检索结果-南通市图书馆

中华肝脏病杂志 2023年第10期31卷 1092-1094页

作者：李岩颜学兵戴明佳郝俊贵汪莉萍李绍东季芳徐州医科大学研究生院徐州221004 徐州医科大学附属医院感染及肝病科徐州221002 徐州医科大学附属医院影像科徐州221002

肝脏局灶性结节增生(FNH)是一种少见的、病因不明的肝脏良性增生性病变,临床上易误诊为原发性肝癌。本例患者诊断为不典型FNH,为FNH极为罕见的类型,并通过分析病史资料复习相关文献发现羟氯喹与此例患者FNH发生相关。

关键词：局灶性结节增生羟氯喹肝脏占位性病变磁共振病理

肝脏复合病变:伴局灶性结节增生的炎性肝细胞息肉

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Gastroenterology Report 2021年第4期9卷 374-376,I0003页

作者： Matteo Renzulli Irene Pettinari Francesco Vasuri Matteo Ravaioli Beniamino Corcioni Daniele Spinelli Giovanni Marasco Matteo Cescon Antonietta D’Errico Rita Golfieri Department of Radiology IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaVia Albertoni 15BolognaItalia Pathology Unit S.Orsola Malpighi University HospitalBolognaItaly General Surgery and Transplantation Unit Department of Medical and Surgical SciencesS.Orsola HospitalUniversity of BolognaBolognaItaly Department of Medical and Surgical Sciences S.Orsola HospitalUniversity of BolognaBolognaItaly

Introduction Focal nodular hyperplasia(FNH)and hepatocellular adenoma(HCA)are both benign nodular hepatocellular lesions.FNH is the second-most common solid liver tumour,representing8%of all primary hepatic neoplasms[1].If the diagnosis of FNH is firmly established on the basis of imaging,and if the individual is asymptomatic,follow-up imaging is not required,and the patient can be discharged.However,there is a poor association between FNH and symptoms;therefore,even in symptomatic cases,treatment is rarely indicated[2].

关键词：局灶性结节增生 neoplasms diagnosis 肝细胞

增强CT和MRI轮辐征在诊断肝脏局灶性结节增生中的价值

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临床放射学杂志 2022年第3期41卷 484-488页

作者：朱红丽黄益龙罗保发杨铠文范广涛马寄耀陆佳航何波昆明医科大学第一附属医院医学影像科 650032

目的分析增强CT和MRI轮辐征在鉴别诊断肝脏局灶性结节增生(FNH)和其他肝脏局灶性病变中的价值。方法回顾性分析经病理证实的210例肝脏局灶性病变患者的增强CT及MRI图像,其中FNH 37例(40个病灶),其他肝脏局灶性病变173例(219个病灶)。采... 详细信息

目的分析增强CT和MRI轮辐征在鉴别诊断肝脏局灶性结节增生(FNH)和其他肝脏局灶性病变中的价值。方法回顾性分析经病理证实的210例肝脏局灶性病变患者的增强CT及MRI图像,其中FNH 37例(40个病灶),其他肝脏局灶性病变173例(219个病灶)。采用χ;检验比较不同检查方式、增强期相FNH轮辐征的检出率,计算并比较轮辐征、供血动脉征诊断FNH的特异性、敏感性、准确性、阳性预测值、阴性预测值及曲线下面积(AUC)。结果增强CT的FNH轮辐征检出率(78.79%,26/33)明显高于增强MRI(34.38%,11/32)(P局灶性病变,建议在增强CT动脉早期的MIP上观察该征象。

关键词：局灶性结节增生肝脏轮辐征体层摄影术 X线计算机磁共振成像

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局灶性结节增生合并不明原因肝硬化病例1例

重庆医学 2019年第A1期48卷 457-458页

作者：张洪丽张克勤南昌市第九医院/南昌大学附属传染病院江西南昌330000

1 病例特点患者杨某,女,50岁,江西南昌人;因反复腹胀、乏力8年,发热2d,呕血1次于2017年11月28日入住我院;患者8年前因腹胀、乏力就诊于南昌县医院检查提示有肝硬化;分别先后于南昌县医院、血防站、解放军九四医院就诊,检查腹部CT彩超均... 详细信息

