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艾滋病临床护理标准和质量评价指标体系的构建与应用研究

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艾滋病临床护理标准和质量评价指标体系的构建与应用研究

作者：郑智慧福建医科大学

学位级别：硕士

1研究目的 1.1以舒适理论为框架，构建艾滋病临床护理标准和质量评价指标体系，以规范护理的工作程序，促进艾滋病专科护理质量的提高。 1.2应用构建的评价指标体系，对艾滋病临床护理工作进行评估，总结和分析影响因素，进一步... 详细信息

1研究目的 1.1以舒适理论为框架，构建艾滋病临床护理标准和质量评价指标体系，以规范护理的工作程序，促进艾滋病专科护理质量的提高。 1.2应用构建的评价指标体系，对艾滋病临床护理工作进行评估，总结和分析影响因素，进一步完善艾滋病临床护理标准和质量评价指标体系。 2研究方法 2.1第一部分:构建艾滋病临床护理标准和质量评价指标体系。以舒适理论为框架，拟建艾滋病临床护理标准和护理质量指标，采用德尔菲法（Delphi），选择国内传染病医院的函询专家共17人，对艾滋病临床护理标准和质量评价指标体系进行咨询，并根据其反馈意见反复修改，初步构建艾滋病临床护理标准和质量评价指标体系。 2.2第二部分:根据第一阶段德尔菲法初步构建艾滋病临床护理标准和质量评价指标体系，形成《艾滋病临床护理标准和质量评价评估表》和《患者满意度调查表》。整群抽样选取2011年7月～12月在福州市某传染病医院住院的符合研究条件的患者105例，以现场评估方法了解临床艾滋病护理现况，采用问卷法调查了解患者对临床艾滋病护理的满意度，采用描述性统计等统计学方法，分析住院艾滋病患者临床护理质量及影响因素。 3研究结果 3.1构建了艾滋病临床护理标准和质量评价指标体系，包括环境舒适、生理舒适、心理精神舒适和社会文化舒适4个维度，环境管理、症状护理、营养支持、心理支持、临终关怀、健康指导、宗教信仰等7个一级指标;病室物理环境管理、遵守消毒隔离原则、呼吸系统症状护理、消化系统症状护理等21个二级指标;促进病室安静、整洁、舒适、安全，尊重患者隐私，塑造良好的氛围等48个三级指标。专家对各级指标重要性评分均值在4.18～4.88之间，变异系数在0.06～0.22之间，Kendall’s W在0.12～0.19之间，P＜0.05。 3.2《艾滋病临床护理标准和质量评价评估表》和《患者满意度调查表》在德尔菲专家咨询基础上形成，《艾滋病临床护理标准和质量评价评估表》重测信度Pearson Correlation为0.853，评分者间信度ICC为0.987;《患者满意度调查表》重测信度Pearson Correlation为0.817。 3.3现场评估的105例患者，对四个维度相关指标执行质量评价，以环境舒适维度效果评价最佳，得分在4.97～5.00之间;生理舒适维度效果评价差别较大，得分在2.95～4.99之间，症状护理部分得分较高的有发热护理4.99，咳嗽、咳痰护理4.81，口腔表征的预防及护理4.69等，得分较低的有生殖器疱疹、疣和尖锐湿疣护理3.50，疼痛护理3.55等，营养支持得分最低，在2.95～3.07之间;心理精神舒适维度效果评价差别较大，得分在0.00～3.98之间，以心理支持得分较高在3.56～3.98，临终关怀执行情况为0;社会文化舒适维度效果评价属于中等水平，得分2.92～4.95之间，由高到低依次为尊重患者宗教信仰，健康教育和构建支持系统。 3.4问卷调查的105例患者，对护理满意度总体偏低，各相关具体指标的评价得分均值在3.0～3.5之间。 4结论 4.1以舒适理论为框架，构建的艾滋病临床护理标准和质量评价指标体系，内容较全面、结构较合理、能充分体现主题。依此为依据编制的《艾滋病临床护理标准和质量评估表》、《患者满意度调查表》具有良好的内容效度和信度，在一定程度上能作为衡量艾滋病临床护理质量的工具。 4.2四维度相关指标执行质量评价以环境舒适维度最佳，生理舒适维度和心理精神舒适维度差别较大，社会文化舒适维度处于中等水平，执行质量差异较大。护理人员素质、患者护理需求、指标达标的难易程度等可能是影响因素。 4.3由于医院服务水平、护理人员素质、患者病情严重程度、患者的护理需求未能全部得到满足等因素影响，患者对艾滋病临床护理满意程度普遍不高。 4.4本研究建立的护理标准和质量评价体系需通过扩大样本量，扩展临床运用进一步检验、修正和完善。

