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计算机工程 2003年第22期29卷 29-30,33页

作者：苏永松许忠信李浩宇清华大学计算机科学与技术系北京100084 中国人民解放军总医院北京100853

介绍了小儿髋关节计算机模拟手术中有限元分析方法的具体应用，有限元分析方法有助于医生在手术前确定最佳方案,从而降低手术风险。

关键词：模拟手术有限元分析方法小儿髋关节矫正

模拟手术法研究髓腔内螺钉加压固定Jones骨折时的理想螺钉长度及其影响因素

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中华创伤骨科杂志 2024年第4期26卷 305-311页

作者：张宇张元桢秦晓东李翔南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院创伤骨科南京210029

目的通过虚拟手术法研究髓腔内螺钉加压固定Jones骨折时螺钉的理想长度及影响因素。方法回顾性分析2020年1月至2020年5月江苏省人民医院创伤骨科采集的44例患者(44侧足)的影像学资料。男26例,女18例;年龄(29.5±5.6)岁。正位X线片上测量... 详细信息

目的通过虚拟手术法研究髓腔内螺钉加压固定Jones骨折时螺钉的理想长度及影响因素。方法回顾性分析2020年1月至2020年5月江苏省人民医院创伤骨科采集的44例患者(44侧足)的影像学资料。男26例,女18例;年龄(29.5±5.6)岁。正位X线片上测量第5跖骨髓腔峡部直径、第5跖骨长度,斜位X线片上测量第5跖骨弧度高度。采用Mimics软件在第5跖骨3D模型上确定跖骨粗隆尖和髓腔中心线,以两者为基础按特定规则生成一组虚拟4.5 mm螺钉模拟固定Jones骨折,其中固定效果最佳的为理想髓腔内螺钉(oIS)。将患者按照oIS长度分为长螺钉组(oIS长度≥40 mm,26例)和短螺钉组(oIS长度0.05)。第5跖骨髓腔峡部直径(r=0.651,P<0.001)、第5跖骨长度(r=0.507,P<0.001)与oIS长度呈正相关,而年龄、第5跖骨弧度高度与oIS长度无显著相关。结论使用4.5 mm髓腔内螺钉加压固定Jones骨折时可以安全地置入长度≥40 mm的oIS,且oIS长度主要受正位X线片上髓腔峡部直径和第5跖骨长度的影响。

关键词：第5跖骨骨折骨折固定术,髓内模拟手术加压螺钉

正颌外科计算机辅助诊断、模拟手术及面像预测系统准确性研究

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中华口腔医学杂志 1998年第1期33卷 6-9页

作者：张晓王兴张震康张熙恩北京医科大学口腔医学院

目的评价计算机专家预测系统的预测准确性及其临床应用的意义和价值。方法通过应用正颌外科专家预测系统（ｏｒｔｈｏｇｎａｔｈｉｃｓｕｒｇｅｒｙｐｒｅｄｉｃａｔｉｏｎｅｘｐｅｒｔｓｙｓｔｅｍ，ＯＳＰＥＳ）对临床３１例牙颌面畸... 详细信息

目的评价计算机专家预测系统的预测准确性及其临床应用的意义和价值。方法通过应用正颌外科专家预测系统（ｏｒｔｈｏｇｎａｔｈｉｃｓｕｒｇｅｒｙｐｒｅｄｉｃａｔｉｏｎｅｘｐｅｒｔｓｙｓｔｅｍ，ＯＳＰＥＳ）对临床３１例牙颌面畸形患者进行了术前诊断，模拟手术和面像预测。结果本系统能够较为准确的预测术后治疗效果，单颌手术平均总准确率达９５％以上，双颌手术达８５％以上。对硬组织预测较软组织预测更为准确。并对影响计算机专家预测系统准确性的因素等进行了讨论。结论计算机专家预测系统是正颌外科预测分析的有价值的工具。

关键词：正颌外科模拟手术面像预测计算机辅助诊断

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经皮椎弓根植骨器械的设计与模拟手术

南方医科大学学报 2007年第10期27卷 1558-1560页

作者：尹知训丁红梅靳安民张辉闵少雄南方医科大学珠江医院骨科广东广州510515 南华大学基础医学院解剖学教研室湖南衡阳421001

目的设计经皮椎弓根植骨器械,用于胸腰椎骨折微创椎体内植骨,填充前中柱骨缺损。方法应用CAD软件设计定制经皮椎弓根植骨器械,通过人体胸腰椎标本和计算机模拟手术,观察经皮椎弓根植骨器械的复位作用、植骨范围和并发损伤。结果经皮椎... 详细信息

目的设计经皮椎弓根植骨器械,用于胸腰椎骨折微创椎体内植骨,填充前中柱骨缺损。方法应用CAD软件设计定制经皮椎弓根植骨器械,通过人体胸腰椎标本和计算机模拟手术,观察经皮椎弓根植骨器械的复位作用、植骨范围和并发损伤。结果经皮椎弓根植骨手术顺利,无手术并发损伤。术后CT示椎体内前中柱植骨范围大而均匀,密度增加。结论此器械设计合理、使用方便、植骨确切、复位满意,能完成胸腰椎骨折微创椎体内植骨。

