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原发性肺癌诊疗规范(2011年版)

中国肺癌杂志 2012年第12期15卷 677-688页

作者：支修益吴一龙马胜林王天佑王长利王洁石远凯卢铀刘伦旭刘德若陈东红杨跃杜祥步宏周清华姜格宁韩宝惠程刚程颖焦顺昌首都医科大学肺癌诊疗中心、首都医科大学宣武医院胸外科北京100053 广东省肺癌研究所、广东省人民医院胸外科广州510030 浙江省肿瘤医院放疗科杭州310022 北京友谊医院胸外科北京100050 天津市肿瘤医院肺部肿瘤科天津300060 北京大学肿瘤医院胸部肿瘤内科北京100142 中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科北京100021 四川大学华西医院肿瘤科成都610041 四川大学华西医院胸外科成都610041 卫生部中日友好医院胸外科北京100029 北京大学肿瘤医院胸外科北京100142 复旦大学肿瘤医院病理科上海200032 四川大学华西医院病理科成都610041 天津医科大学总医院肺外科天津300052 同济大学肺科医院胸外科上海200433 上海交通大学附属胸科医院呼吸内科上海200030 卫生部北京医院肿瘤内科北京100005 吉林省肿瘤医院肿瘤内科长春130012 解放军总医院肿瘤内科北京100853

一、概述原发性肺癌（以下简称肺癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一。2010年卫生统计年鉴显示，2005年，肺癌死亡率占我国恶性肿瘤死亡率的第1位。

关键词：原发性肺癌诊疗规范肿瘤死亡率恶性肿瘤卫生统计

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原发性肺癌患者结核分枝杆菌的耐药性检测

中国感染与化疗杂志 2018年第5期18卷 472-476页

作者：阮红刚付潮泓许腊梅湖北医药学院附属东风医院检验科湖北十堰442000 湖北医药学院附属东风医院手术室湖北十堰442000

目的研究原发性肺癌患者结核分枝杆菌(MTB)的感染类型及对药物耐受性分析。方法选取湖北医药学院附属东风医院2014年6月-2015年8月收治的原发性肺癌患者89例,提取患者肺组织标本,采用原位分子杂交技术对组织标本的MTB及其L-型MTB(MTB-L... 详细信息

目的研究原发性肺癌患者结核分枝杆菌(MTB)的感染类型及对药物耐受性分析。方法选取湖北医药学院附属东风医院2014年6月-2015年8月收治的原发性肺癌患者89例,提取患者肺组织标本,采用原位分子杂交技术对组织标本的MTB及其L-型MTB(MTB-L)进行检测,分析原发性肺癌患者感染类型,同时进行药敏试验,统计对各药物的耐药率。结果所有肺癌组织标本的MTB-L阳性检出率为38.2%,不同组织学分型肺癌的MTB-L阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。MTB-L对一线抗结核药物的耐药率为57.1%,对二线抗结核药物的耐药率为31.7%。多重耐药MTB的耐药率(36.5%)明显高于广泛耐药MTB(12.7%)(χ2=9.63,P=0.001)。结论原发性肺癌患者以MTB-L感染为主,MTB-L对异烟肼及二线抗结核药物存在较高耐药率,且多药联合使用可能会降低疗效,增加MTB-L的耐药率。本研究结果为临床合理选用抗菌药物,有效治疗提供科学指导。

关键词：原发性肺癌结核分枝杆菌药物耐受性原位分子杂交技术

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原发性肺癌影像组学可重复性研究进展

中华放射学杂志 2020年第8期54卷 808-811页

作者：刘佳崔磊南通大学第二附属医院放射科 226001

影像组学作为一门新兴学科在肺肿瘤性病变中应用广泛,该学科定量分析的前提是图像特征具有较高的可重复性。多数研究表明组学特征稳定性的影响因素颇多,胸部生理运动更增加了病灶图像特征应用价值的不确定性。本文旨在对原发性肺癌影像... 详细信息

影像组学作为一门新兴学科在肺肿瘤性病变中应用广泛,该学科定量分析的前提是图像特征具有较高的可重复性。多数研究表明组学特征稳定性的影响因素颇多,胸部生理运动更增加了病灶图像特征应用价值的不确定性。本文旨在对原发性肺癌影像组学在CT、MRI及PET-CT中的可重复性研究进展进行综述。

关键词：影像组学可重复性原发性肺癌

原发性肺癌^(99m)Tc-MIBI显像与多药耐药蛋白表达的关系

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中国肿瘤临床 2006年第6期33卷 314-316页

作者：段小艺王健生张芬茹郭佑民西安交通大学医学院第一附属医院核医学科西安市710061 西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤科西安市710061 西安交通大学医学院第二附属医院影像中心

目的:探讨原发性肺癌对99mTc-MIBI摄取和滞留与三种多药耐药蛋白表达的关系及临床意义。方法:对26例原发性肺癌患者静脉注射925MBq99mTc-MIBI后15min和120min分别行SPECT显像,采用感性趣区(ROI)技术计算早期和延迟相肿瘤/非肿瘤(T/N)比... 详细信息

