检索结果-南通市图书馆

IL-10/Lym联合序贯器官衰竭估计评分对脓毒性休克患者28d死亡风险的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床急诊杂志 2022年第2期23卷 81-86页

作者：肖泽让何书典邢柏海南医学院第二附属医院急诊科海口570311

目的:探讨白细胞介素-10与淋巴细胞比值(IL-10/Lym)联合序贯器官衰竭估计(SOFA)评分对脓毒性休克患者28 d死亡风险的预测价值,以期为临床医生对脓毒性休克患者不良预后的早期评估提供帮助。方法:纳入2020年1月—2021年9月期间海南医学... 详细信息

目的:探讨白细胞介素-10与淋巴细胞比值(IL-10/Lym)联合序贯器官衰竭估计(SOFA)评分对脓毒性休克患者28 d死亡风险的预测价值,以期为临床医生对脓毒性休克患者不良预后的早期评估提供帮助。方法:纳入2020年1月—2021年9月期间海南医学院第二附属医院急诊重症监护室(EICU)收治的脓毒性休克患者105例,收集患者的临床资料及检测IL-10和Lym水平,并计算IL-10/Lym值。根据28 d预后情况,将患者分为死亡组(27例)和存活组(78例)。比较两组患者的临床资料以及IL-10、Lym和IL-10/Lym水平。采用多因素Cox比例风险回归模型探究脓毒性休克患者28 d死亡的影响因素。通过受试者工作特征曲线(ROC)评价各指标在预测脓毒性休克患者28 d死亡风险中的应用价值。结果:脓毒性休克患者在本研究中的28 d病死率为25.7%(27/105)。死亡组患者年龄、SOFA评分、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、IL-10、IL-10/Lym和血乳酸(Lac)与存活组相比明显升高,差异具有统计学意义(P65岁(HR=3.599,95%CI:1.373~9.434,P=0.009)、IL-10/Lym(HR=1.041,95%CI:1.014~1.070,P=0.003)和SOFA评分(HR=1.474,95%CI:1.201~1.808,P评分预测脓毒性休克患者28 d死亡风险的AUC明显高于两个指标单独预测(0.931 vs.0.869,Z=2.129,P评分最佳截断值为10分时,其诊断敏感度为70.41%,特异度为87.24%。结论:IL-10/Lym和SOFA评分值升高是脓毒性休克患者28 d死亡的独立危险因素,两者联合检测在预测脓毒性休克患者的28 d死亡风险方面具有较好的临床价值。

关键词：白细胞介素-10与淋巴细胞比值序贯器官衰竭估计评分脓毒性休克预测价值病死率

降钙素原水平和序贯器官衰竭估计评分对脓毒症病情及预后的评估价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床医学 2017年第11期37卷 3-5页

作者：涂云勇张永庆赖隆健梁秋波广东省信宜市人民医院重症医学科 525300

目的分析降钙素原(PCT)水平和序贯器官衰竭估计评分(SOFA)对脓毒症病情及预后的评估价值。方法回顾79例患者资料,分析脓毒症严重程度、不同感染部位及预后脓毒症患者PCT水平及SOFA评分,比较其差异,分析PCT与SOFA相关性,及其对脓毒症预... 详细信息

目的分析降钙素原(PCT)水平和序贯器官衰竭估计评分(SOFA)对脓毒症病情及预后的评估价值。方法回顾79例患者资料,分析脓毒症严重程度、不同感染部位及预后脓毒症患者PCT水平及SOFA评分,比较其差异,分析PCT与SOFA相关性,及其对脓毒症预后的评估价值。结果 PCT水平及SOFA评分随着脓毒症严重程度增加而升高;腹腔感染患者PCT水平高于其他部位感染者;第5天PCT水平及SOFA评分对于脓毒症患者预后有一定预测价值,入院第1天死亡者与生存者PCT水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。PCT水平与SOFA评分呈正相关。结论 PCT水平对于腹腔感染患者诊断价值较高,PCT水平及SOFA评分在评估脓毒症严重度及预后上有一定意义,动态观察其变化对于判断脓毒症患者的病情及预后更有意义。

关键词：降钙素原序贯器官衰竭估计评分脓毒症

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

体外心肺复苏患者预后不良的危险因素

中华急诊医学杂志 2024年第2期33卷 215-221页

作者：王君君仝帅雷如意贾新雅宋晓东张唐娟王宏周岩李仁杰朱星强杨褚君兰超郑州大学第一附属医院急诊科郑州450000 郑州大学第一附属医院体外循环中心郑州450000

