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脑卒中病人四种神经功能缺损程度评分与预后的相关性分析

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中华神经科杂志 1998年第4期31卷 201-203页

作者：罗祖明胡万保侯小兰华西医科大学附属第一医院神经科湖北省十堰市东风汽车公司花果医院

目的评价４种神经功能缺损程度评分与脑卒中病人预后的关系。方法３６例脑卒中病人同时接受改良爱丁堡斯堪的那维亚评分（ＭＥＳＳＳ）、美国国立卫生研究所脑卒中评分（ＮＩＨＳＳ）、欧洲脑卒中评分（ＥＳＳ）和加拿大神经功能评分... 详细信息

目的评价４种神经功能缺损程度评分与脑卒中病人预后的关系。方法３６例脑卒中病人同时接受改良爱丁堡斯堪的那维亚评分（ＭＥＳＳＳ）、美国国立卫生研究所脑卒中评分（ＮＩＨＳＳ）、欧洲脑卒中评分（ＥＳＳ）和加拿大神经功能评分量表（ＣＮＳ）４种评分测定，其结果与２个月末的改良Ｂａｒｔｈｅｌ指数（ＭＢＩ）分别进行相关分析。结果每种评分的测定值与ＭＢＩ间均有相关性（Ｐ＜００１），但４种评分的ｒ值间比较，差异无显著性意义。结论４种评分均可用于脑卒中病人的康复过程评价，有较好的有效性，依次推荐ＭＥＳＳＳ、ＮＩＨＳＳ、ＥＳＳ和ＣＮＳ。

关键词：脑卒中预后神经功能缺损

急性脑梗死后神经功能缺损影响因素的多元逐步回归分析

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临床神经病学杂志 2009年第1期22卷 22-25页

作者：路屹汪凯陈齐鸣刘晓林许力吴国林谢静刘扬蚌埠医学院第一附属医院神经内科安徽233004 安徽医科大学第一附属医院神经内科

目的分析不同因素对急性缺血性脑梗死(ACI)后患者神经功能缺损的影响。方法前瞻性调查135例符合入组条件的ACI患者,于入院当日行年龄、性别、血压的登记及记录,行头颅CT和/或MRI检查,并用Efilm workstation V2.1及3D-DOCTOR V3.5影像浏... 详细信息

目的分析不同因素对急性缺血性脑梗死(ACI)后患者神经功能缺损的影响。方法前瞻性调查135例符合入组条件的ACI患者,于入院当日行年龄、性别、血压的登记及记录,行头颅CT和/或MRI检查,并用Efilm workstation V2.1及3D-DOCTOR V3.5影像浏览软件进行梗死体积的测量,记录梗死部位;于入院次日晨抽取空腹静脉血进行高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、空腹血糖(FBS)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及纤维蛋白原(FG)生化指标的检测。分别于入院时及治疗1个月后行临床神经功能缺损程度评分(NDS)和日常生活能力Barthel指数(BI)评定。并对获得的数据进行多元逐步回归分析。结果FG、TC、舒张压(DBP)、脉压(PP)符合正态分布(P>0.05)。余各项指标均不符合正态分布。各数据之间有简单的相关。对入院时NDS评分1的主要影响因素依次是梗死体积、梗死部位(脑叶)、hs-CRP及FBS。对治疗1个月后的NDS评分3的主要影响因素依次是入院时NDS评分1、梗死体积、FG、hs-CRP及TC。结论梗死体积以及hs-CRP无论对于入院时NDS评分1还是治疗结果的NDS评分3的影响均占重要的地位。但在对治疗1个月后的NDS评分3的判断上,FG的作用超过hs-CRP;其他影响因素尚有FBS、TC等。提示应用降低这些生化指标的药物治疗有助于神经功能缺损的恢复。

关键词：急性脑梗死影像学生化指标神经功能缺损

刘氏菖郁汤对缺血性脑卒中风痰阻络证患者神经功能缺损和依赖程度的影响

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中国中西医结合杂志 2022年第1期42卷 18-23页

作者：彭皓均庾国桢杨小梅皮立宏王琛何思颖何灵玲刘亚敏沈强吴智兵林培政广州中医药大学第一附属医院脑病科广州510405 广东省东莞市中医院脑病科广东523000 天津德康堂中医门诊部内科天津300450

