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超声诊断双侧附睾平滑肌瘤1例

中华全科医师杂志 2022年第9期21卷 887-888页

作者：陈星星来连法占鹏程洪永平杭州市萧山区第一人民医院超声科杭州311200 杭州市萧山区第一人民医院泌尿外科杭州311200 杭州市萧山区第一人民医院肛肠外科杭州311200

报道1例双侧附睾平滑肌瘤患者诊治资料,提示结合超声表现进行诊断及鉴别诊断,有助于手术方式的选择。

关键词：附睾平滑肌瘤超声检查

基于增强CT的影像学模型对低危险度胃间质瘤与胃平滑肌瘤的鉴别诊断价值

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中国临床医学影像杂志 2022年第4期33卷 268-272页

作者：范莉芳黄磊翟建肖良徐晓燕徐争元吴树剑皖南医学院医学影像学院安徽芜湖241000 皖南医学院附属弋矶山医院安徽芜湖241001

目的:探讨基于增强CT的影像学模型对低危险度胃间质瘤(Low risk gastric stromal tumor,LRGST)与胃平滑肌瘤(Gastric leiomyomas,GLMs)的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2015年1月—2021年2月于皖南医学院一附院经手术病理及免疫组化证实... 详细信息

目的:探讨基于增强CT的影像学模型对低危险度胃间质瘤(Low risk gastric stromal tumor,LRGST)与胃平滑肌瘤(Gastric leiomyomas,GLMs)的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2015年1月—2021年2月于皖南医学院一附院经手术病理及免疫组化证实的72例LRGST(LRGST组)和23例GLMs(GLMs组)患者的CT图像。测量肿瘤最大径(LD)及最小径(SD),肿瘤及邻近胃壁增强三期CT值,肿瘤及椎旁肌肉平扫及增强三期不均匀度(HD)。记录肿瘤生长方式及是否累及胃食管连接部(EGJ),计算肿瘤的LD/SD、各期强化率(ERT)及标准化不均匀率(SHRT)。构建CT诊断模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价模型的诊断效能。结果:LRGST组与GLMs组肿瘤的SD、LD/SD、生长方式、是否累及EGJ、延迟期ERT、静脉期及延迟期SHRT间差异有统计学意义(P<0.05);LRGST组SHRT与打药时间显著相关(r=0.341,P=0.000);CT诊断模型ROC曲线的AUC为0.948,敏感度为88.9%,特异性为91.3%。结论:基于SD、LD/SD、生长方式、是否累及EGJ、延迟期ERT、静脉期及延迟期SHRT的不同建立的影像学模型对LRGST与GLMs有很高的敏感度和特异性。

关键词：胃肿瘤平滑肌瘤体层摄影术螺旋计算机

原发性卵巢平滑肌瘤四例磁共振成像特征及病理分析

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中国基层医药 2021年第11期28卷 1663-1666页

作者：彭剑峰黄红梅王虹壬曾燕妮广州市花都区人民医院影像科 510800 广州市花都区人民医院内科 510800

目的探讨原发性卵巢平滑肌瘤(POL)的磁共振成像(MRI)表现,提高对该病的认识。方法回顾性分析广州市花都区人民医院2006年9月至2018年8月经手术病理证实的POL患者4例的资料,分析其MRI表现及病理特点。结果4例POL均为单侧卵巢单发肿块,类... 详细信息

目的探讨原发性卵巢平滑肌瘤(POL)的磁共振成像(MRI)表现,提高对该病的认识。方法回顾性分析广州市花都区人民医院2006年9月至2018年8月经手术病理证实的POL患者4例的资料,分析其MRI表现及病理特点。结果4例POL均为单侧卵巢单发肿块,类圆形,包膜完整,边界清楚;3例实性,1例囊实性;3例瘤体较大者见包膜下积液;典型MRI表现为T1WI呈等/稍低信号,T2WI、DWI呈低信号,增强扫描实性部分与子宫同步强化;不典型者T2WI可以出现不同程度高信号囊变,囊变区不强化。POL内部信号及病理学特征与子宫平滑肌瘤相似。结论该研究成果具有显著创新性及科学性,MRI对POL的诊断及鉴别诊断具有重要意义。

关键词：卵巢肿瘤平滑肌瘤磁共振成像诊断病理免疫组织化学鉴别诊断

基于多层螺旋CT简易评分模型鉴别局灶型食管癌与食管平滑肌瘤

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中国医学影像技术 2020年第8期36卷 1197-1201页