目的分析体外心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)患者的临床特征,探索导致患者预后不良的危险因素。方法回顾性分析2020年1月至2023年5月收住本院接受ECPR的95例患者的临床资料。根据出院时的存活状态分为存... 详细信息

目的分析体外心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)患者的临床特征,探索导致患者预后不良的危险因素。方法回顾性分析2020年1月至2023年5月收住本院接受ECPR的95例患者的临床资料。根据出院时的存活状态分为存活组和死亡组,比较两组临床资料的差异,探讨和死亡及预后不良相关的危险因素。通过二元Logistic回归分析确定与患者死亡相关的危险因素。结果本研究共纳入95例ECPR患者,出院时死亡62例(65.3%),存活33例(34.7%),与存活组患者相比,死亡组患者低血流时间[40(30,52.5)min vs.30(24.5,40)min]和总停搏时间[40(30,52.5)min vs.30(24.5,40)min]更长、总住院时间[3(2,7.25)d vs.19(13.5,31)d]和体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)辅助时间[26.5(17,50)vs.62(44,80.5),h]更短,院内心脏骤停(inhospital cardiac arrest,IHCA)占比人数更多(56.5%vs.33.3%),ECMO前有自主心律恢复者更少(37.1%vs.84.8%),初始乳酸值[(14.008±5.188)mmol/L vs.(11.23±4.718)mmol/L]、APACHEⅡ评分[(30.10±7.45)vs.(25.88±7.68)]和SOFA评分[12(10.75,16)vs.10(9.5,13)]更高,差异有统计学意义(P评分是ECPR患者预后不良的独立危险因素。

关键词：心脏骤停心肺复苏体外膜肺氧合体外心肺复苏乳酸可除颤心律序贯器官衰竭估计评分危险因素独立危险因素

动态监测序贯器官衰竭估计评分在危重病患者预后评估中的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2012年第26期15卷 3071-3073页

作者：叶宁骆雪萍桂林医学院附院重症科广西桂林市541001

目的探讨动态监测序贯器官衰竭估计(SOFA)评分在危重病患者预后评估中的应用价值。方法选取本院重症科2010年5月—2011年9月收治的危重病患者84例为研究对象,4周内存活60例(存活组),死亡24例(死亡组)。分别于患者入ICU后第1、3、5、7天... 详细信息

目的探讨动态监测序贯器官衰竭估计(SOFA)评分在危重病患者预后评估中的应用价值。方法选取本院重症科2010年5月—2011年9月收治的危重病患者84例为研究对象,4周内存活60例(存活组),死亡24例(死亡组)。分别于患者入ICU后第1、3、5、7天进行急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和SOFA评分,比较两组不同时间APACHEⅡ和SOFA评分,分析器官损伤数与病死率及最大SOFA评分的关系及两组受损器官数和最大SOFA评分的差异。采用SPSS 13.0统计软件进行数据处理,计量资料采用t检验和方差分析,计数资料采用χ2检验。结果存活组患者入住ICU内1、3、5、7 d APACHEⅡ和SOFA评分与死亡组比较,差异均有统计学意义(P=0.00)。存活组患者入住ICU内1、3、5、7 d APACHEⅡ评分比较,差异有统计学意义(F=14.76,P=0.00);其中入住ICU内3、5、7 d与1 d时比较,差异均有统计学意义(q值分别为5.95、7.84和8.39,P=0.00)。死亡组患者入住ICU内1、3、5、7 d APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(F=0.15,P=0.93)。存活组患者入住ICU内1、3、5、7 d SOFA评分比较,差异有统计学意义(F=18.27,P=0.00);其中入住ICU内3、5、7 d与1 d时比较,差异均有统计学意义(q值分别为5.04、8.06和9.74,P=0.00)。死亡组患者入住ICU内1、3、5、7 d SOFA评分比较,差异有统计学意义(F=5.35,P=0.00);其中入住ICU内5、7 d与1 d时比较,差异均有统计学意义(q值分别为2.98和5.03,P=0.00)。以受损器官3个为界,分为受损器官≥3个组和受损器官器官≥3个组65例,死亡24例,病死率为36.92%;受损器官器官≥3个组存活患者最大SOFA评分为(7.73±2.23)分,死亡患者最大SOFA评分为(12.70±2.82)分,差异有统计学意义(t=-7.85,P=0.00);受损器官评分为(4.63±1.30)分。存活组和死亡组患者平均器官损伤数比较,差异有统计学意义(t=-6.65,P评分中心血管、肾脏评分比较,差异均有统计学意义(P评分中呼吸、凝血功能、肝脏、神经评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论动态监测SOFA评分能更好地反映危重病患者器官损伤程度及治疗效果,有利于早期重点治疗方向的制定。

