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基于阴阳学说探讨“异类相制”

四川中医 2024年第8期42卷 35-38页

作者：张林落唐蕾周静徐勤磊江苏护理职业学院康复学院江苏淮安223000 南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023

“异类相制”是近年新提出的中药减毒配伍新理论,它源于中医药传统理论和临床实践,具有丰富的内涵、具体的应用形式和一定的临床指导价值。“异类相制”与阴阳关系密切。阴阳对立统一的辨证关系,是“异类相制”的重要理论基础:阴阳对立... 详细信息

“异类相制”是近年新提出的中药减毒配伍新理论,它源于中医药传统理论和临床实践,具有丰富的内涵、具体的应用形式和一定的临床指导价值。“异类相制”与阴阳关系密切。阴阳对立统一的辨证关系,是“异类相制”的重要理论基础:阴阳对立互制和互根转化是“异类相制”减毒的途径,阴阳自和平衡是“异类相制”减毒的核心;“异类相制”是阴阳对立统一整体观指导中药减毒配伍实践的创新发挥和应用。本文试从阴阳角度对“异类相制”做出简要分析,以期从基础上解读其理论,有助于更好地理解其内涵和指导临床实践。

关键词：阴阳异类相制配伍减毒

基于“异类相制”的雷公藤复方配伍减毒代谢组学研究

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中国中药杂志 2016年第6期41卷 1124-1129页

作者：谢彤周学平林丽丽徐建亚沈存思冯哲周玲玲单进军南京中医药大学中医儿科学研究所江苏省儿童呼吸疾病(中医药)重点实验室江苏南京210023 南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023 南京中医药大学药学院江苏南京210023

采用基于气相色谱质谱联用技术(GC-MS/MS)的代谢组学方法,分析雷公藤复方配伍前后对大鼠血浆中内源性代谢物的变化,以期阐明基于"异类相制"中医理论的清络通痹方对雷公藤的配伍减毒机制。通过GC-MS/MS分析获得空白对照组、雷公藤组和清... 详细信息

采用基于气相色谱质谱联用技术(GC-MS/MS)的代谢组学方法,分析雷公藤复方配伍前后对大鼠血浆中内源性代谢物的变化,以期阐明基于"异类相制"中医理论的清络通痹方对雷公藤的配伍减毒机制。通过GC-MS/MS分析获得空白对照组、雷公藤组和清络通痹方组大鼠血浆代谢轮廓,正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)显示3组在得分图上区分明显,清络通痹方组各观测值存在着向正常组移动的趋势,提示了清络通痹方的配伍减毒功效。通过变量重要性投影(VIP)值和单因素方差分析筛选差异性代谢物,发现雷公藤组中生糖氨基酸包括丙氨酸、谷氨酰胺、丝氨酸、脯氨酸等水平显著升高,支链氨基酸缬氨酸和异亮氨基酸水平下降,清络通痹方则能够逆转氨基酸水平的紊乱。进一步的代谢通路分析提示清络通痹方配伍减毒机制可能与谷氨酸和谷氨酰胺代谢,丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢以及甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢相关。该研究从代谢的角度,说明了雷公藤肝脏毒性的发生与氨基酸代谢,能量代谢等过程密切相关,而清络通痹方通过改善机体氨基酸水平发挥配伍减毒作用。

关键词：异类相制雷公藤代谢组学肝毒性清络通痹方

基于“异类相制”理论探讨雷公藤肝毒性配伍减毒的作用

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中草药 2014年第18期45卷 2711-2715页

作者：张静江莹王芳张贺孟楣安徽中医药大学安徽合肥230038 安徽中医药大学第一附属医院国家中医药管理局中药制剂三级实验室安徽合肥230031

雷公藤作为治疗类风湿性关节炎等自身免疫性疾病的首选药,其所含化学成分复杂,具有抗炎、抗肿瘤、免疫调节及抗生育等作用,是目前国内外研究的热点天然药物之一。但在使用中雷公藤所引起的肝损伤报道频繁发生,大大限制了其临床应用。依... 详细信息

雷公藤作为治疗类风湿性关节炎等自身免疫性疾病的首选药,其所含化学成分复杂,具有抗炎、抗肿瘤、免疫调节及抗生育等作用,是目前国内外研究的热点天然药物之一。但在使用中雷公藤所引起的肝损伤报道频繁发生,大大限制了其临床应用。依据"异类相制"的中药配伍理论,对雷公藤肝毒性减毒方面的有关文献进行归类分析,提出雷公藤肝毒性配伍减毒的组方原则,以期为提高雷公藤临床应用的安全性提供参考。

