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现代预防医学 2021年第18期48卷 3425-3429页

作者：李德富俞玉琪卢曲琴袁兆康南昌大学公共卫生学院江西省预防医学重点实验室

目的分析江西省耐药结核病患者的治疗现状,并对抗结核药治疗费用进行测算,综合医疗保险政策的实施与支付现状,为改善耐药结核病患者的防治策略提出政策建议。方法调查江西省2018年因耐药结核病入院诊疗的患者的治疗情况,对治疗现状进行... 详细信息

目的分析江西省耐药结核病患者的治疗现状,并对抗结核药治疗费用进行测算,综合医疗保险政策的实施与支付现状,为改善耐药结核病患者的防治策略提出政策建议。方法调查江西省2018年因耐药结核病入院诊疗的患者的治疗情况,对治疗现状进行分析,并根据治疗方案对抗结核药治疗费用进行测算及分析。结果 447名耐药结核病患者的接受治疗率为81.9%,成功治疗率为57.1%;耐药结核病患者需要用二线抗结核药物治疗,费用约在95 064.0～119 353.2元,且费用大部分集中在门诊。结论应通过完善医疗保险制度来提高耐药结核病患者的接受治疗率及成功治疗率。

关键词：耐药结核病治疗现状治疗费用成功治疗率医疗保险

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重庆市2015-2020年≥65岁老年肺结核患者治疗转归分析

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中国热带医学 2023年第7期23卷 715-719,724页

作者：范君张娅张婷余雅苏倩成君汪清雅重庆市结核病防治所重庆400050 中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心北京102206

目的分析重庆市老年肺结核患者治疗转归情况,为老年肺结核疫情防控策略提供参考依据。方法收集全民健康保障信息化工程疾病预防控制信息系统2015-2020年重庆市登记的年龄≥65岁肺结核病例数据,采用描述性统计学方法进行分析。结果重... 详细信息

目的分析重庆市老年肺结核患者治疗转归情况,为老年肺结核疫情防控策略提供参考依据。方法收集全民健康保障信息化工程疾病预防控制信息系统2015-2020年重庆市登记的年龄≥65岁肺结核病例数据,采用描述性统计学方法进行分析。结果重庆市2015年老年活动性肺结核患者和病原学阳性患者登记率分别为110.95/10万和32.25/10万,2020年分别为84.06/10万和57.29/10万,活动性肺结核登记率年递降率为5.40%,病原学阳性肺结核登记率年递增率为12.18%;2015年全人群活动性肺结核患者和病原学阳性患者登记率分别为70.75/10万和17.63/10万,2020年分别为50.34/10万和29.14/10万,活动性肺结核年递降率为6.58%,病原学阳性肺结核登记率年递增率为10.57%。2015-2020年共登记老年肺结核患者25 931例,其中21 374例(82.43%)为成功治疗,4 010例(15.80%)为不良结局,治愈患者和死亡患者占比均呈逐年升高趋势(χ2趋势=313.853、100.502,P成功治疗率为82.43%,渝东南地区(74.23%)最低,其次为主城地区(81.99%),全市平均、渝西、渝东北、渝东南地区老年肺结核治疗成功率均呈逐年下降趋势(χ^(2)趋势=230.199、35.278、108.076、112.130,P率分别为2.77%、2.26%、3.0%、4.12%。登记的老年患者中女性、65~治疗的成功率更高(χ^(2)=15.234、255.910、146.842、179.998、25.575、131.170,P率逐年升高,治疗成功率逐年下降,应加强老年患者(尤其是渝东南地区、男性、病原学阳性患者、重症患者等)系统管理与宣传教育,有效控制老年结核病疫情。

关键词：肺结核老年人活动性肺结核登记率病原学阳性肺结核登记率成功治疗率转归

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基于贝叶斯网络病原学阳性肺结核患者治疗转归的影响因素

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中国热带医学 2024年

作者：张买杨敬源余琴余妙李进岚刘勇贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室毕节市疾病预防控制中心贵州省疾病预防控制中心结防所

目的　探究毕节市病原学阳性肺结核患者治疗转归的危险因素及影响程度，为肺结核疫情的精准防治工作提供参考依据。方法　从结核病监测报告信息管理系统中导出2017－2022年病原学阳性毕节市肺结核患者登记治疗管理病案，采用χ2检验和二... 详细信息

目的　探究毕节市病原学阳性肺结核患者治疗转归的危险因素及影响程度，为肺结核疫情的精准防治工作提供参考依据。方法　从结核病监测报告信息管理系统中导出2017－2022年病原学阳性毕节市肺结核患者登记治疗管理病案，采用χ2检验和二元logistic回归筛选有统计学意义的变量，通过构建贝叶斯网络模型揭示各因素间的相互依存关系及条件概率。结果　2017—2022年毕节市共登记病原阳性肺结核21662例，病原学阳性率为48.60%，成功治疗率为89.52%，均呈上升趋势(χ2趋势=2618.15，P治疗分类是成功治疗率的影响因素（P治疗分类是影响治疗结局的主要危险因素，性别、职业、患者来源是间接因素。条件概率显示，成功治疗率最高（96.75%），产生不良结局的概率为3.25%；≥80岁、复治的患者成功治疗率最低（58.70%），产生不良结局的概率为41.30%。进行因果效应推测，当预防60岁及以上的老年人不患肺结核，且其他患者均为初治患者时，成功治疗率从89.5%上升到93.1%，上升了3.87%；减少近50%的农民不患肺结核，且其他患者的来源为主动发现（健康体检和主动筛查），成功治疗率从89.5%上升到91.7%，条件概率变化值为2.40%。结论　应加强对毕节地区男性、高龄、复治、HIV阳性、农民肺结核患者的诊疗管理，同时，采用贝叶网络的因果关联效应推理对于精准化防控和治疗疾病有着重要意义。

关键词：肺结核病原学阳性贝叶斯网络成功治疗率影响因素

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