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失能疾病患者残疾接受度的研究进展

中国实用护理杂志 2021年第21期37卷 1660-1665页

作者：斯琴齐艳延边大学护理学院延吉133002 延边大学附属医院教育培训处延吉133000

综述失能患者残疾接受度测评工具的发展,分析不同疾病失能患者残疾接受度的现状及其影响,以及对改善残疾接受度的干预策略研究,旨在为更好的提高失能患者的生命质量提供依据。

关键词：残疾接受度测评影响干预

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缺血性脑卒中患者残疾接受度及相关因素

中国心理卫生杂志 2018年第4期32卷 314-318页

作者：张旭李瑞玲王静杰陈敏河南大学护理与健康学院河南开封475004

目的:探讨缺血性脑卒中患者残疾接受度及其相关因素,以期为缺血性脑卒中致残患者的康复心理干预提供理论依据。方法:对180例缺血性脑卒中住院治疗的患者,用残疾接受度量表(修订版)(ADS-R)、医疗社会支持量表(M OS-SSS)、Herth希望水平量... 详细信息

目的:探讨缺血性脑卒中患者残疾接受度及其相关因素,以期为缺血性脑卒中致残患者的康复心理干预提供理论依据。方法:对180例缺血性脑卒中住院治疗的患者,用残疾接受度量表(修订版)(ADS-R)、医疗社会支持量表(M OS-SSS)、Herth希望水平量表(HHI)和9条目病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)进行测评。结果:缺血性脑卒中患者的ADS-R得分为(88.2±14.3)。多元逐步回归分析显示宗教信仰、受教育程度、M OS-SSS得分、HHI得分与ADS-R得分正向关联(b'=0.33、0.21、0.30、0.15);医保方式、残疾程度、PHQ-9得分与ADS-R得分负相关联(b'=-0.16、-1.53、-0.43)。结论:缺血性脑卒中患者残疾接受度处于较低水平,并与宗教信仰、受教育程度、医保方式、残疾程度(M RS)、医疗社会支持、希望水平和抑郁相关。

关键词：卒中残疾残疾接受度

门诊脑卒中患者残疾接受度和功能锻炼依从性的相关性研究

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中华护理教育 2019年第9期16卷 710-713页

作者：陈敏杰张小培欧翠玲沈梦杰王梦瑶万丽红中山大学护理学院广州市510089 广东省中医院神经内科中山大学附属第三医院神经内科

目的调查门诊脑卒中患者残疾接受度和功能锻炼依从性水平,并探讨二者之间的相关性。方法采用脑卒中患者残疾接受度量表和功能锻炼依从性量表对196例门诊脑卒中患者进行问卷调查。结果门诊脑卒中患者残疾接受度得分为(76.18±14.11)分,... 详细信息

目的调查门诊脑卒中患者残疾接受度和功能锻炼依从性水平,并探讨二者之间的相关性。方法采用脑卒中患者残疾接受度量表和功能锻炼依从性量表对196例门诊脑卒中患者进行问卷调查。结果门诊脑卒中患者残疾接受度得分为(76.18±14.11)分,患者的功能锻炼依从性得分为(33.74±9.26)分。患者残疾接受度和功能锻炼依从性呈正相关(r=0.401,P残疾接受度和功能锻炼依从性有待提高,残疾接受度较高者的功能锻炼依从性较好。医护人员应提高门诊脑卒中患者残疾接受度,加强其功能锻炼效果自我评估和自我学习,从而促进患者康复。

关键词：卒中康复护理残疾接受度依从性

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病耻感对肠造口病人残疾接受度影响的研究

护理研究 2018年第11期32卷 1703-1706页

作者：郝楠张昊杨群草张悠然西安交通大学第一附属医院

[目的]了解肠造口病人的残疾接受度和病耻感的现状,探讨病耻感对残疾接受度的影响。[方法]采用一般资料调查表、残疾接受度量表、社会影响量表对便利抽样法选取的107例直肠癌永久性肠造口病人进行问卷调查。[结果]肠造口病人残疾接受度... 详细信息

