检索结果-南通市图书馆

控制性低中心静脉压技术联合选择性半肝血流阻断在肝脏肿瘤手术中的应用效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第8期 0021-0024页

作者：杨俊杰林李生百色市人民医院广西百色533000

分析在肝脏肿瘤手术中,控制性低中心静脉压技术联合选择性半肝血流阻断的应用效果。方法研究区间:2021年01月-2023年8月,研究数据:60例腹腔镜肝癌切除术患者,所有研究数据均就诊于百色市人民医院,以随机抽签法分为观察组(n=30,控制性... 详细信息

分析在肝脏肿瘤手术中,控制性低中心静脉压技术联合选择性半肝血流阻断的应用效果。方法研究区间:2021年01月-2023年8月,研究数据:60例腹腔镜肝癌切除术患者,所有研究数据均就诊于百色市人民医院,以随机抽签法分为观察组(n=30,控制性低中心静脉压技术联合选择性半肝血流阻断)和对照组(n=30,采用肝门完全阻断)。以手术及术后相关指标、肝、肾功能为评估指标来分析效果。结果开始治疗前,两组患者肝功、肾功情况比较无意义,P>0.05;治疗后,观察组手术出血量、术中输血量、手术时间、肝门阻断总时间等手术相关指标、肝功、肾功情况等均优于对照组(P控制性低中心静脉压技术联合选择性半肝血流阻断在肝脏肿瘤手术中具有一定应用价值,有利于患者术后快速康复。

关键词：控制性低中心静脉压技术选择性半肝血流阻断肝脏肿瘤手术联合治疗效果

控制性低中心静脉压技术对肝癌患者出血量和血气指标的影响

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

智慧健康 2024年第7期10卷 158-160页

作者：金云霞邢春花佘勇军马丽娟邬冬云南通市第三人民医院麻醉科江苏南通226000

目的探讨控制性低中心静脉压技术对肝癌患者出血量和血气指标的影响。方法选取2020年5月—2023年5月南通市第三人民医院收治的58例肝癌患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组29例。实验组采用控制性低中心静脉压(LCVP)技术,... 详细信息

目的探讨控制性低中心静脉压技术对肝癌患者出血量和血气指标的影响。方法选取2020年5月—2023年5月南通市第三人民医院收治的58例肝癌患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组29例。实验组采用控制性低中心静脉压(LCVP)技术,对照组采用正常中心静脉压(CVP)技术,比较分析两组出血量和手术开始时(T1)、切肝结束时(T2)、手术结束时(T3)的动脉血气指标。结果实验组术中出血量、术中输血均少于对照组(P低于对照组(P控制性低中心静脉压技术能有效控制术中出血量和改善血气指标。

关键词：控制性低中心静脉压技术肝癌出血量血气指标

多巴酚丁胺联合硝酸甘油在实施控制性低中心静脉压技术中的应用效果探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用医药 2024年第7期19卷 6-11页

作者：卢基成孙家铎卢呈祥许立新广州市第一人民医院 510180

目的探究多巴酚丁胺联合硝酸甘油在实施控制性低中心静脉压(CLCVP)技术中的应用效果及其对患者血流动力学的影响。方法50例肝部分切除(切除≥2个肝叶)患者,随机分为N组(24例)和D组(26例)。在手术开始至切肝及止血完成阶段,N组使用硝酸... 详细信息

目的探究多巴酚丁胺联合硝酸甘油在实施控制性低中心静脉压(CLCVP)技术中的应用效果及其对患者血流动力学的影响。方法50例肝部分切除(切除≥2个肝叶)患者,随机分为N组(24例)和D组(26例)。在手术开始至切肝及止血完成阶段,N组使用硝酸甘油维持中心静脉压(CVP)0.05)。与N组比较,D组在手术开始后15 min(T2)时的CVP明显低于N组(P0.05);两组CVP在T2、T3、T4时均较T1低(P0.05)。D组在T3时的CI明显高于N组(P0.05);N组在T1~T4时CI组内比较无统计学意义(P>0.05),在T5时CI较T1时高(P0.05)。D组术中术野等级优于N组,有统计学差异(P0.05);两组患者Hb、HCT在T4和T5时均较T1降低(P0.05);两组术后第1、3、7天BUN和Cr与术前比较,无统计学差异(P>0.05);两组ALT、AST在术后第1、3天均较术前增高(P0.05)。结论在实施CLCVP技术中应用多巴酚丁胺联合硝酸甘油可更有效降低CVP,维持循环稳定,并减少术中出血量。

