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导管接触溶栓与切开取栓治疗急性下肢缺血效果比较

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介入放射学杂志 2019年第3期28卷 223-227页

作者：张骞汪海洋付健孙建明重庆医科大学附属第二医院腹壁血管外科 400010

目的比较股动脉切开取栓和导管接触溶栓(CDT)治疗急性下肢缺血(ALLI)的有效性和安全性。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月采用切开取栓或CDT治疗的ALLI患者临床资料。评估术后30 d内并发症发生率、死亡率、再干预率及截肢率。Coole... 详细信息

目的比较股动脉切开取栓和导管接触溶栓(CDT)治疗急性下肢缺血(ALLI)的有效性和安全性。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月采用切开取栓或CDT治疗的ALLI患者临床资料。评估术后30 d内并发症发生率、死亡率、再干预率及截肢率。Cooley疗效标准评估美国血管外科协会(SVS)/国际心血管外科学会(ISCVS)急性肢体缺血分级为Ⅱ级患者临床效果。结果共纳入患者107例,其中59例接受CDT,48例接受切开取栓治疗。两组技术成功率均为100%。CDT组、切开取栓组患者术后30 d内并发症发生率(11.9%对14.6%)、死亡率(5.1%对6.3%)、再次手术干预率(17.0%对22.9%)差异均无统计学意义(P>0.05);CDT组SVS/ISCVS缺血分级为Ⅱ级患者截肢率高于切开取栓组,但差异无统计学意义(8.9%对2.3%,P>0.05)。根据病因和Cooley疗效标准评估缺血分级Ⅱ级患者出院时下肢缺血改善情况,动脉栓塞患者痊愈比例在切开取栓组大于CDT组(82.5%对62.8%,P栓形成患者痊愈比例在CDT组大于切开取栓组(92.3%对25.0%,P0.05)。结论切开取栓、CDT两种术式治疗ALLI效果、术后并发症发生率和死亡率差异均无统计学意义。应根据患者SVS/ISCVS缺血分级、病因及伴有基础疾病制定治疗方案。

关键词：急性下肢缺血导管接触溶栓切开取栓

导管接触溶栓与切开取栓治疗急性下肢缺血效果对比

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导管接触溶栓与切开取栓治疗急性下肢缺血效果对比

作者：张骞重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:比较股动脉切开取栓和导管接触溶栓(CDT)治疗急性下肢缺血(ALLI)的有效性和安全性。方法:回顾性分析2012年1月至2017年12月采用切开取栓或CDT治疗的ALLI患者临床资料。评估患者住院期间所发生的并发症、30天死亡率、再干预率以及... 详细信息

目的:比较股动脉切开取栓和导管接触溶栓(CDT)治疗急性下肢缺血(ALLI)的有效性和安全性。方法:回顾性分析2012年1月至2017年12月采用切开取栓或CDT治疗的ALLI患者临床资料。评估患者住院期间所发生的并发症、30天死亡率、再干预率以及截肢率。Cooley疗效标准评估美国血管外科协会(SVS)/国际心血管外科学会(ISCVS)急性肢体缺血分级为Ⅱ级患者临床效果。结果:共纳入患者107例,其中59例接受CDT,48例接受切开取栓治疗。两组技术成功率均为100%。CDT组、切开取栓组患者术后30 d内并发症发生率(11.9%对14.6%)、死亡率(5.1%对6.3%)、再次手术干预率(17.0%对22.9%)差异均无统计学意义(P>0.05);。CDT组缺血分级为Ⅱ级的患者的截肢率高于切开取栓组,但差异无统计学意义(8.92%对2.27%,p>0.05)。根据病因和Cooley疗效标准评估缺血分级Ⅱ级患者出院时下肢缺血改善情况,动脉栓塞病因患者痊愈比例在切开取栓组大于CDT组(82.5%对62.8%,P栓形成病因患者痊愈比例在CDT组大于切开取栓组(92.3%对25.0%,P0.05)。结论:切开取栓、CDT两种术式治疗ALLI效果、术后并发症发生率和死亡率差异均无统计学意义。应根据患者SVS/ISCVS缺血分级、病因及伴有基础疾病制定治疗方案。

