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病灶切除联合子宫动脉结扎术治疗瘢痕妊娠疗效观察

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海南医学 2020年第21期31卷 2772-2774页

作者：王婧张璐李鑫西安工会医院妇产科陕西西安710100 宝鸡市中医医院产科陕西宝鸡721000

目的评估病灶切除联合子宫动脉结扎术治疗瘢痕妊娠的临床疗效。方法选取西安工会医院2017年2月至2018年2月期间收治的112例瘢痕妊娠患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组各56例。对照组采用宫腔镜病灶切除术治疗,观... 详细信息

目的评估病灶切除联合子宫动脉结扎术治疗瘢痕妊娠的临床疗效。方法选取西安工会医院2017年2月至2018年2月期间收治的112例瘢痕妊娠患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组各56例。对照组采用宫腔镜病灶切除术治疗,观察组采用宫腔镜病灶切除术联合腹腔镜子宫动脉结扎术治疗。比较两组患者的临床疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、治疗费用、术后并发症、人绒毛膜促性腺激素(血HCG)恢复正常时间、月经恢复时间,以及术后随访两年内再次妊娠、不良妊娠结局和再次瘢痕妊娠等发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为94.6%,明显高于对照组的80.4%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后并发症总发生率为5.36%,明显低于对照组的26.79%,差异有统计学意义(P病灶切除联合子宫动脉结扎术治疗瘢痕妊娠临床疗效显著,且可有效降低患者术后并发症发生率,具有临床应用价值。

关键词：瘢痕妊娠病灶切除子宫动脉结扎术宫腔镜腹腔镜疗效并发症

病灶切除联合结膜瓣遮盖术治疗单纯疱疹病毒性深层角膜溃疡疗效观察

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中国实用眼科杂志 2013年第7期31卷 919-920页

作者：陈乐民李定章乐安县人民医院眼科江西乐安344300 江西同仁眼科医院江西南昌330008

目的观察病灶切除联合结膜瓣遮盖术治疗单纯疱疹病毒性深层角膜溃疡的治疗效果。方法回顾性分析行病灶切除联合结膜瓣遮盖术的单纯疱疹病毒性深层角膜溃疡患者20例（20只眼），对上述患者行病灶清除＋结膜瓣遮盖术治疗，彻底切除病灶，... 详细信息

目的观察病灶切除联合结膜瓣遮盖术治疗单纯疱疹病毒性深层角膜溃疡的治疗效果。方法回顾性分析行病灶切除联合结膜瓣遮盖术的单纯疱疹病毒性深层角膜溃疡患者20例（20只眼），对上述患者行病灶清除＋结膜瓣遮盖术治疗，彻底切除病灶，依病灶大小自患眼角膜上方切取游离结膜瓣或带蒂结膜瓣缝合于植床，术后针对原发病进一步进行抗病毒治疗1月以上，并随访5～20月不等，观察疗效。结果20例中16例控制了炎症，治愈角膜溃疡，4例失败。结论病灶切除联合结膜瓣遮盖术可以为单纯疱疹病毒性深层角膜溃疡提供较好地治疗手段。

关键词：单纯疱疹病毒角膜溃疡病灶切除结膜瓣遮盖术

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠实施子宫病灶切除与清宫术联合子宫动脉结扎的临床对比分析

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中国妇产科临床杂志 2019年第3期20卷 254-255页

作者：杨冬萍杨筱青张瑞丽赵莉莉郑州市妇幼保健院妇产科 450000

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠实施子宫病灶切除与清宫术联合子宫动脉结扎的效果。方法剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者86例随机分两组,对照组43例实施子宫病灶切除,观察组43例实施清宫术联合子宫动脉结扎。结果两组治疗后血绒毛膜促性腺... 详细信息

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠实施子宫病灶切除与清宫术联合子宫动脉结扎的效果。方法剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者86例随机分两组,对照组43例实施子宫病灶切除,观察组43例实施清宫术联合子宫动脉结扎。结果两组治疗后血绒毛膜促性腺激素较治疗前降低,而病灶直径较治疗前减小(P 病灶直径小于对照组(P 病灶切除相比,清宫术联合子宫动脉结扎治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效更佳。

关键词：剖宫产瘢痕妊娠病灶切除清宫术动脉结扎

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脊柱结核病灶切除植骨融合内固定术疗效观察

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第2期 0016-0018页

作者：王国良于其龙王亚军封亮亮刘湘泽潍坊市第二人民医院山东潍坊261041

对脊柱结核病患者实施病灶切除植骨手术的基础上,联合使用内固定术,对相应的手术效果进行观察评价。方法:本研究选择的病例共计30例,均患有脊柱结核,接受前后联合入路一期病灶切除、钛笼植骨融合并椎弓根螺钉内固定术治疗。手术前后实... 详细信息

