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中国微创外科杂志 2002年第Z1期2卷 105-页

作者：许红兵石炳毅李为民蔡明李虎城阕世杰北京解放军第309医院北京100091

目的　探讨手助腹腔镜活体供肾切取术 (HLDN)的可行性。　方法　应用Hand -PortSys tem为 1例女性 5 1岁肾移植活体供者实施HLDN。　结果　手术时间为 118min ,供肾功能良好。供者术后切口疼痛轻微 ,恢复较快。　结论　HLDN在达到微创... 详细信息

目的　探讨手助腹腔镜活体供肾切取术 (HLDN)的可行性。　方法　应用Hand -PortSys tem为 1例女性 5 1岁肾移植活体供者实施HLDN。　结果　手术时间为 118min ,供肾功能良好。供者术后切口疼痛轻微 ,恢复较快。　结论　HLDN在达到微创美容效果的前提下 ,使术者增加了左手触诊与协助手术操作的能力 ,有利于产生三维立体感 ,降低了手术难度 ,缩短了手术时间 ,提高了手术安全性与成功率。

关键词：腹腔镜活体供肾切取术

半月线取肾切口在经腹膜后腹腔镜活体供肾切取术中的应用经验

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中华泌尿外科杂志 2018年第11期39卷 856-858页

作者：邱江陈国栋吴子玄王道虎邓素雄王长希陈立中中山大学附属第一医院器官移植二区广州510080

目的探讨经腹膜后腹腔镜活体供。肾切取术采用半月线切口取出供肾的优点、定位方法和手术步骤。方法回顾性分析2012年9月至2017年7月行经腹膜后腹腔镜活体供肾切取术的114例供者的临床资料。114例中，采用半月线切口取肾（半月线组）39... 详细信息

目的探讨经腹膜后腹腔镜活体供。肾切取术采用半月线切口取出供肾的优点、定位方法和手术步骤。方法回顾性分析2012年9月至2017年7月行经腹膜后腹腔镜活体供肾切取术的114例供者的临床资料。114例中，采用半月线切口取肾（半月线组）39例，男13例，女26例；平均年龄35岁；左肾35例，右肾4例。采用Gibson切口取肾（Gibson组）75例，男28例，女47例；平均年龄3l岁；左肾73例，右肾2例。手术均采用全麻。先采用纯腹腔镜手术方式分离输尿管、肾血管及肾周脂肪，最后在手辅助下离断肾血管并取出。肾脏。半月线组采用经半月线切口，经腹直肌旁在腹直肌鞘边缘（半月线）打开前鞘，在弓状线和腹壁下血管之间将侧腹膜推向中线即可暴露腹膜后空间；Gibson组采用经腹股沟内上方平行切口取出供肾。比较两组的切口长度、术中出血量、热缺血时间及手术时间。结果l14例手术均未中转开放手术。半月线组和Gibson组的手术切口长度分别为（6．8±0．6）cm和（7．0±0．4）cln，术中出血量分别为（59．2±33．4）ml和（80．7±32．8）ml，差异均有统计学意义（P=0．02，P=0．002）。半月线组和Gibson组的热缺血时间分别为（2．8±1．1）min和（3．1±1．7）min，手术时间分别为（160．8±30．7）min和（162．5±28．1）min，差异均无统计学意义（P=0．31，P=0．77）。两组术后均未发生切口疝。结论与Gibson切口比较，采用半月线切口行经腹膜后腹腔镜供肾切取术是安全可行的，可完全避开腹壁肌群，避免损伤腹壁主要神经及腹腔脏器。

关键词：肾移植活体腹腔镜供肾切取术切口

自制取肾袋在后腹腔镜左侧供肾切取术中的应用

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实用器官移植电子杂志 2021年第6期9卷 444-447,I0002页

作者：王辉赵杰宋文利付迎欣莫春柏涂金鹏潘建勇粘晔琦天津市第一中心医院肾移植科天津300192

目的探讨自制取肾袋用于后腹腔镜左侧供肾切取术中取出供肾的临床应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月行后腹腔镜左侧供肾切取术的66例供者的临床资料,男性27例,女性39例,平均年龄为(58.3±7.8)岁。采用自制取肾袋取出供肾41... 详细信息