关键词：肝部分切除多巴酚丁胺硝酸甘油控制性低中心静脉压技术低中心静脉压

控制性低中心静脉压技术对肝脏切除术患者脑血氧供应的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

控制性低中心静脉压技术对肝脏切除术患者脑血氧供应的影响

作者：穆子涵大连医科大学

学位级别：硕士

目的观察控制性低中心静脉压技术（CLCVP）对开腹肝切除术患者术中脑氧饱和度和颈内动脉血流的影响,明确CLCVP用于肝脏切除术对患者脑血氧供应的影响及原因,为降低术后并发症,促进患者快速康复提供依据。方法本研究为单臂临床实验,是一... 详细信息

目的观察控制性低中心静脉压技术（CLCVP）对开腹肝切除术患者术中脑氧饱和度和颈内动脉血流的影响,明确CLCVP用于肝脏切除术对患者脑血氧供应的影响及原因,为降低术后并发症,促进患者快速康复提供依据。方法本研究为单臂临床实验,是一项观察性研究,无对照组。纳入行开腹肝脏切除择期手术患者30例,年龄18～60岁,BMI 18～30 kg/m,ASA分级II～III级,Child-Pugh分级A级,性别不限,预计手术时间2～4 h。所有纳入研究患者术前严格按照规范禁饮禁食,无需额外输液,不补充禁饮禁食所致的液体损失量。入手术室后建立外周静脉通路,持续监测有创动脉压（IBP）、心电图（ECG）、指脉氧饱和度（Sp O）和脑电双频指数（BIS）。应用Vigileo微创血流动力学监护仪监测心输出量（CO）和每搏输出量（SV）,于麻醉后行右颈内静脉穿刺置管开放中心静脉通路并监测中心静脉压（CVP）。所有纳入研究患者均采用气管插管静吸复合的麻醉方案,至肝切除完毕前严格限制乳酸林格氏液输注速度,将液体静脉输注速度控制在1～2 ml·kg·h。CLCVP期间采用头高位,常规泵注硝酸甘油0.5～1.5 ug·kg·min,必要时予呋塞米5～10 mg/次间断静注,在肝切除期间维持CVP小于5 cm HO,切肝完毕后提升输液速度至10 ml·kg·h,并以胶体:晶体=2:1形式输液,使CVP恢复至正常值（5 cm HO以上）。采用多普勒超声分别于麻醉诱导前（T）、麻醉诱导后5 min（T）、头高位后5 min（T）、CVP达目标值5、15 min(T)和CVP恢复基础值5 min（T）时测量左侧颈内动脉收缩期血流速度（IBVs）、舒张期血流速度（IBVd）和血管直径（ID）,计算平均血流速度（IBVm）和每分血流量（IBF）,连续监测左侧大脑脑氧饱和度（r SO）,同时记录T～T时的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、心输出量（CO）、每搏输出量（SV）、呼气末二氧化碳(PCO)和气道峰压(P)等监测指标,术后7天随访脑缺血相关不良事件发生情况。结果本研究纳入行开腹肝脏切除术患者30例,其中2例术中MAP0.05）,IBF、ID、IBVm、HR、MAP、CO和SV降低（P低（P0.05）;线性混合效应模型多元回归分析将r SO的降低归因于CO的降低（P低归因于CO和MAP的降低（P技术可引起患者r SO和IBF降低,且r SO降低与CO的降低密切相关,IBF降低与CO和MAP的降低密切相关,CO降低是引发脑血氧供应下降的主要因素。

关键词：麻醉,全身肝切除术控制性低中心静脉压技术颈内动脉血流脑氧饱和度

控制性低中心静脉压技术用于腹腔镜下老年肝癌切除术的效果及操作要点

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代普通外科进展 2019年第3期22卷 207-209页

