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关于妇科手术并发症及其处理的问题

中华妇产科杂志 1987年第3期22卷 129-133页

作者：苏应宽王世阆吴葆桢江森

近年来,由于手术相关条件的改善与手术技术的进展,手术治疗在妇科领域中的地位日益受到重视。然而手术的技术性较强,相关要求亦高,故即使在今天,手术所致并发症仍时有发生,不仅影响治疗效果,而且可能导致后遗症,甚至危及患者生命。为此... 详细信息

近年来,由于手术相关条件的改善与手术技术的进展,手术治疗在妇科领域中的地位日益受到重视。然而手术的技术性较强,相关要求亦高,故即使在今天,手术所致并发症仍时有发生,不仅影响治疗效果,而且可能导致后遗症,甚至危及患者生命。为此,本刊特邀请国内有关专家,于1986年5月13日至15日,在山东省烟台市召开了关于妇科手术并发症及其处理座谈会。重点讨论了以下六个问题。一、关于预防性应用抗生素的问题

关键词：生殖器疾病女(雌)性/外科学手术中并发症/预防和控制

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肢体手术中止血带并发症原因分析及预防

中国误诊学杂志 2006年第8期6卷 1606-1607页

作者：刘刚荣李胜云毕惠萍郑州大学第一附属医院手术室河南郑州450052

气压止血带在肢体手术操作中会带来诸多方便,合理的使用可以减少术中失血,使手术野显露清晰、利于操作、缩短手术时间,临床应用较为广泛.

关键词：四肢/外科学止血带手术中并发症/预防和控制

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颈椎前路手术的并发症与预防

中国误诊学杂志 2005年第6期5卷 1102-1103页

作者：王春丽梅伟杨勇河南省郑州市骨科医院脊柱骨科 450052

1对象和方法1.1 对象 1996-05～2004-05我院共实施颈椎前路手术1213例,男720例,女493例;年龄20～76岁,平均49岁.其中脊髓型颈椎病812例,颈椎外伤399例,颈椎肿瘤2例.单节段植骨291例,单节段植骨及自锁钢板固定560例;双节段减压植骨(椎体... 详细信息

1对象和方法1.1 对象 1996-05～2004-05我院共实施颈椎前路手术1213例,男720例,女493例;年龄20～76岁,平均49岁.其中脊髓型颈椎病812例,颈椎外伤399例,颈椎肿瘤2例.单节段植骨291例,单节段植骨及自锁钢板固定560例;双节段减压植骨(椎体次全切除)钢板内固定358例;3节段减压植骨钢板内固定4例.获得6个月～6 a的随访,平均2 a 1个月.

关键词：颈椎/外科学手术中并发症/预防和控制手术后并发症/预防和控制

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妇科腹腔镜手术673例并发症防治分析

中国误诊学杂志 2009年第27期9卷 6690-6691页

作者：王红娟尹晓普张伟河北省石家庄正定256医院妇产科 050800

目的:对腹腔镜诊疗中的并发症进行探讨。方法:对我院2006-01/2008-12腹腔镜手术673例进行回顾性分析。结果:发生并发症11例(1.63%),发生于全子宫切除术2例(4.08%),子宫肌瘤剔除术3例(2.05%),附件手术6例(1.26%)。结论:腹腔镜手术部分并... 详细信息

目的:对腹腔镜诊疗中的并发症进行探讨。方法:对我院2006-01/2008-12腹腔镜手术673例进行回顾性分析。结果:发生并发症11例(1.63%),发生于全子宫切除术2例(4.08%),子宫肌瘤剔除术3例(2.05%),附件手术6例(1.26%)。结论:腹腔镜手术部分并发症是严重的,加强腹腔镜操作培训,术中注意脏器解剖可减少并发症的发生。

关键词：腹腔镜检查妇科外科手术手术中并发症/预防和控制

改良侧卧位对胸科手术患者非手术并发症的影响

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中国校医 2018年第12期32卷 957-958页

作者：聂爱俐蔡昌丽刘诗富永安市立医院

目的观察改良的侧卧位对胸科手术患者非手术并发症发生的影响。方法选取70例胸科手术患者,按体位摆放不同,随机将传统的侧卧位为对照组和改良的侧卧位为试验组,每组各35例,观察2组患者的摆体位时间,术中急性压疮及术后患者肢体有无酸胀... 详细信息

目的观察改良的侧卧位对胸科手术患者非手术并发症发生的影响。方法选取70例胸科手术患者,按体位摆放不同,随机将传统的侧卧位为对照组和改良的侧卧位为试验组,每组各35例,观察2组患者的摆体位时间,术中急性压疮及术后患者肢体有无酸胀、麻木等。结果对照组患者的体位摆放时间为(8.9±1.4)min,长于试验组的(7.2±1.2)min(t=17.201,P手术侧卧位可以缩短体位摆放时间,减少术中非手术并发症,增加患者术后舒适度。

关键词：胸外科手术体位手术中并发症/预防和控制

沿“胆囊管”逆行追踪法在预防腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤中的应用价值

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中国普通外科杂志 2019年第2期28卷 135-141页

