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病例229:22岁女性髓质海绵肾合并高血压

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中华高血压杂志 2021年第6期29卷 590-595页

作者：武丰源张英杨超前王瑶姜一农宋玮大连医科大学附属第一医院心内科辽宁大连116011

患者,22岁,女性,2个月前(2020年1月23日)因停经2个月,查性激素诊断为"多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)可能性大",予"炔雌醇环丙孕酮片(达英35)"治疗21 d后,月经恢复正常。1个月前行左乳纤维腺瘤切除术时发现血压升高,... 详细信息

患者,22岁,女性,2个月前(2020年1月23日)因停经2个月,查性激素诊断为"多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)可能性大",予"炔雌醇环丙孕酮片(达英35)"治疗21 d后,月经恢复正常。1个月前行左乳纤维腺瘤切除术时发现血压升高,最高达182/122 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。无发作性肌无力,无阵发性心悸、乏力、面色苍白。

关键词：面色苍白阵发性心悸髓质海绵肾多囊卵巢综合征炔雌醇环丙孕酮片发作性肌无力合并高血压性激素

健步走对2型糖尿病和合并高血压患者血糖及血压的影响

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健步走对2型糖尿病和合并高血压患者血糖及血压的影响

作者：朱雪艳北京体育大学

学位级别：硕士

研究目的:评价中等强度有氧运动对糖尿病及合并高血压的中老年患者血糖、身体成分及血压的干预效果,探讨每周不同运动频率对糖尿病合并高血压患者糖脂代谢指标的影响。研究方法:在北京市海淀区两个社区招募50-69岁已经确诊为2型糖尿病... 详细信息

研究目的:评价中等强度有氧运动对糖尿病及合并高血压的中老年患者血糖、身体成分及血压的干预效果,探讨每周不同运动频率对糖尿病合并高血压患者糖脂代谢指标的影响。研究方法:在北京市海淀区两个社区招募50-69岁已经确诊为2型糖尿病、伴或不伴已确诊的高血压(服用降压药后收缩压130-159 mm Hg和/或舒张压85-100mm Hg)患者共62人。(1)横断面研究:分析22名单纯糖尿病患者(男性9人、女性13人,平均年龄:61.00±7.79岁)、40名糖尿病合并高血压患者(男性15人、女性25人,平均年龄:62.95±5.94岁)的血糖、血脂、身体成分等特点。(2)运动干预:将横断面研究的两组糖尿病患者按照自愿参加的原则进行为期3个月中等强度健步走,观察运动干预的效果及不同运动频率干预的差异。基线数据、运动干预前后测试数据分别采用T检验和方差分析等统计方法,取P合并高血压人群收缩压和脉压差均显著高于单纯糖尿病人群(P合并高血压的糖尿病患者BMI、体脂率、内脏脂肪含量等均显著高于单纯糖尿病患者(P合并高血压的糖尿病患者至少还合并一种其他慢性疾病;2.3个月运动干预的结果:规律的中等强度有氧运动可以显著降低糖尿病患者的腰臀比(P=0.045),可显著降低糖尿病合并高血压患者收缩压(P=0.024)、显著改善合并高血压的糖尿病患者血管舒张功能(P=0.045)、糖化血红蛋白水平(P=0.002),可显著提高合并高血压的糖尿病患者的高密度脂蛋白胆固醇水平(P=0.025);每周平均运动4次以上中等强度健步走的合并症患者,血清甘油三脂水平显著下降(P=0.039,P合并高血压患者运动后收缩压恢复更快,运动前后下降速度对比有显著性差异(P合并高血压患者收缩压、显著改善合并高血压患者血管舒张功能、高密度脂蛋白胆固醇水平以及糖化血红蛋白水平。糖尿病合并高血压患者增加每周运动次数可显著降低甘油三脂水平,降低糖化血红蛋白水平,提高血糖的控制。

关键词： 2型糖尿病合并高血压血糖血压

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合并高血压患者围手术期处理及其护理

临床医药文献电子杂志 2016年第22期3卷 4441-4441页

作者：张鸿毅潘耀纲内蒙古磴口县人民医院

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的综合症,分原发性高血压和继发性高血压,是一种慢性病理生理状态,可伴有心、脑、肾等重要器官的损害,围手术期患者由于精神紧张、外伤、疼痛、手术创伤及麻醉作用消失后疼痛刺激可使血压进一... 详细信息