关键词：艾滋病护理标准可行性有效性

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我国护理标准体系框架构建研究

中国护理管理 2022年第9期22卷 1285-1288页

作者：邓俊郭红艳丁炎明北京大学第一医院护理部国家卫生健康标准委员会护理标准专业委员会秘书处北京市100034

目的:构建我国护理标准体系框架,为推动护理标准系统性快速发展提供依据。方法:以Donabedian质量三维理论为理论基础,通过文献检索,初步拟定我国护理标准体系框架,于2020年12月至2021年3月,采用德尔菲法对22名专家进行2轮函询。结果:2... 详细信息

目的:构建我国护理标准体系框架,为推动护理标准系统性快速发展提供依据。方法:以Donabedian质量三维理论为理论基础,通过文献检索,初步拟定我国护理标准体系框架,于2020年12月至2021年3月,采用德尔菲法对22名专家进行2轮函询。结果:2轮函询问卷回收率分别为88.0%、100.0%,专家权威系数均为0.845,肯德尔协调系数分别为0.175~0.194、0.189~0.194(P均护理标准体系框架。结论:本研究构建的我国护理标准体系框架具有良好的科学性、可靠性和可操作性,专家对各级指标意见一致程度较高,可为我国护理标准行业发展提供参考依据。

关键词：护理标准标准体系德尔菲法

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护理标准概念的界定及其在临床中的作用

护理研究（上旬版） 2007年第6期21卷 1421-1423页

作者：刘腊梅周兰姝中国人民解放军第二军医大学 200433

阐述了护理标准概念、分类及其在临床上的作用,提出正确认识护理标准有助于规范各项护理操作,提高护理质量和护理管理水平,满足护理对象的需求。

关键词：护理标准界定分类作用

小医院护士在职教育的计划安排——小医院护理部在预算和人力、物力有限的条件下能否维持专业的和政府的护理标准?

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国际护理学杂志 1983年第1期 10-12页

作者： Rebecca S.Horn ,朱卉

严格的专业标准和政府所规定的标准要求护士参加在职教育。小医院护理部在预算和人力、物力有限的条件下如何能达到护理标准?按照下面介绍的程序去做,一个护士就能安排好护士在职教育的工作。本文介绍了美国一个只有107张病床的Gaston E... 详细信息

严格的专业标准和政府所规定的标准要求护士参加在职教育。小医院护理部在预算和人力、物力有限的条件下如何能达到护理标准?按照下面介绍的程序去做,一个护士就能安排好护士在职教育的工作。本文介绍了美国一个只有107张病床的Gaston Episcopal医院的情况,他们每周用10小时的上班时间和8小时的业余时间安排在职教育。计划是组织工作的基础,组织得好则是成功的关键。首先要考虑需要学些什么,然后纳入计划中去,这样做可以节省许多时间和精力。

关键词：在职教育护士物力护理标准护理部人力预算财政管理

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现代护理理念与护理标准的建立

现代护理理念与护理标准的建立

危重病人监测、急救技术与基础护理暨21世纪护理理念发展与资源开发学术交流会

作者：王伟智南京军区南京总医院

一、什么是护理理念护理理念,就是护理专业的价值和专业信念,即护理人员对护理的信念、理想和所认同的价值。护理观念要围绕护理宗旨而制定,各医院护理部都应该按国家护理宗旨和理念制定适合自己医院的宗旨和理念,作为全院护士工作的... 详细信息

一、什么是护理理念护理理念,就是护理专业的价值和专业信念,即护理人员对护理的信念、理想和所认同的价值。护理观念要围绕护理宗旨而制定,各医院护理部都应该按国家护理宗旨和理念制定适合自己医院的宗旨和理念,作为全院护士工作的行为指南,各科室应该按照医院的护理宗旨和理念制定适合自己科室的宗旨和理念,作为本科室护士工作的行为指南,以此来达到护理的目标。

