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开闭动力链训练对大学生动态膝外翻的干预效果研究

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开闭动力链训练对大学生动态膝外翻的干预效果研究

作者：赵鸣迪哈尔滨体育学院

学位级别：硕士

动态膝外翻是人体在运动过程中出现的一种异常运动模式,下肢生物力线以及下肢各大关节、肌肉、软组织的失衡很有可能导致动态膝外翻的发生。研究发现,动态膝外翻对人体的下肢稳定性和平衡能力产生一定影响,下肢各大关节的损伤发生的可... 详细信息

动态膝外翻是人体在运动过程中出现的一种异常运动模式,下肢生物力线以及下肢各大关节、肌肉、软组织的失衡很有可能导致动态膝外翻的发生。研究发现,动态膝外翻对人体的下肢稳定性和平衡能力产生一定影响,下肢各大关节的损伤发生的可能性也更大。目前,我国对于动态膝外翻领域的研究尚处于起步阶段,在运动治疗方面的研究较少,对于髋外展肌力能否有效改善动态膝外翻尚存在争议。本研究对受试者的髋关节外展肌群进行开闭动力链训练,通过比较其对髋外展肌群训练效果的同时,进一步验证开闭动力链对于动态膝关节外翻是否存在改善效果,以期为动态膝关节外翻的康复提供康复思路与理论依据。研究目的:本研究旨在比较开闭链运动应用于髋外展肌力训练对动态膝外翻的干预效果研究,并通过训练提高受试者的下肢稳定性及平衡能力,从而对下肢各关节可能产生的损伤达到提前预防的效果。研究方法:本研究以实验法为主要研究方法,根据纳入、排除标准,共筛选出具有动态膝外翻征状的受试者36名(男大学生11名,女大学生25名)。基线评估后,按性别和运动能力分层后随机分为3组,分别为开放动力链运动组(开链组)、闭锁动力链运动组(闭链组)以及对照组。开放动力链运动组采用开链运动干预,闭锁动力链运动组采用闭链运动干预,进行为期8周,每周3次的髋外展肌力增强训练,对照组不进行运动干预。对比三组受试者在实验前后动态膝外翻测试、髋外展肌力测试、静态平衡能力测试和动态平衡能力测试结果的变化。研究结果:(1)动态膝外翻角度:经8周运动干预,开链组与闭链组受试者的左、右侧DKV角度明显减少(P膝DKV角度明显减少(P膝DKV角度明显减少(P动态平衡能力:(1)YBT前侧距离:开链组受试者的左、右侧下肢YBT前侧距离明显增加(P<0.05),闭链组受试者的左侧下肢YBT前侧距离明显增加(P<0.01)、右侧下肢YBT前侧距离明显增加(P<0.05)。(2)YBT后内侧距离:开链组受试者的左侧下肢YBT后内侧距离明显增加(P<0.05)、右侧下肢YBT后内侧距离明显增加(P<0.01),闭链组受试者的左、右侧下肢YBT后内侧距离明显增加(P<0.01)。根据变化率结果显示,与对照组相比,开链组受试者的右侧下肢YBT后内侧距离明显增加(P<0.01),闭链组受试者的双侧下肢YBT后内侧距离明显增加(P<0.01)。(3)YBT后外侧距离:开链组受试者的左、右侧下肢YBT后外侧距离明显增

关键词：开闭链运动大学生动态膝外翻髋外展肌力平衡能力

髋外展肌力训练对大学生动态膝外翻者下肢稳定性及平衡功能的影响

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髋外展肌力训练对大学生动态膝外翻者下肢稳定性及平衡功能的影响

作者：徐海成都体育学院

学位级别：硕士

目的:动态膝外翻是下肢一种异常的动作模式,很多人群都有这种错误的运动模式,而这种异常的运动模式在大学生群体中尤为突出;下肢生物力线以及下肢各大关节、肌肉、软组织的失衡很有可能导致动态膝外翻的发生,同时存在动态膝外翻的人群,... 详细信息