目的观察刘氏菖郁汤改善缺血性脑卒中风痰阻络证患者神经功能缺损以及降低患者依赖程度的临床疗效。方法采用单中心前瞻性随机对照盲法评价方法,纳入缺血性脑卒中风痰阻络证患者共204例,对照组、醒脑静组、刘氏菖郁汤组、刘氏菖郁汤合... 详细信息

目的观察刘氏菖郁汤改善缺血性脑卒中风痰阻络证患者神经功能缺损以及降低患者依赖程度的临床疗效。方法采用单中心前瞻性随机对照盲法评价方法,纳入缺血性脑卒中风痰阻络证患者共204例,对照组、醒脑静组、刘氏菖郁汤组、刘氏菖郁汤合醒脑静组各51例。对照组按缺血性脑卒中指南进行治疗,醒脑静组、刘氏菖郁汤组、刘氏菖郁汤合醒脑静组在此基础上分别联用10天醒脑静注射液、刘氏菖郁汤、刘氏菖郁汤合醒脑静注射液。以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定神经功能缺损、简化改良Rankin评分问卷(smRSq)进行90天依赖情况随访。结果与干预前比较,干预10天后,刘氏菖郁汤组、醒脑静组、刘氏菖郁汤合醒脑静组NIHSS评分下降(P神经功能缺损改善有效率,刘氏菖郁汤组、醒脑静组、刘氏菖郁汤合醒脑静组均优于对照组(P神经功能缺损;可降低90天时患者的依赖程度,提高生活自理能力。

关键词：刘氏菖郁汤缺血性脑卒中化痰开窍神经功能缺损简化改良Rankin评分问卷

脑梗死患者神经功能缺损与血浆载脂蛋白A1、B的水平

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中国临床康复 2006年第8期10卷 61-63页

作者：卢伟赵水平潘满东肖志杰胡治平谭利明张洁中南大学湘雅二医院神经内科湖南省长沙市410011 中南大学湘雅二医院心血管内科湖南省长沙市410011

目的:确定血浆载脂蛋白A1、载脂蛋白B、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平与脑梗死患者神经功能缺损的关系。方法:选择2004-06/2005-06在中南大学湘雅二医院神经内科住院的急性脑梗死患者238例,全部经头颅CT或MRI明确诊断,在... 详细信息

目的:确定血浆载脂蛋白A1、载脂蛋白B、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平与脑梗死患者神经功能缺损的关系。方法:选择2004-06/2005-06在中南大学湘雅二医院神经内科住院的急性脑梗死患者238例,全部经头颅CT或MRI明确诊断,在患者入院第2天,空腹12h以上,清晨取肘静脉血2mL,检测血浆载脂蛋白A1、载脂蛋白B、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇浓度,并同时检测患者肝肾功能。根据梗死灶直径大小分为大梗死灶(直径≥40mm),中梗死灶(直径20～39mm),小梗死灶(直径神经功能缺损评分,并比较组间神经功能缺损评分及梗死灶大小的差异。患者神经功能缺损评分采用改良的爱丁堡与斯堪的纳维亚评分标准,包括意识、水平凝视功能、面瘫、言语、上肢肌力、手肌力、下肢肌力、步行能力8个方面。结果:238例患者均采集到血样,全部进入结果分析。①载脂蛋白A1:平均值(1.26±0.22)mmol/L,位于载脂蛋白A1前10百分位点共26例,神经功能缺损评分为10.51±1.61,位于后10百分点组共23例,神经功能缺损评分为7.29±1.03。两组间神经功能缺损评分差异具有显著性(P神经功能缺损评分为9.67±2.14,位于后10百分点共21例,神经功能缺损评分为11.63±2.39,两组间神经功能缺损评分差异没有显著性(P>0.05)。③高密度脂蛋白胆固醇平均值(1.17±0.31)mmol/L,位于前10百分点共22例,神经功能缺损评分为10.13±1.92,位于后10百分点共23例,神经功能缺损评分为9.23±1.91,两组间神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05)。④低密度脂蛋白胆固醇:平均值(2.89±0.98)mmol/L,位于前10百分点共23例,神经功能缺损评分10.00±2.22,位于后10百分点共23例,神经功能缺损评分为11.96±2.09,两组间神经功能缺损评分差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论:载脂蛋白A1浓度相对较高的患者较浓度相对较低的患者神经功能缺损评分低,提示载脂蛋白A1水平与神经功能缺损评分相关,而载脂蛋白B、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度与神经功能缺损评分无明显相关性。

