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真腔远端完全闭塞De Bakey Ⅲb主动脉夹层的治疗方法

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中国实用外科杂志 2007年第11期27卷 922-923页

作者：张健冯翔崔佳森梅志军景在平第二军医大学长海医院血管外科上海200433

主动脉夹层是一类病情十分凶险的血管疾病,起病急骤,进展快,病死率高。我们对1例复杂的主动脉夹层病人联合采用覆膜支架腔内隔绝术和远端腹主动脉切开+人工血管置换术治疗,疗效较好。报告如下。[第一段]

关键词：主动脉夹层病治疗方法完全闭塞远端人工血管置换术 De Ⅲb 腔内隔绝术

体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术治疗左冠状动脉主干完全闭塞

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中华心血管病杂志 2007年第12期35卷 1159-1160页

作者：谷天祥喻磊姜春力章志伟修宗谊赵晔王春中国医科大学附属第一医院心脏外科沈阳110001

左冠状动脉主干（LMCA）完全闭塞是指冠状动脉造影左冠状动脉主干血管完全闭塞，TIMI血流0级。此类患者多发生突然死亡，所以在冠状动脉造影中很少见。文献报道其检出率占冠状动脉造影人群的0．04％-0．43％。1998--2006年我们对收治的6... 详细信息

左冠状动脉主干（LMCA）完全闭塞是指冠状动脉造影左冠状动脉主干血管完全闭塞，TIMI血流0级。此类患者多发生突然死亡，所以在冠状动脉造影中很少见。文献报道其检出率占冠状动脉造影人群的0．04％-0．43％。1998--2006年我们对收治的6例LMCA慢性完全闭塞患者在体外循环不停跳下行冠状动脉旁路移植术（CABG），占同期CABG的0．36％，效果良好，现报告如下。

关键词：冠状动脉旁路移植术左冠状动脉主干完全闭塞体外循环不停跳冠状动脉造影治疗 TIMI血流

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儿童主动脉完全闭塞致肥厚性心肌病1例报告

临床儿科杂志 2016年第11期34卷 875-876页

作者：刘静陆彪宁夏医科大学总医院宁夏银川750004

主动脉闭塞是血管急症，典型表现为突发的双下肢疼痛、感觉异常、功能障碍、无脉搏、苍白等症状。儿童期发生主动脉闭塞，并由此导致心肌肥厚临床少见。由于临床表现缺乏特异性，常被漏诊、误诊。现将1例儿童主动脉完全闭塞致肥厚性心... 详细信息

主动脉闭塞是血管急症，典型表现为突发的双下肢疼痛、感觉异常、功能障碍、无脉搏、苍白等症状。儿童期发生主动脉闭塞，并由此导致心肌肥厚临床少见。由于临床表现缺乏特异性，常被漏诊、误诊。现将1例儿童主动脉完全闭塞致肥厚性心肌病诊疗经过报告如下。

关键词：肥厚性心肌病完全闭塞儿童期主动脉动脉闭塞临床表现双下肢疼痛血管急症

肺导管辅助气道支架置入治疗左主支气管完全闭塞并肺不张二例

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中华结核和呼吸杂志 2013年第11期36卷 874-876页

作者：王继旺查王健黄茂齐栩周林福南京医科大学第一附属医院呼吸内科 210029

恶性肿瘤尤其是外压为主导致的主支气管完全闭塞引起的肺不张,病情危重,及时有效的畅通主支气管通道、恢复肺脏功能十分重要.而行之有效的方法是及时置入气道支架1,但由于主支气管管腔完全闭塞,常规置入前端柔软导丝并引导气道支架置入... 详细信息

恶性肿瘤尤其是外压为主导致的主支气管完全闭塞引起的肺不张,病情危重,及时有效的畅通主支气管通道、恢复肺脏功能十分重要.而行之有效的方法是及时置入气道支架1,但由于主支气管管腔完全闭塞,常规置入前端柔软导丝并引导气道支架置入十分困难,而应用球囊扩张亦不能有效的扩张并畅通管腔,因此,寻找简单、有效的方法引导导丝进入完全闭塞的管腔十分重要.近期通过对2例由恶性肿瘤导致的完全闭塞的左主支气管患者,经肺导管辅助、引导导丝进入完全闭塞的左主支气管管腔并顺利置入气道支架获得成功,及时恢复了左肺通气功能,纠正了低氧血症及呼吸衰竭.该方法简便、有效,现报告如下.