[目的]了解肠造口病人的残疾接受度和病耻感的现状,探讨病耻感对残疾接受度的影响。[方法]采用一般资料调查表、残疾接受度量表、社会影响量表对便利抽样法选取的107例直肠癌永久性肠造口病人进行问卷调查。[结果]肠造口病人残疾接受度总分为(81.5±13.7)分,属于中度接受范围,多元线性逐步回归分析结果显示,病耻感、性别、年龄、造口术后时间是残疾接受度的影响因素,可解释总变异的53.8%。[结论]直肠癌肠造口病人残疾接受度受病耻感、性别、年龄、造口术后时间的影响,医护人员应以病耻感为切入点,制定以提高病人自我效能和社会支持为主要内容的干预措施,继而改善肠造口病人的残疾接受度,提高生活质量。

关键词：肠造口残疾接受度病耻感自我效能社会支持生活质量

缺血性脑卒中患者自我感受负担、医学应对方式与残疾接受度的相关性研究

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缺血性脑卒中患者自我感受负担、医学应对方式与残疾接受度的相关...

作者：斯琴延边大学

学位级别：硕士

目的:通过描述缺血性脑卒中患者的自我感受负担、医学应对方式与残疾接受度的现状及影响因素,探讨三者间的关系,旨在为降低缺血性脑卒中患者的自我感受负担,采用正确的医学应对方式,提升患者的残疾接受度从而提高患者的生活质量。方法:... 详细信息

目的:通过描述缺血性脑卒中患者的自我感受负担、医学应对方式与残疾接受度的现状及影响因素,探讨三者间的关系,旨在为降低缺血性脑卒中患者的自我感受负担,采用正确的医学应对方式,提升患者的残疾接受度从而提高患者的生活质量。方法:采用便利抽样法,选取2019年12月至2020年7月在内蒙古呼伦贝尔市两所三级甲等医院符合纳入标准的270例缺血性脑卒中住院患者为调查对象。以一般人口学调查问卷、改良Rankin量表(MRS)、自我感受负担量表(SPBS)、医学应对方式量表(MCMQ)和残疾接受度量表(ADS-R)为研究工具进行调查。采用SPSS26.0统计软件对所收集数据进行分析,P度水平。不同性别、年龄、婚姻状况、患病时间、残疾程度等一般人口学特征的患者,其自我感受负担存在差异,具有统计学意义(P度总均分为(18.56±1.31),低于国内常模,回避维度总均分为(16.84±3.15)、屈服维度总均分为(13.76±1.34),均高于国内常模,差异均有统计学意义(P残疾接受度总均分为(85.80±10.42)分,标准化得分为67.03%,整体处于中等接受水平。患者的性别、年龄、婚姻状况、文化程度、家庭人均月收入、家族史、患病时间、残疾程度等一般人口学特征不同,其残疾接受度存在差异,具有统计学意义(P残疾接受度与自我感受负担呈负相关(r=-0.635,P度呈正相关(r=0.532,P度呈负相关(r=-0.683,P残疾程度、自我感受负担、医学应对方式中的面对维度与回避维度共同纳入到影响缺血性脑卒中患者残疾接受度的回归方程中,能共同解释残疾接受度67.8%的变异量(F=52.486,P残疾接受度均处于中度水平。患者面对应激事件时,更多是采用回避和屈服的应对方式。(2)缺血性脑卒中患者的自我感受负担越重其残疾接受度越低。在医学应对方式中患者采用更加积极的面对方式其残疾接受水平越高,采用消极的回避方式的患者残疾接受度越低。(3)缺血性脑卒中患者残疾接受度的主要影响因素有家庭人均月收入、残疾程度、自我感受负担、面对和回避的应对方式。

关键词：缺血性脑卒中自我感受负担医学应对方式残疾接受度

缺血性脑卒中患者残疾接受度及其影响因素研究

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缺血性脑卒中患者残疾接受度及其影响因素研究

作者：张旭河南大学

学位级别：硕士

目的通过评估、分析缺血性脑卒中患者残疾接受度的现状及其影响因素,分别探讨缺血性脑卒中患者残疾接受度与抑郁程度、医疗社会支持、医学应对方式和希望水平之间的相关关系,为提高患者残疾接受度水平并制定相关干预措施,以提升患者残... 详细信息

