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多巴酚丁胺联合硝酸甘油在实施控制性低中心静脉压技术中的应用效果探讨

Practical effect of dobutamine combined with nitroglycerin in controlled low central venous pressure technique

作     者:卢基成 孙家铎 卢呈祥 许立新 LU Ji-cheng;SUN Jia-duo;LU Cheng-xiang

作者机构:广州市第一人民医院510180 

出 版 物:《中国实用医药》 (China Practical Medicine)

年 卷 期:2024年第19卷第7期

页      面:6-11页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主  题:肝部分切除 多巴酚丁胺 硝酸甘油 控制性低中心静脉压技术 低中心静脉压 

摘      要:目的探究多巴酚丁胺联合硝酸甘油在实施控制性低中心静脉压(CLCVP)技术中的应用效果及其对患者血流动力学的影响。方法50例肝部分切除(切除≥2个肝叶)患者,随机分为N组(24例)和D组(26例)。在手术开始至切肝及止血完成阶段,N组使用硝酸甘油维持中心静脉压(CVP)0.05)。与N组比较,D组在手术开始后15 min(T2)时的CVP明显低于N组(P0.05);两组CVP在T2、T3、T4时均较T1低(P0.05)。D组在T3时的CI明显高于N组(P0.05);N组在T1~T4时CI组内比较无统计学意义(P0.05),在T5时CI较T1时高(P0.05)。D组术中术野等级优于N组,有统计学差异(P0.05);两组患者Hb、HCT在T4和T5时均较T1降低(P0.05);两组术后第1、3、7天BUN和Cr与术前比较,无统计学差异(P0.05);两组ALT、AST在术后第1、3天均较术前增高(P0.05)。结论在实施CLCVP技术中应用多巴酚丁胺联合硝酸甘油可更有效降低CVP,维持循环稳定,并减少术中出血量。

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