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孕产妇心理、社会状况对新生儿血压的影响

中国妇幼保健 2012年第17期27卷 2607-2610页

作者：钱立晶江雪萍沈蓓蓓宋玉梅唐晓武潘发明安庆医药高等专科学校护理系安庆市立医院产科安徽医科大学公共卫生学院安徽合肥230032 安徽巢湖职业技术学院

目的:探讨孕产妇心理、社会状况对新生儿血压的影响。方法:整群抽取2010年7～12月在安庆某三甲医院产科住院分娩的单胎孕产妇和新生儿,由专人调查产妇的一般人口学特征及相关信息,并由孕产妇自行填写《症状自评量表(SCL-90)》;新生儿出... 详细信息

目的:探讨孕产妇心理、社会状况对新生儿血压的影响。方法:整群抽取2010年7～12月在安庆某三甲医院产科住院分娩的单胎孕产妇和新生儿,由专人调查产妇的一般人口学特征及相关信息,并由孕产妇自行填写《症状自评量表(SCL-90)》;新生儿出生后及时测量血压。结果:新生儿收缩压与母亲收缩压之间、新生儿舒张压与母亲舒张压之间均无统计学关联。母亲的受教育程度、抑郁因子对新生儿的收缩压有影响;母亲的人际因子、抑郁因子、敌对因子、恐怖因子等对新生儿的舒张压有影响(均P新生儿收缩压的危险因素(OR=4.884,95%CI=1.632～14.629),恐怖因子是新生儿舒张压的危险因素(OR=3.127,95%CI=1.070～9.143)。结论:孕产妇的抑郁、恐怖等心理状况可以影响新生儿的血压水平。

关键词：孕产妇心理状况社会状况新生儿血压

孕期心理健康水平和膳食暴露对新生儿血压的影响

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孕期心理健康水平和膳食暴露对新生儿血压的影响

作者：钱立晶安徽医科大学

学位级别：硕士

目的探讨孕期心理健康水平和膳食暴露对新生儿血压的影响,筛选出影响新生儿血压的因素,为制定相应的干预措施促进孕妇围生期保健、预防成年期高血压提供基础资料。方法采用整群抽样调查的方法选取了2010年7月至2010年12月在安庆市立医... 详细信息

