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准分子激光原位角膜磨镶术的研究新进展

中国实用眼科杂志 2002年第12期20卷 885-889页

作者：方学军石树敏徐艳春沈阳市第九医院眼科 110024 中国医科大学附属第一医院眼科 110001

1983年，Trokel等首次将准分子激光用于角膜屈光手术，发展了准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy, PRK)。随后，Pallikaris 等(1990)又将准分子激光角膜切削术与原位角膜磨镶术联合起来用于近视的矫治，即准分子... 详细信息

1983年，Trokel等首次将准分子激光用于角膜屈光手术，发展了准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy, PRK)。随后，Pallikaris 等(1990)又将准分子激光角膜切削术与原位角膜磨镶术联合起来用于近视的矫治，即准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis, LASIK)。

关键词：准分子激光原位角膜磨镶术近视治疗

准分子激光原位角膜磨镶术对托吡卡胺角膜渗透性的影响

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国际眼科杂志 2008年第3期8卷 524-525页

作者：雷澄骆向阳罗晓亮武汉钢铁集团公司总医院眼科中国湖北省武汉市430080

目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situkera-tomileusis,LASIK)对托吡卡胺角膜渗透性的影响。方法:对34例(64眼)接受LASIK治疗的近视眼患者,于术前和术后1mo测量并比较10g/L托吡卡胺扩瞳后5,10,15,20min以及25min时的瞳孔大... 详细信息

目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situkera-tomileusis,LASIK)对托吡卡胺角膜渗透性的影响。方法:对34例(64眼)接受LASIK治疗的近视眼患者,于术前和术后1mo测量并比较10g/L托吡卡胺扩瞳后5,10,15,20min以及25min时的瞳孔大小,并记录瞳孔达到6mm大小所需时间。结果:平均中央角膜厚度由术前555.4±32.3μm下降至术后475.6±33.5μm,差异有显著意义。术后1mo10g/L托吡卡胺扩瞳后10,15,20min时的瞳孔直径明显大于术前相应时间点的瞳孔大小,而5,25min时的瞳孔大小无显著性差别。瞳孔达到6mm大小所需平均时间由术前14.66±4.28min减少至12.42±2.16min。结论:LASIK术后托吡卡胺的扩瞳作用显著加快。LASIK导致的角膜变薄增强了托吡卡胺的角膜渗透性。

关键词：瞳孔大小角膜渗透性托吡卡胺准分子激光原位角膜磨镶术

准分子激光原位角膜磨镶术和准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术对近视患者高阶像差的影响

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国际眼科杂志 2009年第11期9卷 2126-2128页

作者：张文防陈胜利杨海燕刘勇北京良乡医院眼科中国北京市102401 中国人民解放军第224医院眼科中国黑龙江省佳木斯市154002 北京好好眼科中国北京市100004 北京阜仁眼科医院中国北京市100073

目的:探讨波阵面像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)和准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(laser epithel ialkeratomileusis,LASEK)对近视眼高阶像差的影响,并作对比分析。方法:波阵面像差引导的LASI... 详细信息

目的:探讨波阵面像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)和准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(laser epithel ialkeratomileusis,LASEK)对近视眼高阶像差的影响,并作对比分析。方法:波阵面像差引导的LASIK手术(IK组)共18例36眼和波阵面像差引导的LASEK手术(EK组)共10例20眼,分别于术前和术后10d;1,3mo测量高阶像差,用t检验分析手术前后高阶像差的变化和不同手术方式对高阶像差影响。结果:两组术后总高阶像差RMS值均较术前增加,以三、四阶像差增加为主,五、六阶像差和水平彗差无明显变化;两组的球差均较术前增加,两组间无差异;术后EK组的总高阶像差、三阶、四阶像差和垂直彗差均小于IK组。结论:波阵面像差引导的LASIK和LASEK都会使眼高阶像差不同程度的增加,LASEK的增加幅度小于LASIK。

关键词：准分子激光原位角膜磨镶术准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术波阵面像差

准分子激光原位角膜磨镶术与准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术比较治疗近视效果的系统评价

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中国循证医学杂志 2011年第5期11卷 565-569页