关键词：急性下肢缺血导管接触溶栓切开取栓

切开取栓联合球囊扩张对人工血管动静脉内瘘血栓形成的临床应用

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新疆医学 2022年第3期52卷 289-292页

作者：朱锋阿力木江·沙吾提新疆维吾尔自治区人民医院血管外科乌鲁木齐830001

目的本研究基于对切开取栓联合球囊扩张治疗人工血管动静脉内瘘血栓形成临床资料的收集分析,评价其手术疗效。方法回顾性分析2017年6月至2020年1月行切开取栓联合球囊扩张的18例人工血管动静脉内瘘血栓形成患者的临床资料,总结其一般... 详细信息

目的本研究基于对切开取栓联合球囊扩张治疗人工血管动静脉内瘘血栓形成临床资料的收集分析,评价其手术疗效。方法回顾性分析2017年6月至2020年1月行切开取栓联合球囊扩张的18例人工血管动静脉内瘘血栓形成患者的临床资料,总结其一般资料、术中情况及术后随访,运用Kaplan-Meier生存分析评估患者术后通畅率。结果共纳入研究对象18例,其中男性11例,女性7例。18例患者均手术成功,技术成功100%,随访率100%。术后6月、9月、12月通畅率为77.8%;术后18月通畅率为66.7%;术后24月通畅率为61.1%。结论切开取栓联合球囊扩张治疗人工血管动静脉内瘘血栓形成的临床疗效值得肯定,但此结论仍需循证研究进一步证实。

关键词：人工血管动静脉内瘘血栓形成切开取栓球囊扩张通畅率

应用体外膜肺氧合救治2例肺动脉切开取栓术后病人

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中华胸心血管外科杂志 2010年第5期26卷 359-359页

作者：侯晓彤邢家林倪红杨璟刘凤珍赵岩岩缪娜贾在申万彩红刘锋刘晓明郝星甘辉立首都医科大学附属北京安贞医院体外循环科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院心外科 100029

例1女，49岁。左髌骨骨折制动2个月后反复出现晕厥4个月，气促1个月。超声心动图示右心扩大，三尖瓣反流法估测肺动脉收缩压87mmHg（1mmHg=0．133kPa）。核磁共振造影显示双肺动脉主干及段肺动脉大量血栓栓塞。右心导管检查示重度肺动... 详细信息

例1女，49岁。左髌骨骨折制动2个月后反复出现晕厥4个月，气促1个月。超声心动图示右心扩大，三尖瓣反流法估测肺动脉收缩压87mmHg（1mmHg=0．133kPa）。核磁共振造影显示双肺动脉主干及段肺动脉大量血栓栓塞。右心导管检查示重度肺动脉高压86／37（50）mmHg，

关键词：肺动脉收缩压体外膜肺氧合术后病人切开取栓重度肺动脉高压救治应用右心导管检查

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下肢动脉栓塞切开取栓患者的手术需求与护理

山东医药 2011年第1期51卷 70-70页

作者：吴多育陈茹妹柯雅娟海南省人民医院海口570311

2006年6月～2009年11月，我们对52例局麻下行股动脉栓塞切开取栓患者进行手术需求调查，根据不同情况，实施相应的护理对策，解除或减轻患者各种消极的心理负担，使患者以平稳的心态接受手术治疗与护理，手术达到预期效果。现报告如下。

关键词：手术治疗护理对策切开取栓下肢动脉栓塞患者 2009年股动脉栓塞需求调查

切开取栓及肠管外置治疗肠系膜上动脉栓塞六例

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中华胃肠外科杂志 2004年第6期7卷 470-470页

作者：田伟军梁晓宇王鹏志朱理玮天津普通外科研究所天津医科大学总医院普通外科300052

肠系膜上动脉栓塞( SMAE)起病之初难以诊断,预后差.现将我们对 6例 SAME患者采取切开取栓及肠管外置后收到满意疗效的体会报告如下.

