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注射用益气复脉治疗慢性心力衰竭对血管内皮功能的影响分析

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现代医学与健康研究电子杂志 2025年第1期9卷 118-120页

作者：冯岩荣娜张银桥大安市第一人民医院心血管内科吉林白城131300

目的探讨注射用益气复脉治疗慢性心力衰竭患者对其血管内皮功能指标、B型尿钠肽(BNP)及载脂蛋白A-1(APOA-1)的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法回顾性分析大安市第一人民医院2023年1月至9月收治的90例慢性心力衰竭患者的... 详细信息

目的探讨注射用益气复脉治疗慢性心力衰竭患者对其血管内皮功能指标、B型尿钠肽(BNP)及载脂蛋白A-1(APOA-1)的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法回顾性分析大安市第一人民医院2023年1月至9月收治的90例慢性心力衰竭患者的临床资料,根据治疗方法不同分为A组(45例,持续低流量给氧、药物抗感染、抑制气道炎症、支气管扩张等常规治疗+前列地尔治疗)和B组(45例,常规治疗+前列地尔+注射用益气复脉治疗),两组患者均持续治疗2周。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后血管内皮功能指标,血清BNP、APOA-1指标,以及治疗期间不良反应的发生情况。结果治疗后B组患者总有效率高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血清血管内皮素-1(ET-1)、BNP水平较治疗前均降低,一氧化氮(NO)、APOA-1水平较治疗前均升高,且B组上述指标的变化幅度均大于A组(均P0.05)。结论慢性心力衰竭患者采用注射用益气复脉联合前列地尔治疗可以在一定程度上提高临床疗效,改善血管内皮功能,调节患者APOA-1、BNP水平,且安全性良好。

关键词：注射用益气复脉慢性心力衰竭血管内皮功能 B型尿钠肽载脂蛋白A-1

注射用益气复脉（冻干粉）治疗慢性心力衰竭（气阴两虚型）的临床研究

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注射用益气复脉（冻干粉）治疗慢性心力衰竭（气阴两虚型）的临床...

作者：孙洪然山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过对注射用益气复脉(冻干粉)治疗慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)(气阴两虚型)30例的临床研究,进而观察注射用益气复脉治疗慢性心力衰竭(气阴两虚型)的临床疗效并研讨其作用机理。方法:按照纳入和排除标准选取山东中医... 详细信息

目的:通过对注射用益气复脉(冻干粉)治疗慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)(气阴两虚型)30例的临床研究,进而观察注射用益气复脉治疗慢性心力衰竭(气阴两虚型)的临床疗效并研讨其作用机理。方法:按照纳入和排除标准选取山东中医药大学第一附属医院(山东省中医院)综合内科住院病人60例,随机分为试验组、对照组各30例。两组患者的一般情况无统计学差异。对照组采用西药常规综合治疗,治疗组在西药常规综合治疗基础上加用注射用益气复脉(冻干粉)(3.9g/次),1次/日,用5%葡萄糖注射液(GS)或0.9%生理盐水(NS)250ml稀释后通过静脉滴注,静滴速度为40±5滴/分钟,疗程为14天。系统观察并对比两组患者治疗前后的中医症候积分、心衰的症状计分、明尼苏达心衰生活质量量表、BNP前体(NT-proBNP)、心功能分级、心脏彩超、6分钟步行试验等指标的变化,并检测两组患者治疗前后血常规、肝肾功能等指标的变化,从而评价其疗效、安全性并探讨其作用机理。结果:经过2周治疗后,对比两组临床疗效,试验组在心衰症状计分判定方面、中医症候积分对照、明尼苏达心力衰竭生活质量量表对比、BNP前体(NT-proBNP)对比、心功能分级对比、心脏彩超对比、6分钟步行试验对比等方面试验组均优于对照组(P0.05),应用安全。结论:注射用益气复脉(冻干粉)治疗慢性心力衰竭(气阴两虚型)在改进心衰症状计分、中医症候积分、明尼苏达心衰生活质量量表、BNP前体(NT-proBNP)、心功能分级、心脏彩超、6分钟步行试验等方面均有显著疗效,两组治疗方案对血常规、肝肾功能等无明显影响,提示注射用益气复脉(冻干粉)治疗慢性心力衰竭(气阴两虚型)有确切疗效。

关键词：慢性心力衰竭注射用益气复脉气阴两虚临床疗效

注射用益气复脉（冻干）粉针对氯吡格雷在大鼠体内的药动学及药效学影响

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注射用益气复脉（冻干）粉针对氯吡格雷在大鼠体内的药动学及药效...