目的探讨孕期心理健康水平和膳食暴露对新生儿血压的影响,筛选出影响新生儿血压的因素,为制定相应的干预措施促进孕妇围生期保健、预防成年期高血压提供基础资料。方法采用整群抽样调查的方法选取了2010年7月至2010年12月在安庆市立医院产科住院分娩的孕产妇和新生儿作为目标人群,按照纳入和排除标准,并取得知情同意,共调查研究对象210例,发放调查表210份,最终收集到有完整资料的研究对象206例。采用自制的《孕妇健康状况调查表》,安排专人收集孕产妇的一般人口学特征及相关信息,记录妊娠期间的饮食特点和食物偏好;指导孕产妇自行填写《症状自评量表(SCL-90)》;记录分娩情况以及新生儿出生结局资料,并对新生儿出生4小时后至48小时内进行血压测量。全部资料由专人负责整理,采用Epidata3.1录入,使用SPSS13.0软件对资料进行统计分析。采用了t检验、方差分析、非参数检验、秩相关分析及Logistic回归模型分析。结果新生儿的收缩压、舒张压均不服从正态分布,男、女新生儿的血压基本接近,不同性别新生儿血压差异没有显著性。新生儿收缩压与母亲收缩压、新生儿舒张压与母亲舒张压之间均无统计学的关联。新生儿收缩压在适龄孕妇组中最高,高龄孕妇组其次,低龄孕妇组最低;新生儿舒张压是随着孕妇年龄增长而升高,在高龄孕妇组中最高,但差异均无显著性。孕妇文化程度不同,其新生儿的收缩压差异有显著性(χ2=9.76,P=0.02),小学及以下组的新生儿收缩压最低,高中及中专组的新生儿收缩压较低,初中组的新生儿收缩压较高,大专及以上组的新生儿收缩压最高。高中及中专组的新生儿舒张压最低,大专及以上组其次,初中组的新生儿舒张压较高,小学及以下组的新生儿舒张压最高,但差异无显著性。不同孕妇家庭年人均收入组的新生儿收缩压、舒张压存在差别,但差异无显著性。家庭年人均高支出组的新生儿舒张压最低,低支出组的新生儿舒张压其次,中等支出组的新生儿舒张压最高,差别有显著性(χ2=7.37,P=0.03)。新生儿收缩压的变化与舒张压相似,但差异没有显著性。孕妇家庭和睦状况对其新生儿收缩压、舒张压影响较小;孕妇情绪波动组的新生儿收缩压高于无情绪波动组,情绪波动组的新生儿舒张压略低于无情绪波动组;丈夫及家人吸烟组的新生儿收缩压、舒张压均高于不吸烟组;剖宫产组的新生儿收缩压、舒张压均高于自然分娩组,但差异均没有显著性。孕产妇SCL-90平均总分、症状因子分与国内常模进行比较,强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性等七项因子分低于常模,差异有显著性(P160的孕妇组其新生儿的收缩压、舒张压均比总分≤160孕妇组的要低些,但差异没有显著性。躯体因子阳性孕妇组的新生儿收缩压要比躯体因子阴性组的要高些,两者的舒张压接近。强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性等因子阳性孕妇组的新生儿收缩压、舒张压均低于因子阴性组,其中抑郁因子阳性组孕妇的新生儿收缩压低于阴性组,差异具有显著性(P=0.03)：人际敏感、敌对、恐怖因子阳性组孕妇的新生儿舒张压低于阴性组,差异具有显著性(P新生儿血压影响无显著性。不常吃腌制品组孕妇的新生儿收缩压、舒张压均低于常吃组,其中舒张压的差异有显著性(χ2=4.15,P=0.04)。单因素Logistic回归分析表明,影响新生儿收缩压的因素有孕妇文化程度(χ2=5.121,P=0.024)、抑郁因子(χ2=6.244,P=0.012);影响新生儿舒张压的因素有人际因子(χ2=5.058,P=0.025)、抑郁因子(χ2=4.414,P=0.036)敌对因子(χ2=4.568,P=0.033)、恐怖因子(χ2=9.364,P=0.002)、吃腌制品(χ2=4.297,P=0.038)等。多因素Logistic回归分析表明,发现孕妇的文化程度、抑郁因子仍与新生儿收缩压有关联。文化程度增加是新生儿收缩压升高的影响因素,抑郁因子是新生儿收缩压降低的影响因素;恐怖因子是新生儿舒张压变化的影响因素。结论孕产妇的文化程度、家庭年人均支出、吃腌制品情况、心理健康水平中的人际敏感因子、抑郁因子、敌对因子、恐怖因子等可以影响新生儿血压;孕产妇年龄、家庭年人均收入、情绪波动、分娩方式、家庭

关键词：孕产妇新生儿血压心理健康社会状况膳食暴露影响因素

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NICU新生儿常见疾病对血压的影响

中国妇幼保健 2006年第21期21卷 2960-2962页

作者：范秀芳刘红锋董敏马沛然山东省济南市妇幼保健院 250001 山东省立医院

目的:探讨新生儿肺炎、新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血等不同疾病对新生儿动脉血压的影响。方法:应用美国Omn i-TrakTMNVS监护仪上的D INAMAP测压装置,分别对54例新生儿肺炎、38例新生儿窒息、16例缺氧缺血性脑病(H IE)和5例颅... 详细信息

目的:探讨新生儿肺炎、新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血等不同疾病对新生儿动脉血压的影响。方法:应用美国Omn i-TrakTMNVS监护仪上的D INAMAP测压装置,分别对54例新生儿肺炎、38例新生儿窒息、16例缺氧缺血性脑病(H IE)和5例颅内出血(IVH)患儿进行血压监测,作为研究组。50例正常足月新生儿7 d内血压作为对照组。结果:新生儿肺炎患儿7 d内血压与正常足月新生儿比较无显著性差异,出生窒息对第1天新生儿血压有显著性影响,第2天恢复正常。缺氧缺血性脑病、颅内出血可以导致患儿第1天收缩压有所升高。结论:新生儿肺炎患儿血压较稳定。应动态观察窒息儿的血压变化,必要时应用升压药物以保证各器官组织的血供。颅内病变患儿动脉血压不稳定,应密切监测。