目的:动态膝外翻是下肢一种异常的动作模式,很多人群都有这种错误的运动模式,而这种异常的运动模式在大学生群体中尤为突出;下肢生物力线以及下肢各大关节、肌肉、软组织的失衡很有可能导致动态膝外翻的发生,同时存在动态膝外翻的人群,下肢的稳定性和平衡能力都有所下降,下肢各大关节的损伤发生可能性也更大。本研究通过8周的髋外展肌力训练,对比运动干预前后29名大学生在Y-Test和平衡测试方面的指标,探讨髋外展肌力训练是否对大学生动态膝外翻者下肢稳定性和平衡功能有影响。方法:通过动态膝外翻测试,筛选出成都体育学院运动医学与健康学院29名存在动态膝外翻的大学生,进行8周的髋外展肌力训练,每周3次,对比训练前后,受试者的Y-Test和平衡测试指标;选择的指标:Y-Test测试中,双侧共10个指标:3个方向的测试结果与下肢长的比值百分比A/Limb%、PM/Limb%、PL/Limb%;3个方向测试结果的总和SUM=(A±PM±P)/Limb,以及综合得分COMPOSITE=(A±PM±PL)/(3*LL)*100;平衡测试中,共10个指标:姿势稳定极限的前后左右四个方向的方向控制能力和最大极点,以及人体重心移动节律控制中前后方向和左右方向两个方向的控制能力;分析比较8周髋外展肌力训练前后,Y-test和平衡测试的指标数据的差异。结果:(1)Y-test测试:运动干预前后两组相比,除右侧A/Limb%干预前后无明显差异性(P>0.05)外,其余指标干预前后均表现出显著性差异(P0.05),而左方和右方指标的两组数据,运动干预前后有显著性差异(P0.05),左方和右方两个方向的指标数据,运动干预前后有显著性差异(P0.05),而左右方向的指标数据中,运动干预前后有显著性差异(P动态膝外翻者下肢稳定性和平衡功能。

关键词：髋外展肌力训练动态膝外翻大学生下肢稳定性平衡

髋外展肌力训练对动态膝外翻人群步态影响的生物力学研究

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髋外展肌力训练对动态膝外翻人群步态影响的生物力学研究

作者：姜良雨吉林大学

学位级别：硕士

研究目的:动态膝外翻会增加运动中膝关节损伤风险,并且角度越大,膝关节损伤的风险系数就越高。本实验通过干预髋外展肌力,分析动态膝外翻人群的角度变化,探究髋外展肌力训练对动态膝外翻人群的影响;监测动态膝外翻人群在完整步态周期中... 详细信息