作者：李晓阳黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

注射用益气复脉（冻干）粉针方出自《医学启源》（金·张元素著,约成书于西元1186年）卷下的生脉散,原方成分为人参、麦冬、五味子,功可补肺益气,养阴生津。天津天士力集团于20世纪70年代受国家七五计划资助研制成功生脉注射液,1999年... 详细信息

注射用益气复脉（冻干）粉针方出自《医学启源》（金·张元素著,约成书于西元1186年）卷下的生脉散,原方成分为人参、麦冬、五味子,功可补肺益气,养阴生津。天津天士力集团于20世纪70年代受国家七五计划资助研制成功生脉注射液,1999年由国家中药现代化课题资助成功研制注射用益气复脉（冻干）粉针并于2007年7月上市,该制剂在临床用于心血管疾病的治疗,收效显著。氯吡格雷为噻吩并吡啶类抗血小板药物,广泛被用于预防和治疗因血小板高聚集状态引起的心、脑和其他动脉的循环障碍类疾病。临床中为增强药物疗效或减少不良反应常将中西药合用,那么上述两者合并用药是否可以增强疗效,应用的安全性如何?基于此,本研究开展了以下几方面研究,以期为临床用药提供可参考意见。首先,针对选取的氯吡格雷指标性成分——氯吡格雷羧酸代谢物建立了 LC-MS/MS 定量分析方法,使用 Thermo Finnigan TSQ Quantum 液相色谱-质谱联用仪,色谱柱为 Agilent Eclipse XDB-C8（4.6mm× 150mm,3.5μm）,流动相为0.1%甲酸水-甲醇（5:95,v/v）等度洗脱,体积流量为0.5mL/min。对方法的线性、精密度、准确度、回收率、稳定性等方面进行了考察,实验结果表明,建立的LC-MS/MS方法操作简单、快速、灵敏性高,可用于氯吡格雷羧酸代谢物的含量测定。血浆内源性物质不干扰样品峰,氯吡格雷羧酸代谢物在0.02-20μg/mL的范围内线性良好,标准工作曲线为Y=0.970085X+0.014395,r=0.99104。此方法的提取回收率在87%以上,精密度、准确度以及稳定性均符合FDA2001版生物样品的分析要求,可以用于氯吡格雷羧酸代谢物的检测,用以表征氯吡格雷的药代动力学特性。第二,在已建立的氯吡格雷羧酸代谢物浓度的检测方法上,考察了联合应用注射用益气复脉（冻干）粉针后对大鼠体内氯吡格雷的药动学影响。具体方法为将12只Wistar大鼠随机分为两组,单独给药组的Wistar大鼠口服给予氯吡格雷（15mL/kg）;联合给药组在给予大鼠尾静脉注射益气复脉（542mL/kg）1h后,口服给予氯吡格雷（15mL/kg）。单剂量考察实验中,两组鼠在口服给药氯吡格雷后立即在48h内的一系列不同时间点对大鼠进行取血。多剂量实验分组与单剂量相同并持续给药七天,第七天口服给药氯吡格雷后立即在48h内的一系列不同时间点对大鼠进行取血。血浆经处理后使用建立好的LC-MS/MS方法进行分析,计算血药中氯吡格雷羧酸代谢物浓度。实验结果表明,联合应用注射用益气复脉后,无论是在单剂量还是多剂量的联合用药实验中氯吡格雷的AUC0-t、Cmax、Tmax、T1/2等药动学参数均无显著性差异（P＞0.05）。两者合并用药时,氯吡格雷的药动学特征没有显著改变,在药动学方面注射用益气复脉对氯吡格雷没有影响。第三,通过测定注射用益气复脉与氯吡格雷合并用药后的凝血时间（包括凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间）和出血时间,反映大鼠体内、外凝血途径功能及评估出血风险。凝血时间实验中动物给药、分组与采血均与药动学实验相同。分离后的血浆按照半自动凝血仪的PT、APTT试剂说明书进行测定。在测定出血时间实验中,除与药动学实验相同的两组外,另增加一组空白组作为参考。出血时间参考已有文献使用了剪尾法,记录鼠尾在37℃生理盐水中从开始流血到停止的时间。实验结果显示,联合应用注射用益气复脉与氯吡格雷后所测得的凝血时间和出血时间与单用氯吡格雷相比均无显著性差异。（P＞0.05）。两者合并用药时,注射用益气复脉不改变氯吡格雷的凝血功能,亦不增加出血的副作用。结果表明,注射用益气复脉与氯吡格雷联合使用时,对大鼠体内的氯吡格雷没有明显影响,这意味着二者的联合使用是安全的。对于注射用益气复脉与氯吡格雷的在人体内是否存在相互作用,仍需要进一步研究。