1 病例特点患者杨某,女,50岁,江西南昌人;因反复腹胀、乏力8年,发热2d,呕血1次于2017年11月28日入住我院;患者8年前因腹胀、乏力就诊于南昌县医院检查提示有肝硬化;分别先后于南昌县医院、血防站、解放军九四医院就诊,检查腹部CT彩超均提示存在有肝硬化的情况,具体治疗方案不详。2015年因呕血就诊于解放军第九四医院并行食管静脉曲张套扎术治疗;半年前再次出现消化道出血的情况,于南昌县医院给予药物止血后症状缓解;未进行复查;此次患者入院前再次出现呕血,量约300mL就诊于我院。既往否认血吸虫病史,否认输血史,否认乙肝密切接触式,否认外伤史,否认吸烟饮酒史;20余年前生第1男胎后开始服用避孕药,1粒/月,共8粒,具体药名不详;现患者生1男1女。

关键词：局灶性结节增生肝硬化 CT彩超

肝脏局灶性结节增生的CT及MRI诊断及鉴别诊断要点

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中华放射学杂志 2019年第6期53卷 534-536页

作者：于德新山东大学齐鲁医院放射科济南250012

通过报道2例肝局灶性结节增生(FNH)患者的CT和MRI表现,提高对FNH影像表现的认识。FNH的CT表现大多密度均匀,平扫时呈等密度或略低密度,部分病灶可显示中心瘢痕,呈低密度,典型的中心瘢痕呈星芒状或轮辐状,少数呈条状或不规则形。FNH增强... 详细信息

通过报道2例肝局灶性结节增生(FNH)患者的CT和MRI表现,提高对FNH影像表现的认识。FNH的CT表现大多密度均匀,平扫时呈等密度或略低密度,部分病灶可显示中心瘢痕,呈低密度,典型的中心瘢痕呈星芒状或轮辐状,少数呈条状或不规则形。FNH增强扫描动脉期多呈明显均匀强化,边界清晰,门静脉期和延迟期病灶强化程度下降,可呈高密度、等密度,甚至略低密度,病灶边界不清楚。延迟期强化程度增高。MRI扫描除中心瘢痕外,FNH多信号均匀,T1WI等信号或略低信号、T2WI等信号或略高信号,而中心瘢痕表现为T2WI高信号。掌握FNH的诊断要点有助于诊断和鉴别诊断。

关键词：肝肿瘤局灶性结节增生对比分析

肝细胞癌中心瘢痕MRI特征与病理的对照分析

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中华放射学杂志 2018年第4期52卷 313-315页

作者：单艳徐晨林曦曾蒙苏徐鹏举复旦大学附属中山医院放射诊断科上海市影像医学研究所 200032 复旦大学附属中山医院病理科 200032

中心瘢痕是肝脏肿块病变中相对少见的影像征象，但对于良性肿瘤局灶性结节增生（focal nodular hyperplasia，FNH）具有重要的鉴别诊断价值。中心瘢痕还可见于其他肿瘤性病变，如较大的血管瘤、纤维板层样肝癌以及肝内胆管细胞癌等，但... 详细信息

中心瘢痕是肝脏肿块病变中相对少见的影像征象，但对于良性肿瘤局灶性结节增生（focal nodular hyperplasia，FNH）具有重要的鉴别诊断价值。中心瘢痕还可见于其他肿瘤性病变，如较大的血管瘤、纤维板层样肝癌以及肝内胆管细胞癌等，但发生于肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）的瘢痕征象仅见个案报道。笔者旨在探讨中心瘢痕的MRI表现及其病理基础。

