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经方柴胡加龙骨牡蛎汤中的铅丹治疗癫狂时不宜随意替换

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环球中医药 2024年第4期17卷 637-640页

作者：李可盈周强李佳轩叶星兰薛雪湖北中医药大学中医学院武汉430065 湖北中医药大学第一临床学院武汉430065 湖北中医药大学附属湖北省中医院肾病科

《伤寒论》中经典名方柴胡加龙骨牡蛎汤因含有铅丹成分而引起了广泛的争议。铅丹由于其具有铅毒性而对人体健康产生严重危害,因此未被药典所纳入。在柴胡加龙骨牡蛎汤的应用过程中,一些医家选择将铅丹替换为其他药物,如磁石、生铁落等... 详细信息

《伤寒论》中经典名方柴胡加龙骨牡蛎汤因含有铅丹成分而引起了广泛的争议。铅丹由于其具有铅毒性而对人体健康产生严重危害,因此未被药典所纳入。在柴胡加龙骨牡蛎汤的应用过程中,一些医家选择将铅丹替换为其他药物,如磁石、生铁落等。然而,本文提出不同的观点:经方柴胡加龙骨牡蛎汤中的铅丹治疗癫狂时不宜随意替换。通过中医典籍对铅丹治癫狂的文献支撑及铅丹治癫狂的药理机制研究,本文探讨了铅丹从不同角度治疗癫狂的作用机制,说明其机制靶点的多元化,治疗癫狂疗效显著;通过对比铅丹与其主要替代品磁石、生铁落在理化性质、性味、归经、主治、疗效等各方面的差异,本文指出使用替代品后降低治疗癫痫疗效,进一步论证铅丹不宜随意替换。综合分析替换铅丹的利弊性,笔者认为应辨证看待替代品的临床应用。针对铅毒性,提出铅丹在临床治疗中的新思路:以合理的剂量控制、正确的煎煮方法以及定期的检测达到预防铅中毒的目的,从而确保铅丹在应用中更为规范和可控,并为特殊类中药在现代临床发展中提供了新的方向。

关键词：柴胡加龙骨牡蛎汤铅丹癫狂磁石生铁落利弊性用药原则

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古代名医治疗癫狂的用药规律分析

世界中医药 2023年第5期18卷 704-708,713页

作者：张毅杰杭晓屹李晶晶李贞贞张艺孙文军北京中医药大学北京100029 北京中医药大学第三附属医院北京100029

目的:通过对古代名医治疗癫狂医案的数据挖掘分析,总结其用药规律。方法:使用古今医案云平台病案库,以关键词进行数据筛选后,建立古代名医治疗癫狂的医案数据库,利用Excel和SPSS软件进行频次统计、关联分析、聚类分析,利用Gephi进行复... 详细信息

目的:通过对古代名医治疗癫狂医案的数据挖掘分析,总结其用药规律。方法:使用古今医案云平台病案库,以关键词进行数据筛选后,建立古代名医治疗癫狂的医案数据库,利用Excel和SPSS软件进行频次统计、关联分析、聚类分析,利用Gephi进行复杂网络分析,寻找古代名医治疗癫狂的药物配伍规律。结果:共纳入223篇文献,涉及283首中药方剂,包含271味中药,高频中药为甘草、石菖蒲、茯神、人参、远志、黄连、半夏等;关联分析结果为茯神-酸枣仁、远志-石菖蒲等药物组合;聚类分析结果包含逍遥散、温胆汤、礞石滚痰丸等方剂;核心处方为十味温胆汤加减。结论:数据分析显示古代医家治疗癫狂时以治“痰”为主,明辨病机虚实,依据辨证选择理气解郁、清利肝胆、通降腑实、补益心脾、滋阴降火、重镇安神等治法,取得了满意的疗效。

关键词：癫狂古代医案温胆汤礞石滚痰丸数据挖掘 @张锡纯痰续名医类案

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癫狂梦醒汤治疗难治性精神分裂症临床观察

中国中医药现代远程教育 2022年第11期20卷 99-101页

作者：刘小军江西省赣州市第三人民医院精神科江西赣州341000

目的分析癫狂梦醒汤加减在难治性精神分裂症中的应用效果及对阳性和阴性症状量表(PANSS)评分和认知功能的影响。方法采用随机数字表法将2018年1月—2020年12月江西省赣州市第三人民医院收治的50例难治性精神分裂症患者分为参照组和病例... 详细信息