目的通过评估、分析缺血性脑卒中患者残疾接受度的现状及其影响因素,分别探讨缺血性脑卒中患者残疾接受度与抑郁程度、医疗社会支持、医学应对方式和希望水平之间的相关关系,为提高患者残疾接受度水平并制定相关干预措施,以提升患者残疾后的社会生活质量提供参考依据。方法本研究采用横断面调查法,选取河南省某市两所三级甲等综合医院神经内科于2016年7月017年6月住院的328例缺血性脑卒中患者为研究对象。选用一般资料问卷、残疾接受度量表修订版（ADS-R）、病人健康问卷抑郁量表（PHQ-9）、医疗社会支持量表（MOS-SSS）、医学应对方式问卷（MCMQ）、希望水平量表（HHI）对患者进行面对面的问卷调查。采用EpiData 3.1软件录入数据,运用SPSS 17.0软件进行统计描述和分析。描述统计用sx±、构成比表示;选用独立样本t检验、单因素方差分析进行组间比较;通过Pearson相关分析探讨相关性;使用多重线性回归分析进行多因素分析。结果1缺血性脑卒中患者残疾接受度的现状缺血性脑卒中患者残疾接受度得分为87.05±14.23分,整体处于中度接受水平。其中,扩大维度得分为26.83±3.86分,从属维度得分为14.29±2.32分,包容维度得分为22.47±5.02分,转变维度得分为23.46±4.70分。2缺血性脑卒中患者残疾接受度的单因素分析患者的性别、年龄、宗教信仰、受教育程度、家庭人均月收入、医疗保障方式、病程、规律体育锻炼、饮酒状况、吸烟状况、残疾程度不同,其残疾接受度也不同,差异有统计学意义（P残疾程度为2级的患者残疾接受度得分最高。3缺血性脑卒中患者抑郁、医疗社会支持、医学应对方式和希望水平的现状缺血性脑卒中患者的抑郁总分为5.61±3.93分。其中,情感方面得分为3.82±3.04分,躯体症状方面得分为1.79±1.41分,抑郁发生率为46.0%。缺血性脑卒中患者的医疗社会支持总分为59.19±9.13分,实际性支持为13.32±1.23分,讯息与情绪性支持为22.42±4.96分,社会互动性合作得分为13.53±2.34分,情感性支持为8.93±1.34分。缺血性脑卒中患者的面对维度得分为20.13±1.65分,回避维度得分为15.68±2.10分,屈服维度得分为12.18±1.27分,其医学应对方式各维度得分均高于国内常模值,差异有统计学意义（P度为11.06±2.10分,采取积极行动为12.13±1.76分,与他人保持亲密的关系为10.69±2.00分。4缺血性脑卒中患者残疾接受度与抑郁、医疗社会支持、医学应对方式和希望水平的相关性缺血性脑卒中患者的残疾接受度与抑郁为负性相关关系,相关系数r=-0.790,P度为正性相关关系,相关系数分别为r=0.294、r=0.425,P度为负性相关关系,相关系数r=-0.115,P残疾接受度影响因素的多因素分析由多重线性回归分析结果可知,缺血性脑卒中患者残疾接受度的主要独立影响因素包括性别、年龄、病程、残疾程度、抑郁总分、讯息与情绪性支持、社会互动性合作、屈服以及希望水平总分。结论缺血性脑卒中患者的残疾接受度整体处于中等水平。同时,患者的性别、年龄、病程以及残疾程度为其主要影响因素;并与讯息与情绪性支持、社会互动性合作及希望水平总分呈正相关;而与抑郁总分和屈服应对呈负相关。

关键词：缺血性脑卒中残疾接受度影响因素

康复期脑卒中患者社会关系质量、残疾接受度与述情障碍的相关性研究

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康复期脑卒中患者社会关系质量、残疾接受度与述情障碍的相关性研...

作者：姜玉波延边大学

学位级别：硕士

目的:本研究通过调查脑卒中患者社会关系质量、残疾接受度与述情障碍的现状;分析一般人口学资料对其社会关系质量、残疾接受度和述情障碍的影响情况;明确卒中患者社会关系质量、残疾接受度与述情障碍之间的相关性;为减轻患者述情障碍程... 详细信息