目的:探讨原发性肺癌对99mTc-MIBI摄取和滞留与三种多药耐药蛋白表达的关系及临床意义。方法:对26例原发性肺癌患者静脉注射925MBq99mTc-MIBI后15min和120min分别行SPECT显像,采用感性趣区(ROI)技术计算早期和延迟相肿瘤/非肿瘤(T/N)比值以及滞留率RI%。采用免疫组化法检测肺癌组织多药耐药蛋白P-gp、MRP和GSTπ表达水平,并与T/N和RI%进行相关性分析。结果:99mTc-MIBI显像阳性率为92.31%;P-gp、MRP、GSTπ表达阳性率分别为75.00%、58.33%、45.83%,三者无明显差别("2=4.273,P=0.118)。P-gp+MRP、P-gp+GSTπ、MRP+GSTπ、P-gp+MRP+GSTπ共表达阳性率分别为41.67%、37.50%、29.17%、20.83%;P-gp表达阳性组和阴性组RI%间有显著性差异(t=-2.258,P=0.034)。结论:99mTc-MIBI显像能预测肺癌组织P-gp的表达水平,为临床个体化治疗提供理论依据。

关键词：原发性肺癌 ^99mTc-甲氧基异丁基异腈多药耐药蛋白表达显像

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原发性肺癌患者的个性和行为特征分析

中国实用内科杂志 2004年第6期24卷 331-333页

作者：张丽辉高昕吴雅丽刘旭涛沈阳军区总医院干诊二科 110016 沈阳军区总医院胸外科 110016 沈阳市交通医院 110001

目的　研究原发性肺癌患者的个性和行为特征 ,寻求进行干预的可能性。方法　经临床、影像学和病理确诊的原发性肺癌患者 (肺癌组 ) ,按年龄、性别、职业、文化程度、婚姻状况和吸烟指数与健康人 (对照组 ) 1∶1配对 ,两组对象均接受了A... 详细信息

目的　研究原发性肺癌患者的个性和行为特征 ,寻求进行干预的可能性。方法　经临床、影像学和病理确诊的原发性肺癌患者 (肺癌组 ) ,按年龄、性别、职业、文化程度、婚姻状况和吸烟指数与健康人 (对照组 ) 1∶1配对 ,两组对象均接受了A型行为问卷、C型行为特征量表和艾森克个性问卷调查。结果　共配成 84对。A型行为问卷调查中 ,肺癌组和对照组的TH为 (11 2 7± 3 92 )和 (12 8± 5 0 8) ,CH为 (13 6 5± 4 75 )和 (13 89± 4 74 ) ,TH +CH为 (2 4 76± 8 90 )和 (2 5 89± 7 79)分量表评分接近 (t=0 92 4～ 1 346 ,P 均 >0 0 5 )。C型行为量表测评中 ,肺癌组的焦虑、抑郁、愤怒、愤怒向内、愤怒向外、理智和自我克制等项目得分明显高于对照组 ,而乐观和社会支持等项得分明显低于对照组 (t值 1 996～ 2 35 6 ,P均肺癌组的精神病性(P) ,神经质或情绪 (N)和人格稳定性 (L)得分明显高于对照组 ,而内外向性 (E)得分则显著低于对照组 (t值2 136～ 2 2 4 1,P均原发性肺癌患者具有浓厚的C型行为特征。

关键词：原发性肺癌个性特征行为特征心理因素调查

原发性肺癌胃转移的临床病理特点并1例文献复习

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世界华人消化杂志 2014年第18期22卷 2657-2660页

作者：付世纬杨映红黄旭杨焕星黄建平福建医科大学附属协和医院病理科福建省福州市350001

原发性肺癌转移到胃是一种罕见病变,他的诊断必须结合临床与病理学观察及免疫组织化学染色结果综合分析判断,并且要与发生在胃的常见肿瘤相鉴别.本文对1例原发性肺癌转移至胃的病例进行病理学特点及免疫组织化学(SP法)特点的观察分析,... 详细信息

原发性肺癌转移到胃是一种罕见病变,他的诊断必须结合临床与病理学观察及免疫组织化学染色结果综合分析判断,并且要与发生在胃的常见肿瘤相鉴别.本文对1例原发性肺癌转移至胃的病例进行病理学特点及免疫组织化学(SP法)特点的观察分析,探讨了原发性肺癌转移至胃的临床病理特点及鉴别诊断,同时对相关文献进行了复习.