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的综合症,分原发性高血压和继发性高血压,是一种慢性病理生理状态,可伴有心、脑、肾等重要器官的损害,围手术期患者由于精神紧张、外伤、疼痛、手术创伤及麻醉作用消失后疼痛刺激可使血压进一步升高,甚至发生高血压急症,因此围手术期高血压患者处理是否得当是决定手术是否成功,患者能否出院的关键。

关键词：合并高血压围手术期处理护理

2型糖尿病合并高血压者血糖监测指标—HbA1c与GSP的对比研究

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2型糖尿病合并高血压者血糖监测指标—HbA1c与GSP的对比研究

作者：刘寒森延安大学

学位级别：硕士

目的：本研究立足临床，通过对2型糖尿病（Type2diabetes mellitus，T2DM）合并高血压者糖化血红蛋白Alc（glycated hemoglobin Alc，HbAlc）与糖化血清蛋白（glycated serum protein，GSP）的对比，探索符合T2DM合并高血压者血糖监测... 详细信息

目的：本研究立足临床，通过对2型糖尿病（Type2diabetes mellitus，T2DM）合并高血压者糖化血红蛋白Alc（glycated hemoglobin Alc，HbAlc）与糖化血清蛋白（glycated serum protein，GSP）的对比，探索符合T2DM合并高血压者血糖监测的最佳指标，为此类患者寻求更合理的防治措施，提供科学的有效途径，应用于临床而服务。方法：根据研究对象的选择标准共选取单纯2型糖尿病患者30例，合并高血压者30例，采集入选者的一般临床资料、测定HbAlc和GSP及常用临床生化指标，两组间比较计量资料以均数±标准差描述，计数资料采用χ检验，正态分布的计量资料采取t检验，非正态分布的计量资料采取秩和检验，指标之间的相关性用直线相关分析和多元线性回归分析，用统计学软件SPSS13.0进行分析，检验水准确定为P＜0.05。结果：（1）A组体重指数和甘油三酯水平低于B组（P0.05)。（4）A组HbAlc与Hb呈正相关（r=O．396，P 0．05），GSP与BUN正相关（r=O．407，p 0．05）。（5）A组MBG与HbAlc（r=0．446，P 0．05）无相关性，MBG与GSP（r=0．808，P 合并高血压者脂代谢紊乱、超重、肥胖的检出率较低。需调节血脂、控制体重以延缓高血压合并症的发生发展。（2） T2DM合并高血压者更易合并贫血，可影响HbAlc检测结果。（3）2型糖尿病合并高血压者因受贫血影响较大，HbAlc与MBG无相关性。贫血对HbAlc检测影响较大，此时的数值会出现假性的结果，故GSP对血糖检测的估价作用更有效，2型糖尿病合并高血压患者更适宜的血糖评价指征是GSP。

关键词： 2型糖尿病合并高血压血糖监测指标监测效果

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合并高血压糖友需改变四大不良生活习惯

快速康复护理在全子宫切除术合并高血压围手术期中的应用

糖尿病天地 2013年第11期 58-59页

作者：佟依然

糖友积极降压收益大英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)发现,合并高血压的糖尿病患者收缩压每下降10毫米汞柱,与糖尿病相关的任何并发症的发生风险都会下降12％,死亡风险会下降15％;而且一项名为"糖尿病和心血管行动"的研究(ADVANCE)也发现,... 详细信息

糖友积极降压收益大英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)发现,合并高血压的糖尿病患者收缩压每下降10毫米汞柱,与糖尿病相关的任何并发症的发生风险都会下降12％,死亡风险会下降15％;而且一项名为"糖尿病和心血管行动"的研究(ADVANCE)也发现,通过药物治疗使平均血压下降5.6/2.2毫米汞柱后,糖尿病患者的微血管或大血管并发症的发生率会下降9％,心血管死亡率会降低14％.但这也并不是说合并高血压的糖尿病患者,将血压降得越低就越好,一般来说糖尿病患者应将血压降到＜ 130/80毫米汞柱,而老年人或伴有严重冠心病的糖尿病患者将血压降到＜ 140/90毫米汞柱即可,对于合并糖尿病肾病且蛋白尿＞1克/天者应将血压降至＜ 125/75毫米汞柱.在日常生活中,糖尿病患者除了要坚持服用降压药物,还要注意远离下列影响血压控制的不良生活习惯.

