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邓氏冠心胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛随机对照临床研究

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中医杂志 2006年第1期47卷 24-27页

作者：吴焕林李新梅罗文杰邓铁涛广东省中医院心脏中心广州市大德路111号510120 广州中医药大学

目的:观察邓铁涛教授经验方邓氏冠心胶囊治疗冠心病心绞痛气虚痰瘀型的临床疗效。方法:选择符合WHO标准,至少有4个月以上典型劳力型心绞痛患者90例,随机分为3组,分别用邓氏冠心胶囊、消心痛及复方丹参滴丸治疗,疗程6个月。观察对心绞痛... 详细信息

目的:观察邓铁涛教授经验方邓氏冠心胶囊治疗冠心病心绞痛气虚痰瘀型的临床疗效。方法:选择符合WHO标准,至少有4个月以上典型劳力型心绞痛患者90例,随机分为3组,分别用邓氏冠心胶囊、消心痛及复方丹参滴丸治疗,疗程6个月。观察对心绞痛症状、生活质量等的影响。结果:3组均能显著改善心绞痛症状、硝酸甘油停减率、心电图疗效及动态心电图疗效,但试验组的硝酸甘油停减率及中医证候疗效尤为显著,且在改善患者生活质量方面更优。结论:邓氏冠心胶囊是治疗冠心病心绞痛气虚痰瘀型的有效中成药,能减少心绞痛的发作,改善患者生活质量。

关键词：冠状动脉疾病/中医药疗法心绞痛/中医药疗法 @邓氏冠心胶囊随机对照临床研究冠心病心绞痛稳定型心绞痛冠心胶囊治疗硝酸甘油停减率患者生活质量

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邓氏冠心胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛30例

陕西中医 2005年第7期26卷 611-612页

作者：李新梅陈秋雄吴焕林邓铁涛广东省中医医院心脏中心 510120

目的:观察邓氏冠心胶囊对冠心痛稳定型心绞痛辨证属于气虚痰瘀型胸痹的疗效。方法:治疗组采用邓氏冠心胶囊(人参、三七、茯苓、竹茹、法半夏等),对照组采用复方丹参滴丸治疗。结果:两组均能显著改善心绞痛症状、心电图疗效等,但邓氏冠... 详细信息

目的:观察邓氏冠心胶囊对冠心痛稳定型心绞痛辨证属于气虚痰瘀型胸痹的疗效。方法:治疗组采用邓氏冠心胶囊(人参、三七、茯苓、竹茹、法半夏等),对照组采用复方丹参滴丸治疗。结果:两组均能显著改善心绞痛症状、心电图疗效等,但邓氏冠心胶囊治疗组在硝酸甘油停减率上更优。提示:邓氏冠心胶囊能改善心肌缺血,减少心绞痛的发作,是治疗本病的有效中成药。

关键词：稳定型心绞痛冠心胶囊冠心病硝酸甘油停减率复方丹参滴丸气虚痰瘀型心绞痛症状心电图疗效心肌缺血治疗组法半夏对照组中成药

桔梗、牛膝对血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛疗效影响的临床观察

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中药药理与临床 2013年第6期29卷 159-161页

作者：梅建伟于海艳黄巍成都中医药大学基础医学院成都610072

目的:通过对血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察,探讨血府逐瘀汤中引经药桔梗、牛膝对临床疗效的影响。方法:随机对照,治疗组60例口服血府逐瘀汤,每次150ml,每日3次;对照组60例口服缺引经药桔梗、牛膝的血府逐瘀汤,每次150ml,每... 详细信息