关键词：新生儿血压肺炎窒息缺氧缺血性脑病颅内出血

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延迟脐带结扎最佳时间的临床研究

延迟脐带结扎最佳时间的临床研究

作者：孙晨阳延安大学

学位级别：硕士

目的:比较胎儿娩出后不同断脐时间对阴道顺娩足月新生儿的脐血血气分析结果(pH、HCO、PaCO、BE、PaO)、出生内10分钟的Apgar评分、出生后10分钟内的经皮血氧饱和度(percutaneous blood oxygen saturation,SpO)、出生后24小时内的平均动... 详细信息

目的:比较胎儿娩出后不同断脐时间对阴道顺娩足月新生儿的脐血血气分析结果(pH、HCO、PaCO、BE、PaO)、出生内10分钟的Apgar评分、出生后10分钟内的经皮血氧饱和度(percutaneous blood oxygen saturation,SpO)、出生后24小时内的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)的变化、出生72小时内的经皮胆红素值和需要光疗治疗的黄疸人数、出生后72小时的血常规中血红蛋白(hemoglobin,Hb)和血细胞比容(hematocrit,Hct)、以及新生儿红细胞增多症(neonatal polycythaemia,NP)的比率;同时,观察产妇产后2小时(hour,h)出血量、第三产程时长、分娩前后Hb和Hct的变化。旨在探索新生儿最佳断脐时间,以及延迟脐带结扎是否对新生儿利大于弊,是否会降低产妇和新生儿的并发症,为我院乃至我市妇幼保健事业出一份力。方法:随机选取2019年6月至2020年1月于延安大学附属医院经阴道分娩的产妇及其新生儿230例。根据新生儿完全娩出至结扎脐带的时间,将研究对象分为5组,即A组[即刻断脐(immediately cord clamping,ICC)(新生儿出生后30s内由助产士采脐血进行血气分析,出生后10分钟内由住院医师进行Apgar评分和SpO的监测;出生后前4小时里每间隔2小时由产科专业护士进行血压监测并记录,4小时后转为每4小时1次直至生后24小时;住院期间,每日给予新生儿测定经皮胆红素2次(每次结果分别取前额、腹部、背部三项数值的平均值),出生后72小时后进行头皮静脉采血行血常规;统计住院期间新生儿红细胞增多症和需要光疗治疗的黄疸发生率的比率;同时,新生儿娩出后立即于产妇臀部置一弯盘收集产妇分娩后2h的出血量,并记录第三产程时长,于产后24化验血常规并与入院时对比进行分析。结果:1.随着断脐时间的延长,2min和3min断脐组比起ICC和1min断脐组产妇分娩前后Hct差值要小,而Hb差异无统计学意义(?>0.05);3min断脐组的第三产程时长要短于ICC、1min断脐、2min断脐组(?0.05)。2.3min断脐组比ICC组新生儿的Hb和Hct的要高,但是各组别之间NP的发生率差异没有统计学意义(?>0.05)。3.新生儿出生后1min、5min和10min的Apgar评分数值在各组间无明显统计学差异(?>0.05);4.随着脐带结扎时间的延长,脐血PaCO和PaO的水平逐渐升高,但是2min断脐和3min断脐之间脐血PaCO和PaO差异未见明显统计学意义(?>0.05);随着断脐时间的延长,脐血BE数值逐渐降低,且于2min断脐组达到最低值,之后逐渐增加,但3min断脐组比2min断脐组的脐血B比较统计学差异无显著性(?>0.05);脐血pH、HCO在不同断脐时间下的差异未见统计学意义(?>0.05)。5.胎儿娩出后,随着脐带结扎时间的延长,新生儿出生后第1天和第2天的胆红素值逐渐增高,均于3天后达到峰值;但在出生后第3天各组别之间的胆红素值差异未见统计学意义(?>0.05)。同时各组别之间需要光疗治疗的黄疸人数无明显差异(?>0.05)。6.新生儿出生后前10分钟内每分钟的SpO逐渐升高;随着断脐时间的延长,第1min、2min、3min、4min、5min、6min、7min及8min的有统计学意义(?0.05);随着新生儿出生时间的延长,其出生后前10分钟的SpO2的中位数逐步增加;随着脐带结扎时间的延长,新生儿出生后每分钟的SpO中位数也有所提高。7.随着断脐时间的延长,出生后第0h、2h、4h、8h、12h及20h的MAP组间比较有显著性差异(?新生儿出生后24h MAP呈波动趋势,于出生后2h MAP值最低,与其他时间段有显著性差异(?新生儿出生后2min的MAP比ICC组和1min断脐组要高,且差异存在明显统计学意义(?新生儿24h MAP稳定性越高。结论:***在增加新生儿的血容量同时,没有增加新生儿红细胞增多症的风险;断脐时间的延长可以增加新生儿出生后前48h的胆红素值,但于出生72h后增幅减小,且不会增加需要光疗治疗的黄疸的发生率;新生儿出生后2h的MAP处于最低值,DCC在提高MAP水平的同时增加了MAP波动的稳定性,从而降低了新生儿