关键词：合并高血压糖尿病患者毫米汞柱压降心血管大血管并发症不良生活习惯糖尿病肾病药物治疗血压下降血压控制死亡风险降压药物微血管死亡率收缩压前瞻性老年人冠心病发生率

来源：博看期刊评论

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中国卫生标准管理 2022年第17期13卷 184-189页

作者：张汉萍李萍游美凤厦门大学附属妇女儿童医院/厦门市妇幼保健院妇科福建厦门361003

目的探讨快速康复护理在妇科腹腔镜全子宫切除术合并高血压患者围手术期中的应用效果。方法选择2018年6月—2021年1月符合纳入标准的全子宫切除合并高血压患者120例随机分为对照组60例与试验组60例。对照组采用全子宫切除常规护理,试验... 详细信息

目的探讨快速康复护理在妇科腹腔镜全子宫切除术合并高血压患者围手术期中的应用效果。方法选择2018年6月—2021年1月符合纳入标准的全子宫切除合并高血压患者120例随机分为对照组60例与试验组60例。对照组采用全子宫切除常规护理,试验组在常规护理的基础上实施快速康复外科理念进行围手术期护理,比较两组患者术后7个观察指标即进食时间、卧床时间、肛门排气时间、住院时间、患者满意度、并发症发生率、术后血压等。结果试验组的术后进食时间(2.52±0.45)h、卧床时间(5.44±0.69)h、肛门排气时间(6.28±2.10)h、住院时间(7.44±0.58)d、患者满意度均优于对照组的进食时间(6.43±0.69)h、卧床时间(11.11±1.17)h、肛门排气时间(16.70±3.56)h、住院时间(10.69±0.99)d及患者满意度,差异有统计学意义(P血压术后6 h[(127.03±3.35)mmHg vs.(83.62±3.03)mmHg]、12 h[(126.18±3.96)mmHg vs.(81.07±2.94)mmHg]值明显低于对照组6 h[(145.23±3.96)mmHg vs.(89.55±1.31)mmHg]、12 h[(142.57±4.35)mmHg vs.(89.43±1.28)mmHg],两组比较差异有统计学意义(P合并高血压患者围手术期的护理措施,能够有效缩短患者术后进食时间、卧床时间、肛门排气时间、住院时间,降低患者术后并发症的发生率,调节术后血压,提高患者满意度。

关键词：快速康复护理腹腔镜全子宫切除术合并高血压围手术期护理临床应用

老年膝关节骨性关节病合并高血压患者出院准备度及影响因素

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临床医学进展 2024年第11期14卷 277-284页

作者：王亚萍卢婧吴起县人民医院综合科陕西吴起长官庙中心卫生院陕西吴起

目的:本研究调查膝关节骨性关节病合并高血压患者的出院准备度、衰弱、家庭功能现状,探讨分析膝关节骨性关节病合并高血压患者的出院准备度的影响因素。方法:本研究采用随机抽样法,选取于2023年9月至2024年10月在吴起县人民医院骨科、... 详细信息