目的:通过对血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察,探讨血府逐瘀汤中引经药桔梗、牛膝对临床疗效的影响。方法:随机对照,治疗组60例口服血府逐瘀汤,每次150ml,每日3次;对照组60例口服缺引经药桔梗、牛膝的血府逐瘀汤,每次150ml,每日3次。连续治疗,两组总疗程均为4周,分别对两组病人进行心绞痛症状、心电图、硝酸甘油停减率和血脂分析评估。结果:治疗组心绞痛症状改善总有效率95.00%,明显优于对照组58.34%。治疗组心电图改善明显优于对照组。硝酸甘油减停率92.86%,明显优于对照组75%。治疗组胆固醇水平下降较对照组明显。结论:血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效优于缺少桔梗、牛膝的血府逐瘀汤组,得出引经药桔梗、牛膝能够影响血府逐瘀汤临床疗效的发挥。

关键词：冠心病心绞痛血府逐瘀汤疗效观察临床观察治疗组桔梗牛膝硝酸甘油停减率

心脑宁胶囊对急性冠状动脉综合征后状态合并颈动脉斑块患者残余炎症风险的干预研究

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心脑宁胶囊对急性冠状动脉综合征后状态合并颈动脉斑块患者残余炎...

作者：柴杰山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:短期内精确评价心脑宁胶囊对动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）典型高残余风险人群——心脑双血管床病变（急性冠脉综合征后稳定状态+颈动脉斑块）合并炎症（高敏C反应蛋白阳性）的实际病效,进一步明确心脑宁胶囊的抗心绞痛疗效,... 详细信息

目的:短期内精确评价心脑宁胶囊对动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）典型高残余风险人群——心脑双血管床病变（急性冠脉综合征后稳定状态+颈动脉斑块）合并炎症（高敏C反应蛋白阳性）的实际病效,进一步明确心脑宁胶囊的抗心绞痛疗效,初步确认心脑宁胶囊存在抗炎机制,从而为中药进一步降低残余炎症风险提供新的思路和方法。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照试验方法。纳入山东省中医院心病一科住院患者共39例,通过随机系统按约1:1比例分配,试验组（n=20）与对照组（n=19）均服用心脑宁胶囊或安慰剂模拟胶囊,疗程为12周,以高敏C反应蛋白（hs-CRP）、EQ-5D-3L健康问卷评分和硝酸甘油停减率为结局指标,以此评估心脑宁胶囊的优效性、安全性。结果:⑴两组间基线人口学和临床特征无统计学差异（P＞0.05）;⑵治疗前,两组hs-CRP基线水平均无差异（P＞0.05）;治疗12周后,试验组和对照组hs-CRP水平均下降,两组组间hs-CRP水平以及组间差值具有显著差异性（P＜0.05）;⑶在EQ-5D-3L健康问卷评分中,治疗12周后,试验组与对照组在“行动能力、自我照顾”方面组间比较无明显差异（P＞0.05）;而两组在“日常活动、疼痛不适、焦虑沮丧、VAS得分”方面比较有显著差异（P＜0.01）;⑷治疗12周后,试验组与对照组的甘油三酯停减率有明显差异（P＜0.01）。结论:在常规治疗基础上加载心脑宁胶囊治疗12周后,相较于单纯使用指南推荐药物,加用心脑宁胶囊能更好的改善心绞痛,有效降低残余炎症风险,进而初步明确短期内在常规治疗基础上加载心脑宁胶囊的抗心绞痛疗效增强,初步确认心脑宁胶囊存在抗炎机制。

关键词：高敏C反应蛋白 EQ-5D-3L健康问卷硝酸甘油停减率急性冠状动脉综合征后状态颈动脉斑块残余炎症风险

心脑宁胶囊对急性冠状动脉综合征后状态患者同型半胱氨酸水平的干预研究

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心脑宁胶囊对急性冠状动脉综合征后状态患者同型半胱氨酸水平的干...