关键词：危重病序贯器官衰竭估计评分急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ

急性胰腺炎评分系统预测病情严重程度的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肝脏外科手术学电子杂志 2024年第2期13卷 239-243页

作者：胡欣芫杨智義赵成俊张秋雨张挽乾潘佰猛张灵强青海大学医学院西宁810001 青海大学附属医院肝胆胰外科西宁810001

急性胰腺炎(AP)是在外科临床工作中常见的疾病。其中大多数轻症急性胰腺炎的患者经保守治疗后即可明显缓解,但仍有少数患者可能进展至重症急性胰腺炎(SAP),病死率较高,预后结局差。因此及早评估AP病情对于患者的治疗、预后至关重要。目... 详细信息

急性胰腺炎(AP)是在外科临床工作中常见的疾病。其中大多数轻症急性胰腺炎的患者经保守治疗后即可明显缓解,但仍有少数患者可能进展至重症急性胰腺炎(SAP),病死率较高,预后结局差。因此及早评估AP病情对于患者的治疗、预后至关重要。目前临床上常用的预测胰腺炎病情严重程度的评分系统有Ranson评分、APACHE Ⅱ评分、BISAP评分等评分系统。本文对AP现有的评分系统及其相关的改良评分系统近年来的研究进展进行概述。

关键词：急性胰腺炎评分系统预后日本严重程度评分无害性急性胰腺炎评分序贯器官衰竭估计评分 CTSI评分

克拉霉素对脓毒症合并多器官功能障碍综合征患者预后的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

空军航空医学 2023年第6期40卷 525-529页

作者：谢琼燕许环清叶文吴泽中南大学湘雅医学院附属海口医院急诊科海口570100 海南省人民医院超声科海口570100

目的探讨克拉霉素对脓毒症合并多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者预后的影响。方法采用随机对照试验设计,将2019年11月—2022年12月在中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的125名脓毒症合并MODS患者... 详细信息

目的探讨克拉霉素对脓毒症合并多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者预后的影响。方法采用随机对照试验设计,将2019年11月—2022年12月在中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的125名脓毒症合并MODS患者随机分为观察组(62例)和对照组(63例)。观察组在常规治疗基础上加用克拉霉素,1 g/d,连续4 d;对照组仅接受常规治疗。主要观察指标为28 d病死率;次要观察指标为28 d内脓毒症发作人数、序贯器官衰竭评估(sequential organ failure assessment,SOFA)评分、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)发生率、住院时间及90 d病死率等。结果研究截止第28天,观察组脓毒症发作率(17.74%)低于对照组(38.10%),差异有统计学意义(OR=0.56,95%CI=0.33~0.93,P=0.02)。COX回归分析结果显示,急性呼吸窘迫综合征(HR=0.51,95%CI:0.29~0.87,P=0.01)和SOFA(HR=0.54,95%CI:0.31~0.94,P=0.03)对患者的生存时间的影响差异具有统计学意义。结论使用克拉霉素治疗对脓毒症合并M ODS患者的病死率无显著影响,但克拉霉素能改善患有急性呼吸窘迫综合征的脓毒症患者的生存时间。

关键词：克拉霉素脓毒症多器官功能障碍综合征急性呼吸窘迫综合征生存分析序贯器官衰竭估计评分

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

妊娠和产褥期脓毒症14例临床分析

武汉大学学报（医学版） 2022年第4期43卷 558-561,571页

作者：王常永李光夏文芳方婷柳舟詹丽英武汉大学人民医院重症医学科湖北武汉430060

目的:探讨妊娠和产褥期脓毒症的临床特点、感染源、微生物特征、治疗情况与母儿结局。方法:回顾性分析2019至2021年重症医学科收治的14例妊娠和产褥期脓毒症患者的临床资料。结果:9例患者合并基础疾病。主要感染源为生殖道。最常见致病... 详细信息