作者：魏义圆史燕杰李晓婷孙应实北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医学影像科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的观察多层螺旋CT(MSCT)简易评分模型鉴别局灶型食管癌与食管平滑肌瘤的效能。方法对46例局灶型食管癌和21例食管平滑肌瘤患者术前均行胸部增强CT检查,观察二者病变位置、密度、大小[轴位最大截面厚度、多平面重建(MPR)最长径]、病灶... 详细信息

目的观察多层螺旋CT(MSCT)简易评分模型鉴别局灶型食管癌与食管平滑肌瘤的效能。方法对46例局灶型食管癌和21例食管平滑肌瘤患者术前均行胸部增强CT检查,观察二者病变位置、密度、大小[轴位最大截面厚度、多平面重建(MPR)最长径]、病灶MPR最长径/轴位最厚厚度比值、强化程度及方式、瘤-空气界面、瘤周脂肪间隙及肿大淋巴结;对存在差异的CT征象进行Logistic回归分析,建立简易评分模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)其鉴别诊断效能。结果二者肿瘤MPR最长径/轴位最大截面厚度比值[优势比(OR)=0.154,95%CI(0.033,0.722))、肿瘤增强CT值[OR=0.928,95%CI(0.866,0.994)]及瘤-空气界面[OR=0.028,95%CI(0.004,0.184)]存在显著差异(P均65.5 HU赋值1分,肿瘤MPR最长径/轴位最大截面厚度比值>1.61为2分,瘤-空气界面不光滑为4分,以2.5分为最佳阈值,≥2.5分诊断为局灶型食管癌,简易评分模型曲线下面积(AUC)为0.945[95%CI(0.891,0.999)],其鉴别诊断效能优于单一特征(P平滑肌瘤,可显著提高诊断效能。

关键词：食管肿瘤平滑肌瘤体层摄影术,X线计算机

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乳晕平滑肌瘤1例并文献复习

中国皮肤性病学杂志 2021年第6期35卷 680-683页

作者：刘克帅刘宁远张晓艳北京中医药大学北京100029 中日友好医院皮肤病与性病科北京100029

患者女,49岁,右侧乳晕出现黄豆大小浅褐色肿物10个月余,伴局部轻度瘙痒。右侧乳晕肿物组织病理示:真皮层可见多个团巢样结构,由相互交织增生的平滑肌细胞束组成,细胞大小形态均匀,核呈雪茄状,核周有空泡,未见明显异型性和有丝分裂象增加... 详细信息

患者女,49岁,右侧乳晕出现黄豆大小浅褐色肿物10个月余,伴局部轻度瘙痒。右侧乳晕肿物组织病理示:真皮层可见多个团巢样结构,由相互交织增生的平滑肌细胞束组成,细胞大小形态均匀,核呈雪茄状,核周有空泡,未见明显异型性和有丝分裂象增加,未见坏死及钙化,病变周围胶原纤维增生,深部肌束间可见扩张或呈裂隙状的毛细血管及静脉。免疫组织化学示:ɑ-SMA(+),Desmin(+),CD34(血管+),Ki-67(1%+)。特殊染色:Masson(+)。诊断:乳晕平滑肌瘤。治疗:手术切除并随访。

关键词：平滑肌瘤乳晕女性

子宫奇异核平滑肌瘤中延胡索酸水合酶的表达及意义

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临床与实验病理学杂志 2020年第12期36卷 1455-1457页

作者：施凤钱宁吴王飞顾芸南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)病理科南京210004

目的探讨子宫奇异核平滑肌瘤(leiomyoma with bizarre nuclei,LBN)中延胡索酸水合酶(fumarate hydratase,FH)的表达及意义。方法采用免疫组化EnVision法检测42例LBN中FH的表达,结合文献比较分析FH阳性与阴性LBN患者的临床病理学特征。... 详细信息

目的探讨子宫奇异核平滑肌瘤(leiomyoma with bizarre nuclei,LBN)中延胡索酸水合酶(fumarate hydratase,FH)的表达及意义。方法采用免疫组化EnVision法检测42例LBN中FH的表达,结合文献比较分析FH阳性与阴性LBN患者的临床病理学特征。结果患者中位年龄39岁(范围24~57岁),18例(18/42,42.9%)LBN中FH呈阴性。与FH阳性组相比,显著嗜酸性核仁、核仁周围空晕、胞质内嗜酸性小球及鹿角形血管更常见于FH阴性组(P≤0.01)。42例患者均获得随访,患者均存活,其中5例(5/42,11.9%)复发。结论LBN具有肿瘤异质性,FH失表达LBN与遗传性平滑肌瘤病-肾细胞癌综合征相关平滑肌瘤形态十分相似,两者的关系有待进一步阐明。