作者：钱志刚柯敏黄钢邹娟襄阳市中心医院眼科湖北襄阳441021 武汉大学中南医院眼科武汉430071

目的系统评价准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)与准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)比较治疗近视的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆(2010年2期)、CNKI、VIP及万方数据库(1990.01～2010.10),检索语种限... 详细信息

目的系统评价准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)与准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)比较治疗近视的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆(2010年2期)、CNKI、VIP及万方数据库(1990.01～2010.10),检索语种限制为中、英文,纳入LASIK对比LASEK治疗近视的随机对照试验(RCT),按照Cochrane系统评价方法选择试验、提取有效数据和评价质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入7个RCT,包括1134只近视眼。Meta分析结果显示:LASIK和LASEK治疗近视在有效性[OR=1.23,95%CI(0.73,2.07)]、可预测性[OR=1.73,95%CI(0.74,2.53)]和安全性[OR=1.10,95%CI(0.22,5.59)]上差异均无统计学意义;与LASIK相比,LASEK术后眼部疼痛发生率较高[RR=0.13,95%CI(0.08,0.22)]。结论 LASIK和LASEK治疗近视疗效相同,但LASEK术后眼部疼痛发生率较高。但受纳入研究质量低、统计结果不稳定等因素的限制,上述结论尚需更多设计严谨的大样本RCT进一步验证。

关键词：准分子激光原位角膜磨镶术准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术近视系统评价 Meta分析随机对照试验

准分子激光原位角膜磨镶术对黄斑及视网膜神经纤维层厚度的影响

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中山大学学报（医学科学版） 2009年第1期30卷 64-68页

作者：黄晶晶刘杏刘小红黄国富郑小萍王铮中山大学中山眼科中心∥眼科学国家重点实验室广东广州510060

【目的】探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)对黄斑及视网膜神经纤维层(RNFL)厚度的影响。【方法】对拟行双眼LASIK手术的屈光不正患者30例进行检查,随机选取一眼入组研究。于LASIK术前1天及术后4周进行检查,检影验光比较术前后屈光度... 详细信息

【目的】探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)对黄斑及视网膜神经纤维层(RNFL)厚度的影响。【方法】对拟行双眼LASIK手术的屈光不正患者30例进行检查,随机选取一眼入组研究。于LASIK术前1天及术后4周进行检查,检影验光比较术前后屈光度、OCT3测量并比较角膜厚度、黄斑中心凹厚度及RNFL厚度钟点值。【结果】LASIK术后,患者的屈光度明显减低(P=0.000),角膜厚度亦较术前显著变薄(P=0.000)。LASIK手术前后黄斑中心凹厚度分别为(141±7)μm及(141±8)μm,两者比较差异无统计学意义(P=0.261)。LASIK手术前后RNFL厚度均呈双峰状,于上、下方最厚,鼻、颞侧较薄。LASIK手术前上方、鼻侧、下方、颞侧RNFL厚度(象限值)分别为(136±7)μm,(77±15)μm,(123±11)μm,(84±16)μm;而术后4周分别为(135±9)μm,(80±12)μm,(123±12)μm,(83±8)μm,与术前比较差异无统计学意义(P=0.098～0.907)。而当按钟点值比较时,术后患者RNFL厚度测量除鼻侧3点方位(P=0.040)外,其余均较术前无明显变化(P=0.114～0.974)。【结论】常规LASIK手术对中、低度近视患者的RNFL厚度及黄斑厚度无明显影响。

关键词：准分子激光原位角膜磨镶术视网膜神经纤维层黄斑光学相干断层扫描

准分子激光原位角膜磨镶术非接触眼压测量值分析

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国际眼科杂志 2006年第5期6卷 1229-1230页

作者：张学玲解放军91医院眼科中心中国河南省焦作市454003

目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(laserinsituker-atomileusis,LASIK)后眼压测量值的影响因素。方法:对1100例(2200眼)近视患者行LASIK并随访1a,记录手术前后的眼压值(非接触眼压测量)。结果:LAISK术后3,6,12mo的眼压值,均较术前有... 详细信息

目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(laserinsituker-atomileusis,LASIK)后眼压测量值的影响因素。方法:对1100例(2200眼)近视患者行LASIK并随访1a,记录手术前后的眼压值(非接触眼压测量)。结果:LAISK术后3,6,12mo的眼压值,均较术前有明显下降。结论:LASIK术后眼压测量值低于术前。角膜切削深度量的大小是影响术后眼压高低的重要因素。

