不良作业条件、职业心理及企业风险因素对职业伤害发生影响的路径分析

作     者：肖颖衡 朱晓俊 李丽萍 张建芳 XIAO Yingheng;ZHU Xiaojun;LI Liping;ZHANG Jianfang

作者机构：汕头大学公共卫生学院广东汕头515041 国家卫生健康委职业安全卫生研究中心北京102308 

出 版 物：《环境与职业医学》 (Journal of Environmental and Occupational Medicine)

年 卷 期：2023年第40卷第10期

页      面：1141-1146,1154页

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100402[医学-劳动卫生与环境卫生学] 10[医学] 

主　　题：职业伤害 职业心理因素 企业风险因素 作业条件 制造业 路径分析 

摘      要：[背景]职业伤害可能导致工人缺勤、残疾或死亡,职业伤害与不良作业条件有着密切关系。但对作业条件进行改良往往改良周期长且涉及大量经济成本。职业心理及企业风险因素都被证明与职业伤害发生存在关联性,但在不良作业条件对职业伤害发生的影响路径中的作用尚不明确。[目的]探讨职业心理及企业风险因素在不良作业条件对职业伤害发生影响中的作用,为存在不良作业条件的企业开展有针对性的职业伤害干预提供科学依据。[方法]获取欧洲企业新兴风险调查(ESENER)数据库中5997家制造业企业调查数据,提取其中有关企业风险特征、职业伤害、作业条件及职业心理因素数据并进行赋值。使用χ^(2)检验分析不同企业特征间职业伤害发生差异,使用Spearman检验研究变量间的相关性,利用AMOS 26软件以Bootstrap法进行路径分析,以卡方自由度比(χ^(2)/ν)、比较拟合指数(CFI)、Tucker-Lewis指数(TLI)及近似均方误差(RMSEA)值评估路径分析模型拟合情况,以效应值及其占比分析职业心理因素、企业风险因素、不良作业条件对职业伤害的中介效应。[结果]被调查企业职业伤害得分M(P25,P75)为40(20,50)分,不良作业条件得分为50(30,60)分,职业心理因素得分为20(10,30)分。存在职业伤害的企业占25.5%(1550家)。不同企业规模、分公司情况、临时用工、语言障碍及创立时间的企业职业伤害检出分布均具有统计学意义(P0.05)。Spearman检验中,职业伤害与作业条件(rs=0.440)、职业心理因素(rs=0.205)、企业规模(rs=0.307)、临时用工(rs=0.282)、语言障碍(rs=0.158)呈正相关,与分公司情况(rs=−0.180)及创立时间(rs=−0.176)呈负相关(P0.05)。路径分析中,模型拟合度指数为χ^(2)/ν=2.85、CFI=0.997、TLI=0.993、RMSEA=0.018(90%CI:0.011~0.025);企业风险及职业心理因素在不良作业条件对职业伤害作用中的间接效应值及其构成比分别为0.166(30.01%)及0.013(3.13%);职业心理因素在企业风险因素对职业伤害作用中的间接效应值及其构成比为0.022(6.85%)。[结论]存在不良作业条件的企业可以通过减少企业内的语言障碍及临时用工,开展职业心理干预及优化工时制度等方法对职业伤害进行防治;同时,可将大型企业、未设立分公司、创立时间较早的企业作为职业伤害防控重点。