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职业伤害主动和被动监测的联合应用分析:基于英国HSE数据

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环境与职业医学 2023年第10期40卷 1155-1160页

作者：徐婷莫有桦孟诗迪张高菲朱晓俊广东药科大学公共卫生学院广东广州510240 国家卫生健康委职业安全卫生研究中心北京102308

[背景]英国采用主动监测和被动监测两种方式共同收集职业伤害数据,构建了较为完善的职业伤害监测体系,可为我国职业伤害监测体系的构建提供借鉴和参考。[目的]分析英国职业伤害主动监测和被动监测结果,探讨主被动监测方式在职业伤害防... 详细信息

[背景]英国采用主动监测和被动监测两种方式共同收集职业伤害数据,构建了较为完善的职业伤害监测体系,可为我国职业伤害监测体系的构建提供借鉴和参考。[目的]分析英国职业伤害主动监测和被动监测结果,探讨主被动监测方式在职业伤害防控领域的联合应用价值。[方法]应用劳动力调查的非致命性职业伤害主动监测数据评估报告数、报告率、年损失工作日、人均损失工作日、每病例平均损失工作日等指标;应用雇主上报的致命性被动监测数据评估报告死亡数、报告死亡率等指标。采用Join-point回归分析2004—2020年致命性和非致命性职业伤害的报告趋势,计算年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)。[结果]主动监测显示,2004—2020年缺勤≥0 d的报告数由89.7(95%CI:85.2~94.2)万降到44.1(95%CI:39.1~49.2)万,报告率由32100/10万(95%CI:3050/10万~3370/10万)降到1410/10万(95%CI:1250/10万~1570/10万),呈线性下降趋势(APC和AAPC均为−3.88%,P职业伤害报告率呈线性下降趋势。基于劳动力调查的主动监测方式在非致命性职业伤害评估方面监测指标更多,基于雇主上报的被动监测方式在致命性职业伤害评估方面更具优势,联合应用两种监测方式并结合AAPC等趋势分析指标,能较全面地掌握职业伤害流行病学特征。

关键词：职业伤害主动监测被动监测损失工作日 Join-point回归分析

职业伤害保险国际比较与启示——以德国、英国和美国为视角

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上海金融 2010年第12期 78-83页

作者：赵晓旭对外经济贸易大学国际经济贸易学院

在工业伤害事故频发的中国,职业伤害保险是一个值得研究的问题。主要国家职业伤害赔偿的历史,是一个从雇主的过错责任到无过错的员工赔偿体制转换的过程,各国的具体赔偿体系虽各有不同,但共同特征是都具有强制性、广泛性。中国目前的工... 详细信息

在工业伤害事故频发的中国,职业伤害保险是一个值得研究的问题。主要国家职业伤害赔偿的历史,是一个从雇主的过错责任到无过错的员工赔偿体制转换的过程,各国的具体赔偿体系虽各有不同,但共同特征是都具有强制性、广泛性。中国目前的工伤保险和雇主责任保险还不尽完善,应当将两者有机结合,并引入强制雇主责任保险,构建一个既符合国家潮流又有自身特色的职业伤害赔偿体系。

关键词：职业伤害工伤保险雇主责任强制保险体系

我国灵活就业人员职业伤害风险影响因素及其防制对策

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中华疾病控制杂志 2024年第4期28卷 468-472页

作者：张鸽朱晓俊张鹏孟诗迪国家卫生健康委职业安全卫生研究中心职业伤害研究室北京102308

我国灵活就业人员已有2亿人,但对职业伤害风险的影响因素和防制措施缺乏系统分析。灵活就业人员职业伤害风险总体较低,但也有部分人群伤害风险较高,主要与行业风险、个人特征、职业脆弱性和雇主特点有关。个体经营者职业伤害主要影响因... 详细信息

我国灵活就业人员已有2亿人,但对职业伤害风险的影响因素和防制措施缺乏系统分析。灵活就业人员职业伤害风险总体较低,但也有部分人群伤害风险较高,主要与行业风险、个人特征、职业脆弱性和雇主特点有关。个体经营者职业伤害主要影响因素是行业风险、自雇类型、体力劳动强度、工作时间弹性等;非全日制劳动者的主要影响因素是个人安全健康知识、群体效应、雇主重视程度、性别、年龄等;新就业形态劳动者的主要影响因素是交通事故、长时间工作、工作压力等。我国在灵活就业人员职业伤害防制方面已取得一些经验和成效,但也面临不少挑战。建议增强灵活就业人员职业伤害防制紧迫感、加强基础研究和安全健康促进、健全法治体系和配套政策。