目的探讨自制取肾袋用于后腹腔镜左侧供肾切取术中取出供肾的临床应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月行后腹腔镜左侧供肾切取术的66例供者的临床资料,男性27例,女性39例,平均年龄为(58.3±7.8)岁。采用自制取肾袋取出供肾41例,未采用自制取肾袋取出供肾25例。比较两组患者的年龄、性别、BMI、供肾长径和宽径、温缺血时间以及取肾切口长度。结果比较两组患者的年龄、性别、BMI、供肾长径和宽径、温缺血时间以及取肾切口长度,两组取肾切口长度分别为(62.4±5.3)mm及(79.5±6.8)mm,差异有统计学意义(P供肾切取术中,采用自制取肾袋用于取出供肾有利于缩小取肾切口,且不增加肾脏温缺血时间。

关键词：腹腔镜活体供肾供肾切取术肾移植

腹膜后腔镜亲属供肾切取肾移植四例临床效果分析

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临床外科杂志 2016年第2期24卷 155-156页

作者：廖贵益钟金彪唐亮朱道方安徽医科大学第一附属医院泌尿外科合肥230022

腹膜后腔镜技术在泌尿外科已得到广泛开展，比如腹膜后腔镜下肾根治性切除术、肾部分切除术、输尿管狭窄成形术等。创伤小、术后患者恢复快是其显著的优点。由于腹腔镜技术熟练程度不足或担心热缺血时间较长及气压对肾脏质量的影响，腹... 详细信息

腹膜后腔镜技术在泌尿外科已得到广泛开展，比如腹膜后腔镜下肾根治性切除术、肾部分切除术、输尿管狭窄成形术等。创伤小、术后患者恢复快是其显著的优点。由于腹腔镜技术熟练程度不足或担心热缺血时间较长及气压对肾脏质量的影响，腹膜后腔镜技术供。肾切取在部分移植单位并未常规开展。我移植中心自2015年4月开始独立开展腹膜后腔镜供肾切取肾移植术，至2015年5月已连续开展4例，均获得成功。

关键词：腹膜后腔镜肾移植术供肾切取术

经腹膜后腹腔镜活体供肾切取(附22例报告)

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器官移植 2014年第6期5卷 356-359页

作者：陈立中王道虎邱江陈国栋王长希中山大学附属第一医院器官移植科广州510080

目的总结经腹膜后腹腔镜活体供肾切取的治疗经验。方法对2012年1月至2014年5月在中山大学附属第一医院采用经腹膜后腹腔镜活体供肾切取术的22例供者的临床资料进行回顾性分析。手术先采用纯腹腔镜手术方式分离输尿管、肾血管及肾周脂肪... 详细信息

目的总结经腹膜后腹腔镜活体供肾切取的治疗经验。方法对2012年1月至2014年5月在中山大学附属第一医院采用经腹膜后腹腔镜活体供肾切取术的22例供者的临床资料进行回顾性分析。手术先采用纯腹腔镜手术方式分离输尿管、肾血管及肾周脂肪,然后采用腹股沟上内侧平行切口（利用腹侧穿刺口）为取肾切口,最后在手辅助下离断肾血管并取出肾脏。记录供者手术过程、术后随访情况。结果取右侧供肾1例,左侧供肾21例。22例手术过程顺利,均无中转开放手术,手术时间（123±31）min。取肾手术切口长度为（7.2±0.5）cm。术中出血15-80 ml,热缺血时间60-150 s。供肾的肾动脉长度为2.0-3.2 cm,肾静脉长度为1.0-3.5 cm。随访1-21个月,术后1 d、1周和1个月后的血清肌酐（Scr）水平分别为（120±57）、（95±25）、（90±21）μmol/L。22例供者中,术后并发肾窝血肿、伤口愈合不良各1例。术后1周供者疼痛评分0-5分,术后1个月0-1分。无供者感觉捐肾对总体健康有明显影响,1例供者觉得对体力有一定影响。结论在严格选择供体的情况下,开展经腹膜后腹腔镜活体供肾切取具有良好的安全性。由于其切口较小,术后疼痛程度轻,对供者的生存质量影响较小。

关键词：肾移植,活体活体供者腹腔镜供肾切取术肾功能生存质量

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应用自制单口装置行单孔后腹腔镜泌尿外科手术(附56例报告)

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临床泌尿外科杂志 2012年第6期27卷 405-409,416页

作者：史立新董隽蔡伟张旭高江平宋涛孙圣昆祖强丛冰王威解放军总医院泌尿外科北京100853

目的:应用自制单口装置行单孔后腹腔镜手术治疗各种泌尿系统疾病,并验证其安全性和可行性。方法:使用自制单口装置对56例患者行单孔后腹腔镜泌尿外科手术,包括2个控制环和1个8号无粉外科手套组成一个单孔多通道操作器械,放入常规腹腔镜... 详细信息