关键词：支架置入治疗气道支架置入左主支气管完全闭塞肺不张肺导管恶性肿瘤肺通气功能

选择性冠状动脉造影诊断川崎病合并左冠状动脉主干完全闭塞一例

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中华心血管病杂志 2005年第3期33卷 281-282页

作者：杜忠东夏顺刚王阳王勤首都医科大学附属北京儿童医院心脏中心 100045

川崎病是一种主要发生在5岁以下小儿的急性发热出疹性疾病,亚裔人种发病率较高,且发病率有逐年增高趋势[1].川崎病引起的冠状动脉并发症已成为小儿最常见的后天心脏病.我们用选择性冠状动脉造影诊断川崎病合并左冠状动脉主干闭塞1例。

关键词：诊断川崎病左冠状动脉选择性冠状动脉造影完全闭塞并发症发病率人种

动脉内溶栓治疗大脑中动脉完全闭塞的临床分析

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中国脑血管病杂志 2007年第5期4卷 214-217,222页

作者：杨华赵兵刘健出良钊宋士宾贵阳医学院附属医院神经外科 550004

目的评价动脉内溶栓治疗大脑中动脉闭塞的血管再通率及临床疗效。方法回顾性分析动脉内溶栓治疗大脑中动脉闭塞患者168例。根据溶栓药物分为尿激酶组122例,重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)组46例,通过数字减影血管造影(DSA)分析闭塞大... 详细信息

目的评价动脉内溶栓治疗大脑中动脉闭塞的血管再通率及临床疗效。方法回顾性分析动脉内溶栓治疗大脑中动脉闭塞患者168例。根据溶栓药物分为尿激酶组122例,重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)组46例,通过数字减影血管造影(DSA)分析闭塞大脑中动脉再通率,采用Mori分级标准评价血管再通程度,格拉斯哥预后评分(GOS)评价患者预后。结果①尿激酶组:血管完全再通占37.7%(46/122);部分再通占46.7%(57/122);未通占15.6%(19/122),溶栓后脑出血占6.6%(8/122);预后恢复良好为51.6%(63/122),轻度残障22.1%(27/122)重度残障19.7(24/122),植物状态0.8%(1/122),死亡5.7%(7/122)。②rt-PA组:血管完全再通占41%(19/46);部分再通占52%(24/46);未通占6%(3/46),出血6%(3/46),恢复良好54%(25/46),轻度残障24%(11/46),重度残障15%(7/46),植物状态2%(1/46),死亡4%(2/46)。两组血管再通率、出血率及其GOS评分比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论动脉内溶栓可有助于再通完全闭塞的大脑中动脉和改善患者预后。尿激酶和rt-PA溶栓效果相近。

关键词：脑梗塞大脑动脉血栓溶解疗法完全闭塞

经桡动脉径路对冠状动脉慢性完全闭塞病变行介入治疗的护理

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中国实用护理杂志 2009年第30期25卷 4-6页

作者：金雁刘颖杨晓梅哈尔滨医科大学附属第四医院心内科

目的总结经桡动脉径路对冠状动脉慢性完全闭塞病变行介入治疗的护理经验。方法对105例冠状动脉慢性完全闭塞病变行经桡动脉径路介入治疗的患者术前进行护理评估、做好心理护理,并做好术中病情的观察、并发症的观察与护理。结果105例患... 详细信息

目的总结经桡动脉径路对冠状动脉慢性完全闭塞病变行介入治疗的护理经验。方法对105例冠状动脉慢性完全闭塞病变行经桡动脉径路介入治疗的患者术前进行护理评估、做好心理护理,并做好术中病情的观察、并发症的观察与护理。结果105例患者中介入治疗成功97例,其余8例未成功。术中发生低血压14例,冠状动脉急性闭塞6例,冠状动脉穿孔4例,无复流3例,无桡动脉并发症发生。结论实施有效的护理措施,可以预防和减少并发症。

关键词：护理桡动脉冠状动脉介入治疗慢性完全闭塞

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左锁骨下动脉完全闭塞支架植入1例报道

重庆医学 2009年第12期38卷 1558-1559页

作者：周大燕黄晶邓昌明杨刚李文章重庆医科大学附属第二医院心血管内科 400010

1临床资料患者,男,60岁。因发现双上肢血压差30mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)以上3年,左上肢麻木3个月入院。既往有高血压、血脂异常、糖耐量异常史。入院查体:T36.5℃,P85次/分,R20次/分,Bp右上肢130/70mm Hg,左上肢70/40mm Hg,左上肢皮温正... 详细信息