关键词：灵活就业人员职业伤害个体经营者非全日制劳动者新就业形态劳动者

1990—2019年中国人群归因于职业伤害的死亡疾病负担分析

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环境与职业医学 2023年第10期40卷 1121-1127页

作者：孟诗迪徐婷莫有桦朱晓俊国家卫生健康委职业安全卫生研究中心北京102308 广东药科大学公共卫生学院广东广州510240

[背景]职业伤害是导致职业人群死亡或伤残的重要原因之一。世界卫生组织和国际劳工组织的研究结果显示,职业伤害是导致全球2016年伤残调整寿命损失年最多的职业危险因素。[目的]分析1990—2019年中国人群归因于职业伤害的死亡疾病负担... 详细信息

[背景]职业伤害是导致职业人群死亡或伤残的重要原因之一。世界卫生组织和国际劳工组织的研究结果显示,职业伤害是导致全球2016年伤残调整寿命损失年最多的职业危险因素。[目的]分析1990—2019年中国人群归因于职业伤害的死亡疾病负担水平及其变化趋势,为进一步构建职业伤害监测体系提供参考依据。[方法]应用全球疾病负担2019年(GBD 2019)研究结果和数据,本研究衡量职业伤害在不同年份、性别、年龄组的归因疾病负担,指标包括死亡数、寿命损失年数(YLL)、死亡率和YLL率,采用GBD 2019世界标准人口年龄结构计算标化死亡率和标化YLL率,以年均变化率(ARC)反映指标随时间的变化,结果以点估计值及其95%不确定区间(95%UI)表示。[结果]2019年,中国女性归因于职业伤害的死亡数占全球女性的比例占33.16%,YLL占31.88%,男性分别为17.98%、17.09%。与1990年相比,2019年中国人群归因于职业伤害的标化死亡率和标化YLL率降低,其中全人群标化死亡率的ARC为−0.68(95%UI:−0.78~−0.51),男性为−0.68(95%UI:−0.80~−0.47),女性为−0.68(95%UI:􀀁−0.82~−0.46);全人群标化YLL率的ARC为−0.68(95%UI:−0.78~−0.51),男性为−0.67(95%UI:−0.80~−0.48),女性为−0.68(95%UI:−0.81~−0.44)。1990—2010年职业伤害各死因的标化死亡率和标化YLL率的ARC绝对值大于2010—2019年的ARC。1990—2010年道路伤害、坠落和淹溺标化YLL率的ARC分别是−0.55(95%UI:−0.67~−0.36)、−0.57(95%UI:−0.73~−0.38)、−0.77(95%UI:−0.84~−0.63),2010—2019年的ARC分别是−0.27(95%UI:−0.46~−0.02)、−0.07(95%UI:−0.34~0.26)、−0.06(95%UI:−0.32~0.29)。2019年,中国男性归因于职业伤害的标化死亡率为5.68/10万(95%UI:3.89/10万~8.23/10万),标化YLL率为286.27/10万(95%UI:197.58/10万~411.38/10万);中国女性职业伤害的标化死亡率为1.55/10万(95%UI:0.99/10万~2.36/10万),标化YLL率为80.85/10万(95%UI:51.61/10万~122.07/10万)。[结论]1990—2019年中国归因于职业伤害的死亡疾病负担下降,但近十年下降速度减慢。中国女性占全球女性归因于职业伤害的死亡疾病负担的比例仍较高,中国男性归因于职业伤害的死亡疾病负担高于女性。

关键词：职业伤害疾病负担死亡寿命损失年

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我国职业伤害保障制度的现状、挑战与展望

中国安全科学学报 2023年第5期33卷 213-220页

作者：许素睿梁梵洁中国劳动关系学院安全工程学院北京100048 中国矿业大学(北京)应急管理与安全工程学院北京100083 上海应用技术大学城市建设与安全工程学院上海201418

为缓解新就业形态劳动者职业伤害“无保可依、有保难依”问题,在“三新”经济方兴未艾的背景下,研究我国职业伤害保障制度的现状、挑战与展望。首先,从制度定位与参保对象界定、体系梳理2方面,分析我国职业伤害保障制度现状,在此基础上... 详细信息