关键词：胸腰椎椎体压缩骨折经椎弓根植骨植骨器模拟手术

模拟手术结合3D打印个性化导航模板在胫骨高位截骨术中的应用

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中国临床解剖学杂志 2023年第3期41卷 354-359页

作者：李军梁帅王健安徽医科大学第二附属医院骨科合肥230601 南方医科大学南方医院关节与骨病外科广州510515

目的评价模拟手术结合3D打印个性化导航模板(patient-specific instrumentation,PSI)应用于内侧开放楔形胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy,HTO)其保膝治疗的精准性和安全性。方法回顾性分析2019年5月~2021年5月应用模拟手术结合3D... 详细信息

目的评价模拟手术结合3D打印个性化导航模板(patient-specific instrumentation,PSI)应用于内侧开放楔形胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy,HTO)其保膝治疗的精准性和安全性。方法回顾性分析2019年5月~2021年5月应用模拟手术结合3D打印PSI辅助内侧开放楔形HTO治疗的膝骨关节炎患者23例,其中男性2例,女性21例;年龄49~83岁,平均58.9岁;病程1~30年,平均6.3年。术前和术后测量胫骨近端内侧角(medialproximal tibial angle,MPTA)、髋-膝-踝角(hip-knee-ankle angle,HKA)、下肢负重线比率(weight bearing lineratio,WBL)、胫骨平台后倾角(posterior tibialslope angle,PTSA)和关节线会聚角(joint line convergence angle,JLCA)。记录患者术前和末次随访的VAS疼痛评分与AKS膝关节功能评分。结果所有患者获得随访,随访时间为7~19个月,平均11.8个月。术后测量结果:WBL(57.52±3.99)%,MPTA(90.77±0.68)°,HKA(182.84±1.58)°,JCLA(0.17±0.36)°,以上指标均显著优于术前(P0.05)。术后各影像学指标接近设计目标值(P>0.05),下肢力线矫正满意。末次随访时,截骨处均已愈合,VAS、AKS均较术前显著改善(P模拟手术结合3D打印PSI辅助内侧开放楔形HTO治疗膝骨关节炎,可获得满意矫正效果,精准度较高,疗效可靠。

关键词：膝骨关节炎 3D打印胫骨高位截骨术模拟手术个性化导航模板

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基于医用图像的模拟手术规划方法

中国医学影像技术 2009年第8期25卷 1481-1484页

作者：宋丽梅罗菁温遇华天津工业大学电气工程与自动化学院天津300160 天津市南开太阳高技术发展有限公司天津300384

目的探讨在医用三维可视化技术基础上进行模拟手术规划的方法。方法首先在三维空间内生成一条可以变化的曲线,曲线上有几个操作点,然后通过操作点来控制调整曲线,并且可以在曲线上增加和减少操作点,最后根据规划好的曲线计算手术刀的切... 详细信息

目的探讨在医用三维可视化技术基础上进行模拟手术规划的方法。方法首先在三维空间内生成一条可以变化的曲线,曲线上有几个操作点,然后通过操作点来控制调整曲线,并且可以在曲线上增加和减少操作点,最后根据规划好的曲线计算手术刀的切割角度,合理布置手术刀,方便以后的手术切割过程。结果该手术规划系统已经在医院手术规划研究平台上得以应用,效果满意。结论模拟手术规划系统的医学图像处理系统对于熟练手术操作步骤、减少手术风险具有重要意义和使用价值。

关键词：模拟手术图像处理可视化模拟切割

3D打印模拟手术联合定制钢板固定治疗小儿麻痹后遗症股骨干骨折

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中国组织工程研究 2020年第12期24卷 1875-1880页

作者：张诗剑杨超群戚浩天刘兆杰王宏川田维贾健天津市天津医院创伤骨科天津市300211 天津医科大学研究生院天津市300070

背景:小儿麻痹后遗症患者股骨常存在畸形,骨折后与常规内植物匹配度低,针对小儿麻痹后遗症畸形严重股骨干骨折的个体化治疗报道甚少。目的:探讨小儿麻痹后遗症股骨干骨折的临床特点及采用3D打印模拟手术联合定制钢板治疗的临床效果。方... 详细信息