目的:探讨妊娠和产褥期脓毒症的临床特点、感染源、微生物特征、治疗情况与母儿结局。方法:回顾性分析2019至2021年重症医学科收治的14例妊娠和产褥期脓毒症患者的临床资料。结果:9例患者合并基础疾病。主要感染源为生殖道。最常见致病菌为大肠埃希菌。12例孕产妇治愈出院,2例孕产妇死亡。死亡孕妇均存在脓毒性休克。死亡组孕妇入ICU时序贯器官衰竭估计(SOFA)评分的平均值(10.5分)高于存活组SOFA评分的中位数(3.3分)。死亡组孕妇入ICU时的体温均为36.0℃,低于存活组体温的中位数(37.7℃)。结论:妊娠和产褥期脓毒症患者常合并基础疾病,SOFA评分在预后评估中具有重要价值。发热患者一直倍受重视,对于体温正常患者更加不容忽视。

关键词：脓毒症妊娠产褥序贯器官衰竭估计评分

重症全身炎症反应综合征患者发生多器官功能障碍综合征的危险因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山东医药 2016年第3期56卷 76-77页

作者：杨丽丽马增香李川刘俊霞沧州市人民医院河北沧州061000

目的探讨重症全身炎症反应综合征(SIRS)患者发生多器官功能障碍综合征(MODS)的危险因素。方法采用回顾性研究的方法,对100例重症SIRS患者发生MODS者(MODS组)及60例未发生MODS者(非MODS组)的临床资料进行对比分析,然后将上述两组差异有... 详细信息

目的探讨重症全身炎症反应综合征(SIRS)患者发生多器官功能障碍综合征(MODS)的危险因素。方法采用回顾性研究的方法,对100例重症SIRS患者发生MODS者(MODS组)及60例未发生MODS者(非MODS组)的临床资料进行对比分析,然后将上述两组差异有统计学意义的指标进行二分类Logistic多因素回归分析。结果两组降钙素原(PCT)、C反应蛋白、乳酸、肌酐、白细胞、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ评分)、序贯器官衰竭估计评分(SOFA评分)、格拉斯哥昏迷评分法评分(GCS评分)相比,P均评分、APACHEⅡ评分、SOFA评分与MODS的发生有关(P均评分、APACHEⅡ评分、SOFA评分是重症SIRS患者发生MODS的独立危险因素。

关键词：全身炎症反应综合征多器官功能障碍综合征降钙素原急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分序贯器官衰竭估计评分格拉斯哥昏迷评分法评分

SOFA评分对多器官功能障碍综合征患者的预后评价作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国危重病急救医学 2002年第8期14卷 481-484页

作者：俞凤赵良管军许永华杨兴易陈德昌林兆奋单红卫马钧郭昌星李文放刘军英安徽医科大学附属医院急诊科安徽合肥230061 第二军医大学附属长征医院急救科 icu上海200003 第二军医大学附属长征医院急救科ICU 上海200003

目的 :探讨序贯器官衰竭估计 (SOFA)评分与多器官功能障碍综合征 (MODS)患者预后的关系。方法 :应用欧洲重症监护医学协会 (ESICM)感染相关问题工作组制订的 SOFA评分体系 ,进行回顾性统计分析 ,比较存活组与死亡组患者入院时 SOFA评分... 详细信息

目的 :探讨序贯器官衰竭估计 (SOFA)评分与多器官功能障碍综合征 (MODS)患者预后的关系。方法 :应用欧洲重症监护医学协会 (ESICM)感染相关问题工作组制订的 SOFA评分体系 ,进行回顾性统计分析 ,比较存活组与死亡组患者入院时 SOFA评分、最大 SOFA评分、Δ SOFA评分的差异 ,评价 SOFA评分在预后估计中的作用。结果 :累计最大 SOFA评分、累计ΔSOFA评分存活组与死亡组相比显著差异 (P均评分无显著差异 (P >0 .0 5 )。各单个器官系统相比 ,存活组与死亡组最大 SOFA评分和ΔSOFA评分中除肝、肾外 ,余均有显著差异 (P均器官 SOFA评分仍无显著差异。存活组在入院最初 7日每日平均评分逐渐下降 ,而死亡组每日平均评分逐渐升高 ,7日内 2组有显著差异的变化出现在入院后 4 8小时 (P器官衰竭个数的增加 ,病死率急剧增加 ,累计最大 SOFA评分呈直线上升 ,组间有非常显著差异 (P评分和 ΔSOFA评分对

关键词： SOFA评分序贯器官衰竭估计评分多器官功能障碍综合征多器官衰竭预后预测