张明雪教授运用益气养心，安神定志法治疗心悸（心虚胆怯证）的经验总结

作     者：吴倩 

作者单位：辽宁中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：张明雪

授予年度：2018年

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100502[医学-中医临床基础] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

主      题：心悸 心虚胆怯 益气养心 安神定志 

摘      要：心悸是心系疾病临床常见病,可以单独出现,也可以和其他心系疾病同时出现。临床上,心虚胆怯证作为心悸常见的证型之一,严重威胁着人们的身体健康。目前随着社会、工作、人际关系压力的不断增加,其发病率也随之呈逐年上升趋势。西医对于心悸的诊疗主要是依据心电图的改变,运用各类抗心律失常药物,必要时行手术治疗。导师张明雪教授认为心悸为本虚标实之证,本虚为心之气血阴阳的亏损,标实为痰浊、火邪、血瘀等,也可虚实夹杂,复杂多变。导师临证之时从“心悸这一主要临床表现出发,紧扣“善惊易恐,恶闻声响,神疲乏力,失眠多梦,食少纳呆等特征性的临床表现,认为心悸的发生与心虚胆怯密切相关,治疗上以心胆同治为主要原则,治以益气养心,安神定志之法,将养心汤合安神定志丸进行组合化裁,组成了以人参、黄芪、当归、川芎、炒酸枣仁、远志、生龙骨、生甘草、五味子为主的基础方,临证之时随证灵活加减,取得了显著的疗效。本文通过总结导师运用益气养心,安神定志法治疗心悸(心虚胆怯证)的临证经验,以期为临床治疗心悸提供新的思路和方法。