chRCC临床症状不典型,超声可作为首选体检筛查手段,CT和MRI检查在chRCC诊断上也具有一定优势。手术为早期chRCC首选治疗方案,多数患者预后良好,极少数患者术后出现转移或复发。晚期chRCC目前尚无统一治疗方案。

关键词：肾细胞癌肾嫌色细胞癌影像学检查临床分析

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肾嫌色细胞癌临床特征分析

中华外科杂志 2011年第4期49卷 320-323页

作者：王志华杜立环胡志全陈先国赵霞王少刚庄乾元叶章群华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院病理科武汉430030

目的探讨肾嫌色细胞癌的临床特点并分析其预后。方法对1998年1月至2008年1月期间收治的29例肾嫌色细胞癌患者的临床资料包括临床表现、影像学检查、治疗方法、pTNM分期和生存期随访等，进行回顾性分析。结果所有29例患者均缺乏典型的临... 详细信息

目的探讨肾嫌色细胞癌的临床特点并分析其预后。方法对1998年1月至2008年1月期间收治的29例肾嫌色细胞癌患者的临床资料包括临床表现、影像学检查、治疗方法、pTNM分期和生存期随访等，进行回顾性分析。结果所有29例患者均缺乏典型的临床症状，术前影像学检查亦未发现特异性表现。23例患者行根治性肾切除术，6例行保留肾单位手术（NSS），病理分期：pTlNOMO 11例，pT2NOMO 8例，pT3aNOMO 5例，pTlNlMO 3例，pT2N1MO 2例。26例患者获得随访，随访24～144个月，平均90个月；3例死于心脑血管疾病，6例局部复发后4例再次手术，1例远处转移，21例无瘤生存。与同期肾透明细胞癌患者相比，累积5年生存率两者分别为83．9％和63．8％，差异无统计学意义（P〉0．05），累积10年生存率分别为77．9％和49．9％，差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论肾嫌色细胞癌是一种少见的具有特殊形态的肾细胞癌病理亚型，主要通过病理学予以鉴别诊断，手术切除是治疗初发或复发的肾嫌色细胞癌的首选方法，其预后较好。

关键词：肾细胞癌疾病特征肾嫌色细胞癌随访

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肾嫌色细胞癌23例临床分析

复旦学报（医学版） 2008年第1期35卷 136-138页

作者：李金锋王国民朱同玉侯君张立孙立安林宗明复旦大学附属中山医院泌尿外科上海200032 中山医院病理科上海200032

目的提高肾嫌色细胞癌的诊治水平。方法回顾性分析23例肾嫌色细胞癌临床及病理资料，结合文献复习进行讨论。结果21例行根治性肾切除术，2例行肾部分切除术。17例获得随访，随访9～74个月，所有患者均健康存活。结论‘肾嫌色细胞癌是一... 详细信息

目的提高肾嫌色细胞癌的诊治水平。方法回顾性分析23例肾嫌色细胞癌临床及病理资料，结合文献复习进行讨论。结果21例行根治性肾切除术，2例行肾部分切除术。17例获得随访，随访9～74个月，所有患者均健康存活。结论‘肾嫌色细胞癌是一种低度恶性的肾细胞癌，B超、CT检查缺乏特异性，确诊有赖于典型的病理表现。其TNM分期均为早期，治疗以手术为主，预后良好。

关键词：肾细胞癌肾嫌色细胞癌诊断预后

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肾嫌色细胞癌的诊断与治疗

中华肿瘤杂志 2007年第6期29卷 477-478页

作者：何群杨勇洪宝发白炎王建军北京世纪坛医院泌尿外科 100038 北京解放军总医院泌尿外科

肾嫌色细胞癌临床少见，我院1998年至2005年间发现5例，现将治疗结果报告如下。

关键词：肾嫌色细胞癌

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肾嫌色细胞癌的超声与病理对照分析

中国医学影像技术 2007年第4期23卷 589-591页

作者：李萍王正滨董震王建红青岛大学医学院附属医院超声科山东青岛266003 青岛大学医学院附属医院泌尿外科山东青岛266003

目的分析肾嫌色细胞癌超声特点及病理基础,以提高对本病的认识。方法8例肾嫌色细胞癌经手术病理证实,术前均行超声检查。结果7例表现为肾中部实质不均匀低或等回声肿块,其中2例肿块外周部可见少许血流信号。1例表现为肾盂内低回声肿块... 详细信息

目的分析肾嫌色细胞癌超声特点及病理基础,以提高对本病的认识。方法8例肾嫌色细胞癌经手术病理证实,术前均行超声检查。结果7例表现为肾中部实质不均匀低或等回声肿块,其中2例肿块外周部可见少许血流信号。1例表现为肾盂内低回声肿块并伴环状钙化。结论虽然肾嫌色细胞癌确诊靠病理,超声仍有助于它的诊断及鉴别。

关键词：超声检查肾嫌色细胞癌病理学

肾嫌色细胞癌和乳头状肾细胞癌的临床病理特点及预后分析

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中华泌尿外科杂志 2019年第3期40卷 167-170页

