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伸秦颗粒加味治疗痛风性肾病临床研究

伸秦颗粒加味治疗痛风性肾病临床研究

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作者：朱琼洁湖北中医学院

学位级别：硕士

目的: 研究伸秦颗粒合六味地黄丸对痛风性肾病患者的影响。方法: 将确诊为痛风性肾病,血尿酸≥416umol/L的60例患者,随机分为2组:伸秦颗粒加味组(简称为观察组),别嘌呤醇组(简称为对照组),每组各30例,疗程均为30天,治疗前后检测血尿酸(... 详细信息

目的: 研究伸秦颗粒合六味地黄丸对痛风性肾病患者的影响。方法: 将确诊为痛风性肾病,血尿酸≥416umol/L的60例患者,随机分为2组:伸秦颗粒加味组(简称为观察组),别嘌呤醇组(简称为对照组),每组各30例,疗程均为30天,治疗前后检测血尿酸(UA),血沉(ESR),白细胞计数(WBC),中性粒细胞百分比(N%),血肌酐(Scr),尿素氮(BUN),24小时尿蛋白量(24hu-TP),白细胞介素-6(IL-6)等指标,并记录临床症状变化,进行分析比较。结果: (1)在有效率方面,观察组30例中,显效23例,有效5例,无效2例,总有效率93%;对照组30例中,显效16例,有效9例,无效5例,总有效率83%。经检验,P＞0.05,两组临床疗效无显著性差异。 (2)治疗前,两组患者证候积分之间差异无显著性(P＞0.05),不具有统计学意义。治疗后,两组患者证候积分较治疗前均明显下降,有显著性差异(P＜0.01);观察组患者证候积分较对照组无显著性差异(P＞0.05)。提示:伸秦颗粒加味和别嘌呤醇均有改善患者临床症状的作用,两组比较无显著性差异。 (3)在检测指标方面,两组在治疗后UA,ESR,WBC,IL-6,N%均明显降低,(P＜0.01),两组间比较无显著差异(P＞0.05)。 (4)观察组在治疗后Scr,BUN,24hu-TP均较治疗前有明显降低(P＜0.05);对照组治疗后Scr,BUN,24hu-TP则无明显降低(P＞0.05)。两组治疗后比较,观察组的Scr,BUN,24hu-TP较对照组有显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义。 (5)在药物安全性方面,观察组中有1例出现消化道不适;对照组中有1例出现轻度皮疹,1例出现单项转氨酶增高(停药后消失),1例出现消化道不适症状,其不良反应发生率高于观察组(P＜0.05)。结论: 伸秦颗粒合六味地黄丸对于痛风性肾病疗效肯定,具有明显降低血尿酸、血沉、白细胞计数、中性粒细胞百分比、白细胞介素-6、血肌酐、尿素氮,减少蛋白尿,改善临床症状,改善肾功能,无毒副作用,安全性较好,提高了生存质量,患者容易接受。

关键词：痛风性肾病临床研究中医药疗法湿热阻滞兼肾气亏虚型伸秦颗粒合六味地黄丸

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