作者：陈晓鹏程斌鲍胜华张卫东黄晨王东丁守勇俞远林彭俊璐张文君于北北皖南医学院弋矶山医院肝胆外科安徽芜湖241001

目的:探讨沿"胆囊管"逆行追踪法预防腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆管损伤(BDI)可行性和有效性。方法:选择2018年3月—2018年10月324例行LC的患者,患者术中均采用沿"胆囊管"逆行追踪法,即在分离出认为的"胆囊管"后,紧贴该"胆囊管"向胆囊方向... 详细信息

目的:探讨沿"胆囊管"逆行追踪法预防腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆管损伤(BDI)可行性和有效性。方法:选择2018年3月—2018年10月324例行LC的患者,患者术中均采用沿"胆囊管"逆行追踪法,即在分离出认为的"胆囊管"后,紧贴该"胆囊管"向胆囊方向逆行游离,如游离后证实为真胆囊管,即可断夹,并切除胆囊,否则改变解剖路径,重新寻找胆囊管,以避免BDI,直至胆囊切除。结果:324例患者中,319例"胆囊管"证实为实际胆囊管或其安全部位,3例发现实际为肝(胆)总管,2例为变异的肝外右后叶胆管汇入胆囊管。所有患者均顺利完成LC,平均手术时间64.3(25～210)min,平均出血量7.3(2～150)mL。术后并发轻微胆汁漏、胆囊区少量积液1例,穿刺孔感染2例,经穿刺引流、伤口换药而愈。其余患者未发现BDI。平均术后住院时间2.6(1～13)d。随访1个月未见黄疸、腹痛等异常。结论:沿"胆囊管"逆行追踪法预防LC术中BDI安全有效、操作简便,可作为其他预防方法的补充。

关键词：胆囊切除术,腹腔镜手术中并发症/预防和控制胆管损伤胆囊管

显露喉返神经在高风险甲状腺手术中对喉返神经保护作用

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中国普通外科杂志 2015年第5期24卷 756-759页

作者：姚永庭浙江省仙居县人民医院外二科浙江仙居317300

目的:探讨高风险甲状腺手术中显露喉返神经对预防喉返神经受损的临床作用,并分析神经检测临床价值,为临床诊治提供参考。方法:选择2011年1月—2014年6月264例高风险甲状腺手术患者,根据术中是否显露喉返神经分为显露组160例,未显露组104... 详细信息

目的:探讨高风险甲状腺手术中显露喉返神经对预防喉返神经受损的临床作用,并分析神经检测临床价值,为临床诊治提供参考。方法:选择2011年1月—2014年6月264例高风险甲状腺手术患者,根据术中是否显露喉返神经分为显露组160例,未显露组104例,对比两组患者喉返神经受损率、手术时间等临床指标;显露组160例根据是否实施神经监测分为监测组72例,未监测组88例,对比两组寻找神经时间、喉返神经损伤率等指标。结果:显露组手术时间为(132.73±24.67)min,明显长于未显露组的(118.21±19.46)min(t=3.884,P=0.028);显露组与未显露组低钙血症发生率相近(P>0.05);显露组喉返神经损伤率为2.50%,明显低于未显露组的8.65%(χ2=5.647,P=0.009)。监测组喉返神经定位时间为(4.68±0.84)min,明显短于未监测组的(17.46±2.37)min(t=7.551,P=0.000);监测组喉返神经损伤率与未监测组相近,组间差异无统计学意义(χ2=0.927,P=0.452)。结论:高风险甲状腺手术中显露喉返神经可以有效降低喉返神经受损率,神经监测可以有效加快神经定位时间,但对降低喉返神经损伤率无明显效果。

关键词：甲状腺切除术喉返神经手术中并发症/预防和控制

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老年人眼病手术中心血管疾病发生的预防

中国误诊学杂志 2006年第11期6卷 2065-2066页

作者：吕国钧张晓菲吴铁生刘培良辽宁省人民医院眼科辽宁沈阳110016 辽宁省金秋医院心血管内科辽宁沈阳110016

眼科手术对全身创伤虽较小,但术前术中精神上的紧张恐惧、手术刺激、组织的牵拉、疼痛、麻醉及眼心反射等均可增加心血管患者术中的危险性.60岁以上者心血管疾病的患病率及术中的危险性明显增加.因此,医生和患者必须权衡手术的必要性,... 详细信息

眼科手术对全身创伤虽较小,但术前术中精神上的紧张恐惧、手术刺激、组织的牵拉、疼痛、麻醉及眼心反射等均可增加心血管患者术中的危险性.60岁以上者心血管疾病的患病率及术中的危险性明显增加.因此,医生和患者必须权衡手术的必要性,选择手术时机,制定术前用药及术中的安全措施等,以避免心血管病的发作.为研究老年人眼科手术中心血管疾病发作的预防方法,1999～2005年我们与心内科医生协作,对56例患者进行了系统的研究,现报告如下.

关键词：心血管疾病/预防和控制眼疾病/外科学手术中并发症/预防和控制

万汶预输注对腰-硬联合阻滞下行剖宫产术中低血压的预防

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中国误诊学杂志 2005年第17期5卷 3289-3290页

作者：袁鹏崔健王珂山东枣庄矿业集团公司中心医院麻醉科 277011

我们在腰麻给药前预输注新一代羟乙基淀粉万汶,观察其预防术中低血压的疗效,分析如下.

关键词：剖宫产术手术中并发症/预防和控制低血压/预防和控制麻醉,硬膜外羟乙基淀粉/投药和剂量