关键词：子宫肿瘤平滑肌瘤奇异核延胡索酸水合酶

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CT鉴别胃平滑肌瘤与胃神经鞘瘤的价值分析

中国医师进修杂志 2023年第3期46卷 241-246页

作者：赵鲁平李文豪刘乔璐毛森陈月芹于昊王唯伟孙占国济宁医学院附属医院医学影像科济宁272000 济宁医学院附属医院康复医学科济宁272000 济宁医学院附属医院超声科济宁272000

目的探讨CT鉴别胃平滑肌瘤(GLM)与胃神经鞘瘤(GS)的价值。方法回顾性分析42例GLM患者(GLM组)和41例GS患者(GS组)的临床及影像资料,比较两组患者的一般资料及CT特征,采用多因素Logistic回归分析筛选鉴别GLM与GS的独立因素。受试者工作特... 详细信息

目的探讨CT鉴别胃平滑肌瘤(GLM)与胃神经鞘瘤(GS)的价值。方法回顾性分析42例GLM患者(GLM组)和41例GS患者(GS组)的临床及影像资料,比较两组患者的一般资料及CT特征,采用多因素Logistic回归分析筛选鉴别GLM与GS的独立因素。受试者工作特征(ROC)曲线用于评估模型的诊断效能。结果GLM组女性比例和年龄明显低于GS组[59.52%(25/42)比85.37%(35/41)、(51.83±10.52)岁比(58.80±10.63)岁],差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,发生部位、生长方式、肿瘤相关淋巴结和长短径比值是鉴别GLM与GS的独立因素(OR=34.385、25.314、0.023和97.700,95%CI 2.848~415.171、2.674~239.670、0.001~0.637和3.113~3066.549,P0.647时,该模型的AUC为0.988(95%CI 0.934~1.000),灵敏度为92.9%,特异度为97.6%。结论当肿瘤发生于胃上部、呈腔内型生长、长短径比值>1.28并少见肿瘤相关淋巴结时倾向于GLM,相反则倾向于GS;因此,CT影像特征术前鉴别GLM与GS有一定的价值。

关键词：胃平滑肌瘤神经鞘瘤体层摄影术,X线计算机诊断,鉴别

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子宫绒毛叶状分割性平滑肌瘤一例

中国妇产科临床杂志 2023年第3期24卷 325-326页

作者：左璇解艳红杨开选唐霄四川大学华西第二医院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610066

一、病例摘要患者49岁,自觉左下腹包块1个月余。2021年11月12日在四川大学第二华西医院专科查体见子宫增大如孕4~5个月,凹凸不平。超声检查发现子宫右侧壁肌壁间突向浆膜下一9.3 cm×6.9 cm×6.3 cm的稍强回声,形态不规则,周边及其内探... 详细信息

一、病例摘要患者49岁,自觉左下腹包块1个月余。2021年11月12日在四川大学第二华西医院专科查体见子宫增大如孕4~5个月,凹凸不平。超声检查发现子宫右侧壁肌壁间突向浆膜下一9.3 cm×6.9 cm×6.3 cm的稍强回声,形态不规则,周边及其内探及血流信号,RI=0.4。另于左前壁肌壁间突向浆膜下查见8.1 cm×6.6 cm×6.8 cm的弱回声,呈融合状,周边及其内探及血流信号。

关键词：病例摘要平滑肌瘤子宫增大血流信号稍强回声叶状超声检查弱回声

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食管巨大平滑肌瘤内镜下开窗剥离术治疗一例

中华消化内镜杂志 2021年第5期38卷 404-406页

作者：朱惠云董元航陈泽宇危柳柳顾培源杜奕奇海军军医大学附属长海医院消化内科上海200433 海军91991部队舟山316000 赣州市人民医院消化内科 341000

食管平滑肌瘤是食管良性肿瘤之一,随着瘤体不断增大,可严重影响患者生活质量。其治疗从外科手术逐步发展至内镜下微创治疗。本文报道1例巨大食管平滑肌瘤行开窗式内镜黏膜下剥离术,瘤体完整切除,患者预后良好。

关键词：平滑肌瘤食管内镜黏膜下剥离术