关键词：雷公藤肝毒性配伍减毒异类相制扶正制毒

基于“异类相制”理论探讨清络通痹方中雷公藤减毒原理

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南京中医药大学学报 2023年第6期39卷 501-506页

作者：俞志超冯哲周学平南京中医药大学中医学院·中西医结合学院江苏南京210023 南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023

中药复方配伍是有毒中药减毒存效或增效的主要方法。介绍了“异类相制”复方配伍减毒理论的背景、内容和要点,“异类相制”复方配伍减毒理论主要包括性味相制、异效相制、扶正制毒三部分内容,并对清络通痹方中雷公藤配伍减毒的原理进行... 详细信息

中药复方配伍是有毒中药减毒存效或增效的主要方法。介绍了“异类相制”复方配伍减毒理论的背景、内容和要点,“异类相制”复方配伍减毒理论主要包括性味相制、异效相制、扶正制毒三部分内容,并对清络通痹方中雷公藤配伍减毒的原理进行了解析,最后阐释了“异类相制”复方配伍减毒理论的科学内涵。

关键词：异类相制配伍减毒雷公藤清络通痹方

基于“异类相制”理论的雷公藤复方配伍对CYP450酶系的影响

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中华中医药杂志 2017年第3期32卷 1050-1056页

作者：陆艳谢彤张亚杰周芙琼阮杰周学平南京中医药大学第一临床医学院南京210046 南京市中医院中心实验室南京210001

目的:以"异类相制"理论为指导,观察雷公藤不同中药复方配伍后对雷公藤肝脏毒性的影响,并探讨其机制。方法:将SD大鼠随机分为8组,分别为:空白组、雷公藤单药组、清络通痹复方组、雷公藤多苷片组、雷公藤+生地黄组、雷公藤+三七组、雷公藤... 详细信息

目的:以"异类相制"理论为指导,观察雷公藤不同中药复方配伍后对雷公藤肝脏毒性的影响,并探讨其机制。方法:将SD大鼠随机分为8组,分别为:空白组、雷公藤单药组、清络通痹复方组、雷公藤多苷片组、雷公藤+生地黄组、雷公藤+三七组、雷公藤+青风藤组、雷公藤+僵蚕组,灌胃给药30d。以生化和病理检查综合评估肝毒性,并采用"Cocktail"底物探针法评价雷公藤的不同配伍对大鼠肝微粒体体外温孵体系中细胞色素P450酶(CYP450)各亚型的影响。结果:雷公藤单药组、雷公藤多苷片组、雷公藤+青风藤组、雷公藤+僵蚕组与空白组比较可见多项生化指标明显差异,服用清络通痹复方、配伍三七或生地黄可较单药组降低ALT、AST指标(P制。其中,三七对改善雷公藤单药对CYP3A的抑制作用比较明显(P制作用比较明显(P制可能与生地黄和三七缓解了雷公藤对CYP3A和CYP2C19的抑制相关。

关键词：异类相制雷公藤复方配伍细胞色素P450酶

基于功效-物质-机制探讨异类相制理论的科学内涵

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中医杂志 2022年第16期63卷 1501-1506页

作者：聂炜珏冯哲周玲玲朱华旭周学平南京中医药大学第一临床医学院江苏省南京市210023 南京中医药大学药学院

异类相制理论的核心思想认为有毒中药通过与不同性味、功效中药的合理配伍以实现调偏制毒,强调从整体辨证组方中考察有毒中药复方配伍减毒的效应,解析其组方原理。异类相制配伍减毒的方式主要有性味相制、异效相制、扶正制毒,减毒机制... 详细信息

异类相制理论的核心思想认为有毒中药通过与不同性味、功效中药的合理配伍以实现调偏制毒,强调从整体辨证组方中考察有毒中药复方配伍减毒的效应,解析其组方原理。异类相制配伍减毒的方式主要有性味相制、异效相制、扶正制毒,减毒机制可归纳为缓解氧化应激损伤、改善药物代谢酶异常、调节能量代谢紊乱等。从功效-物质-机制关联性角度深层次探讨异类相制理论的科学内涵,通过借鉴现代药理学、毒理学的研究思路、手段和方法阐释传统中医药理论的科学性、合理性,可为有毒中药的临床安全性及合理应用提供理论依据。