关键词：脑梗塞载脂蛋白A类载脂蛋白B类脂蛋白类,HDL胆固醇脂蛋白类,LDL胆固醇神经功能缺损

颈动脉斑块稳定性对脑梗死炎症因子及神经功能缺损的影响研究

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中国实用内科杂志 2012年第6期32卷 458-460页

作者：王宁群黄小波陈文强陈玉静首都医科大学宣武医院北京100053

目的观察颈动脉斑块稳定性对脑梗死急性期炎症因子及神经功能缺损的影响。方法将2008年1月至2010年10月首都医科大学宣武医院神经内科符合研究标准的首发脑梗死的153例患者根据颈动脉超声情况分为稳定斑块组69例和不稳定斑块组84例。检... 详细信息

目的观察颈动脉斑块稳定性对脑梗死急性期炎症因子及神经功能缺损的影响。方法将2008年1月至2010年10月首都医科大学宣武医院神经内科符合研究标准的首发脑梗死的153例患者根据颈动脉超声情况分为稳定斑块组69例和不稳定斑块组84例。检测患者血清白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9),并对其神经功能缺损、日常活动能力和认知功能进行评估。结果不稳定斑块组血清IL-6、TNF-α、MMP-9高于稳定斑块组(P神经功能缺损较重,日常生活能力和认知功能状况亦较差。

关键词：脑梗死颈动脉斑块炎症因子神经功能缺损

不同神经功能缺损程度老年急性缺血性脑卒中患者早期活动现状及分析

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中华老年医学杂志 2023年第9期42卷 1029-1034页

作者：汤观秀颜萍平雷俊曾晖刘倩张秋香易灿文中南大学湘雅三医院老年病科长沙410013 长沙市第三医院老年医学科长沙410015

目的了解老年急性缺血性脑卒中患者的早期活动现状,并分析不同神经功能缺损程度患者早期活动的影响因素,为促进脑卒中患者早期活动、制定干预策略提供参考依据。方法选取2021年1-12月在长沙市两所三级甲等医院卒中中心就诊的老年急性缺... 详细信息

目的了解老年急性缺血性脑卒中患者的早期活动现状,并分析不同神经功能缺损程度患者早期活动的影响因素,为促进脑卒中患者早期活动、制定干预策略提供参考依据。方法选取2021年1-12月在长沙市两所三级甲等医院卒中中心就诊的老年急性缺血性脑卒中患者,于患者入院24 h内行神经功能缺损程度评估、日常生活活动能力及肌力评定,并记录患者早期活动情况。根据是否在入院48 h内进行床边坐位、床椅转移、床边站立、行走训练等离床活动,将患者分为早期活动组和非早期活动组,进一步采用单因素分析和Logistic回归分析比较轻中度神经功能缺损程度患者早期活动的影响因素。结果257例老年急性缺血性脑卒中患者中,60.7%(156例)患者完成早期活动;其中中度神经功能缺损患者早期活动实施率仅为12.9%(12/93),低于轻度神经功能缺损的患者(87.8%、144/164)(χ^(2)=139.571、P神经功能缺损的早期活动组和非早期活动组患者在日常生活活动能力、脑卒中史、患侧上肢肌力、患侧下肢肌力方面差异均有统计学意义(均P神经功能缺损患者的早期活动组和非早期活动组患者仅在日常生活活动能力方面差异有统计学意义(χ^(2)=11.907,P神经功能缺损(OR=8.585,95%CI:3.216~22.913,P神经功能缺损的急性缺血性脑卒中患者入院48 h内早期活动实施率低,日常生活活动能力、患侧下肢肌力和神经功能缺损程度是老年急性缺血性脑卒中患者早期活动的主要影响因素。