关键词：肝细胞癌病理基础 MRI特征瘢痕 carcinoma 局灶性结节增生肝内胆管细胞癌肿瘤性病变

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无瘢痕的FNH与肝腺瘤的CT鉴别诊断

临床放射学杂志 2019年第4期38卷 642-646页

作者：廖立黄仲奎韩秋丽邹博广西柳州市人民医院放射科 545006 广西医科大学第一附属医院放射科南宁530021

目的探讨无瘢痕的局灶性结节增生(FNH)与肝腺瘤(HCA)的影像学差异及鉴别要点。方法对比分析17个无瘢痕影像的FNH病灶与12个HCA病灶的影像表现,定量分析两组病灶各期的CT值及CT强化值。结果 82.4%的无瘢痕FNH3 cm。在门静脉期无瘢痕FNH... 详细信息

目的探讨无瘢痕的局灶性结节增生(FNH)与肝腺瘤(HCA)的影像学差异及鉴别要点。方法对比分析17个无瘢痕影像的FNH病灶与12个HCA病灶的影像表现,定量分析两组病灶各期的CT值及CT强化值。结果 82.4%的无瘢痕FNH3 cm。在门静脉期无瘢痕FNH多呈进一步强化(76.5%),而HCA组强化保持不变相对较多见(41.7%)。23.5%的无瘢痕FNH可见"中心开花式"强化,HCA组未见此征象。两组病灶间各个期相的CT值差异无统计学意义(P>0.05),无瘢痕FNH组平衡期的CT强化值稍低于HCA组(P<0.05)。结论无瘢痕FNH体积小,坏死、脂肪变性、钙化等出现率低,"中心开花式"强化有助于FNH的诊断。

关键词：局灶性结节增生无瘢痕肝腺瘤体层摄影术,X线计算机

小于3 cm肝细胞腺瘤和肝局灶性结节增生超声造影特征对比

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中国临床医学 2023年第5期30卷 792-797页

作者：陈凯玲王坤朱宇莉韩红毛枫罗荣奎王文平复旦大学附属中山医院超声科上海200032 上海市影像医学研究所上海200032 复旦大学附属中山医院病理科上海200032

目的对比分析最大径<3 cm的肝细胞腺瘤(HCA)和肝局灶性结节增生(FNH)的超声造影(CEUS)特征,探讨CEUS对两者的鉴别诊断价值。方法收集经手术后穿刺病理证实的25个最大径<3 cm的HCA和48个最大径<3 cm的FNH病灶,经外周静脉团注造影剂SonoVu... 详细信息

目的对比分析最大径局灶性结节增生(FNH)的超声造影(CEUS)特征,探讨CEUS对两者的鉴别诊断价值。方法收集经手术后穿刺病理证实的25个最大径<3 cm的HCA和48个最大径<3 cm的FNH病灶,经外周静脉团注造影剂SonoVue后,观察两者动脉期增强方式、门脉期及延迟期增强强度、滋养动脉、中央瘢痕、包膜下增强血管影等表现。结果最大径<3 cm的HCA和FNH病灶在动脉期均表现为快速增强,其中,HCA以整体增强(21个,84.0%)为主,FNH以泉涌状增强(41个,85.4%)为主(P<0.001)。门脉期,HCA减退呈低回声增强(10个,40%),FNH表现为高回声增强(10个,20.8%)或等回声增强(38个,79.2%;P<0.001);延迟期,分别有13个(52.0%)HCA和2个(4.2%)FNH减退呈低回声增强(P=0.003)。HCA滋养动脉检出率低于FNH(12.0%vs 52.1%,P=0.001);HCA包膜下增强血管影检出率显著高于FNH(56.0%vs 10.4%,P<0.001)。CEUS动脉期整体高回声增强或包膜下增强血管影诊断HCA的灵敏度、特异度、准确度分别为88.0%、87.5%、87.7%;CEUS动脉期泉涌状增强、中央瘢痕、延迟期等回声或高回声增强为标准诊断FNH的灵敏度、特异度、准确度分别为93.8%、84.0%、93.2%。结论对于最大径小于3 cm的肝脏病灶,CEUS表现为动脉期整体高回声增强或包膜下增强血管影提示HCA,动脉期泉涌状增强或中央瘢痕或延迟期等回声或高回声增强提示FNH。