作者：戴华磊陆小丽杨洪吉青海红十字医院普外科青海西宁810000 四川省医学科学院四川省人民医院器官移植中心四川成都610072

探讨控制性低中心静脉压技术用于腹腔镜下老年肝癌切除术的效果及其操作要点。选取2015年3月—2018年6月行腹腔镜下肝癌切除术老年患者56例为研究对象,根据中心静脉压的不同分为观察组和对照组各28例,观察组采用控制性低中心静脉压技术... 详细信息

探讨控制性低中心静脉压技术用于腹腔镜下老年肝癌切除术的效果及其操作要点。选取2015年3月—2018年6月行腹腔镜下肝癌切除术老年患者56例为研究对象,根据中心静脉压的不同分为观察组和对照组各28例,观察组采用控制性低中心静脉压技术,对照组采用常规中心静脉压技术,观察两组手术指标和肝肾功能指标。观察组手术时间、术中出血量、肝门阻断时间及术后24、72 h时ALT、AST水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。控制性低中心静脉压技术用于腹腔镜下老年肝癌切除术中是安全的,应在临床推广使用,但必须加强术中对麻醉的管理监测。

关键词：控制性低中心静脉压技术腹腔镜检查老年患者肝癌切除术

控制性低中心静脉压技术用于腹腔镜肝切除术中的可行性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医疗装备 2022年第7期35卷 106-108页

作者：潘小明福建省龙岩市第二医院福建龙岩364000

目的探讨控制性低中心静脉压技术(CLCVP)用于腹腔镜肝切除术中的可行性。方法选择2019年3月至2021年3月于医院接受治疗的80例患者,随机分为对照组与试验组,各40例。两组均进行腹腔镜肝切除术,对照组术中进行常规操作,试验组术中采用CLC... 详细信息

目的探讨控制性低中心静脉压技术(CLCVP)用于腹腔镜肝切除术中的可行性。方法选择2019年3月至2021年3月于医院接受治疗的80例患者,随机分为对照组与试验组,各40例。两组均进行腹腔镜肝切除术,对照组术中进行常规操作,试验组术中采用CLCVP,两组其余手术操作步骤、术后干预方法均一致,比较两组临床指标(切肝时间、出血量及输血量)、肝功能(谷丙转氨酶、总胆红素及谷草转氨酶)、肾功能(尿素氮、胱抑素及血肌酐)及并发症(膈下积液、胆瘘、胸腔积液和消化道出血)发生情况。结果试验组切肝时间为(78.89±6.63)min,短于对照组的(86.54±8.35)min,出血量、输血量分别为(599.54±112.38)ml、(354.28±60.79)ml,均少于对照组的(786.94±135.67)ml、(595.93±86.91)ml,差异有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜肝切除术中使用CLCVP是一种切实可行的方案,对患者肝、肾功能无明显影响,不会增加并发症发生,且能够缩短术中操作时间,减少出血量、输血量。

关键词：腹腔镜肝切除术控制性低中心静脉压技术切肝时间出血量输血量并发症

控制性低中心静脉压技术在腹腔镜肝切除术中的应用效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国当代医药 2020年第2期27卷 62-64页

作者：淦勤江西省九江市第一人民医院肝胆胰外科

目的探讨控制性低中心静脉压技术在腹腔镜肝切除术中的应用效果。方法选取2014年10月~2019年1月我院肝胆胰外科接诊的100例腹腔镜肝切除术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患者行正常中心静脉压技术,观察组... 详细信息

目的探讨控制性低中心静脉压技术在腹腔镜肝切除术中的应用效果。方法选取2014年10月~2019年1月我院肝胆胰外科接诊的100例腹腔镜肝切除术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患者行正常中心静脉压技术,观察组患者行控制性低中心静脉压技术。比较两组患者的手术相关指标、肝肾功能、以及术前术后的血气分析指标。结果观察组患者的总出血量、术中出血量均少于对照组,切肝时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后1 d,两组患者的总胆红素、血肌酐、丙氨酸转氨酶和血尿素氮水平均高于术前1 d,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的氧分压(PaO2)、剩余碱(BE)均低于对照组,碳酸氢根(HCO^-3)高于对照组,差异有统计学意义(P控制性低中心静脉压技术在腹腔镜肝切除中不仅能减少出血量,缩短切肝时间,促进肝肾功能恢复,且能减少对动脉血气指标的影响,值得在临床上大力推广。

