检索结果-南通市图书馆

中华神经外科杂志 2008年第1期24卷 75-77页

作者：顾向进冯东侠南京市江宁医院神经外科 211100

20世纪60年代和70年代是神经外科坐位手术最繁荣的时期。但是因发现空气栓塞等并发症，导致神经外科坐位手术使用呈减少趋势。然而Harrison等十分推崇神经外科坐位手术。由此可见，神经外科坐位手术的使用存在一定的争议。

关键词：坐位手术神经外科空气栓塞并发症

经食管超声心动图在神经外科坐位手术中的应用

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中华超声影像学杂志 2011年第1期20卷 83-84页

作者：高敬李晓辉王彩荣马挺叶新华琦首都医科大学宣武医院心脏科北京100053 首都医科大学宣武医院麻醉科北京100053

当前,经食管超声心动图（TEE）在外科手术中的应用日益普及,而且其应用范围不断扩大.本研究将TEE技术应用于神经外科坐位手术,直接观察空气进入心脏的情况,同时可指导上腔静脉置管及心脏内气体的排出.对于后颅凹占位的手术,患者采用坐... 详细信息

当前,经食管超声心动图（TEE）在外科手术中的应用日益普及,而且其应用范围不断扩大.本研究将TEE技术应用于神经外科坐位手术,直接观察空气进入心脏的情况,同时可指导上腔静脉置管及心脏内气体的排出.对于后颅凹占位的手术,患者采用坐位可充分暴露术野,直视肿瘤的解剖关系,出血量少,手术时间相应缩短,提高手术的成功率和肿瘤的切除率.

关键词：经食管超声心动图神经外科坐位手术手术中应用上腔静脉置管后颅凹占位手术时间

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全身麻醉下坐位手术患者的麻醉处理

中华麻醉学杂志 2008年第12期28卷 1120-1121页

作者：张明生钟水根肖春莲江西省人民医院麻醉科南昌市300006

全身麻醉下患者坐位实施后颅窝手术具有出血量少、手术野暴露清晰及手术时间短等优点，但全身麻醉抑制机体的正常反射，导致自我调节能力低下，患者体位由卧位变为坐位过程中，由于重力作用及心血管调节功能低下，可引起血液动力学剧烈... 详细信息

全身麻醉下患者坐位实施后颅窝手术具有出血量少、手术野暴露清晰及手术时间短等优点，但全身麻醉抑制机体的正常反射，导致自我调节能力低下，患者体位由卧位变为坐位过程中，由于重力作用及心血管调节功能低下，可引起血液动力学剧烈波动，表现为动脉压下降、CI降低、HR加快。尤其是老年患者，坐位手术时还可诱发空气栓塞，心前区采用多普勒监测时，肺静脉空气栓塞发生率达40％，采用TEE监测时达76％。本院于2006—2007年在全身麻醉下患者坐位实施后颅窝手术30例，麻醉过程顺利，现总结如下。

关键词：坐位手术全身麻醉麻醉处理静脉空气栓塞心血管调节功能后颅窝手术多普勒监测自我调节能力

显微手术治疗脑干海绵状血管瘤的疗效分析及坐位手术的安全性探讨

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显微手术治疗脑干海绵状血管瘤的疗效分析及坐位手术的安全性探讨

作者：辛灿华中科技大学

学位级别：硕士

目的:探讨显微手术治疗脑干海绵状血管瘤的手术方法、疗效及预后。对坐位神经外科手术围手术期的并发症进行分析,探讨坐位手术的安全性。材料与方法:回顾性分析我科2011年10月至2015年12月显微手术治疗的20例脑干海绵状血管瘤的临床资料... 详细信息

目的:探讨显微手术治疗脑干海绵状血管瘤的手术方法、疗效及预后。对坐位神经外科手术围手术期的并发症进行分析,探讨坐位手术的安全性。材料与方法:回顾性分析我科2011年10月至2015年12月显微手术治疗的20例脑干海绵状血管瘤的临床资料,其中桥脑12例,中脑5例,延髓2例,桥脑延髓交界区1例。经坐位枕下后正中小脑延髓裂入路12例,坐位乙状窦后入路4例,坐位后正中幕下小脑上入路2例,翼点入路2例。手术前后均行CT,MRI检查,术后做病检明确诊断,随访12-74个月,分析患者手术前后及术后12个月的KPS功能评分。同时收集在此期间经坐位进行的362例手术,包括DBS植入术、枕下开颅术及颈椎手术临床资料,分析其发生静脉空气栓塞、硬膜下血肿、气颅等并发症情况。结果:显微镜下全切除18例,次全切除2例。术后3个月症状改善17例,3例无明显变化,无症状加重及死亡病例,次全切除2例均复发并行二次手术。362例经坐位手术的病例发生坐位相关并发症的有13例,总体发生率为3.6%。三种手术各并发症的发生率均低于5%。结论:应根据术前的影像学检查以及术者经验及习惯选择手术方式,显微手术治疗脑干海绵状血管瘤应在保证安全的前提下做到全切除,使患者获得良好的预后。坐位手术可以作为大部分脑干海绵状血管瘤的常规手术体位。神经外科坐位手术在现代麻醉技术的保护下,并发症发生率较低,是安全的手术体位。