关键词：超声造影肝细胞腺瘤局灶性结节增生增强方式

肝脏局灶性结节增生动态增强MRI征象与病灶大小的关系

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中国CT和MRI杂志 2024年第3期22卷 134-136页

作者：刘佳徐鹏举张珍日照市人民医院磁共振室山东日照276800 复旦大学附属中山医院放射科上海200032

目的分析肝脏局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FN H)动态增强MRI征象,探讨轮辐征与病灶大小的关系。方法回顾分析经手术及病理证实的260例306枚肝脏局灶性结节增生动态增强MRI图像,所有病灶根据测量的最大径分为≤2cm组、2~... 详细信息

目的分析肝脏局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FN H)动态增强MRI征象,探讨轮辐征与病灶大小的关系。方法回顾分析经手术及病理证实的260例306枚肝脏局灶性结节增生动态增强MRI图像,所有病灶根据测量的最大径分为≤2cm组、2~5cm组和>5cm三组,分析轮辐征在不同大小组别中的差异。结果 306枚FNH病变的平均大小为4.45±2.56cm,检出癜痕170例,假包膜62例,供血动脉19例,具有轮辐征175例,FNH轮辐征、瘢痕、假包膜及供血动脉的检出,在不同大小分组中表现差异有统计学意义(P均5.0cm)的诊断更有意义。

关键词：局灶性结节增生肝脏轮辐征磁共振成像病灶大小

磁共振成像多模态参数联合miR-21、lncRNA FER1L4鉴别HCC与FNH的价值

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国际医药卫生导报 2024年第11期30卷 1849-1853页

作者：常充阳申放榆林市第一医院影像科榆林718000 陕西省荣誉军人康复医院影像科华阴714200

目的探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)多模态参数联合微RNA-21(microRNA-21,miR-21)和长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)FER1L4在鉴别肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)与局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)中的有效性和精度。方法选取2014年1月至2022年12月榆林市第一医院收治的78例患者为研究对象,其中HCC 50例,男29例,女21例,年龄(59.03±13.12)岁,病程(2.12±1.43)年;FNH 28例,男16例,女12例,年龄(31.48±9.29)岁,病程(2.27±1.39)年。比较两组MRI多模态参数[持续性强化、快进快出、信号强度(signal intensity,SI)增强率、标准化表观扩散系数(standardized apparent diffusion coefficient,SIADC)、瘤周低信号环、对比剂充盈缺损、线状低信号分隔和中央星状瘢痕]以及病变组织中miR-21和lncRNA FER1L4水平。采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估MRI、miR-21和lncRNA FER1L4的诊断效能。采用t检验、χ^(2)检验。结果两组强化方式、SI增强率差异均无统计学意义(χ^(2)=3.640,t=0.207,均P>0.05),但是FNH组SIADC高于HCC组(t=7.906,P<0.05);两组肝胆期形态学特征(瘤周低信号环、对比剂充盈缺损、线状低信号分隔和中央星状瘢痕)比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=17.160、17.814、21.840、13.868,均P<0.05)。HCC组织中miR-21表达水平高于FNH组织,而FER1L4表达水平低于FNH组织(均P<0.05)。当MRI、miR-21和lncRNA FER1L4三者联合时,诊断出HCC 49例,FHN 27例,曲线下面积0.972,灵敏度和特异度分别为98.0%和96.4%,约登指数0.944。结论MRI多模态参数联合病变组织中miR-21和lncRNA FER1L4水平可有效区分HCC和FNH。

关键词：磁共振成像肝细胞癌局灶性结节增生 miR-21 FER1L4