目的:应用自制单口装置行单孔后腹腔镜手术治疗各种泌尿系统疾病,并验证其安全性和可行性。方法:使用自制单口装置对56例患者行单孔后腹腔镜泌尿外科手术,包括2个控制环和1个8号无粉外科手套组成一个单孔多通道操作器械,放入常规腹腔镜器械进行后腹腔镜手术。其中31例行根治性肾切除术,7例行根治性肾输尿管全长切除术,8例行肾部分切除术(包括1例同时行对侧肾上腺腺瘤切除术),4例行亲属活体供肾切取术,3例行肾上腺肿瘤切除术(包括1例同时行同侧肾囊肿去顶术),2例行肾囊肿去顶术,1例行输尿管切开取石术。患者年龄分布为30～79岁,平均54岁;男女比例为31∶25。结果:56例患者均经单孔后腹腔镜手术成功,无改行常规腹腔镜手术或开放手术。手术时间40～340min,平均141.77min;术中出血量5～600ml,平均70.8ml;住院时间6～36d,平均13.13d。无任何重大手术并发症,所有患者均表示满意。结论:应用自制单口装置行泌尿外科单孔后腹腔镜腔镜手术是安全可行的,费用低,可进一步减轻患者创伤,是一种有广阔应用前景的手术治疗方案。

关键词：腹腔镜术单孔腹腔镜肾切除术供肾切取术肾部分切除术肾上腺肿瘤切除术

自制单口装置在泌尿外科单孔后腹腔镜手术中的应用(附114例报告)

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微创泌尿外科杂志 2013年第1期2卷 19-23页

作者：史立新祝强董隽蔡伟宋涛张磊孙圣坤祖强张旭中国人民解放军总医院泌尿外科北京100853

目的:探讨自制单口装置行单孔后腹腔镜手术治疗各种泌尿系统疾病的安全性和可行性.方法:使用自制单口装置对114例患者行单孔后腹腔镜泌尿外科手术,包括2个控制环和1个8号无粉外科手套组成一个单孔多通道操作器械,使用常规腹腔镜器械进... 详细信息

目的:探讨自制单口装置行单孔后腹腔镜手术治疗各种泌尿系统疾病的安全性和可行性.方法:使用自制单口装置对114例患者行单孔后腹腔镜泌尿外科手术,包括2个控制环和1个8号无粉外科手套组成一个单孔多通道操作器械,使用常规腹腔镜器械进行后腹腔镜手术.其中60例行根治性肾切除术,15例行根治性肾输尿管全长切除术,19例行肾部分切除术(包括1例同时行对侧肾上腺腺瘤切除术),11例行亲属活体供肾切取术,6例行肾上腺肿瘤切除术(包括1例同时行同侧肾囊肿去顶术),2例行肾囊肿去顶术,1例行输尿管切开取石术.结果:114例患者均经单孔后腹腔镜手术成功,无改行常规腹腔镜手术或开放手术.手术时间40～340 min,平均137.14 min；术中出血5～600ml,平均63.82 ml；住院时间6～36 d,平均12.71 d.无任何重大手术并发症,所有患者均表示满意.结论:应用自制单口装置行泌尿外科单孔后腹腔镜腔镜手术是安全可行的,费用低,可进一步减轻患者创伤,是一种有广阔应用前景的手术治疗方案.

关键词：单孔腹腔镜后腹腔镜肾切除供肾切取术肾部分切除术肾上腺肿瘤切除术

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双下腔静脉畸形供者活体肾移植1例

中华器官移植杂志 2022年第7期43卷 431-433页

作者：季兵清田向永井高鹏张缠曹广辉武小强闫天中河南大学人民医院河南省人民医院泌尿外科郑州450003

本文介绍1例肾移植供者术前血管CT成像显示其左侧生殖静脉较粗(直径14.19 mm),多次CTA成像考虑为双下腔静脉畸形。此例在完善检查排除手术禁忌证后行"后腹腔镜下左侧供肾切取术",术中发现左侧生殖静脉内径约15 mm,与右侧下腔静脉直径接... 详细信息

本文介绍1例肾移植供者术前血管CT成像显示其左侧生殖静脉较粗(直径14.19 mm),多次CTA成像考虑为双下腔静脉畸形。此例在完善检查排除手术禁忌证后行"后腹腔镜下左侧供肾切取术",术中发现左侧生殖静脉内径约15 mm,与右侧下腔静脉直径接近,最终确定其为双下腔静脉。本例提醒术者在术前不仅要关注肾动脉变异情况,还要关注相关静脉的变异,避免术中误伤血管。

关键词：活体肾移植供肾切取术下腔静脉