研究目的:动态膝外翻会增加运动中膝关节损伤风险,并且角度越大,膝关节损伤的风险系数就越高。本实验通过干预髋外展肌力,分析动态膝外翻人群的角度变化,探究髋外展肌力训练对动态膝外翻人群的影响;监测动态膝外翻人群在完整步态周期中的运动学参数,胫骨相对股骨的三维位置变化,探究髋外展肌力训练对动态膝外翻人群步态影响,提供动态膝外翻人群的矫正方案和损伤预防提供数据支持和分析指导。研究方法:用跳深运动来筛选具有动态膝外翻的人群。在普通在校大学生中选出28名动态膝外翻的受试者。对28名受试者进行8周的髋关节外展肌力干预训练,对干预8周、干预4周、干预前三个时相测量受试者以下指标:动态膝外翻角度;髋外展峰力矩;Knee KG膝关节三维数据,其中包括:步行时步长、步频、步宽、支撑相百分比、膝关节活动范围(屈伸、内外翻、内外旋)、足跟着地时胫骨相对股骨的位置角度(屈伸、内外翻、内外旋)。研究结果:(1)动态膝外翻角度数据中,干预4周后与干预前相比角度有减小,但不存在显著性差异(P>0.05),干预8周后与干预前相比变化明显,且存在显著性差异(P动态膝外翻角度比较,干预8周、干预4周后以及干预前三个时相相比下降都不明显,都不存在显著性差异(P>0.05)(2)髋外展峰力矩数据中,干预4周后与干预前相比有增加,但不存在显著性差异(P>0.05),干预8周后与干预前比增加明显,且存在显著性差异(P0.05)。(3)Knee KG膝关节实时3D分析系统数据中,步态时空参数在三个时相中变化都不明显,都不存在显著性差异(P>0.05)。膝关节的活动范围(屈伸、内外翻、内外旋)中,在三个时相中变化都不明显,都不存在显著性差异(P>0.05)。左右膝对比,三个时相也都不存在显著性差异(P>0.05)。左右膝在足跟着地时屈伸角度对比,三个时相中左膝角度略小于右膝,但都不存在显著性差异(P>0.05);左右膝在足跟着地时内外翻角度对比,干预8周和干预4周以及干预前对比变化明显,都存在显著性差异(P膝在足跟着地时内外旋角度比较,干预8周和干预4周以及干预前对比变化明显,都存在显著性差异(P动态膝外翻的角度有小幅度降低,8周干预训练后降低更加明显,说明髋外展肌力训练能够有效降低动态膝外翻角,对减少动态膝外翻人群运动损伤的风险有积极意义。(2)在4周的干预训练后,两侧的髋外展峰力矩都比训练干预前变大,8周后增加幅度更加显著,说明髋外展肌力训练能够增加动作控制,加强神经系统的协调能力,有效降低动态膝外翻角度。(3)在足跟着地时,双侧胫骨相对股骨内外旋的角度和内外翻角度的变化相似,在4周干预训练后由外旋转向内旋,在8周干预训练后这一变化更加显著。说明髋关节外展肌力训练能够使步态中,足跟着地时胫骨相对股骨的内外翻角度、内外旋角度降低,从而改善动态膝外翻。

关键词：髋外展肌力训练动态膝外翻步态分析 Knee KG膝关节功能评估

内外部注意焦点策略对动态膝外翻者纵跳落地动作生物力学特征的影响

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内外部注意焦点策略对动态膝外翻者纵跳落地动作生物力学特征的影...

作者：潘凤鹏苏州大学

学位级别：硕士

研究目的:本研究旨在探究不同注意焦点策略下动态膝外翻者单、双腿纵跳落地动作的生物力学特征,了解动态膝外翻者在不同的注意焦点策略下纵跳落地动作生物力学特征的差异,为动态膝外翻者损伤防护及体育教学和运动训练获得更好的运动表... 详细信息

研究目的:本研究旨在探究不同注意焦点策略下动态膝外翻者单、双腿纵跳落地动作的生物力学特征,了解动态膝外翻者在不同的注意焦点策略下纵跳落地动作生物力学特征的差异,为动态膝外翻者损伤防护及体育教学和运动训练获得更好的运动表现提供实验依据和理论参考。研究方法:本研究以单腿深蹲为测试动作,通过视频分析动态膝外翻角度,筛选出15名动态膝外翻者（外翻角度:17.9°±4.5°）作为实验的受试者。动态膝外翻者根据随机发出的内部注意焦点策略和外部注意焦点策略指令,完成单腿纵跳和双腿纵跳动作。通过Vicon红外动作捕捉系统和Kistler测力台对受试者的下肢运动学和动力学指标进行采集,分析动态膝外翻者在不同注意焦点策略下单、双腿纵跳落地动作的生物力学特征差异。研究结果:（1）动态膝外翻者在外部注意焦点策略下单、双腿纵跳高度大于内部注意焦点策略,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（2）动态膝外翻者在双腿纵跳落地动作中触地瞬间膝关节屈曲、髋关节屈曲、膝关节外翻角度和落地缓冲阶段膝关节屈曲、髋关节屈曲、髋关节内收角度和各个方向的地面反作用力峰值等指标在内、外部注意焦点策略间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。（3）动态膝外翻者在单腿纵跳落地缓冲阶段髋关节屈曲、膝关节屈曲、髋关节内收、膝、踝关节外翻角度和髋关节与膝关节在矢状面和额状面角度的变化量及单腿纵跳落地在垂直方向、向内方向、向外方向、向后方向的地面反作用力及向后方向地面反作用力峰值对应时间在内、外部注意焦点策略间的差异存在统计学意义（P＜0.05）。（4）动态膝外翻者在内部注意焦点策略下单腿纵跳落地与双腿纵跳落地动作中,在触地瞬间髋关节屈曲、膝关节屈角度和落地缓冲阶段髋关节屈曲、膝关节屈曲、膝关节外翻角度及落地缓冲阶段垂直方向、向前方向、向内方向的地面反作用峰值及其各方向上的对应时间在单腿和双腿纵跳落地动作间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。动态膝外翻者在外部注意焦点策略下单腿与双腿纵跳落地动作中,触地瞬间髋关节屈曲、膝关节屈曲角度和落地缓冲阶段髋关节屈曲、膝关节屈曲、髋关节内收、膝关节外翻角度及落地缓冲阶段垂直方向、向前方向、向内、向后方向上的地面反作用峰值及其各方向上的对应时间在单腿和双腿纵跳落地动作间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究结论:（1）注意焦点策略是影响运动表现的重要因素,动态膝外翻者在外部注意焦点策略下的纵跳高度优于内部注意焦点策略。（2）外部注意焦点策略下动态膝外翻者完成单、双腿纵跳动作落地阶段表现出更大的动态膝关节外翻角度,膝关节损伤的风险增加。（3）外部注意焦点策略下动态膝外翻者双腿纵跳相比于单腿纵跳,表现出更大的膝、髋关节屈曲角度、较小的膝外翻角度以及地面反作用力。

