芪参益气滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛（气虚血瘀证）临床疗效观察

作     者：鄂刘鹏 

作者单位：黑龙江中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：陈波

授予年度：2017年

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主      题：芪参益气滴丸 冠心病稳定型心绞痛 气虚血瘀 硝酸甘油停减率 

摘      要：目的:观察芪参益气滴丸对冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)的临床疗效,探讨其治疗心绞痛的作用机理。方法:将符合冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)的50例患者,按照完全随机的方法分组,治疗组36例,对照组14例,用药过程中2例随访脱离,自行退出。试验组予芪参益气滴丸,养心氏片模拟剂;对照组予养心氏片,芪参益气滴丸模拟剂。治疗周期4周。比较两组患者治疗前后中医证候积分、心绞痛积分、硝酸甘油停减率变化并评价其有效性及安全性。结果:1.中医证候疗效比较:两组患者中医证候积分及中医单项证候积分治疗后较治疗前均明显降低,且具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率达88.9%,对照组总有效率达66.7%,无统计学意义(P0.05)。2.心绞痛疗效比较:两组患者心绞痛积分及心绞痛单项积分治疗后较治疗前均明显降低,且具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率86.1%,对照组总有效率66.7%,无统计学意义(P0.05)。3.硝酸甘油停减率比较:治疗组停减率为93.3%,对照组停减率为80.0%,无统计学意义(P0.05)。4.安全性监测:治疗后结果显示1例患者中性粒细胞异常,占80.6%,具有临床意义;1例患者RBC及Hb含量结果偏低,分别为3.74×1012/L、115g/L,具有临床意义,1周后该患者复查血常规,结果显示RBC与Hb含量均恢复正常;其余患者与治疗前差别不大,试验用药未出现血、尿常规指标的明显变化。结论:1.芪参益气滴丸能够改善冠心病稳定型心绞痛患者的中医证候。2.芪参益气滴丸能够改善冠心病稳定型心绞痛患者的心绞痛症状。3.芪参益气滴丸能明显减少冠心病稳定型心绞痛患者硝酸甘油服用量。