关键词：注射用益气复脉氯吡格雷药动学药效学氯吡格雷羧酸代谢物

注射用益气复脉治疗冠心病併心力衰竭的疗效观察

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注射用益气复脉治疗冠心病併心力衰竭的疗效观察

作者：朱蓉祥山西医科大学

学位级别：硕士

目的观察注射用益气复脉治疗冠心病併心力衰竭的临床疗效。方法将100例冠心病饼心力衰竭患者随机分为两组,对照组给予心衰的常规药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加用注射用益气复脉。分别观察两组治疗前后的心功能及其它各指标的变... 详细信息

目的观察注射用益气复脉治疗冠心病併心力衰竭的临床疗效。方法将100例冠心病饼心力衰竭患者随机分为两组,对照组给予心衰的常规药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加用注射用益气复脉。分别观察两组治疗前后的心功能及其它各指标的变化情况。结果(1)观察组患者经治疗后心功能分级改善有效率为90%、心衰计分改善有效率为54%;(2)比较两组治疗前后心功能、心衰计分、明尼苏达生活质量量表积分、LVEF、CO、SV、E/A各指标,差异均有统计学意义(P注射用益气复脉治疗冠心病饼心力衰竭患者的疗效确切,可以缓解心力衰竭的临床症状,且未发生明显毒副作用;(2)注射用益气复脉可有效改善冠心病併心力衰竭(气阴两虚患者的心脏舒缩功能,从而改善血流动力学,减轻心衰症状;(3)注射用益气复脉有效改善冠心病併心力衰竭患者的生活质量和中医症候。

关键词：冠心病心力衰竭注射用益气复脉

注射用益气复脉治疗慢性心力衰竭疗效性Meta分析

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中医临床研究 2022年第31期14卷 140-145页

作者：刘泽华焦晓民辽宁中医药大学第二临床学院辽宁沈阳110000 辽宁中医药大学附属第二医院辽宁沈阳110034

目的:系统评价在西医常规治疗的基础上应用注射用益气复脉治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:检索知网、万方数据库、PubMed、维普等,纳入36篇文献。文献中对照组采用西医常规治疗,试验组在对照组基础上应用注射用益气复脉或注射用益气复脉... 详细信息

目的:系统评价在西医常规治疗的基础上应用注射用益气复脉治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:检索知网、万方数据库、PubMed、维普等,纳入36篇文献。文献中对照组采用西医常规治疗,试验组在对照组基础上应用注射用益气复脉或注射用益气复脉联合其他药物治疗。从纳入文献中整理出临床疗效、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、N末端前体脑利钠肽、6 min步行试验、每分输出量、每搏输出量、血清白细胞介素-6、不良反应、生活质量评分10项指标,进行Meta分析。结果:试验组中,临床疗效、左心室射血分数、6 min步行试验距离、每分输出量、每搏输出量高于对照组,左心室舒张末期内径、N末端前体脑利钠肽、不良反应发生率、血清白细胞介素-6水平、生活质量评分低于对照组,差异均具有统计学意义。结论:注射用益气复脉联合西医常规治疗慢性心力衰竭的临床疗效优于常规西医治疗,在临床慢性心力衰竭的治疗中推荐使用。