对脊柱结核病患者实施病灶切除植骨手术的基础上,联合使用内固定术,对相应的手术效果进行观察评价。方法:本研究选择的病例共计30例,均患有脊柱结核,接受前后联合入路一期病灶切除、钛笼植骨融合并椎弓根螺钉内固定术治疗。手术前后实施抗结核治疗。比较患者接受手术前后的各项临床指标。结果:手术时间方面,平均为(232.5±38.0)min,术中出血量均值为(518.1±66.0)mL。随访0.5-3年,结果显示,切口一期愈合的患者比率为100.0%。发生脊髓损害的共有9例患者,治疗后均获得了较好的恢复。术前、术后3个月入选患者的脊柱后凸角分别为20.7°±4.2°、8.9°±2.2°,术后该指标获得显著改善(P0.05)。术后3个月VAS评分明显下降,与术前比较P病灶切除植骨联合内固定术,能够有效清除患者的结核病灶,且不易复发、安全性较高,可推广应用于临床。

关键词：脊柱结核病灶切除内固定疗效

腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术后复发的危险因素研究

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中国实用妇科与产科杂志 2021年第6期37卷 683-686页

作者：汪期明朱珏宁波市妇女儿童医院妇科浙江宁波315211

目的探讨腹腔镜下子宫腺肌病(adenomyosis,AM)病灶切除术后复发的危险因素,为AM患者术前充分的评估、手术方式的选择供理论依据。方法选择2015年1月至2019年12月在宁波市妇女儿童医院妇科行腹腔镜下AM病灶切除术的68例患者,术中采用腹... 详细信息

目的探讨腹腔镜下子宫腺肌病(adenomyosis,AM)病灶切除术后复发的危险因素,为AM患者术前充分的评估、手术方式的选择供理论依据。方法选择2015年1月至2019年12月在宁波市妇女儿童医院妇科行腹腔镜下AM病灶切除术的68例患者,术中采用腹腔镜剪刀切除AM病灶及宫腔内水囊引导内膜位置。收集患者年龄、术前痛经视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、月经量、术前及术后是否行促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗、术前子宫体积、术前血清癌抗原125(CA125)值、AM病灶类型(弥漫型或局限型)、是否合并子宫内膜异位症等相关资料,并对患者进行定期随访,分析相关因素与术后复发的关系。结果患者平均随访时间为27.43个月,术后12、24和36个月复发率分别为8.82%、14.71%、17.65%。多因素logistic回归分析结果显示,术前痛经VAS评分(OR=6.914,95%CI 1.291~37.019,P=0.024)和术前子宫体积(OR=8.8834,95%CI 1.750~45.085,P=0.008)是影响患者术后复发的独立危险因素。结论术前痛经VAS评分高(≥7分)、子宫体积大(≥200 cm3)会增加术后复发风险。因此,术前需充分评估、选择合适的手术方式,减少患者复发。

关键词：子宫腺肌病腹腔镜病灶切除复发

腹腔镜子宫动脉临时阻断+病灶切除治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床研究

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腹腔镜子宫动脉临时阻断+病灶切除治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕...

作者：徐萍南昌大学

学位级别：硕士

目的:探讨腹腔镜子宫动脉临时阻断+病灶切除治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床价值。方法:收集5家医院（江西省人民医院、上饶市人民医院、景德镇第一人民医院、九江市妇幼保健院、上饶卫校附属医院）妇产科2016年7月～2018年6月... 详细信息

目的:探讨腹腔镜子宫动脉临时阻断+病灶切除治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床价值。方法:收集5家医院（江西省人民医院、上饶市人民医院、景德镇第一人民医院、九江市妇幼保健院、上饶卫校附属医院）妇产科2016年7月～2018年6月共收治的104例有再生育要求的外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者为研究对象。随机分为3组。其中,腹腔镜子宫动脉临时阻断+病灶切除术33例（A组）;腹腔镜直接病灶切除术35例（B组）;子宫动脉栓塞+腹腔镜病灶切除术36例（C组）。对比3组术中出血量、术中及术后输血率、手术时间、血β-HCG恢复正常时间、术后住院时间、术后疼痛指数、术后妊娠率。结果:1.三组均顺利完成手术,各组的手术时间、血β-HCG恢复正常时间、术后住院时间差异均无统计学意义（P＞0.05）;2.A组术中出血量、术中及术后输血率较B组少,差异均有统计学意义（P＜0.05）,而与C组相近,差异无统计学意义（P＞0.05）;3.A组术后24h、48h的疼痛指数VAS评分较C组低,差异有统计学意义（P＜0.05）,而与B组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;4.A组术后1年至术后2年间的妊娠率明显高于C组,差异有统计学意义（P＜0.05）,而与B组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:腹腔镜子宫动脉临时阻断+病灶切除术治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,具有疗效确切,出血少,对术后再次妊娠影响小,有很好的临床应用前景。