目的:本研究通过调查脑卒中患者社会关系质量、残疾接受度与述情障碍的现状;分析一般人口学资料对其社会关系质量、残疾接受度和述情障碍的影响情况;明确卒中患者社会关系质量、残疾接受度与述情障碍之间的相关性;为减轻患者述情障碍程度、指导临床和社区康复工作提供理论依据。方法:本研究属于非实验性的相关性研究,采用便利抽样法,从吉林省五所三级甲等医院中选取符合纳入标准的275名康复期脑卒中患者为调查对象。本研究共发放300份问卷,收回296份,剔除无效问卷21份,有效问卷275份。通过一般人口学调查问卷、社会关系质量量表、残疾接受度量表和多伦多述情障碍量表对患者进行量化评估。采用统计软件SPSS19.0中文版对有效问卷进行整理分析,分别应用均值、标准差、频数和百分比等指标来描述脑卒中患者的一般人口学特征、社会关系质量、残疾接受度和述情障碍的现状,应用t检验或方差分析对比脑卒中患者社会关系质量、残疾接受度、与述情障碍在一般人口学资料中的差异性;应用Pearson相关分析脑卒中患者社会关系质量、残疾接受度与述情障碍之间的相关性。本研究P度、家庭月收入等方面上有显著的差异性,具有统计学意义(P残疾接受度总分为(102.41±17.90),其中低残疾接受度的人群占11.6%、中度接受人群占41.8%、高残疾接受度人群占46.5%。在性别、年龄、居住地、文化程度、有无配偶、家庭月收入、医保类型与患病时间上有差异性,具有统计学意义(P度述情障碍者、48.7%存在较明显的述情障碍症状。述情障碍在性别、年龄、婚姻状况、文化程度、家庭月收入、医保类型等方面具有统计学意义(P残疾接受度与述情障碍之间的相关性分析后得出:社会关系质量与残疾接受度呈正相关(r=.509,P≤0.01);社会关系质量、残疾接受度与述情障碍分别呈负相关(r=-.440,P≤0.01、r=-.611,P≤0.01)。结论:社会关系质量与残疾接受度影响康复期卒中患者的述情障碍程度,且三者之间存在相关性,社会关系质量与残疾接受度存在正相关性;社会关系质量、残疾接受度分别与述情障碍呈负相关关系。在临床工作中,提示着医护人员不仅要重视患者躯体功能的恢复,更要注重患者心理健康,通过改善患者的社会关系质量,从而来提高残疾接受度,最终减轻其述情障碍的发生。

关键词：脑卒中康复期患者社会关系质量残疾接受度述情障碍

急性脑卒中患者共享决策感知、残疾接受度与康复锻炼依从性的相关性研究

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急性脑卒中患者共享决策感知、残疾接受度与康复锻炼依从性的相关...

作者：王娟延边大学

学位级别：硕士

目的:本研究通过调查了解共享决策感知、残疾接受度与康复锻炼依从性在急性脑卒中患者康复中的现状水平;探讨一般资料对急性脑卒中患者共享决策感知、残疾接受度与康复锻炼依从性的影响;分析急性脑卒中患者共享决策感知、残疾接受度与... 详细信息

目的:本研究通过调查了解共享决策感知、残疾接受度与康复锻炼依从性在急性脑卒中患者康复中的现状水平;探讨一般资料对急性脑卒中患者共享决策感知、残疾接受度与康复锻炼依从性的影响;分析急性脑卒中患者共享决策感知、残疾接受度与康复锻炼依从性之间的相关性,为提高其康复锻炼依从性水平提供理论依据和数据支持。方法:本研究采用便利抽样的方法,选取2021年4月至10月某三级甲等医院神经内科209名急性脑卒中患者作为调查研究的对象,且满足纳入和排除标准。调查问卷采用一般资料问卷、共享决策问卷患者版本(SDM-Q-9)、残疾接受度量表(ADS-R)和脑卒中患者功能锻炼依从性量表(EAQ)进行评估,问卷回收后使用Excel及SPSS26.0统计软件对数据进行整理和分析。结果:(1)209例研究对象共享决策感知问卷标准化总得分均值为22.68±3.54分,处于中等水平;(2)209例研究对象残疾接受度问卷总得分均值为78.89±10.93分,处于中等水平;(3)209例研究对象康复锻炼依从性问卷总得分均值为33.13±12.81分,标准化依从性指数为(59.43±22.19)%,处于中等水平;(4)209例研究对象共享决策感知、残疾接受度与康复锻炼依从性三者间均呈两两正相关关系;(5)209例研究对象康复锻炼依从性的多元线性逐步回归分析得出:最终患者的家庭人均月收入、共享决策感知、年龄、残疾接受度4个变量存在统计学意义(F=56.405,P残疾接受度与康复锻炼依从性水平均处于中等水平;(2)在一般资料上,年龄≥70岁、专/本科及以上文凭、家庭人均月收入≥5000元、生活基本自理、主要的照顾者为配偶、居住在城镇、机关/事业单位工作的患者共享决策感知得分较高;年龄≥70岁、专/本科及以上文凭、家庭人均月收入≥5000元、生活基本自理,居住在城镇的患者残疾接受度得分较高;年龄≥70岁、专/本科及以上、家庭人均月收入≥5000元、生活基本自理的医保患者康复锻炼依从性得分较高;(3)急性脑卒中患者的共享决策感知水平越高,残疾接受度水平越高,康复锻炼依从性水平越高;(4)急性脑卒中患者康复锻炼依从性的影响因素依次为共享决策感知、年龄、家庭人均月收入、残疾接受度,其中影响最大的是共享决策感知。