关键词：慢性心力衰竭注射用益气复脉 Meta分析

注射用益气复脉治疗心力衰竭的系统评价再评价

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云南中医药大学学报 2023年第1期46卷 89-95页

作者：方路敏王银翠张成左志恒汤立蓉和春芳云南中医药大学第一临床医学院云南昆明650011 云南省中医医院老年病中心云南昆明650021

目的对中成药注射用益气复脉治疗心力衰竭(heart failure,HF)的系统评价进行再评价。方法系统检索维普中文科技期刊数据库(VIP)等4个中文数据库及PubMed等4个英文数据库中注射用益气复脉治HF的系统评价(systematic review,SR)/Meta分析... 详细信息

目的对中成药注射用益气复脉治疗心力衰竭(heart failure,HF)的系统评价进行再评价。方法系统检索维普中文科技期刊数据库(VIP)等4个中文数据库及PubMed等4个英文数据库中注射用益气复脉治HF的系统评价(systematic review,SR)/Meta分析的相关文献,检索时间自建库至2022年6月。由2名研究者独立进行文献筛选及数据提取,并采用PRISMA声明、AMSTAR 2量表和GRADE工具对纳入研究的报告质量、方法学质量和证据质量进行评价。结果最终纳入7篇Meta分析,报告质量方面,PRISMA得分在21~25.5分,6篇报告相对完整,1篇报告存在一定缺陷;方法学质量方面,AMSTAR 2量表评价结果总体偏低,4篇为低,3篇为极低;证据质量方面,GRADE评价共涉及32个结局指,其中3个中级,13个低级,16个极低级。结论注射用益气复脉治疗心衰具有一定的疗效,且安全。但由于纳入研究的方法学质量评价、证据质量分级均偏低,本结论仅提供一定的参考,需未来进一步研究,以期为注射用益气复脉治疗心力衰竭提供更佳循证证据。

关键词：注射用益气复脉心力衰竭系统评价再评价疗效安全性

注射用益气复脉联合西医疗法治疗心力衰竭临床观察

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新中医 2017年第8期49卷 23-25页

作者：刘波定西市人民医院心内科甘肃定西743000

目的 :观察注射用益气复脉联合西医疗法治疗心力衰竭患者的临床疗效。方法 :将90例心力衰竭气阴两虚证患者随机分为研究组与对照组各45例,2组均以常规疗法治疗,研究组给予注射用益气复脉联合盐酸多巴酚丁胺注射液治疗,对照组给予盐酸多... 详细信息

目的 :观察注射用益气复脉联合西医疗法治疗心力衰竭患者的临床疗效。方法 :将90例心力衰竭气阴两虚证患者随机分为研究组与对照组各45例,2组均以常规疗法治疗,研究组给予注射用益气复脉联合盐酸多巴酚丁胺注射液治疗,对照组给予盐酸多巴酚丁胺注射液治疗,以7天为1疗程,观察2疗程。治疗前后测定患者的血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)水平,经心脏彩超测定左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期二尖瓣血流速度(E)、舒张晚期二尖瓣血流速度(A),并计算E/A比值;统计治疗前后的心功能分级情况,评价临床疗效,观察不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P注射用益气复脉联合西医疗法治疗心力衰竭气阴两虚证可有效改善患者的心力衰竭严重程度及心功能,安全性好。

关键词：心力衰竭气阴两虚证注射用益气复脉盐酸多巴酚丁胺注射液心功能 N末端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)

注射用益气复脉(冻干)治疗457例心力衰竭患者的临床特征分析——一项多中心真实世界研究

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中国中西医结合急救杂志 2024年第4期31卷 433-437页