关键词：控制性低中心静脉压技术腹腔镜肝切除

目标导向液体治疗下控制性低中心静脉压技术在肝脏手术中应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江临床医学 2022年第11期24卷 1612-1614页

作者：林靖陈良巧周艳瑾应海峰浙江省温岭市中医院 317500 浙江省台州医院 317000

目的探讨目标导向液体治疗下控制性低中心静脉压(CLCVP)技术在肝脏手术中的应用。方法选取2020年2月至2021年2月腹腔镜肝脏手术患者100例,依据干预方法分为CLCVP液体治疗组(L组)、目标导向液体治疗下CLCVP组(LG组)两组,各50例。分析两... 详细信息

目的探讨目标导向液体治疗下控制性低中心静脉压(CLCVP)技术在肝脏手术中的应用。方法选取2020年2月至2021年2月腹腔镜肝脏手术患者100例,依据干预方法分为CLCVP液体治疗组(L组)、目标导向液体治疗下CLCVP组(LG组)两组,各50例。分析两组血流动力学、动脉血气、围术期指标、术后并发症发生情况。结果切除肝脏前5min(T1)、切除肝脏后5min(T2)时,LG组患者中心静脉压(CVP)均低于L组(P低于L组(P低于L组56.00%(P控制性低中心静脉压技术干预相比,目标导向液体治疗下控制性低中心静脉压技术的应用效果较好。

关键词：肝脏手术目标导向液体治疗控制性低中心静脉压技术

醋酸去氨加压素联合控制性低中心静脉压技术对肝叶切除术患者凝血功能和出血量的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学创新 2023年第9期20卷 27-31页

作者：李圣平何恺汪威廉霍成龙王帅湖北省荆州市中心医院湖北荆州434020

目的:临床观察醋酸去氨加压素(DDAVP)联合控制性低中心静脉压(LCVP)技术对腹腔镜下行肝叶切除术患者凝血功能和出血量影响。方法:选取2022年1-6月荆州市中心医院荆北院区肝胆外科收治的肝血管瘤、肝癌和肝胆管结石等100例拟在腹腔镜下... 详细信息

目的:临床观察醋酸去氨加压素(DDAVP)联合控制性低中心静脉压(LCVP)技术对腹腔镜下行肝叶切除术患者凝血功能和出血量影响。方法:选取2022年1-6月荆州市中心医院荆北院区肝胆外科收治的肝血管瘤、肝癌和肝胆管结石等100例拟在腹腔镜下行肝叶切除术的患者,随机分为试验组和对照组,每组50例。试验组给予醋酸DDAVP联合LCVP,于术前1 d、术中及术后1 d静脉滴注醋酸DDAVP 15μg(用0.9%氯化钠溶液稀释至50 mL),术中采用控制性低中心静脉压技术,维持中心静脉压(CVP)中心静脉压管理,维持CVP在5~9 cmH2O,于术前1 d、术中及术后1 d静脉滴注0.9%氯化钠溶液50 mL。记录两组麻醉诱导前(T_(1))、肝叶切除操作时(T_(2))、肝叶切除完成时(T_(3))、术毕(T_(4))时、术后1 h(T_(5))、术后1 d(T_(6))及术后3 d(T_(7))的心率(HR)与平均动脉压(MAP)水平,同时记录术中出血量、术后引流量及并发症。采集两组T_(1)、T_(5)、T_(6)、T_(7)静脉血测定凝血功能(PT、ACT、APTT)。结果:T_(1)、T_(5)、T_(6)、T_(7)时,两组HR、MAP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组T_(2)~4时HR、MAP比较差异均有统计学意义(P0.05)。试验组总输液量、术中出血量、手术时间和术后引流量均低于对照组(P技术在腹腔镜下行肝叶切除手术中出血量明显减少,可提高安全性,且不对凝血功能形成影响。

关键词：醋酸去氨加压素控制性低中心静脉压技术肝叶切除术凝血功能出血量