关键词：急性脑卒中共享决策感知残疾接受度康复锻炼依从性

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首发脑卒中患者残疾接受度影响因素纵向研究

首发脑卒中患者残疾接受度影响因素纵向研究

作者：柴倩文天津医科大学

学位级别：硕士

目的研究首发脑卒中患者住院期间残疾接受度现状及其影响因素;分析首发脑卒中患者康复期6个月内残疾接受度的变化趋势;探究首发脑卒中患者康复期6个月内残疾接受度纵向趋势的影响因素。方法本研究采用纵向研究设计,选择2015年3月在天津... 详细信息

目的研究首发脑卒中患者住院期间残疾接受度现状及其影响因素;分析首发脑卒中患者康复期6个月内残疾接受度的变化趋势;探究首发脑卒中患者康复期6个月内残疾接受度纵向趋势的影响因素。方法本研究采用纵向研究设计,选择2015年3月在天津市某脑系科三甲专科医院住院的首发脑卒中患者为研究对象,对患者进行住院期间的基线调查及出院后第1、3、6个月的电话随访。以交互作用模式为理论指导构建问卷框架,包括一般情况问卷、残疾接受度量表、医学应对问卷、社会功能活动问卷、抑郁自评量表和领悟社会支持量表。采用SPSS17.0软件进行多元线性回归分析,探讨首发脑卒中患者住院期间残疾接受度的影响因素。运用单因素重复测量方差分析比较患者康复期6个月内残疾接受度及相关因素的变化情况。运用SAS 9.3软件建立混合线性模型,探讨患者康复期6个月内残疾接受度纵向趋势的影响因素。结果1.随访完成情况:本研究共纳入150名首发脑卒中患者。144例患者完成随访研究,由于各种原因失访6例,失访率为4%。2.首发脑卒中患者住院期间的残疾接受度(73.56±15.44)处于中度接受水平。比较各维度得分,扩大维度得分最高,从属维度得分最低。3.首发脑卒中患者住院期间残疾接受度的影响因素为对疾病防治的认识、家庭内支持、社会功能活动水平、抑郁状况和“面对”水平,共同解释总变异的52.5%。对疾病防治知识缺乏、家庭内支持水平、社会功能活动水平、抑郁程度、“面对”水平越差者,其残疾接受度水平越低。4.首发脑卒中患者的残疾接受水平呈现“先急后缓”的上升趋势:患者于出院后第1、3、6个月的残疾接受水平均高于前一时间点(P残疾接受水平上升幅度变小。随访对象出院后第6个月的残疾接受度均分(104.54±1.02)属于高度接受水平。5.混合线性模型分析显示,首发脑卒中患者康复期6个月残疾接受度纵向趋势的影响因素包括患者的康复方式、医疗费用支付方式、社会功能活动水平、抑郁状况和“面对”水平。采取居家康复方式、具有医疗保险、社会功能活动水平更高、抑郁程度更轻、“面对”水平更好的首发脑卒中患者,其残疾接受度上升趋势较其他患者更显著。后者(采取医院康复、自费、社会功能活动程度更差、抑郁程度更严重及“面对”水平更差的患者)的残疾接受过程更困难。结论本研究揭示了首发脑卒中患者康复期6个月内残疾接受度的变化趋势及影响因素,明确了对首发脑卒中患者进行残疾接受度评估与监测的重要性。关注首发脑卒中患者康复全程的残疾接受心理变化,针对残疾接受度各维度及影响因素开展康复心理干预及研究,有助于唤起患者的自我康复意识,促进早期积极康复,帮助患者安度心理危机期,加速身心康复进程,提高生命质量。该研究为实施进一步的残疾接受度干预及其它深入研究提供科学依据,同时也为首发脑卒中患者住院期间及院外的康复护理干预提供了理论依据。

关键词：脑卒中残疾接受度纵向研究康复护理心理护理