检索结果-南通市图书馆

中国现代神经疾病杂志 2016年第10期16卷 706-711页

作者：胡湘蜀费凌霞李花郭强伍新颜汪文胜周锦华沈鼎烈广东三九脑科医院神经内科广州510510 广东三九脑科医院神经外科广州510510 广东三九脑科医院影像诊断中心广州510510

目的观察伴海马硬化的颞叶癫（TLE-HS）对药物治疗的反应性,分析药物反应良好的良性伴海马硬化的颞叶癫的临床特点。方法 46例颞叶癫患者经MRI证实伴海马硬化,抗癫药物治疗至少随访2年,超过发作周期无癫发作,与51例对抗癫药物耐药的患... 详细信息

目的观察伴海马硬化的颞叶癫（TLE-HS）对药物治疗的反应性,分析药物反应良好的良性伴海马硬化的颞叶癫的临床特点。方法 46例颞叶癫患者经MRI证实伴海马硬化,抗癫药物治疗至少随访2年,超过发作周期无癫发作,与51例对抗癫药物耐药的患者比较人口学资料、早期突发损伤因素、癫家族史、临床症状、发作间期脑电图样放电、海马硬化侧别、药物治疗方案等特征,并采用多因素前进法Logistic回归分析筛选药物治疗反应良好的影响因素。结果良性TLE-HS组与对照组患者发病年龄（P=0.041）、病程（P=0.001）、热性惊厥史（P=0.019）、癫发作频率（P=0.001）和药物治疗方案（P=0.000）差异有统计学意义,而性别、年龄、出生史异常、脑炎史、颅脑创伤史、癫家族史、癫持续状态、认知功能障碍、精神障碍,以及发作类型、先兆、是否存在发作间期和发作间期脑电图样放电、海马硬化侧别差异均无统计学意义（P〉0.05）;其中,热性惊厥史是药物治疗反应良好的危险因素（OR=3.405,95%CI：1.080-10.737;P=0.037）,而低癫发作频率（OR=0.275,95%CI：0.100-0.758;P=0.013）和单药治疗（OR=0.135,95%CI：0.049-0.373;P=0.000）是药物治疗反应良好的保护因素。结论良性伴海马硬化的颞叶癫多于青少年后期发病,发病初期癫发作频率低,较少伴热性惊厥史,单药治疗特别是卡马西平或奥卡西平疗效较好。

关键词：癫,颞叶海马硬化回归分析

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Toll样受体4在颞叶癫大鼠海马中的表达研究

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中国现代神经疾病杂志 2013年第12期13卷 1021-1026页

作者：潘立平吴秋静常伟宋毅军天津医科大学总医院神经内科 300052 天津医科大学临床医学七年制2007级300070

目的观察癫持续状态大鼠海马组织Toll样受体4(TLR4)蛋白表达变化,探讨其在颞叶癫发病机制中的作用。方法采用氯化锂匹罗卡品方法制备颞叶癫大鼠模型,于癫持续状态后不同观察时间点分别提取海马总蛋白,Western blotting法和免疫组织化学... 详细信息

目的观察癫持续状态大鼠海马组织Toll样受体4(TLR4)蛋白表达变化,探讨其在颞叶癫发病机制中的作用。方法采用氯化锂匹罗卡品方法制备颞叶癫大鼠模型,于癫持续状态后不同观察时间点分别提取海马总蛋白,Western blotting法和免疫组织化学染色检测TLR4蛋白表达变化。结果 Western blotting检测显示,癫持续状态后即刻(0 h)、1、6、12、24、48 h及7、10、30 d时海马TLR4蛋白表达高于正常水平(均P癫持续状态后1、6、12、24、48 h及7、10、30、50 d时海马CA3区TLR4阳性神经元数目增加(均P0.05)。结论 TLR4蛋白主要在海马CA3区锥体细胞胞质表达。癫持续状态后各观察时间点TLR4蛋白表达水平均有不同程度增加。提示TLR4蛋白可能在癫发生过程中起重要作用。

关键词： Toll样受体4 癫,颞叶海马免疫印迹法疾病模型,动物

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Temporal plus epilepsy 定义及其临床特征探究

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中国现代神经疾病杂志 2021年第7期21卷 598-605页

作者：王薇薇吴逊北京大学第一医院神经内科 100034

内侧颞叶癫是脑网络疾病,多为药物治疗无效者。外科手术后有20%~30%患者仍有发作,其重要原因之一是癫源区超出颞叶内侧,涉及颞叶外侧和颞叶周围区,因此2005年Ryvlin和Kahane提出“TPE”的概念。此后神经电生理尤其是颅内记录、MRI、fMRI... 详细信息

内侧颞叶癫是脑网络疾病,多为药物治疗无效者。外科手术后有20%~30%患者仍有发作,其重要原因之一是癫源区超出颞叶内侧,涉及颞叶外侧和颞叶周围区,因此2005年Ryvlin和Kahane提出“TPE”的概念。此后神经电生理尤其是颅内记录、MRI、fMRI和DTI等均证明该类型癫的存在。TPE在临床上具有颞叶内侧及其所涉及区的两种症状。与内侧颞叶癫不同,头皮脑电图异常范围广泛,但不能确定为TPE,颅内电极尤其是立体脑电图是确定TPE必不可少的方法。TPE多为药物难治者,外科手术可全切除癫源区。TPE直译为“颞叶附加癫”,易产生歧义,笔者建议在癫发作分类中增加“多脑叶癫”,包括TPE及其他涉及1个以上脑叶的发作。

关键词： Temporal plus epilepsy(非MeSH词) 多脑叶癫(非MeSH词) 癫,颞叶脑电描记术综述

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MRI阴性颞叶局灶性皮质发育不良患者发作间期^(18)F-FDGPET显像分析

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中国现代神经疾病杂志 2015年第10期15卷 822-825页

作者：迟红卫白金城王淑萍陈艳芳李滨武江华北石油管理局总医院影像科任丘062552 华北石油管理局总医院神经外科任丘062552 河北省人民医院神经外科石家庄050051

目的探讨MRI无明显异常的局灶性皮质发育不良患者的18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET表现。方法 47例局灶性皮质发育不良患者,术前MRI检查未见明显异常,遂行18F-FDG PET显像,采用标准前颞叶和海马切除术,术后经病理证实。结果术后病理证实局... 详细信息

目的探讨MRI无明显异常的局灶性皮质发育不良患者的18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET表现。方法 47例局灶性皮质发育不良患者,术前MRI检查未见明显异常,遂行18F-FDG PET显像,采用标准前颞叶和海马切除术,术后经病理证实。结果术后病理证实局灶性皮质发育不良Ⅰ型33例,包括Ⅰa型12例、Ⅰb型8例、Ⅰc型13例;Ⅱ型14例,包括Ⅱa型10例、Ⅱb型4例。47例患者中45例(95.74%)表现为脑组织葡萄糖代谢降低,包括颞叶局灶性低代谢37例,分别位于颞叶内侧、颞极和海马等部位;弥漫性低代谢8例,表现为前颞叶和后颞叶广泛性代谢降低。结论对于MRI无明显异常的局灶性皮质发育不良患者,18F-FDG PET显像可以作为辅助诊断手段,对临床具有重要参考价值。

关键词：皮质发育畸形癫,颞叶磁共振成像正电子发射断层显像术

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