作者：赵玉珂山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:与现代标准治疗相比,评价加载心脑宁胶囊对于急性冠状动脉综合征(ACS)后状态患者心绞痛症状、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及生活质量的影响。方法:本论文研究采用随机、双盲、安慰剂对照的试验设计,选取山东中医药大学附属医院心血... 详细信息

目的:与现代标准治疗相比,评价加载心脑宁胶囊对于急性冠状动脉综合征(ACS)后状态患者心绞痛症状、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及生活质量的影响。方法:本论文研究采用随机、双盲、安慰剂对照的试验设计,选取山东中医药大学附属医院心血管病一科曾住院患者,纳入ACS后1～90天且血浆Hcy>15μmol/L的受试者60例,采用中央随机系统分为对照组(n=27)、试验组(n=33)。两组受试者均接受指南指导性药物治疗(GDMT),试验组口服心脑宁胶囊3粒tid,对照组口服心脑宁胶囊模拟剂3粒tid,治疗疗程为12周。以治疗12周后硝酸甘油停减率、血浆Hcy水平、西雅图心绞痛量表(SAQ)为结局指标。结果:(1)基线资料:治疗前两组的基线特征具有可比性(P>0.05)。(2)硝酸甘油停减率:治疗后试验组硝酸甘油停减率78.79%(26/33)高于对照组51.85%(14/27),差异有统计学意义(P0.05),试验组Hcy水平有进一步下降趋势,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05),基线变化值差异无统计学意义(P>0.05)。(4)SAQ评分:治疗后两组SAQ各维度评分均较前改善,但组内前后比较差异无统计学意义(P>0.05),组间比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。(5)安全性分析:治疗后两组生命体征及化验指标无明显异常;治疗后,两组乏力自评量表(FS-14)躯体疲劳评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);试验过程中对照组和试验组各出现2例不良事件(AE),均在短时间内缓解,未影响试验进程,未出现严重不良事件(SAE)。结论:与单纯GDMT相比,加载心脑宁胶囊短期内能够提高硝酸甘油停减率,缓解ACS后状态患者的明显心绞痛症状,减少发作频率及持续时间,但短期内未显示出降低血浆Hcy水平及改善患者生活质量的优效性。

关键词：急性冠状动脉综合征后状态心脑宁胶囊硝酸甘油停减率同型半胱氨酸西雅图心绞痛量表

补肾活血针法治疗冠心病心绞痛及其动员骨髓EPCs、修复内皮功能的研究

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补肾活血针法治疗冠心病心绞痛及其动员骨髓EPCs、修复内皮功能的...

作者：刘元峰山东中医药大学

学位级别：硕士

本课题在回顾冠心病中医学理论的基础上，从“心本于肾”理论出发，结合导师治疗冠心病的临床经验，建立补肾活血针法，意在强调肾虚血瘀在冠心病发病中的重要性，并对其治疗冠心病心绞痛的疗效和安全性进行了较系统的临床观察。同时，... 详细信息