为缓解新就业形态劳动者职业伤害“无保可依、有保难依”问题,在“三新”经济方兴未艾的背景下,研究我国职业伤害保障制度的现状、挑战与展望。首先,从制度定位与参保对象界定、体系梳理2方面,分析我国职业伤害保障制度现状,在此基础上总结我国职业伤害保障制度在层次、架构、立法、统筹4个方向上的发展及挑战;然后,凝炼国内外职业伤害保障经验,划分我国职业伤害保障制度地方试点发展的3个重要阶段;最后,提出基于“三新”经济业态下的职业伤害保障制度展望。研究结果表明:我国职业伤害保障制度是社会保险定位,参保对象应覆盖不具备劳动关系和不完全符合确立劳动关系的新就业形态职业人群,以及呈现出新就业形态的传统行业职业人群,制度结构、参保范围、政策框架仍需在“十四五”期间不断完善。

关键词：职业伤害保障制度新就业形态劳动者工伤保险劳动关系 “三新”经济

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开展职业伤害监测评估,保护劳动者职业健康

环境与职业医学 2023年第10期40卷 1109-1114页

作者：朱晓俊樊晶光国家卫生健康委职业安全卫生研究中心北京102308

职业伤害引起的人身伤害、疾病或死亡人数庞大,造成巨大的疾病负担,已成为重要的全球性职业安全与健康问题。欧美发达国家通过建立持续、稳定的职业伤害监测体系,为开展职业伤害防控提供了有力支撑。职业伤害问题在我国尚未引起足够的... 详细信息

职业伤害引起的人身伤害、疾病或死亡人数庞大,造成巨大的疾病负担,已成为重要的全球性职业安全与健康问题。欧美发达国家通过建立持续、稳定的职业伤害监测体系,为开展职业伤害防控提供了有力支撑。职业伤害问题在我国尚未引起足够的重视和关注,相关研究报道较少,且尚未建立完善的职业伤害监测体系。本文从保护劳动者职业健康的角度,针对国内外对于职业伤害的分类及范围、职业伤害监测与评估现状进行分析和比较,建议构建多种监测方式、多种来源数据相互补充的职业伤害监测体系,加强监测内容的连续性、数据格式的一致性以及评估指标的可比性,逐步形成覆盖监测、评估、干预及干预效果评价全过程的职业伤害监测体系。

关键词：职业伤害疾病监测职业健康保护

不良作业条件、职业心理及企业风险因素对职业伤害发生影响的路径分析

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环境与职业医学 2023年第10期40卷 1141-1146,1154页

作者：肖颖衡朱晓俊李丽萍张建芳汕头大学公共卫生学院广东汕头515041 国家卫生健康委职业安全卫生研究中心北京102308

[背景]职业伤害可能导致工人缺勤、残疾或死亡,职业伤害与不良作业条件有着密切关系。但对作业条件进行改良往往改良周期长且涉及大量经济成本。职业心理及企业风险因素都被证明与职业伤害发生存在关联性,但在不良作业条件对职业伤害发... 详细信息

[背景]职业伤害可能导致工人缺勤、残疾或死亡,职业伤害与不良作业条件有着密切关系。但对作业条件进行改良往往改良周期长且涉及大量经济成本。职业心理及企业风险因素都被证明与职业伤害发生存在关联性,但在不良作业条件对职业伤害发生的影响路径中的作用尚不明确。[目的]探讨职业心理及企业风险因素在不良作业条件对职业伤害发生影响中的作用,为存在不良作业条件的企业开展有针对性的职业伤害干预提供科学依据。[方法]获取欧洲企业新兴风险调查(ESENER)数据库中5997家制造业企业调查数据,提取其中有关企业风险特征、职业伤害、作业条件及职业心理因素数据并进行赋值。使用χ^(2)检验分析不同企业特征间职业伤害发生差异,使用Spearman检验研究变量间的相关性,利用AMOS 26软件以Bootstrap法进行路径分析,以卡方自由度比(χ^(2)/ν)、比较拟合指数(CFI)、Tucker-Lewis指数(TLI)及近似均方误差(RMSEA)值评估路径分析模型拟合情况,以效应值及其占比分析职业心理因素、企业风险因素、不良作业条件对职业伤害的中介效应。[结果]被调查企业职业伤害得分M(P25,P75)为40(20,50)分,不良作业条件得分为50(30,60)分,职业心理因素得分为20(10,30)分。存在职业伤害的企业占25.5%(1550家)。不同企业规模、分公司情况、临时用工、语言障碍及创立时间的企业职业伤害检出分布均具有统计学意义(P职业伤害与作业条件(rs=0.440)、职业心理因素(rs=0.205)、企业规模(rs=0.307)、临时用工(rs=0.282)、语言障碍(rs=0.158)呈正相关,与分公司情况(rs=−0.180)及创立时间(rs=−0.176)呈负相关(P职业心理因素在不良作业条件对职业伤害作用中的间接效应值及其构成比分别为0.166(30.01%)及0.013(3.13%);职业心理因素在企业风险因素对职业伤害作用中的间接效应值及其构成比为0.022(6.85%)。[结论]存在不良作业条件的企业可以通过减少企业内的语言障碍及临时用工,开展职业心理干预及优化工时制度等方法对职业伤害进行防治;同时,可将大型企业、未设立分公司、创立时间较早的企业作为职业伤害防控重点。