关键词：注意焦点策略动态膝外翻纵跳生物力学特征

不同程度负重对膝骨关节炎患者动态膝外翻及下肢稳定性影响的研究

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不同程度负重对膝骨关节炎患者动态膝外翻及下肢稳定性影响的研究

作者：黄继超成都体育学院

学位级别：硕士

膝关节骨性关节炎(KOA)是一种常见的老年退行性、变形性、致残性关节病。动态膝外翻和膝关节稳定性下降是其产生疼痛和功能障碍的主要原因。负重活动在日常生活中较为常见,但其对KOA患者动态膝外翻角度及下肢稳定性的影响尚不明确。研... 详细信息

膝关节骨性关节炎(KOA)是一种常见的老年退行性、变形性、致残性关节病。动态膝外翻和膝关节稳定性下降是其产生疼痛和功能障碍的主要原因。负重活动在日常生活中较为常见,但其对KOA患者动态膝外翻角度及下肢稳定性的影响尚不明确。研究目的:探讨健康人及KOA患者在下蹲过程中,不同程度负重对其膝关节动态膝外翻角度和下肢稳定性的影响。以期为KOA的康复提供理论依据,为改善KOA患者日常生活质量提供指导性建议。研究方法:分别招募KOA患者19名为实验组,15名健康老年人为对照组。所有受试者分别在负重0%BW、负重5%BW和负重15%BW下进行动态膝外翻角度测试和Y-test测试。收集三种不同负重状态下动态膝外翻角度和Y-test测试综合得分,并分析讨论。研究结果:(1)动态膝外翻角度:对照组在负重0%BW状态下,动态膝外翻角度最小;负重5%BW状态下,动态膝外翻角度相比负重0%BW状态改变不明显;负重15%BW状态下,动态膝外翻角度增大但与负重0%BW状态比没有显著性差异(p>0.05)。实验组在负重5%BW状态下,实验组动态膝外翻角度减小,与负重0%BW状态相比有显著性差异(p动态膝外翻角度增大,相对负重0%BW状态下有显著性差异(p动态膝外翻角度随负重量的增加而增大,负重量对动态膝外翻程度无明显影响。随着负重量增加,健康组的下肢稳定性由强变弱。2、单腿下蹲过程中,KOA患者动态膝外翻角度大于健康人,下肢稳定性比健康人差。3、单腿下蹲过程中,负重对KOA患者动态膝外翻角度有明显影响,负重负荷变大(0%,5%,15%),KOA患者动态膝外翻角度先减小后增大。4、适当负重会增加KOA患者下肢稳定性,超负荷负重会使其下肢稳定性减弱。