关键词：准分子激光原位角膜磨镶术眼压近视

准分子激光原位角膜磨镶术患者的心理特征及护理

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广东医学 2006年第12期27卷 1927-1928页

作者：巫琼招周丽香李诗娜李水莲暨南大学附属第一医院眼科广州510630

目的分析准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)患者的心理特征并探讨引起这些心理特征的相关因素。方法对407例LASIK手术患者术前、术中、术后的心理变化进行观察及护理。结果所有LASIK手术患者都存在不同程度的紧张、恐惧等心理反应。结论... 详细信息

目的分析准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)患者的心理特征并探讨引起这些心理特征的相关因素。方法对407例LASIK手术患者术前、术中、术后的心理变化进行观察及护理。结果所有LASIK手术患者都存在不同程度的紧张、恐惧等心理反应。结论由于眼睛是人体最重要的感觉器官,心理护理在LASIK手术护理中占十分重要的部分。

关键词：准分子激光原位角膜磨镶术心理特征心理护理

准分子激光原位角膜磨镶术术前不同用药对泪膜的影响

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眼科新进展 2011年第12期31卷 1157-1158,1161页

作者：齐颖周跃华张晶首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁医院眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京市100730

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术前选用不同的滴眼剂对泪膜的影响情况。方法收集2010年12月至2011年3月行LASIK手术的患者,随机将他们分为两组,Ⅰ组术前3d使用氧氟沙星滴眼液;Ⅱ组术前3d使用... 详细信息

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术前选用不同的滴眼剂对泪膜的影响情况。方法收集2010年12月至2011年3月行LASIK手术的患者,随机将他们分为两组,Ⅰ组术前3d使用氧氟沙星滴眼液;Ⅱ组术前3d使用氧氟沙星滴眼液,同时使用玻璃酸钠滴眼液。用药前进行泪液分泌量(SchirmerⅠ试验,不用麻药)、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色、OCT检查泪河情况等。用药3d后再次行泪河OCT检查,与用药前进行比较。结果用药前泪河的OCT检查结果:Ⅰ组泪河面积(0.025±0.015)mm2,长度(248.59±77.33)mm2,高度(179.26±45.20)μm;Ⅱ组泪河面积(0.021±0.015)mm2,长度(228.77±46.47)μm,高度(179.12±38.70)μm。用药前两组相比泪河的长度差异有统计学意义(Ⅰ组>Ⅱ组)(P=0.003)。用药3d后泪河的OCT检查结果:Ⅰ组泪河面积(0.021±0.013)mm2,长度(225.32±54.80)μm,高度(171.65±40.30)μm;Ⅱ组泪河面积(0.025±0.017)mm2,长度(248.27±82.80)μm,高度(189.95±53.80)μm。泪河高度Ⅱ组大于Ⅰ组(P=0.048)。用药前后组内相比,Ⅰ组的泪河面积和长度均较用药前降低(P=0.047,0.011);Ⅱ组三项指标均较用药前提高,其中泪河长度差异有统计学意义(P=0.04)。结论 LASIK术前用抗生素滴眼剂的同时,加用玻璃酸钠滴眼液,可中和抗生素滴眼液对泪膜的影响,增加泪液量。

关键词：准分子激光原位角膜磨镶术不同用药泪膜

准分子激光原位角膜磨镶术的常见护理问题及对策

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中华护理杂志 2002年第12期37卷 955-956页

作者：刘鲁霞邹红汪平中国人民解放军成都部队昆明总医院眼科昆明市650032

准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser in situ keratomileusis,LASIK)是目前眼科临床治疗屈光不正的主要方法之一,因其具有高度的稳定性、可预测性和安全性而越来越为人们所接受.但在治疗过程中若护理不当,亦会直接影响手术效果.我... 详细信息

准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser in situ keratomileusis,LASIK)是目前眼科临床治疗屈光不正的主要方法之一,因其具有高度的稳定性、可预测性和安全性而越来越为人们所接受.但在治疗过程中若护理不当,亦会直接影响手术效果.我院于1996年7月开展LASIK以来,共做近视、近视散光手术3720例,现将常见护理问题及其对策报告如下.

关键词：准分子激光原位角膜磨镶术护理对策健康教育