本课题在回顾冠心病中医学理论的基础上，从“心本于肾”理论出发，结合导师治疗冠心病的临床经验，建立补肾活血针法，意在强调肾虚血瘀在冠心病发病中的重要性，并对其治疗冠心病心绞痛的疗效和安全性进行了较系统的临床观察。同时，制作大鼠心肌缺血模型，培养骨髓细胞和外周血细胞，运用流式细胞仪、免疫荧光术、免疫印迹技术等，证实了补肾活血针法具有动员骨髓EPCs、修复内皮的作用，为临床针灸治疗冠心病心绞痛提供一种新的组穴思路。本研究分为临床研究和实验研究两部分，主要研究方法和结果如下：临床研究目的观察补肾活血针法治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择冠心病稳定型劳累性心绞痛患者60例，随机单盲分为两组，试验组和对照组各30例，治疗组采用自拟补肾活血针法，针刺肾俞、膈俞、心俞穴为主穴;对照组选用内关穴为主穴。每日一次，治疗4周。结果试验组和对照组心绞痛总有效率分别为90.00%、63.33%;肾虚血瘀、心脉痹阻证治疗前后积分，试验组总有效率为86.67%，对照组总有效率为60%，其差异有显著性(P硝酸甘油停减率，试验组减停率93.33%，对照组减停率80.00%，两组比较差异有显著性(P率分别为73.33%、50.00%，两组比较差异有显著性(P减少硝酸甘油用量、改善心电图，是治疗冠心病心绞痛较好的方法之一。目的探讨补肾活血针法动员骨髓EPCs、修复内皮的作用及其机制。方法通过结扎大鼠左冠状动脉前降支复制大鼠心肌梗死模型，随机分为模型组（M组）、观察组（补肾活血针法组）（G组）、对照组（内关组）（D组），另10只正常大鼠作为空白组（K组），共4组。4周后取各组大鼠骨髓及外周血进行EPC的分离培养，培养7天后收集贴壁细胞，运用流式细胞仪进行EPC表型鉴定，免疫印迹法（Western blotting）检测骨髓基质金属蛋白酶9（MMP-9）的表达情况，另外采用酶联免疫吸附法（ELISA）、硝酸还原酶法、比色法等技术检测上清液血管内皮生长因子（VEGF）、基质细胞衍生因子1-a（SDF-1a）、一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）的变化。结果***表型鉴定：骨髓CD34+/CD133+阳性率，观察组（60.4士5.6%）较模型组（20.5士5.7%）有非常显著提高（P率，观察组（9.5士2.1%）明显高于其他三组（2.3士1.1%、1.4士0.4%、0.8士0.1），差异非常显著（P0.05）。2.骨髓内皮祖细胞MMP-9免疫印迹条带分析表明，观察组骨髓内皮祖细胞MMP-9产生的量较模型组显著增加，且高于对照组（P0.05）。3.外周血EPC上清液VEGF、SDF-1a检测结果显示，观察组与对照组均能提高VEGF、SDF-1a含量，且观察组高于对照组，差异有显著性（P0.05）。4.外周血EPC上清液NO、SOD检测结果显示，观察组NO及SOD水平明显增高，差异有显著性（P0.05）。结论补肾活血针法能够动员骨髓EPC，经外周血到达受损部位而修复内皮，发挥“自身移植”的作用。其机制可能与缺血心肌中VEGF、SDF-1a表达上调,激活MMP-9信号通路有关。

关键词：心绞痛补肾活血针法硝酸甘油停减率心电图内关 AMI模型大鼠 EPC 补肾活血针法 MMP-9 VEGF SDF-1a NO SOD

芪参益气滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛（气虚血瘀证）临床疗效观察

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芪参益气滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛（气虚血瘀证）临床疗效观察

作者：鄂刘鹏黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察芪参益气滴丸对冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)的临床疗效,探讨其治疗心绞痛的作用机理。方法:将符合冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)的50例患者,按照完全随机的方法分组,治疗组36例,对照组14例,用药过程中2例随访脱离,自行... 详细信息

目的:观察芪参益气滴丸对冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)的临床疗效,探讨其治疗心绞痛的作用机理。方法:将符合冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)的50例患者,按照完全随机的方法分组,治疗组36例,对照组14例,用药过程中2例随访脱离,自行退出。试验组予芪参益气滴丸,养心氏片模拟剂;对照组予养心氏片,芪参益气滴丸模拟剂。治疗周期4周。比较两组患者治疗前后中医证候积分、心绞痛积分、硝酸甘油停减率变化并评价其有效性及安全性。结果:1.中医证候疗效比较:两组患者中医证候积分及中医单项证候积分治疗后较治疗前均明显降低,且具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率达88.9%,对照组总有效率达66.7%,无统计学意义(P>0.05)。2.心绞痛疗效比较:两组患者心绞痛积分及心绞痛单项积分治疗后较治疗前均明显降低,且具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率86.1%,对照组总有效率66.7%,无统计学意义(P>0.05)。3.硝酸甘油停减率比较:治疗组停减率为93.3%,对照组停减率为80.0%,无统计学意义(P>0.05)。4.安全性监测:治疗后结果显示1例患者中性粒细胞异常,占80.6%,具有临床意义;1例患者RBC及Hb含量结果偏低,分别为3.74×1012/L、115g/L,具有临床意义,1周后该患者复查血常规,结果显示RBC与Hb含量均恢复正常;其余患者与治疗前差别不大,试验用药未出现血、尿常规指标的明显变化。结论:1.芪参益气滴丸能够改善冠心病稳定型心绞痛患者的中医证候。2.芪参益气滴丸能够改善冠心病稳定型心绞痛患者的心绞痛症状。3.芪参益气滴丸能明显减少冠心病稳定型心绞痛患者硝酸甘油服用量。