关键词：职业伤害职业心理因素企业风险因素作业条件制造业路径分析

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中国人群职业伤害的死亡趋势分析及预测探讨

环境与职业医学 2023年第10期40卷 1128-1134页

作者：徐婷莫有桦孟诗迪朱晓俊广东药科大学公共卫生学院广东广州510240 国家卫生健康委职业安全卫生研究中心北京102308

[背景]职业伤害是导致劳动人群死亡的重要原因之一,是世界范围内广泛关注的焦点问题,但目前我国职业伤害死亡的变化趋势及预测的相关研究较少。[目的]分析2000—2019年中国人群职业伤害死亡的变化趋势,构建灰色GM(1,1)模型,预测2020—2... 详细信息

[背景]职业伤害是导致劳动人群死亡的重要原因之一,是世界范围内广泛关注的焦点问题,但目前我国职业伤害死亡的变化趋势及预测的相关研究较少。[目的]分析2000—2019年中国人群职业伤害死亡的变化趋势,构建灰色GM(1,1)模型,预测2020—2024年中国人群职业伤害的死亡情况,为开展职业伤害监测评估提供参考依据。[方法]应用全球疾病负担(GBD)2019年的研究结果,按年份、性别、年龄组分析中国人群职业伤害的死亡数、粗死亡率以及标化死亡率;采用Join-point模型分析,对2000—2019年标化死亡率的变化趋势进行分析,计算年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC);建立灰色GM(1,1)模型,以后验差比值(C)和小误差概率(P)检验模型效果,当C≤0.35且P≥0.95时模型预测精度评定为1级(好),当0.35职业伤害的死亡数和标化死亡率。[结果]2000—2019年,我国职业伤害死亡情况呈下降趋势,死亡数从111557人下降到61780人,粗死亡率从8.58/10万下降到4.34/10万,标化死亡率从7.67/10万下降到3.65/10万,标化死亡率的AAPC为−4.0%(P职业伤害死亡数人数依次为76039人、73849人、71721人、69655人、67649人,标化死亡率依次为4.23/10万、4.07/万、3.92/10万、3.77/10万、3.62/10万。[结论]2000—2019年我国职业伤害标化死亡率呈下降趋势,预测2020—2024年中国人群职业伤害标化死亡率仍呈下降趋势,但死亡人数仍相对较高,需继续加强防控。

关键词：职业伤害死亡 Join-point模型灰色模型趋势分析

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Care分析在职业伤害漏报评估中的应用

中华劳动卫生职业病杂志 2004年第4期22卷 297-299页

作者：刘新荣夏昭林江苏省泰州市疾病预防控制中心泰州225300 复旦大学公共卫生学院劳动卫生教研室

预防和控制职业伤害是公共卫生领域优先研究的问题之一.虽然在全世界范围内采取了一系列的预防控制措施,但职业伤害仍然是全人群,特别是职业人群死亡和致病的主要原因之一[1].导致预防控制措施不力的根本原因在于没有全面准确地认识到... 详细信息

预防和控制职业伤害是公共卫生领域优先研究的问题之一.虽然在全世界范围内采取了一系列的预防控制措施,但职业伤害仍然是全人群,特别是职业人群死亡和致病的主要原因之一[1].导致预防控制措施不力的根本原因在于没有全面准确地认识到职业伤害的危害性及严重性.目前大多数国家包括我国在内,已建立了职业伤害报告制度,但报告率由于种种原因低于实际发生率,漏报、瞒报现象严重。

关键词： Care分析职业伤害漏报公共卫生流行病学