1临床资料患者,男,60岁。因发现双上肢血压差30mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)以上3年,左上肢麻木3个月入院。既往有高血压、血脂异常、糖耐量异常史。入院查体:T36.5℃,P85次/分,R20次/分,Bp右上肢130/70mm Hg,左上肢70/40mm Hg,左上肢皮温正常,左侧脉搏较右侧明显减弱。心界不大,心率85次/分,偶闻及早搏,各瓣膜区未闻及病理性杂音,双下肢无浮肿。[第一段]

关键词：左锁骨下动脉支架植入完全闭塞左上肢麻木入院查体糖耐量异常病理性杂音临床资料

影响颅内动脉瘤血流导向装置治疗后完全闭塞的相关因素分析

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影响颅内动脉瘤血流导向装置治疗后完全闭塞的相关因素分析

作者：吴桥伟郑州大学

学位级别：硕士

背景与目的:血流导向装置(FD)已在颅内动脉瘤治疗中广泛应用,然而,在术后影像学随访中,仍有一部分动脉瘤未能完全闭塞。本研究旨在探究影响颅内动脉瘤FD治疗后完全闭塞的相关因素,为提高患者动脉瘤完全闭塞率提供理论依据。方法:回顾性... 详细信息

背景与目的:血流导向装置(FD)已在颅内动脉瘤治疗中广泛应用,然而,在术后影像学随访中,仍有一部分动脉瘤未能完全闭塞。本研究旨在探究影响颅内动脉瘤FD治疗后完全闭塞的相关因素,为提高患者动脉瘤完全闭塞率提供理论依据。方法:回顾性纳入郑州大学人民医院(河南省人民医院)2015年2月至2020年10月应用FD治疗的颅内动脉瘤患者,收集患者的临床基线资料、动脉瘤参数、手术操作相关等资料,并计算结合弹簧圈填塞患者的填塞率,测量囊状动脉瘤术前及术后即刻动脉瘤入射角度。术后6个月对患者行影像学随访,采用O’KellyMarotta(OKM)分级标准评估动脉瘤闭塞情况。比较动脉瘤完全闭塞组与未完全闭塞组患者各指标的差异,并采用多因素logistic回归分析方法分析影响动脉瘤FD治疗后完全闭塞的相关因素;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析相关因素对动脉瘤完全闭塞的预测能力。结果:共入组354例患者(451个动脉瘤),所有患者手术均获成功。术后并发症发生率为5.9%(21/354),出院时改良Rankin量表(m RS)评分≤2分的比率为98.1%。术后第6个月共226例患者(286个动脉瘤)获得影像学随访,动脉瘤完全闭塞(OKM分级D级)211个(73.8%,211/286),瘤颈部分残留(OKM分级C级)22个(7.7%,22/286),瘤体部分残留(OKM分级B级)53个(18.5%,53/286)。其中结合弹簧圈填塞72个,中位填塞率为11.0%(7.1%,15.6%),动脉瘤完全闭塞率为83.3%(60/72)。在整体样本中,多因素logistic回归分析显示,结合弹簧圈填塞和术后动脉瘤造影剂滞留至静脉期为动脉瘤完全闭塞的有利因素,优势比(OR)分别为3.71[95%置信区间(95%CI):1.50～9.18,P=0.005]、2.10(95%CI:1.15～3.82,P=0.015),年龄≥60岁、动脉瘤上伴有分支血管发出及动脉瘤最大径≥15 mm为不利因素,OR分别为0.39(95%CI:0.21～0.72,P=0.002)、0.17(95%CI:0.06～0.43,P完全闭塞的有利因素(OR=1.09,95%CI:1.04～1.15,P=0.001)。ROC曲线分析显示,术前与术后即刻动脉瘤入射角度变化差值、动脉瘤填塞率对动脉瘤完全闭塞具有一定预测价值,其曲线下面积分别为0.819、0.774,最佳临界值分别为6.65°、6.60%,预测的敏感度分别为60.7%、86.7%,特异度分别为90.7%、58.3%。结论:术中结合弹簧圈填塞治疗及术后动脉瘤造影剂滞留至静脉期是颅内动脉瘤FD治疗后完全闭塞的有利因素,而年龄≥60岁、动脉瘤上伴有分支血管发出以及动脉瘤最大径≥15mm则不利于动脉瘤完全闭塞;FD的置入可改变囊状动脉瘤的入射角度,术后即刻动脉瘤入射角度的降低程度与6个月随访时动脉瘤完全闭塞有关。

关键词：颅内动脉瘤血流导向装置影响因素完全闭塞