关键词：膝关节骨性关节炎动态膝外翻负重下肢稳定性

髋外展肌力训练对动态膝外翻者膝关节三维运动影响的研究

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髋外展肌力训练对动态膝外翻者膝关节三维运动影响的研究

作者：解雷成都体育学院

学位级别：硕士

动态膝外翻作为一种错误的运动模式,会增加运动员受伤的风险,尤其是ACL的损伤。动态膝外翻的角度越大,则膝关节运动损伤的风险越大。研究目的:本实验通过观察髋外展肌力训练干预前后,动态膝外翻者的动态膝外翻角度变化,了解髋外展肌力... 详细信息

动态膝外翻作为一种错误的运动模式,会增加运动员受伤的风险,尤其是ACL的损伤。动态膝外翻的角度越大,则膝关节运动损伤的风险越大。研究目的:本实验通过观察髋外展肌力训练干预前后,动态膝外翻者的动态膝外翻角度变化,了解髋外展肌力训练对动态膝外翻的影响;观察动态膝外翻者步行过程中胫骨相对股骨的三维运动变化,了解髋外展肌力对动态膝外翻者膝关节三维运动的影响并探讨该影响的机制,为动态膝外翻的运动训练提供理论依据和方法指导。研究方法:选取的测试动作为跳深运动,通过视频分析动态膝外翻角。在普通高校在校学生中筛选出27名存在动态膝外翻的受试者。对27名受试者进行8周的髋关节外展肌力训练,分别在髋外展肌力训练干预前、训练干预4周后、训练干预8周后三个阶段对受试者进行以下指标的测试:动态膝外翻角度;髋外展峰力矩;KneeKG膝关节三维数据,其中包括:步行时膝关节活动范围(屈伸、内外翻、内外旋)、足跟着地时胫骨相对股骨的位置角度(屈伸、内外翻、内外旋)。研究结果:(1)髋外展峰力矩在髋外展肌力训练干预4周后较干预前有增加的趋势,但没有显著性差异(P>0.05),在运动训练干预8周后较干预前有明显变化,有显著性差异(P0.05)。(2)动态膝外翻角度在髋外展肌力训练干预4周后较干预前有减小的趋势,但没有显著性差异(P>0.05),在运动训练干预8周后较干预前比较下降明显,有显著性差异(P动态膝外翻角度比较,在三个时相(运动训练干预前、干预4周、干预8周后)均差别不大,没有显著性差异(P>0.05)。(3)KneeKG膝关节实时3D分析系统数据中,步行时膝关节的活动范围(屈伸、内外翻、内外旋),在三个时相(运动训练干预前、干预4周、干预8周后)均变化不大,没有显著性差异(P>0.05)。左右对比,在三个时相也均无显著性差异(P>0.05)。在足跟着地时胫骨相对股骨的屈伸角度在三个时相(运动训练干预前、干预4周、干预8周后)基本没有变化,没有显著性差异(P>0.05);足跟着地时内外翻角度、内外旋角度在运动训练干预4周后与干预前相比,内外翻角度逐渐由外翻向中立位变化,胫骨相对股骨内外旋角度由外旋逐渐向中立位变化,均为有以上趋势,但无显著性差异(P>0.05);在运动训练干预8周后,这种趋势扩大,内外翻角度由外翻向中立位变化更加明显,胫骨相对股骨内外旋角度由外旋中立位变化也更加明显,与干预前比较,均有显著性差异(P外翻、内外旋角度均没有显著性差异(P动态膝外翻者一般双侧下肢均存在动态膝外翻。(2)髋外展肌力训练能够有效减小动态膝外翻角,对降低动态膝外翻者运动损伤的风险有积极意义。(3)髋关节外展肌力训练能够有效改善步态中在足跟着地时胫骨相对股骨的内外翻角度、内外旋角度,从而减小了动态膝外翻程度。