关键词：护理标准护理理念

来源： cnki会议评论

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超声波治疗仪在骨科的应用及护理标准的改进

大众标准化 2019年第14期1卷 67-67,69页

作者：高艳荣扶余市人民医院骨科吉林松原131200

患者因外伤和撞伤等原因发生骨折后,后期需要经过一个长期的康复过程,在此期间,护理工作尤为重要。现有的护理工作主要包括冰敷、按摩和抬高患肢等,以上护理方法弊端在于增加了患者的不适感,而且见效较慢。在此背景下,我院将超声波治疗... 详细信息

患者因外伤和撞伤等原因发生骨折后,后期需要经过一个长期的康复过程,在此期间,护理工作尤为重要。现有的护理工作主要包括冰敷、按摩和抬高患肢等,以上护理方法弊端在于增加了患者的不适感,而且见效较慢。在此背景下,我院将超声波治疗仪应用于骨折患者术后的护理工作中,并根据实际情况,制定了护理工作标准,具体包括前期培训、明确护理范围、前期准备和超声波治疗仪护理等。以便于护理工作的有序有效开展。

关键词：超声波治疗仪骨科骨折护理标准

现代月子护理标准开创者喜月母婴会所董事长访谈

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家庭医学(下半月) 2013年第2期 50-51页

月子是女人一生中非常特殊的时期,坐好月子关系到新妈妈产后的康复和未来的健康,也关系到新生宝宝的健康成长与智力启蒙。围绕"怎样坐月子更适合现代的中国妈妈们"这一话题,《家庭医学》与中国著名月子护理机构喜月母婴会所的董事长王... 详细信息

月子是女人一生中非常特殊的时期,坐好月子关系到新妈妈产后的康复和未来的健康,也关系到新生宝宝的健康成长与智力启蒙。围绕"怎样坐月子更适合现代的中国妈妈们"这一话题,《家庭医学》与中国著名月子护理机构喜月母婴会所的董事长王淇女士进行了访谈与交流,希望对读者朋友们有所帮助。

关键词：董事长开创者护理标准

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护理模式对护理标准的影响

国外医学（护理学分册） 2004年第8期23卷 375-376页

作者：刘建华周霞

护理人员短缺使医院面临如何使护理人员数量与最佳技术得到互补的难题。合理地应用护理模式可使每个病区能最佳配置现有的护理人员 ,充分发挥其技能 ,将由护理人员短缺造成的负面影响降到最低。护理模式主要有 4种 :( 1 )责任制护理模... 详细信息

护理人员短缺使医院面临如何使护理人员数量与最佳技术得到互补的难题。合理地应用护理模式可使每个病区能最佳配置现有的护理人员 ,充分发挥其技能 ,将由护理人员短缺造成的负面影响降到最低。护理模式主要有 4种 :( 1 )责任制护理模式 :根据责任分配原则组合护士 ,根据每个人员的经验 ,分配具体任务 ,如给患者擦洗、记录观察结果和发药。 ( 2 )患者分配模式 :由一名护士负责患者的全面护理。 ( 3)小组护理模式 :护理人员被分成独立的小组 ,为一组患者提供护理 ,一名注册护士领导一个小组 ,给每个护士分配临床工作或某些特殊患者 ,这个模式包括各种技能 ,其特点为劳动共享 ,可发挥护理领导的监督作用 ,还可以在小组内施行责任制护理模式和患者分配模式。 ( 4 )初级护理模式 :初级护理是分配一个注册护士负责患者整个住院期间的护理而促进护理协调和统一。对 4种护理模式应用的合理性评价通常是通过患者满意度、工作人员满意度和护理统一性进行的。 ( 1 )患者满意度 :只有一项研究发现一种护理模式对患者满意度有明显影响 ,多数研究未证实某一模式优于另一模式 ,在患者满意度方面 ,责任制护理模式与其他模式并无差异。 ( ...

关键词：护理模式护理标准护理人员护士初级护理

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产程中护理标准在临床中的应用

福建医药杂志 1999年第6期21卷 101-102页

作者：潘榕林红福州市第二医院 350007

随着社会的不断发展，护理学作为对人的生理、心理、社会、精神等全面关怀的一门学科，更需要提高职业形象和护理人员的素质，以良好的职业道德服务于社会。在开展以病人为中心的系统化整体护理以来，产科病人住院时间短为特点，因此开... 详细信息

随着社会的不断发展，护理学作为对人的生理、心理、社会、精神等全面关怀的一门学科，更需要提高职业形象和护理人员的素质，以良好的职业道德服务于社会。在开展以病人为中心的系统化整体护理以来，产科病人住院时间短为特点，因此开展整体护理，提高产科质量，加强产程...

关键词：产程护理护理标准