目的:本研究调查膝关节骨性关节病合并高血压患者的出院准备度、衰弱、家庭功能现状,探讨分析膝关节骨性关节病合并高血压患者的出院准备度的影响因素。方法:本研究采用随机抽样法,选取于2023年9月至2024年10月在吴起县人民医院骨科、疼痛科住院部住院的患者作为研究对象。采用一般资料调查表、衰弱评估量表(FARIL量表)、家庭功能评估量表(APGAR)、出院准备度量表(RHDS)收集患者相关资料,采用SPSS 26.0软件进行数据分析,t检验或方差分析老年膝关节骨性关节病合并高血压患者在一般资料和疾病相关资料上的差异及影响因素;多重线性回归分析老年膝关节骨性关节病合并高血压患者出院准备度的影响因素,以P P Objective: To investigate the status quo of discharge readiness, frailty and family function in patients with knee osteoarthropathy complicated with hypertension, and to explore and analyze the influencing factors of discharge readiness in patients with knee osteoarthropathy complicated with hypertension. Methods: Random sampling method was used to select patients who were hospitalized in the Department of Orthopedics and Pain in Wuqi County People’s Hospital from September 2023 to October 2024 as the study objects. General data questionnaire, FARIL Scale (FARIL Scale), APGAR Scale (APGAR Scale), and RHDS were used to collect the relevant data of patients, and SPSS 26.0 software was used for data analysis. t test or variance analysis of elderly patients with knee osteoarthropathy combined with hypertension in general and disease-related data differences and influencing factors;Multiple linear regression analysis was performed on the influencing factors of discharge readiness in elderly patients with knee osteoarthropathy complicated with hypertension, and P P < 0.05). Conclusion: Elderly patients with knee osteoarthropathy complicated with hypertension included in this study had a low level of hospital discharge readiness;good family function, living in rural areas, knee replacement, pain and family function were independent factors affecting the hospital discharge readiness of elderly patients with knee osteoarthropathy complicated with hypertension. Clinical health education should be given to elderly patients with osteoarthropathy of the knee in various aspects such as residence, treatment, pain and family function, so as to improve their readiness for discharge f

关键词：膝关节骨性关节病出院准备度合并高血压影响因素

综合护理干预在老年糖尿病合并高血压患者中的应用

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中国医药指南 2018年第1期16卷 228-229页

作者：何海玲阜新市中心医院干部病房辽宁阜新123000

目的分析老年糖尿病合并高血压患者实施综合护理干预的应用价值。方法本次调查特选取2015年1月至2017年1月我院老年病科收治的96例老年糖尿病合并高血压患者,将其分为观察组和对照组,每组患者数量为48例,实施常规护理对对照组患者,同时... 详细信息

目的分析老年糖尿病合并高血压患者实施综合护理干预的应用价值。方法本次调查特选取2015年1月至2017年1月我院老年病科收治的96例老年糖尿病合并高血压患者,将其分为观察组和对照组,每组患者数量为48例,实施常规护理对对照组患者,同时实施综合护理干预对观察组,分别观察两组住院时间、疾病认知率、血压控制率、临床治疗总有效率以及患者对临床护理满意度。结果通过统计学软件SPSS19.0计算得出结果观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组(P血压控制率明显优于对照组(P合并高血压合并症临床治疗效果明显,且患者通过提升疾病认知能力配合医师治疗,大幅度缩短了患者住院时间,提高了患者对临床护理满意度。

关键词：综合护理干预老年患者糖尿病合并高血压

老年糖尿病合并高血压患者心率变异性变化的研究

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黑龙江医学 2006年第6期30卷 421-422页

作者：石耀辉李贤厚王丽黑龙江省医院黑龙江哈尔滨150036 哈尔滨医科大学第四临床医学院黑龙江哈尔滨150001

目的探讨老年糖尿病合并高血压患者心率变异性的变化及临床意义。方法对63例老年糖尿病合并高血压患者(分为不伴有LVH组和伴有LVH组),分别与对照组进行频域指标分析对比。结果糖尿病合并高血压不伴LVH组LF,LF/HF比值明显升高,HF降低,差... 详细信息

目的探讨老年糖尿病合并高血压患者心率变异性的变化及临床意义。方法对63例老年糖尿病合并高血压患者(分为不伴有LVH组和伴有LVH组),分别与对照组进行频域指标分析对比。结果糖尿病合并高血压不伴LVH组LF,LF/HF比值明显升高,HF降低,差异显著;同时糖尿病合并高血压伴有LVH组各项指标变化更为明显(P合并高血压患者心率变异性变化比健康老年人变化更为明显,HRV有助于心脏自主神经病变的早期发现和早期诊断。

关键词：内科学老年糖尿病合并高血压心率变异性