关键词：脑干海绵状血管瘤显微手术坐位手术并发症

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坐位手术对中心静脉压及平均动脉压的影响

护理研究（中旬版） 2009年第1期23卷 147-148页

作者：涂慧慧吴慧杰华中科技大学同济医学院附属襄樊医院

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坐位手术的体位安置及护理对策

新疆医学 2007年第4期37卷 215-216页

作者：张秀华刘惠新疆医科大学第一附属医院手术室 830054

坐位手术常用于颈椎、后颅窝及小脑等部位的病变。它具有病灶部位显露好、术野出血少等优点，但对血液动力学有一定的干扰以及发生气栓的危险。由于术前、术后的体位安置会引起一系列的并发症，这就要求手术室护士安置体位时既要满足手... 详细信息

坐位手术常用于颈椎、后颅窝及小脑等部位的病变。它具有病灶部位显露好、术野出血少等优点，但对血液动力学有一定的干扰以及发生气栓的危险。由于术前、术后的体位安置会引起一系列的并发症，这就要求手术室护士安置体位时既要满足手术操作的要求，又要保证患者生命体征平稳，并能最大限度降低手术体位并发症，对紧急出现的问题给予及时解决。我院神经外科开展坐位手术61例，效果满意。现将手术体位安置，如何预防开发症及护理对策总结如下。

关键词：体位安置坐位手术护理对策血液动力学手术室护士病灶部位术野出血手术操作

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坐位手术时静脉通路的建立和护理

健康研究 1998年第3期27卷 51-52页

作者：朱志红施伟浙江省人民医院 310014 杭州医学高等专科学校麻醉学教研室 310012

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对坐位手术体位放置护理有关问题的探讨

贵阳中医学院学报 2006年第2期28卷 46-47页

作者：王莺贵州省人民医院贵州贵阳550002

手术体位的安置是手术室护士应掌握的基本技能之一,正确的体位放置应达到下列几项要求:充分暴露手术区;患者无不适感;使全身肌肉处于自然松弛状态;保持呼吸道通畅;避免发生各种副损伤。为此,手术室护士。必须具备熟练的技巧及相关的知识... 详细信息

手术体位的安置是手术室护士应掌握的基本技能之一,正确的体位放置应达到下列几项要求:充分暴露手术区;患者无不适感;使全身肌肉处于自然松弛状态;保持呼吸道通畅;避免发生各种副损伤。为此,手术室护士。必须具备熟练的技巧及相关的知识,如体位对呼吸的影响,对循环功能的影响等等。只有这样才能确保手术体位的安置准确,避免发生并发症,使手术能顺利进行。[第一段]

关键词：护理学坐位手术体位放置

拟行神经外科坐位手术患者术前经食管超声心动图检查的应用体会

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中国心血管杂志 2014年第3期19卷 191-193页

作者：高敬王彩荣高承梅李晓辉刘晶华琦首都医科大学宣武医院心脏科北京100053

目的探讨经食管超声心动图(TEE)在拟行神经外科坐位肿瘤切除术患者术前应用中的意义。方法 2010年7月至2013年5月,首都医科大学宣武医院神经外科住院拟行听神经瘤及脑膜瘤切除术患者33例。所有患者均于术前行经胸超声心动图(TTE)及TEE... 详细信息

目的探讨经食管超声心动图(TEE)在拟行神经外科坐位肿瘤切除术患者术前应用中的意义。方法 2010年7月至2013年5月,首都医科大学宣武医院神经外科住院拟行听神经瘤及脑膜瘤切除术患者33例。所有患者均于术前行经胸超声心动图(TTE)及TEE结合右心声学造影检查,观察卵圆孔未闭(PFO)的发生情况。患者行右心房声学造影检查时,左心房内一个切面同时出现3个气泡定义为阳性,即PFO。术后随访脑栓塞情况。结果 (1)所有33例患者中有22例(66.7%)检出PFO;(2)TTE检查:仅1例(3.0%)患者检出PFO;(3)TEE检查:20例(60.6%)患者检出PFO;(4)TEE结合右心声学造影:共有22例(66.7%)患者可见心房水平的右向左分流征;(5)共7例患者行坐位手术,另26例患者行侧卧位手术。无1例患者术后出现脑栓塞。结论合并PFO是神经外科坐位肿瘤切除术的绝对禁忌证。术前TEE结合右心声学造影检查可明确检出PFO,对于及时调整手术方式,避免坐位手术可能出现的空气栓塞有决定性作用,应常规应用。

关键词：超声心动描记术,经食管卵圆孔,未闭坐位手术

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32例局麻下坐位手术中发生晕厥的护理

华南国防医学杂志 1996年第2期10卷 145-146页

作者：彭芳 169医院

鼻、咽喉部的手术,因其解剖部位的特殊,大多采用坐式体位。术中时有晕厥的病例发生,但文献记录甚少。我科自1992年1月至1994年12月在局麻下坐位实施鼻、咽喉部手术186例,术中出现晕厥32例。本文报道坐位式鼻、咽喉部手术中发生晕厥的护... 详细信息

鼻、咽喉部的手术,因其解剖部位的特殊,大多采用坐式体位。术中时有晕厥的病例发生,但文献记录甚少。我科自1992年1月至1994年12月在局麻下坐位实施鼻、咽喉部手术186例,术中出现晕厥32例。本文报道坐位式鼻、咽喉部手术中发生晕厥的护理体会。临床资料男21例,女11例;鼻部手术29例(其中鼻息肉摘除17例,鼻中隔矫正术6例,其它6例),咽喉部手术3例(扁桃体摘除2例,茎突部分切除1例);发生晕厥时间:2例于消毒铺巾时,其余均在手术开始10分钟后发生晕厥。

关键词：坐位手术咽喉部手术茎突部分切除护理体会坐式体位扁桃体摘除鼻部手术心理因素息肉摘除矫正术