关键词：药物毒性复方配伍减毒增效异类相制

从物质-代谢-毒性关联视角多维度解析雷公藤复方配伍“异类相制”减轻肝损伤机制

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南京中医药大学学报 2020年第6期36卷 795-798页

作者：周学平周玲玲朱华旭冯哲谢彤陆艳王婧付玲南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023 南京中医药大学药学院江苏南京210023

雷公藤是治疗风湿免疫病的常用药物,但其毒副作用明显。根据雷公藤复方临床应用实践所提出的“异类相制”理论,以清络通痹方为载体,选择临床常见的肝毒性为切入点,从物质-代谢-毒性关联视角多维度探索雷公藤复方配伍“异类相制”减轻肝... 详细信息

雷公藤是治疗风湿免疫病的常用药物,但其毒副作用明显。根据雷公藤复方临床应用实践所提出的“异类相制”理论,以清络通痹方为载体,选择临床常见的肝毒性为切入点,从物质-代谢-毒性关联视角多维度探索雷公藤复方配伍“异类相制”减轻肝损伤机制。清络通痹方配伍能调节雷公藤自身代谢和内源性糖脂代谢而发挥减毒效应;通过调控核受体-代谢酶、Nrf1-线粒体和Nrf2-抗氧化途径,改善脂质过氧化损伤、线粒体损伤和肝细胞过度自噬与凋亡,从而起到保护肝脏的作用;不同功效药物配伍通过细胞、分子调控网络的不同环节、不同靶点发挥的减毒效应也体现了“异类相制”的特征。为方药配伍理论源头创新及指导雷公藤的临床安全合理应用提供科学依据。

关键词：异类相制配伍减毒雷公藤代谢肝毒性

基于“异类相制”理论探讨中药复方的配伍减毒作用

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中医杂志 2013年第4期54卷 271-273页

作者：周学平周玲玲王旭南京中医药大学第一临床医学院南京中医药大学药学院

复方治疗是中药临床应用的主要形式。依据临床遣药组方实际,在传统"七情"配伍理论,"君、臣、佐、使"制方原则基础上,提出"异类相制"的观点,探讨中药复方的配伍减毒作用。中药复方的配伍减毒主要通过不同性味、不同功效药物的合理配伍,... 详细信息

复方治疗是中药临床应用的主要形式。依据临床遣药组方实际,在传统"七情"配伍理论,"君、臣、佐、使"制方原则基础上,提出"异类相制"的观点,探讨中药复方的配伍减毒作用。中药复方的配伍减毒主要通过不同性味、不同功效药物的合理配伍,以调其偏性、制其毒性,起到全面兼顾病情、增强药效、减轻或消除毒性的作用。"异类相制"配伍减毒的主要方式有寒热相制、异效相制、扶正制毒。复方配伍减毒的作用机制可从毒性的物质基础、毒性成分的代谢、毒效相关性等途径进行研究探索。

关键词：异类相制中药复方配伍减毒

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从七情和君臣佐使配伍理论探讨“异类相制”

中华中医药杂志 2022年第2期37卷 655-658页

作者：张林落周学平南京中医药大学南京210023

传统中药减毒配伍理论主要是七情和君臣佐使。七情中相畏相杀是两味药之间最基本的减毒配伍形式;君臣佐使理论中佐制药是复方配伍减毒的核心,也是相畏相杀的具体运用和扩展。早在相畏相杀和佐制配伍中即蕴含将不同性质类别的中药配伍以... 详细信息

传统中药减毒配伍理论主要是七情和君臣佐使。七情中相畏相杀是两味药之间最基本的减毒配伍形式;君臣佐使理论中佐制药是复方配伍减毒的核心,也是相畏相杀的具体运用和扩展。早在相畏相杀和佐制配伍中即蕴含将不同性质类别的中药配伍以减毒,即“异类相制”的思想,“异类相制”在相畏相杀和佐制基础上提炼而来,是对传统中药减毒配伍理论的进一步发展,具有科学内涵,有利于更好地指导临床。

关键词：中药毒性相畏相杀佐制配伍减毒异类相制七情君臣佐使