关键词：原发性肺癌胃转移癌病理学临床诊断鉴别诊断

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原发性肺癌端粒酶活性检测及其临床应用价值

肿瘤 2002年第2期22卷 119-120页

作者：史宏灿王晓玲解松刚石维平束余声陆世春江苏扬州大学临床医学院胸外科扬州225001 江苏扬州大学临床医学院中心实验室扬州225001

目的　研究原发性肺癌组织端粒酶活性检测的临床应用价值 ,探讨其作为肺癌诊断和预后评价指标的可行性。方法　采用端粒重复序列扩增 -酶联免疫吸附法 (TRAP -ELISA法 ) ,对 32例原发性肺癌手术切除组织及相应的癌旁组织进行端粒酶活性... 详细信息

目的　研究原发性肺癌组织端粒酶活性检测的临床应用价值 ,探讨其作为肺癌诊断和预后评价指标的可行性。方法　采用端粒重复序列扩增 -酶联免疫吸附法 (TRAP -ELISA法 ) ,对 32例原发性肺癌手术切除组织及相应的癌旁组织进行端粒酶活性分析 ,并以 7例肺良性病变作为对照。结果　 32例肺癌组织端粒酶水平明显高于癌旁组织 (P 肺癌组织中端粒酶阳性率为 84 .4 % ,癌旁组织为 9.4 % ,在良性组织中未检出端粒酶阳性。端粒酶活性随临床分期有升高趋势 ,伴淋巴结转移标本组中其阳性率明显高于非淋巴结转移组 (P 肺癌的发生、发展密切相关。端粒酶可以成为一种用于肺癌辅助诊断、预后判断的重要标志物并在肺癌的基因治疗中发挥作用。

关键词：肺肿瘤端粒酶生物标志物原发性肺癌活性检测临床应用

原发性肺癌患者血清sFas水平及肺癌组织中sFas mRNA表达的研究

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中国医科大学学报 2009年第2期38卷 139-141页

作者：许顺李湘蕊中国医科大学附属第一医院胸外科沈阳110001 沈阳市胸科医院胸外科沈阳110044

目的探讨可溶性Fas(sFas)在肺癌患者血清中的变化特点及sFasmRNA在肺癌组织中的表达情况。方法采用ELISA法对肺癌患者血清sFas蛋白水平以及采用RT-PCR法对肺癌患者手术切除的肺癌组织中sFasmRNA表达水平进行检测。结果肺癌患者血清sFas... 详细信息

目的探讨可溶性Fas(sFas)在肺癌患者血清中的变化特点及sFasmRNA在肺癌组织中的表达情况。方法采用ELISA法对肺癌患者血清sFas蛋白水平以及采用RT-PCR法对肺癌患者手术切除的肺癌组织中sFasmRNA表达水平进行检测。结果肺癌患者血清sFas水平较正常人明显增高,血清sFas水平与其病理类型无关,Ⅳ期肺癌患者血清sFas明显高于其他各期;sFasmRNA在肺癌组织中的表达明显高于正常肺组织,与病理类型无关。结论肺癌患者细胞凋亡障碍可能与血清sFas水平升高有关,肺癌细胞可能是sFas产生的途径之一。

关键词：原发性肺癌可溶性Fas mRNA表达

原发性肺癌含洛铂双药化疗同步放疗疗效及安全性研究

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中华肿瘤防治杂志 2020年第1期27卷 53-57页

作者：孙基峰罗婧陈思颖杨成文王军赵路军王平刘宁波天津医科大学肿瘤医院放疗科·国家肿瘤临床医学研究中心·天津市"肿瘤防治"重点实验室·天津市恶性肿瘤临床医学研究中心

目的第3代铂类药物洛铂(lobaplatin,LBP),相较于顺铂(cisplatin,DDP)和卡铂(carboplatin,CBP)不良反应发生率较低,且疗效基本与2代持平,但在肺癌同步放化疗中还缺乏相应治疗数据。本研究分析含LBP双药化疗联合同步放疗对原发性肺癌的疗... 详细信息

目的第3代铂类药物洛铂(lobaplatin,LBP),相较于顺铂(cisplatin,DDP)和卡铂(carboplatin,CBP)不良反应发生率较低,且疗效基本与2代持平,但在肺癌同步放化疗中还缺乏相应治疗数据。本研究分析含LBP双药化疗联合同步放疗对原发性肺癌的疗效及安全性,并与含DDP或CBP方案对比,初步评价LBP联合同步放疗治疗肺癌的可行性。方法回顾性分析天津医科大学肿瘤医院放疗科2011-11-01-2017-06-30收治的70例原发性肺癌患者病例资料,均采用以铂类为基础的双药方案化疗。依据铂类不同分为LBP组(LBP+依托泊苷/培美曲塞/多西他赛)和CBP/DDP组(CBP/DDP+依托泊苷/培美曲塞/多西他赛)。治疗过程中严密观察患者不良反应,结束治疗后1个月复查胸部CT评价疗效。采用Mann-Whitney U秩和检验或χ2检验分析疗效及不良反应差异。结果接受相同化疗方案的LBP组和CBP/DDP组患者近期疗效评价基本一致,LBP组和CBP/DDP组全组CR分别为20.0%(7/35)和22.9%(8/35),PR分别为48.6%(17/35)和45.7%(16/35),2组SD与CR相同,PD分别为11.4%(4/35)和8.5%(3/35)。LBP组白细胞减少总发生率为57.1%(20/35),低于CBP/DDP组的85.7%(30/35),χ2=7.000,P=0.016;其余不良反应2组差异无统计学意义,P>0.05。结论与CBP和DDP等经典铂类化疗药相比,含LBP双药化疗联合同步放疗治疗肺癌效果相当,且安全性较高,在CBP/DDP发生耐药后可推荐作为一线替代用药。

关键词：洛铂同步放化疗原发性肺癌不良反应