目的分析癫狂梦醒汤加减在难治性精神分裂症中的应用效果及对阳性和阴性症状量表(PANSS)评分和认知功能的影响。方法采用随机数字表法将2018年1月—2020年12月江西省赣州市第三人民医院收治的50例难治性精神分裂症患者分为参照组和病例组,其中参照组(25例)给予氯氮平治疗,病例组(25例)在此基础上给予癫狂梦醒汤加减治疗,对比2组患者PANSS评分、认知功能、不良反应发生率。结果2组治疗前阳性症状、阴性症状、一般病理症状、PANSS总分、DS、MOCA评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后评分均改善,且病例组阳性症状、阴性症状、一般病理症状、PANSS总分较参照组更低,DS、MOCA评分更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论难治性精神分裂症给予癫狂梦醒汤治疗有助于改善临床症状,提高认知能力,且安全性可靠,是值得推广借鉴的治疗方法。

关键词：癫狂难治性精神分裂症癫狂梦醒汤阳性和阴性症状量表认知功能中医药疗法

豁痰化瘀法联合利培酮论治老年痰热瘀结型癫狂的临床观察

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中国科技期刊数据库医药 2023年第6期 69-72页

作者：尹辉内蒙古自治区锡林郭勒盟锡林浩特市锡林郭勒盟安神医院内蒙古锡林浩特026000

探讨豁痰化瘀法联合利培酮论治老年痰热瘀结型癫狂的效果。方法将我院2020年3月至2022年1月收治的老年癫狂症患者作为研究对象,从中选择100名痰热瘀结型的患者100名,分成两组,对照组50人,观察组50人,对照组采用豁痰化瘀法治疗,观察组... 详细信息

探讨豁痰化瘀法联合利培酮论治老年痰热瘀结型癫狂的效果。方法将我院2020年3月至2022年1月收治的老年癫狂症患者作为研究对象,从中选择100名痰热瘀结型的患者100名,分成两组,对照组50人,观察组50人,对照组采用豁痰化瘀法治疗,观察组采用豁痰化瘀法联合利培酮治疗,对比两组的恢复情况、SANS评分、BPRS评分、PANSS评分、治疗效果、不良反应发生率。结果治疗后,观察组恢复情况优于对照组,两组症状均明显减轻,观察组治疗效果更好且不良反应发生率更低,以上几项指标差异均具有意义,P癫狂,效果显著,不仅可以改善症状,还可以减少不良反应,值得推广。

关键词：豁痰化瘀法利培酮痰热瘀结型癫狂

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癫狂：无法还原成理性的神秘

戏剧（中央戏剧学院学报） 1993年第1期 26-31页

作者：林克欢

《罗慕洛斯大帝》作为一次实验演出，引起人们的关注。对于导演对原剧的解释及舞台处理，存在不同看法。这里发表两篇评论文章，供读者参考。

关键词：理性还原癫狂舞台处理评论文章

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清代湖湘医家癫狂学术思想与临证经验探析

湖南中医杂志 2022年第9期38卷 101-105页

作者：苏啟后周德生葛金文刘利娟黄小丽陈瑶李中刘侃湖南中医药大学湖南长沙410208 湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007 湖南省中医药研究院湖南长沙410006

对湖湘医家的研究是湖湘文化的重要研究内容之一,有着显著的湖湘地域特色。《湖湘名医典籍精华》是目前收录、整理现存古代湖湘名医典籍比较完善的著作,其中有关癫狂的医籍大多为清代医家所著。清代湖湘医家认为,癫狂分阴阳,癫病属阴,... 详细信息