关键词：切开取栓肠管外置治疗肠系膜上动脉栓塞

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DSA引导下切开取栓治疗下肢动脉栓塞体会

医药论坛杂志 2015年第6期36卷 F0002-F0002页

作者：韩文豪侯国欣仝现州刘磊郑州人民医院周围血管介入科郑州450000

急性下肢动脉栓塞是源于心脏或动脉脱落的血栓或斑块堵塞于动脉管腔造成下肢动脉血流障碍的血管外科急危重症，常合并有心脑血管疾病，病情进展迅速，有很高的致死、致残率。治疗的关键在于早期及时的取出栓子，恢复下肢血供。郑州人民... 详细信息

急性下肢动脉栓塞是源于心脏或动脉脱落的血栓或斑块堵塞于动脉管腔造成下肢动脉血流障碍的血管外科急危重症，常合并有心脑血管疾病，病情进展迅速，有很高的致死、致残率。治疗的关键在于早期及时的取出栓子，恢复下肢血供。郑州人民医院2004年11月-2013年11月收治30例行DSA引导下动脉切开取栓术的急性下肢动脉栓塞患者，取栓效果满意，现总结报告如下：

关键词： DSA 切开取栓动脉栓塞

取栓联合介入治疗深静脉血栓伴髂静脉狭窄的临床分析

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苏州大学学报（医学版） 2006年第6期26卷 996-997页

作者：戎建杰李晓强钱爱民段鹏飞桑宏飞朱礼炜苏州附二院血管外科江苏苏州215004

目的探讨取栓联合介入治疗下肢深静脉血栓形成伴髂静脉狭窄的临床疗效。方法21例下肢深静脉血栓形成伴髂静脉狭窄的患者,采用下腔静脉滤器植入,股静脉切开取栓,临时性动静脉瘘,髂静脉球囊扩张内置支架术治疗。结果本组治愈18例,显效3例... 详细信息

目的探讨取栓联合介入治疗下肢深静脉血栓形成伴髂静脉狭窄的临床疗效。方法21例下肢深静脉血栓形成伴髂静脉狭窄的患者,采用下腔静脉滤器植入,股静脉切开取栓,临时性动静脉瘘,髂静脉球囊扩张内置支架术治疗。结果本组治愈18例,显效3例,治疗过程中未有并发症发生。结论取栓联合介入治疗深静脉血栓伴髂静脉狭窄临床疗效肯定,安全性高,下腔静脉滤器植入可有效地防止致死性肺动脉栓塞的发生。

关键词：静脉血栓形成切开取栓支架植入

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手术治疗Ⅱ级急性下肢动脉缺血42例

广东医学 2012年第10期33卷 1438-1440页

作者：高庆鹏庄永青姜浩力付强方锡池暨南大学第二临床医学院广东省深圳市人民医院手显微血管外科 518020

目的探讨开放性血管外科手术治疗在Ⅱ级急性下肢缺血(ALI)治疗中的应用,并评估手术治疗的安全性及有效性。方法回顾分析因急性下肢缺血行外科手术联合抗凝治疗的42例Ⅱ级ALI患者的临床资料,以手术成功、血运通畅、病死率、截肢率、肢体... 详细信息

目的探讨开放性血管外科手术治疗在Ⅱ级急性下肢缺血(ALI)治疗中的应用,并评估手术治疗的安全性及有效性。方法回顾分析因急性下肢缺血行外科手术联合抗凝治疗的42例Ⅱ级ALI患者的临床资料,以手术成功、血运通畅、病死率、截肢率、肢体保全生存率、踝肱指数(ABI)等指标评估患者的手术治疗效果。结果术后38例(90%)患者血栓被取出,阻塞部位血流再通,仅行切开球囊导管取栓术的影像学成功28例(67%)。但动脉狭窄、闭塞并伴急性血栓形成的14例(33%)ALI患者,则需增加球囊扩张、血管移植转流、内膜剥脱等其他术式。术后影像学成功38例(90%);临床成功,+3级21例(50%),+2级8例(19%),+1级5例(12%),0级(没有改善)8例(19%),无0级以下病例。术后平均ABI增加0.71±0.3。术后1、6个月通畅率分别为75%和71%,肢体保全生存率分别为84%和76%,截肢率分别为11.9%和14.2%,病死率分别为12%和14%,ABI值分别为0.81±0.1和0.90±0.2。结论开放性周围血管手术在ALI的治疗中仍是一种安全、有效的治疗方法,但需根据病情及术中动脉通畅情况选择不同的术式。

关键词：急性下肢缺血周围血管手术抗凝切开取栓