作者：刘学政史国花王丽婕王睿吕仕超天津中医药大学第一附属医院老年病科国家中医针灸临床医学研究中心天津300381

目的基于真实世界探讨注射用益气复脉(冻干)治疗心力衰竭(心衰)患者的临床特征,为合理、规范使用注射用益气复脉(冻干)提供依据.方法选择2023年4月至11月全国81家医院收治的使用注射用益气复脉(冻干)治疗的心衰住院患者作为研究对象,收... 详细信息

目的基于真实世界探讨注射用益气复脉(冻干)治疗心力衰竭(心衰)患者的临床特征,为合理、规范使用注射用益气复脉(冻干)提供依据.方法选择2023年4月至11月全国81家医院收治的使用注射用益气复脉(冻干)治疗的心衰住院患者作为研究对象,收集患者的一般资料[性别、年龄、纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级]、住院时间、用药时间,以及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)和左室舒张期末内径(LVEDD)等资料,分析注射用益气复脉(冻干)治疗心衰患者的临床表现,比较不同分型心衰患者临床资料的差异.结果共收集457例心衰患者的资料,其中射血分数(EF)降低型心衰(HFrEF)96例、EF中间型心衰(HFmrEF)70例、EF保留型心衰(HFpEF)291例.HFpEF型和HFrEF型患者的NYHA以Ⅲ级为主[分别占48.1%(140/291)和54.2%(52/96)],HFmrEF型患者的NYHA以Ⅳ级为主[(41.4%(29/70)];HFmrEF型患者的平均住院时间最长,为(9.30±3.02)d,HFrEF型患者的平均住院时间最短,为(8.77±3.11)d;HFrEF型患者的平均用药时间最短,为(8.54±2.95)d,HFpEF型患者的平均用药时间最长,为(8.82±2.82)d.与治疗前比较,3种类型心衰患者治疗后血清NT-proBNP水平均明显降低[ng/L:HFrEF型为2435.00(1169.25,5607.75)比5334.00(2077.33,9108.88),HFmrEF型为2313.25(598.09,6224.67)比4559.21(1325.75,8922.75),HFpEF型为824.00(169.46,2298.75)比1265.00(215.00,3458.80),均P0.05);3种类型患者治疗前后LVEDD比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论真实世界中注射用益气复脉(冻干)治疗HFrEF型的优势更为明显,对于其他类型心衰尚需进一步的循证医学证据支撑.

关键词：注射用益气复脉心力衰竭真真实世界

注射用益气复脉在急性心肌梗死伴心力衰竭患者中的应用效果

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实用中西医结合临床 2023年第14期23卷 13-16页

作者：巩魁文杨文昕闫静石振凯河南省商丘市中心医院急诊重症监护室商丘476000

目的:探究注射用益气复脉在急性心肌梗死(AMI)伴心力衰竭(HF)患者中的应用效果。方法:按随机数字表法,将医院2021年1月至2023年1月收治的70例AMI伴HF患者分为两组,每组35例。对照组采取常规对症治疗,观察组在此基础上加用注射用益气复... 详细信息

目的:探究注射用益气复脉在急性心肌梗死(AMI)伴心力衰竭(HF)患者中的应用效果。方法:按随机数字表法,将医院2021年1月至2023年1月收治的70例AMI伴HF患者分为两组,每组35例。对照组采取常规对症治疗,观察组在此基础上加用注射用益气复脉治疗,两组均连续治疗10 d。比较两组临床疗效、中医证候积分、心功能指标[心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)和有效心排血量(CO)]、血清指标[肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和N端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、炎症介质[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]和不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论:注射用益气复脉辅助治疗AMI伴HF可提高临床治疗效果,改善患者临床症状,增加冠状动脉供血量,减少氧自由基,抑制机体炎症反应,减轻心肌受损,改善患者心功能,促进患者机体恢复,且无明显不良反应。

关键词：急性心肌梗死心力衰竭注射用益气复脉心功能炎症因子