关键词：延迟脐带结扎经皮血氧饱和度新生儿血压血气分析贫血

不同体位干预方案对剖宫产后新生儿及产妇的影响

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白求恩医学杂志 2016年第3期14卷 371-372页

作者：陈光霞贵州省遵义市遵义县人民医院产科 563100

目的不同体位干预对剖宫产后产妇血压及新生儿血气的影响。方法选取我院94例择期剖宫产分娩产妇为研究对象,以随机数字表法分为对照组47例,观察组47例,对照组产妇腰麻后取常规平卧位,观察组产妇腰麻后,将手术床向左侧倾斜30°,将产妇子... 详细信息

目的不同体位干预对剖宫产后产妇血压及新生儿血气的影响。方法选取我院94例择期剖宫产分娩产妇为研究对象,以随机数字表法分为对照组47例,观察组47例,对照组产妇腰麻后取常规平卧位,观察组产妇腰麻后,将手术床向左侧倾斜30°,将产妇子宫推向左侧,对两组产妇不同时间的血压变化及胎儿脐动脉血气分析。结果两组产妇手术后舒张压水平均有下降,但是对照组手术开始时及胎儿娩出时的收缩压水平明显低于观察组,差异有统计学意义(P新生儿脐动脉pH值及PaO_2水平明显较对照组高,PaCO_2较对照组低,差异有统计学意义(P血压发生率,也能改善新生儿血气血,减少不良反应发生,值得推广。

关键词：体位干预麻醉剖宫产新生儿血压产妇血气

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木通过量致新生儿急性肾功能衰竭二例

中国优生与遗传杂志 2003年第S1期11卷 90-90页

作者：郭晓丽谭启明解放军第252医院儿科河北保定071000

新生儿黄疸,是新生儿常见的临床症状,分为病、生理两类。病理性黄疸的治疗方法有蓝光照射或静滴白蛋白等多种治疗方法,中药退黄也是其中治疗方法之一,但因新生儿的各种生理特点所致,使用中药退黄之剂量应是慎重的。本科曾收治了2名因服... 详细信息

新生儿黄疸,是新生儿常见的临床症状,分为病、生理两类。病理性黄疸的治疗方法有蓝光照射或静滴白蛋白等多种治疗方法,中药退黄也是其中治疗方法之一,但因新生儿的各种生理特点所致,使用中药退黄之剂量应是慎重的。本科曾收治了2名因服用过量中药木通而致急性肾功能衰竭的病例,现报告如下。

关键词：急性肾功能衰竭通过量新生儿血压退黄汤再吸收率新生儿黄疽治疗方法肾小管用药剂量生理特点