关键词：芪参益气滴丸冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀硝酸甘油停减率

消渴养心汤治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的临床观察

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消渴养心汤治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的临床观察

作者：黄吉峰黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

【目的】观察消渴养心汤治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效并探讨其作用机制,为进一步研究奠定基础。【方法】将72例患者分为治疗组与对照组,各36例。治疗组口服二甲双胍基础上给予消渴养心汤日一剂早晚分服。对照组口服二甲... 详细信息

【目的】观察消渴养心汤治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效并探讨其作用机制,为进一步研究奠定基础。【方法】将72例患者分为治疗组与对照组,各36例。治疗组口服二甲双胍基础上给予消渴养心汤日一剂早晚分服。对照组口服二甲双胍基础上口服复方丹参片3片/次,日三次口服。两组均连续用药一个月后观察临床疗效及血脂、血浆NO、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA)。【结果】在临床研究中可见治疗组疗效显著,总有效率达88.9%,优于对照组;并且在改善心电图、缓解心绞痛、提高硝酸甘油停减率、调节血脂、提高血浆NO、降低FBG、PBG、HbA的方面优于对照组。【结论】以豁痰开结,活血止痛之消渴养心汤治疗本病可以取得显著的疗效;消渴养心汤能改善心电图、缓解心绞痛、提高硝酸甘油停减率、调节血脂、升高血浆NO浓度;与二甲双胍合用能有效控制FBG、PBG、HbA。

关键词：糖尿病合并冠心病消渴养心汤硝酸甘油停减率血浆NO

注射用益气复脉（冻干）治疗冠心病心绞痛患者的临床观察

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注射用益气复脉（冻干）治疗冠心病心绞痛患者的临床观察

作者：王凤黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的：在不限使用人群中医证候的基础上,观察注射用益气复脉(冻干)治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性方法：招募2010年6月至2011年1月黑龙江中医药大学附属第一医院心内科门诊及住院冠心病心绞痛患者140例,符合纳入标准并签署知情同... 详细信息

目的：在不限使用人群中医证候的基础上,观察注射用益气复脉(冻干)治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性方法：招募2010年6月至2011年1月黑龙江中医药大学附属第一医院心内科门诊及住院冠心病心绞痛患者140例,符合纳入标准并签署知情同意书,给予静脉滴注注射用益气复脉(冻干)治疗,5.2g/次,日1次,疗程为14天。记录治疗前后西雅图心绞痛量表积分、硝酸甘油服用量及其停减率,比较安全性指标变化,密切注意观察不良事件或不良反应。采用SPSS16.0软件统计分析数据,评价药物的疗效性和安全性。结果： 1完成研究的冠心病心绞痛患者136例,脱落4例。西雅图心绞痛量表反映患者治疗后在躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认识程度等方面的积分较治疗前增加,差异具有统计学意义(P硝酸甘油停减率为91.5%,患者治疗后硝酸甘油服用量较治疗前减少,差异具有统计学意义(P0.05)。未观察到患者出现不良事件或不良反应。结论： 1在不限使用人群中医证候的基础上,注射用益气复脉(冻干)治疗冠心病心绞痛患者有效,提高了患者的生存质量,减少了患者硝酸甘油使用量。 2注射用益气复脉(冻干)治疗冠心病心绞痛患者安全性指标均未见明显异常,未见患者出现不良反应。

关键词：冠心病注射用益气复脉(冻干) 临床观察西雅图心绞痛量表硝酸甘油停减率