对湖湘医家的研究是湖湘文化的重要研究内容之一,有着显著的湖湘地域特色。《湖湘名医典籍精华》是目前收录、整理现存古代湖湘名医典籍比较完善的著作,其中有关癫狂的医籍大多为清代医家所著。清代湖湘医家认为,癫狂分阴阳,癫病属阴,狂病属阳;癫少狂多,多由肝风挟痰火上扰所致;具有普及性,妇儿、伤寒皆可见;多传变,需脉证相参辨治。治疗方法上,初起多痰,涌吐取嚏;痰证多兼夹,需五脏分治;治癫需温中,治狂需清火;拔根劫巢,愈后宜调。经日积月累,其逐步形成了独具特色的癫狂学术思想与治疗经验。今后有望进一步深入研究湖湘医家癫狂辨治发展的历史规律,整理其学术思想与临证经验,传承与创新湖湘医家辨治癫狂的学术思想。

关键词：癫狂湖湘医家清代学术思想临证经验

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《灵枢·癫狂》校勘研究及内容解读

中医文献杂志 2023年第1期41卷 4-7页

作者：王金香纪军上海中医药大学附属市中医医院上海200071 上海市针灸经络研究所上海200030

通过校勘研究,提出:(1)《灵枢·癫狂》“目眦”一段当为错简,宜并入其上一篇《灵枢·寒热病》;(2)《灵枢·热病》篇首“偏枯”段或为错简,可移入《灵枢·癫狂》;(3)《灵枢·癫狂》“气逆”一节疑为衍文。同时在校勘的基础上对《灵枢·... 详细信息

通过校勘研究,提出:(1)《灵枢·癫狂》“目眦”一段当为错简,宜并入其上一篇《灵枢·寒热病》;(2)《灵枢·热病》篇首“偏枯”段或为错简,可移入《灵枢·癫狂》;(3)《灵枢·癫狂》“气逆”一节疑为衍文。同时在校勘的基础上对《灵枢·癫狂》进行重新整理。从内容上来看,《灵枢·癫狂》除了论述“癫疾”“狂病”外,还涉及“风逆”“厥逆”“内闭不得溲”“偏枯”“痱”等几种病症,其中“风逆”“厥逆”“内闭不得溲”均可归入厥逆病范畴,并可将厥逆病和“偏枯”“痱”视为癫狂病的鉴别诊断。

关键词：黄帝内经灵枢癫狂校勘文献研究

融流浪汉小说与癫狂的诙谐文学为一体——论余华《兄弟》在法国的接受

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文学评论 2015年第6期 110-115页

作者：张博巴黎索邦大学法国文学系

《兄弟》在中法两国批评界第一时间的接受中呈现出巨大的差异,反映出两国批评家不同的审美习惯与思维方法。本文试图从法国批评界对《兄弟》的评论出发,以"真实"与"诙谐"两个角度切入,梳理与分析其中的关键内容,探讨其中所蕴含的思维逻... 详细信息

《兄弟》在中法两国批评界第一时间的接受中呈现出巨大的差异,反映出两国批评家不同的审美习惯与思维方法。本文试图从法国批评界对《兄弟》的评论出发,以"真实"与"诙谐"两个角度切入,梳理与分析其中的关键内容,探讨其中所蕴含的思维逻辑与文学传统,并将其与本土的批评状况作出比较,从而思考在何种意义上异域之眼的观照能够对中国的审美范式与批评话语予以启示和补全。

关键词：《兄弟》文学传统流浪汉小说法国诙谐余华癫狂批评家

癫狂与梦的逻辑——解读《太阳照常升起》的叙事策略

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当代电影 2008年第6期 113-115页

作者：李学武暨南大学艺术学院影视系副教授510632

2007年9月21日，继（《鬼子来了》之后，时隔7年，姜文终于推出新片《太阳照常升起》（以下简称（《太阳》），票房业绩却平平，因对它的观赏是一场没有工具书和标准答案的“填字游戏”。观众须不停填补姜文在叙事中留下的断点和缺席的... 详细信息

2007年9月21日，继（《鬼子来了》之后，时隔7年，姜文终于推出新片《太阳照常升起》（以下简称（《太阳》），票房业绩却平平，因对它的观赏是一场没有工具书和标准答案的“填字游戏”。观众须不停填补姜文在叙事中留下的断点和缺席的意义：鱼鞋、鸟、石头屋子究竟象征什么？梁老师为什么自杀？“子”的爸爸又是谁？

关键词：《太阳照常升起》叙事策略解读逻辑癫狂《太阳》填字游戏标准答案