关键词：髋外展肌力训练动态膝外翻跳深运动 KneeKG膝关节功能评估

“醒脑开窍”针法联合运动训练干预滑雪运动员动态膝外翻32例

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中医研究 2022年第2期35卷 21-26页

作者：王元新薛爱荣王方刘涛孙岩河南省直第三人民医院河南郑州450018 河南省中医药研究院附属医院河南郑州450004

目的:观察“醒脑开窍”针法联合运动训练干预滑雪运动员动态膝外翻的临床疗效。方法:选择64例河南省自由式滑雪男队和女队无伤病的运动员(动态外翻角男生>8°,女性>13°)共64名,按1∶1的比例随机分为两组。对照组32例给予运动训练,治疗... 详细信息

目的:观察“醒脑开窍”针法联合运动训练干预滑雪运动员动态膝外翻的临床疗效。方法:选择64例河南省自由式滑雪男队和女队无伤病的运动员(动态外翻角男生>8°,女性>13°)共64名,按1∶1的比例随机分为两组。对照组32例给予运动训练,治疗组在对照组的治疗基础上给予“醒脑开窍”针法(次髎、浮郗、承山、昆仑、解溪等)1 d 1次。两组均以治疗6 d为1疗程,每个疗程结束后休息1 d,共干预4个疗程。结果:治疗组在落地动作模式中触地时刻屈膝最大时刻的膝外翻角与对照组相比明显改善,差异有统计学意义(P动态膝外翻有良性调整作用。

关键词：动态膝外翻滑雪运动员醒脑开窍针法运动训练下肢肌肉力量

负重运动中动态膝外翻发生的可改变因素及防治策略研究进展

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中国康复 2023年第12期38卷 754-759页

作者：韩亚兵刘洋李新通王欣欣蔡宁宁贺鹏鹏潘玮敏西安体育学院西安710068 郑州西亚斯学院郑州451100 青岛市市立医院山东青岛266011 新乡医学院河南新乡453003 南昌大学抚州医学院江西抚州344000

髌股关节痛(patellofemoral pain syndrome,PFPS)和前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤作为膝关节损伤中常见类型,不仅降低运动员的竞技水平,而且增加罹患骨关节炎的风险[1-2]。目前研究已证实动态膝外翻(dynamic knee val... 详细信息

髌股关节痛(patellofemoral pain syndrome,PFPS)和前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤作为膝关节损伤中常见类型,不仅降低运动员的竞技水平,而且增加罹患骨关节炎的风险[1-2]。目前研究已证实动态膝外翻(dynamic knee valgus,DKV)是PFPS和ACL损伤发生的重要危险因素[3-4]。DKV是一种异常的下肢运动模式,主要表现为髋关节内收、内旋、膝关节外展、胫骨外旋和踝关节外翻[5]。

关键词：动态膝外翻可改变因素膝关节损伤

开闭链动力链训练对大学生动态膝外翻的干预效果研究

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体育科技文献通报 2022年第7期30卷 158-160,189页

作者：赵鸣迪王宏坤哈尔滨体育学院研究生院黑龙江哈尔滨150008

目的:本研究通过将开闭动力链训练应用于髋关节外展肌群,探究两种干预方式对于动态膝外翻的改善效果,旨在为动态膝外翻患者的运动干预提供理论依据。方法:将36例动态膝外翻的受试者随机分为3组,即:开放动力链运动组(n=12)、闭锁动力链... 详细信息

目的:本研究通过将开闭动力链训练应用于髋关节外展肌群,探究两种干预方式对于动态膝外翻的改善效果,旨在为动态膝外翻患者的运动干预提供理论依据。方法:将36例动态膝外翻的受试者随机分为3组,即:开放动力链运动组(n=12)、闭锁动力链运动组(n=12)、对照组(n=12)。三组受试者在实验前后均进行一次动态膝外翻测试、髋外展肌力测试和动态平衡能力测试,用对受试者实验前后的数据对比分析来验证运动干预效果。结果:经8周运动干预,开放、闭锁动力链运动组受试者双侧膝关节动态外翻角度极显著降低(P动态膝外翻患者的动态膝外翻角度。其中,开放动力链训练对于动态膝外翻患者髋外展肌力增强的效果更显著,而闭锁动力链训练对于动态膝外翻患者下肢动态平衡能力提高的效果更显著。

关键词：开放动力链训练闭锁动力链训练大学生动态膝外翻动态平衡能力