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张明雪教授运用益气养心，安神定志法治疗心悸（心虚胆怯证）的经验总结

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张明雪教授运用益气养心，安神定志法治疗心悸（心虚胆怯证）的经...

作者：吴倩辽宁中医药大学

学位级别：硕士

心悸是心系疾病临床常见病,可以单独出现,也可以和其他心系疾病同时出现。临床上,心虚胆怯证作为心悸常见的证型之一,严重威胁着人们的身体健康。目前随着社会、工作、人际关系压力的不断增加,其发病率也随之呈逐年上升趋势。西医对于... 详细信息

心悸是心系疾病临床常见病,可以单独出现,也可以和其他心系疾病同时出现。临床上,心虚胆怯证作为心悸常见的证型之一,严重威胁着人们的身体健康。目前随着社会、工作、人际关系压力的不断增加,其发病率也随之呈逐年上升趋势。西医对于心悸的诊疗主要是依据心电图的改变,运用各类抗心律失常药物,必要时行手术治疗。导师张明雪教授认为心悸为本虚标实之证,本虚为心之气血阴阳的亏损,标实为痰浊、火邪、血瘀等,也可虚实夹杂,复杂多变。导师临证之时从“心悸”这一主要临床表现出发,紧扣“善惊易恐,恶闻声响,神疲乏力,失眠多梦,食少纳呆”等特征性的临床表现,认为心悸的发生与心虚胆怯密切相关,治疗上以心胆同治为主要原则,治以益气养心,安神定志之法,将养心汤合安神定志丸进行组合化裁,组成了以人参、黄芪、当归、川芎、炒酸枣仁、远志、生龙骨、生甘草、五味子为主的基础方,临证之时随证灵活加减,取得了显著的疗效。本文通过总结导师运用益气养心,安神定志法治疗心悸(心虚胆怯证)的临证经验,以期为临床治疗心悸提供新的思路和方法。

关键词：心悸心虚胆怯益气养心安神定志

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定心汤治疗心虚胆怯型心悸的临床观察

定心汤治疗心虚胆怯型心悸的临床观察

作者：李琪黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察定心汤对心虚胆怯型心悸患者中医证候的改善和24小时动态心电图的影响。方法:本研究采用随机、阳性药对照的试验方法,将77例心虚胆怯型心悸患者随机分为两组,治疗组38例,对照组39例。两组一般治疗相同(调畅情志,合理饮食,适当... 详细信息

目的:观察定心汤对心虚胆怯型心悸患者中医证候的改善和24小时动态心电图的影响。方法:本研究采用随机、阳性药对照的试验方法,将77例心虚胆怯型心悸患者随机分为两组,治疗组38例,对照组39例。两组一般治疗相同(调畅情志,合理饮食,适当运动),治疗组38例在一般治疗的基础上采用定心汤治疗,疗程4周。对照组39例在一般治疗的基础上采用步长稳心颗粒治疗,疗程4周。观察两组病例治疗前后的中医证候及24小时动态心电图的变化。结果:治疗结束后,治疗组与对照组均改善心虚胆怯型心悸患者中医证候及24小时动态心电图情况,且疗效相当。治疗组中医证候总有效率78.95%,对照组为76.92%,两组无显著性差异(P＞0.05)。结论:定心汤治疗可明显改善心虚胆怯型心悸患者的中医证候及24小时动态心电图情况,效果可与稳心颗粒相当。

关键词：定心汤心虚胆怯心悸临床观察

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仁熟散对心虚胆怯型不寐的临床观察

仁熟散对心虚胆怯型不寐的临床观察

作者：王俊杰黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过临床观察及实验统计研究,评价仁熟散对心虚胆怯型不寐的临床疗效,探讨心虚胆怯型不寐的发病机理及仁熟散对其治疗的作用机制,为临床治疗心虚胆怯型不寐提供有益参佐。方法:本研究将符合纳入标准的42例患者(脱落5例)进行证候评... 详细信息