作者：艾克拜尔·努尔买买提王文光乔炳璋李前进阿卜杜瓦日斯·阿卜力克木木拉提·热夏提新疆医科大学第一附属医院泌尿外科乌鲁木齐830054

目的分析肾嫌色细胞癌(CRCC)和乳头状肾细胞癌(PRCC)的临床病理特点及预后相关因素。方法回顾性分析2003年1月至2017年12月收治的115例非透明细胞肾细胞癌患者的病例资料,男67例,女48例,男女比例为1.4∶1。年龄(51.2±13.4)岁。71例为... 详细信息

目的分析肾嫌色细胞癌(CRCC)和乳头状肾细胞癌(PRCC)的临床病理特点及预后相关因素。方法回顾性分析2003年1月至2017年12月收治的115例非透明细胞肾细胞癌患者的病例资料,男67例,女48例,男女比例为1.4∶1。年龄(51.2±13.4)岁。71例为无症状肾癌;44例有临床症状,其中肉眼血尿10例,腰痛28例,血尿合并腰痛4例,腹部肿块2例。行开放手术49例,腹腔镜手术66例。行根治性肾切除术58例,保留肾单位手术57例。实验室检查血红蛋白异常17例(14.9%),血小板计数异常22例(19.1%),碱性磷酸酶异常18例(15.7%),乳酸脱氢酶异常16例(13.9%)。采用Kaplan-Meier生存分析法计算患者生存率。采用Cox比例回归风险模型分析影响患者预后的因素。结果本组115例,术后病理分期为T1a期57例,T1b期38例,T2a期12例,T2b期8例;区域淋巴结阳性2例,阴性113例;均无远处转移。病理类型:肾CRCC 42例,PRCCⅠ型37例、Ⅱ型36例。术后平均随访38.6个月,失访率3.5%(4/115)。115例的1、3、5年总生存率分别为99.1%、95.8%、81.1%。Kaplan-Meier生存曲线显示,PRCCⅡ型的生存时间明显短于PRCCⅠ型和CRCC,差异均有统计学意义(P肾CRCC,预后较差。病理类型、4项指标(血红蛋白、血小板计数、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶)≥3项异常及淋巴结转移是患者总生存时间的独立预后因素。

关键词：非透明细胞肾细胞癌肾嫌色细胞癌乳头状肾细胞癌预后

肾嫌色细胞癌的超声表现及其在术前分期中的价值初探

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中国超声医学杂志 2022年第5期38卷 536-539页

作者：张亮刘佩沙马久祎张路路林卓华曾兰葛辉玉北京大学第三医院超声诊断科成都市新津区中医医院超声科

目的总结肾嫌色细胞癌(chRCC)的超声表现，初步探讨超声在chRCC术前分期中的价值。方法回顾性分析北京大学第三医院经病理证实的77例chRCC的超声表现，并初步分析肿瘤大小与肾窦、肾周侵犯的相关性。结果本组77例chRCC均位于单侧肾... 详细信息

目的总结肾嫌色细胞癌(chRCC)的超声表现，初步探讨超声在chRCC术前分期中的价值。方法回顾性分析北京大学第三医院经病理证实的77例chRCC的超声表现，并初步分析肿瘤大小与肾窦、肾周侵犯的相关性。结果本组77例chRCC均位于单侧肾脏，多呈实性、圆形，边界清晰，内部回声均匀，以低或等回声为主；肿瘤≤7 cm组和>7 cm组间肿瘤形态、分叶、回声高低、回声均匀与否、囊泡、肾积水及血流分级(P肾积水及血流分级(P肾窦侵犯分别与肿瘤最大径、肿瘤凸向肾窦高度(P肾窦高度预测肾窦侵犯的曲线下面积最大，为0.903[95%置信区间(CI):0.828～0.978,P肾窦高度截断值取1.75时，预测肾窦侵犯的灵敏度为95.8%、特异度为86.8%。结论 chRCC超声表现具有一定特征性，超声可在chRCC肿瘤术前分期的评估中提供一定帮助。

关键词：肾嫌色细胞癌超声表现术前分期

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肾嫌色细胞癌的螺旋CT表现

中华放射学杂志 2006年第8期40卷 884-886页

作者：周晓峻谭华桥邓丽萍章士正浙江大学医学院附属邵逸夫医院放射科杭州310016

肾嫌色细胞癌（chromophobe cell renal carcinoma，CCRC）是一种少见的肾癌亚型，5年生存率在所有的肾癌亚型中最高，因而备受临床、病理学家关注。目前，国内外已有不少有关CCRC的临床病理学文献，但多局限于临床和病理特点的描述，... 详细信息

肾嫌色细胞癌（chromophobe cell renal carcinoma，CCRC）是一种少见的肾癌亚型，5年生存率在所有的肾癌亚型中最高，因而备受临床、病理学家关注。目前，国内外已有不少有关CCRC的临床病理学文献，但多局限于临床和病理特点的描述，而有关CCRC的影像学表现，迄今为止笔者仅见国外2篇报道。为此，笔者搜集经手术病理证实的CCRC6例，并结合文献探讨其CT表现。

关键词：螺旋CT表现肾嫌色细胞癌 carcinoma 临床病理学 CCRC renal 5年生存率影像学表现 cell 病理学家