关键词：瘢痕妊娠子宫动脉临时阻断病灶切除

病灶切除联合冷冻及羊膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡的临床研究

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中国实用眼科杂志 2008年第4期26卷 356-358页

作者：徐旭高明宏禹海周润海沈阳军区总医院眼科沈阳110016

目的探讨应用病灶切除联合冷冻及羊膜移植的方法治疗蚕蚀性角膜溃疡的有效性和安全性。方法选择2005年1月至2007年5月的蚕蚀性角膜溃疡患者，共12例（14只眼），病程为15d至2年（平均3．5月）。所有患者均行病灶切除联合冷冻及羊膜移植... 详细信息

目的探讨应用病灶切除联合冷冻及羊膜移植的方法治疗蚕蚀性角膜溃疡的有效性和安全性。方法选择2005年1月至2007年5月的蚕蚀性角膜溃疡患者，共12例（14只眼），病程为15d至2年（平均3．5月）。所有患者均行病灶切除联合冷冻及羊膜移植术，术后随访5—24个月，裂隙灯显微镜观察角膜溃疡愈合及羊膜组织转归，荧光素钠染色观察角膜上皮的愈合情况。同时观察并发症及复发情况。结果眼部疼痛、畏光、流泪等刺激症状明显缓解，表层羊膜于3～7d开始脱落或自溶吸收，内层羊膜与角膜组织牢固愈合。角膜溃疡在1-3周修复，角膜融解得到控制，角膜厚度增加。14只眼中首次手术9只眼治愈，3只眼好转，治愈及好转率为85．71％，无并发症发生。结论病灶切除联合冷冻及羊膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡是有效、安全的。

关键词：蚕蚀性角膜溃疡病灶切除冷冻羊膜移植

腹腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除治疗子宫腺肌症的进展

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上海医学 2017年第8期40卷 504-508页

作者：陶萍萍杨宾烈孙艳梅上海市浦东新区人民医院妇产科上海201299

子宫腺肌症（AM）是育龄女性常见病，发病率为8．8％～31．0％，呈不断上升且年轻化的趋势。通常以经量过多、经期延长和痛经逐渐加重为主要表现，其痛经发生率高达64．8％～77．89／6，可导致不孕。AM不同程度地影响了女性身体、心理... 详细信息

子宫腺肌症（AM）是育龄女性常见病，发病率为8．8％～31．0％，呈不断上升且年轻化的趋势。通常以经量过多、经期延长和痛经逐渐加重为主要表现，其痛经发生率高达64．8％～77．89／6，可导致不孕。AM不同程度地影响了女性身体、心理、社会和经济等方面的生活质量。子宫切除术是根治性治疗AM的有效手段，然而育龄患者子宫切除不仅使其丧失了生育能力，破坏了盆底功能，而且容易导致内分泌失调，围绝经期提前，生活质量降低，严重影响患者的心理和生理健康，故已不能适应社会发展需求。腹腔镜下子宫动脉阻断（LUAO）联合病灶切除应运而生，现对该术式在AM治疗中的进展进行综述。

关键词：子宫动脉阻断根治性治疗子宫腺肌症病灶切除腹腔镜子宫切除术育龄女性生活质量

经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗子宫瘢痕妊娠的临床分析

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现代妇产科进展 2015年第4期24卷 273-275页

作者：柳晓春冯敏清黄小敏郑玉华谢庆煌佛山市妇幼保健院妇科佛山528000

目的:探讨经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除及子宫修补术治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效。方法:回顾分析2012年1月至2014年1月我院收治的52例经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除及子宫修补术治疗CSP患者的临床资料。结果:除1例患者因子宫... 详细信息

目的:探讨经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除及子宫修补术治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效。方法:回顾分析2012年1月至2014年1月我院收治的52例经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除及子宫修补术治疗CSP患者的临床资料。结果:除1例患者因子宫与前腹壁粘连紧密改开腹手术外,其余患者手术均顺利。平均手术时间39.8min,平均术中出血量85.2ml;术后血β-HCG水平下降率平均为86.8%;平均住院时间8.2天;平均住院费用9093.4元。结论:经阴道子宫瘢痕部位妊娠物清除及子宫修补术治疗CSP具有安全、有效、微创、经济的优点,值得临床推广。

关键词：子宫瘢痕妊娠经阴道手术病灶切除