目的:通过临床观察及实验统计研究,评价仁熟散对心虚胆怯型不寐的临床疗效,探讨心虚胆怯型不寐的发病机理及仁熟散对其治疗的作用机制,为临床治疗心虚胆怯型不寐提供有益参佐。方法:本研究将符合纳入标准的42例患者(脱落5例)进行证候评分及PSQI评分,给予仁熟散进行治疗,并根据临床症状适当加减,日一剂水煎服,共服四周,治疗期间禁止患者使用能影响本研究结果的药物,并采取评分前后自身对照及使用SPSS16.0进行统计分析的方法,观察治疗前后症状体征及睡眠指标。结果:1.本研究中心虚胆怯型不寐患者女性发病人数多于男性,发病平均年龄为46.35±1.06岁,患者的发病年龄多集中在40岁以上,其中40～49岁期间的患者为多。2.37例患者中,证候前后总积分经非参数检验有显著差异(P心虚胆怯型不寐的临床疗效确切;2.因本病女性发病率较男性高,且随着年龄的增高发病率也呈现上升趋势,故治疗时需要兼顾女性之生理特点;3.生活习惯及精神因素是本病发病不可忽视之因素,故治疗时应强调医患调摄相宜,方可获取良效。

关键词：不寐心虚胆怯仁熟散

中西医结合治疗心虚胆怯型躯体形式自主神经紊乱26例临床观察

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江苏中医药 2018年第3期50卷 39-41页

作者：张云飞沈阳市精神卫生中心辽宁沈阳110168

目的:观察安神定志汤联合舍曲林治疗躯体形式自主神经紊乱的临床疗效。方法 :将52例患者随机分为治疗组和对照组各26例,对照组采用舍曲林治疗,治疗组在对照组基础上加用安神定志汤口服,疗程6周,在治疗前、治疗3周末及6周末分别观察比较... 详细信息

目的:观察安神定志汤联合舍曲林治疗躯体形式自主神经紊乱的临床疗效。方法 :将52例患者随机分为治疗组和对照组各26例,对照组采用舍曲林治疗,治疗组在对照组基础上加用安神定志汤口服,疗程6周,在治疗前、治疗3周末及6周末分别观察比较2组中医证候积分、SCL-90躯体因子、HAMA-SOM评分,并观察不良反应情况。结果 :(1)治疗6周后,治疗组总有效率为92.3%,高于对照组的76.9%(P心虚胆怯型疗效显著,优于单纯采用舍曲林治疗。

关键词：躯体形式自主神经紊乱安神定志汤舍曲林心虚胆怯

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百合温胆汤治疗心虚胆怯型严重不寐21例

云南中医中药杂志 1998年第1期19卷 22-22页

作者：王荣何开仁何明庚云南省德宏州中医院

百合温胆汤治疗心虚胆怯型严重不寐２１例云南省德宏州中医院（６７８４００）王荣，何开仁，何明庚温胆汤出于《备急千金要方》，功能为化痰、和胃、安神。我们在此方基础上加入百合、酸枣仁，拟为百合温胆汤，治疗心虚胆怯型严重的不... 详细信息

百合温胆汤治疗心虚胆怯型严重不寐２１例云南省德宏州中医院（６７８４００）王荣，何开仁，何明庚温胆汤出于《备急千金要方》，功能为化痰、和胃、安神。我们在此方基础上加入百合、酸枣仁，拟为百合温胆汤，治疗心虚胆怯型严重的不寐２１例，疗效显著，现报告如下。１...

关键词：不寐温胆汤心虚胆怯百合补阴药

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名誉

上海文学 1992年第2期 19-40页

作者：叶辛

爱情,仅仅是发生在两个相爱者之间的事吗?当这个人从山坡下几棵稀疏的灌木后头露出脸来的时候,他们俩谁都不曾经意。以为他是爬山走岔了道,拐到这条细蛇般的小路上来的。在隐峰山,这样的小路太多了。况且他俩仅仅只是并肩相挨地坐着,膝... 详细信息

爱情,仅仅是发生在两个相爱者之间的事吗?当这个人从山坡下几棵稀疏的灌木后头露出脸来的时候,他们俩谁都不曾经意。以为他是爬山走岔了道,拐到这条细蛇般的小路上来的。在隐峰山,这样的小路太多了。况且他俩仅仅只是并肩相挨地坐着,膝盖都不曾相碰。以这样的姿势大白天坐在公园里的情侣,实在是太多了。他们无须心虚胆怯。尽管他俩谈得亲热时,情不自禁地接过吻。

关键词：黄金全隐峰人从心虚胆怯思风工艺美术厂她说问过感情生活黄昏时分

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北影新片——歪打正着

当代电视 1994年第5期 47-48页

柯道是一个专出惊险侦探小说的文学刊物的编辑。他已人到中年,理应进入不惑者之列,却常常沉浸在书稿之中,分不清现实与虚幻,被书中的追逐凶杀场面弄得疑神疑鬼,神经过敏。这天夜晚,柯道独自在家看稿,神秘离奇的碎尸案使他惊恐万分。他... 详细信息