背景:小儿麻痹后遗症患者股骨常存在畸形,骨折后与常规内植物匹配度低,针对小儿麻痹后遗症畸形严重股骨干骨折的个体化治疗报道甚少。目的:探讨小儿麻痹后遗症股骨干骨折的临床特点及采用3D打印模拟手术联合定制钢板治疗的临床效果。方法:回顾性分析2015年5月至2018年5月采用3D打印模拟手术联合定制钢板治疗19例小儿麻痹后遗症股骨干骨折的患者资料,男11例,女8例;年龄38-62岁,平均52.5岁;左侧7例,右侧12例;股骨干骨折根据AO/OTA分型,A1型6例,A2型3例,A3型1例,B1型4例,B2型4例,C1型1例。所有患者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。患者术前均3D打印患肢1∶1股骨模型,并定制钢板,于股骨模型行体外模拟手术,明确钢板放置位置、测量并记录螺钉方向和长度,依据模拟手术结果行最终骨折内固定治疗。依据髋关节Harris评分、美国纽约特种外科医院膝关节评分评估患肢髋、膝关节功能。结果与结论:①19例患者术后随访12-18个月,所有骨折均获得骨性愈合,愈合时间5-12个月,平均6.6个月;②Harris评分伤前(84.95±5.18)分,术后1年(84.42±4.83)分;美国纽约特种外科医院膝关节评分伤前(84.53±4.36)分,术后1年(83.63±3.90)分。经统计学分析,伤前与术后1年的上述指标2组差异均无显著性意义(P>0.05);③所有患者无内固定松动、断裂发生;1例患者术后骨折延迟愈合,行取髂植骨后骨折愈合;1例患者术后出现伤口感染,予充分引流及静脉应用敏感抗生素及清创后伤口愈合;④提示小儿麻痹后遗症患者股骨常存在畸形且伴有不同程度骨质疏松,对于无法行常规内植物固定的股骨干骨折,3D打印模拟手术联合定制钢板可为治疗小儿麻痹后遗症特殊类型的股骨干骨折提供新的选择。

关键词：小儿麻痹后遗症股骨干骨折 3D打印模拟手术定制钢板骨折愈合

经皮椎弓根植骨计算机辅助术前计划与模拟手术

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中国组织工程研究与临床康复 2009年第17期13卷 3247-3250页

作者：尹知训丁红梅白波吴景明广州医学院第一附属医院骨科广东省广州市510120 南华大学基础医学院解剖学教研室湖南省衡阳市421001

为设计最佳手术方案、个体化展示伤椎植骨区域及定向植骨的方向,以提高手术精度、实现精确植骨,实验利用MIMICS10.0对患者胸腰椎骨折CT进行伤椎重建,模拟骨折复位;针对复位后椎体内骨缺损,设计最佳手术方案,测量经皮穿剌经椎弓根植骨最... 详细信息

为设计最佳手术方案、个体化展示伤椎植骨区域及定向植骨的方向,以提高手术精度、实现精确植骨,实验利用MIMICS10.0对患者胸腰椎骨折CT进行伤椎重建,模拟骨折复位;针对复位后椎体内骨缺损,设计最佳手术方案,测量经皮穿剌经椎弓根植骨最佳进针点、角度、深度等相关参数;导入经皮椎弓根植骨器械数字模型,进行虚拟手术并动画演示,观察操作过程、植骨范围。结果获得了受试病例L1暴裂性骨折,椎管无占位,模拟复位后骨缺损区位于椎体前中部,植骨通道长度30.91mm;经皮椎弓根植骨过程动画演示直观形象。提示经皮椎弓根植骨计算机辅助个体化术前计划与模拟手术可设计出最佳植骨方案、获取精确手术参数、演示手术过程与机制,为手术操作或导航提供依据,为新术式交流提供直观、形象的方法。

关键词：椎体骨折经皮椎弓根植骨模拟手术

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正颌外科电脑模拟手术系统的研究

中华整形烧伤外科杂志 1994年第4期10卷 278-281页

作者：夏炯王东风黄远亮袁文化邱蔚六戚飞虎孙毅吴海山第二医科大学口腔医学院口腔颌面外科教研室上海200011 上海交通大学图像处理与模式识别研究所上海交通大学图像处理与模式识别研究所上海

我们利用电脑数字图像处理技术,建立了一个服务于正颌外科的电脑辅助设计系统——正颌外科电脑模拟手术系统,对患者的头颅 X 线定位片进行测量,为正位片提供71项点线距离、角度值和比例值,为侧位片提供68项测量值,并作出诊断;对患者的... 详细信息

我们利用电脑数字图像处理技术,建立了一个服务于正颌外科的电脑辅助设计系统——正颌外科电脑模拟手术系统,对患者的头颅 X 线定位片进行测量,为正位片提供71项点线距离、角度值和比例值,为侧位片提供68项测量值,并作出诊断;对患者的侧面彩色像进行模拟手术,预测疗效,并将手术移动的数据,量化地提出手术方案,提供临床使用。结果可通过激光打印机和视频打印机进行打印,所有操作可在20 min 内完成。

关键词：正颌外科电脑模拟手术

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面向术式的模拟手术交互

计算机工程与应用 2003年第13期39卷 224-226页

作者：苏永松许忠信李浩宇清华大学计算机科学与技术系北京100084 中国人民解放军总医院北京100853

由于髋关节模拟手术按特定的术式进行,交互操作只能按照规定的顺序进行,这种交互的复杂性与使用何种交互设备无关。该文提出面向术式的模拟手术交互,使用了术式导航,帮助医生较快地完成模拟手术,容易获得满意的手术效果。

关键词：面向术式模拟手术术式导航