关键词：卒中早日下床活动神经功能缺损危险因素

脑出血模型大鼠PirB和NogoA表达与神经功能缺损

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中国组织工程研究 2022年第20期26卷 3202-3206页

作者：杨洋刘梦兰孟仁亮陶涛西南医科大学附属医院神经内科四川省泸州市646000

背景:NogoA和PirB是髓鞘相关抑制因子及受体,在多种中枢神经系统损伤模型中表达明显增高,且起着抑制轴突再生和阻碍神经功能恢复的作用,脑出血遗留严重持久的神经功能障碍可能与二者有关。目的:通过构建大鼠脑出血模型,探讨PirB和NogoA... 详细信息

背景:NogoA和PirB是髓鞘相关抑制因子及受体,在多种中枢神经系统损伤模型中表达明显增高,且起着抑制轴突再生和阻碍神经功能恢复的作用,脑出血遗留严重持久的神经功能障碍可能与二者有关。目的:通过构建大鼠脑出血模型,探讨PirB和NogoA蛋白表达与神经功能缺损的关系。方法:健康雄性SD大鼠75只,随机分为假手术组(n=25)和脑出血组(n=50),按取材时间点不同分为12 h及1,3,7,14 d组,假手术组大鼠不做任何处理,脑出血组大鼠以自体鼠尾不凝血经改良二次注入法建立脑出血模型。各时间点大鼠进行神经功能缺损评分后深度麻醉断头取脑,采用Western blot检测PirB和NogoA蛋白的定量表达,免疫荧光观察PirB定位表达。结果与结论:①PirB可表达于成年健康大鼠的神经元及星形胶质细胞的胞体和突起;②脑出血组各时间点PirB和NogoA表达较假手术组明显增加,差异有显著性意义(P神经功能评分呈负相关关系;④结果表明,PirB和NogoA均可表达于健康成年大鼠脑组织中,脑出血后PirB和NogoA表达明显上调并抑制轴突再生,从而阻碍神经功能的恢复。

关键词：脑出血 PirB NogoA 轴突再生神经功能缺损大鼠

缺血性卒中急性期痰证与炎症因子及神经功能缺损关系研究

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北京中医药大学学报 2009年第8期32卷 571-573,576页

作者：王宁群李宗信黄小波陈文强首都医科大学宣武医院北京100053

目的观察缺血性卒中急性期患者痰证与血清炎症因子及神经功能缺损的关系。方法将符合研究标准的138例急性期缺血性卒中患者根据中医辨证分为痰证组(91例)与非痰证组(47例),检测患者血清白介素-6(IL-6),E-选择素,L-选择素,细胞间黏附分子... 详细信息

目的观察缺血性卒中急性期患者痰证与血清炎症因子及神经功能缺损的关系。方法将符合研究标准的138例急性期缺血性卒中患者根据中医辨证分为痰证组(91例)与非痰证组(47例),检测患者血清白介素-6(IL-6),E-选择素,L-选择素,细胞间黏附分子-1(ICAM-1),基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,并运用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、中国神经功能缺损评分表(CNS)、Barthel指数量表进行神经功能缺损和日常生活能力评估。结果痰证组患者IL-6,E-选择素,L-选择素,ICAM-1,MMP-9水平明显高于非痰证组(P神经功能缺损较重,日常生活能力明显减退。痰证与炎症因子关系密切,可能与痰证的证候特点密切相关。

关键词：缺血性卒中痰证炎症因子神经功能缺损日常生活能力

老年糖尿病合并脑梗死急性期血糖水平与神经功能缺损相关性分析

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中国老年学杂志 2006年第10期26卷 1423-1424页

作者：刘海波田晶孙宏志张艳凤吉林大学第二医院急救医学科吉林长春130041 吉林大学第四医院神经内科吉林大学第一医院

本文对100例糖尿病急性脑梗死患者(DACI)的空腹血糖及病情转归的相关性进行回顾性分析,与同期住院患者非糖尿病急性脑梗死(NDACI)患者进行比较,探讨DACI患者入院时血糖水平与神经功能缺损及预后的关系。[第一段]

关键词：糖尿病急性脑梗死血糖神经功能缺损