柯道是一个专出惊险侦探小说的文学刊物的编辑。他已人到中年,理应进入不惑者之列,却常常沉浸在书稿之中,分不清现实与虚幻,被书中的追逐凶杀场面弄得疑神疑鬼,神经过敏。这天夜晚,柯道独自在家看稿,神秘离奇的碎尸案使他惊恐万分。他像书中所描写的被害者一样,胆怯地将房门锁上,又用椅子顶在门后,

关键词：惊恐万分文学刊物人到中年碎尸马文旅游列车中所行凶报复心虚胆怯不要忘了

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冠心病室性早搏中医辨证分型与心率变异性的关系探讨

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冠心病室性早搏中医辨证分型与心率变异性的关系探讨

作者：唐秀容成都中医药大学

学位级别：硕士

冠心病(Coronaryh eartdi sease, CHD)室性早搏是临床常见疾病,可发生于冠心病的任何类型(无症状型,心绞痛型,心肌梗死型,缺血性心肌病型,猝死型),心率变异性(HRV)是一项反映心脏自主神经功能状态的无创性检测指标,本研究旨在通过对正... 详细信息

冠心病(Coronaryh eartdi sease, CHD)室性早搏是临床常见疾病,可发生于冠心病的任何类型(无症状型,心绞痛型,心肌梗死型,缺血性心肌病型,猝死型),心率变异性(HRV)是一项反映心脏自主神经功能状态的无创性检测指标,本研究旨在通过对正常人与冠心病室性早搏患者的HRV的比较,来分析冠心病室性早搏与中医证型的特点。目的：探讨冠心病室性早搏中医辨证分型与心率变异性的关系。方法：选择符合冠心病室性早搏诊断标准、中医辨证分型为心血瘀阻(18例)和心虚胆怯(19例)的患者共37例,对所有入选病例进行24小时动态心电图检查,记录两组患者心率变异性的变化,并与健康对照组(15例)进行对比分析。结果：冠心病室性早搏心虚胆怯组与心血瘀阻组患者心率变异性均低于正常对照组,心虚胆怯组较心血瘀阻组心率变异性降低更为明显。结论：冠心病室性早搏心虚胆怯与心血瘀阻型患者存在自主神经功能降低,心虚胆怯型患者自主神经功能损伤较心血瘀阻型更为严重,冠心病室性早搏不同中医辨证分型患者的心率变异性具有特征性改变。可以考虑心率变异性作为冠心病中医辨证分型的参考依据。

关键词：冠心病室性早搏辨证分型心率变异性心虚胆怯心血瘀阻

中药穴位贴敷对不同证型多病共存老年失眠症临床研究

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新中医 2023年第6期55卷 175-181页

作者：周帆黄建平厉鹤林菲菲杨军温州市中心医院(上海大学附属第二医院) 浙江温州325099 温州市瓯海区中西医结合医院浙江温州325006

目的:观察中药穴位贴敷对不同中医证型多病共存老年失眠症的临床疗效。方法:纳入符合肝郁化火、痰热内扰、阴虚火旺、心脾两虚、心虚胆怯型的多病共存的老年失眠症患者各60例,均随机分成对照组与观察组各30例。2组患者基础疾病均给予西... 详细信息

目的:观察中药穴位贴敷对不同中医证型多病共存老年失眠症的临床疗效。方法:纳入符合肝郁化火、痰热内扰、阴虚火旺、心脾两虚、心虚胆怯型的多病共存的老年失眠症患者各60例,均随机分成对照组与观察组各30例。2组患者基础疾病均给予西医常规治疗、生活习惯及心理状态的指导。对照组给予艾司唑仑片,观察组给予中药穴位贴敷。观察2组近期临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、疲劳量表-14 (FS-14)评分,以及药物不良反应情况。结果:临床疗效总有效率观察组64.00%,对照组30.00%,2组比较,差异有统计学意义(P心虚胆怯型FS-14评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗期间均未出现相关不良反应。结论:多病共存老年失眠症采用中药穴位贴敷治疗疗效显著,尤其适合存在阳亢及痰热等证候特征的老年失眠人群,可缩短入睡时间,减少睡眠障碍的发生,不良反应少。

关键词：老年失眠症多病共存穴位贴敷肝郁化火痰热内扰阴虚火旺心脾两虚心虚胆怯

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