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放射医师经验性视觉评估与全自动计算软件对多品牌设备成像数据的乳腺X线密度评估效果的比较研究

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国际医学放射学杂志 2016年第2期 205-205页

作者： D.Sacchetto L.Morra S.Agliozzo D.Bernardi T.Bjrklund B.Branca-to 赵倩楠 Research and Development Department

摘要目的分析来自多品牌设备的乳腺X线片,比较乳腺密度自动评估软件(ABDE)和有经验的乳腺放射医师对乳腺密度(BD)评估的效果。方法 21名放射医师对来自9个中心、6个不同品牌设备的613份具有筛查或诊断意义的数字化乳腺X线片进行判定,依... 详细信息

摘要目的分析来自多品牌设备的乳腺X线片,比较乳腺密度自动评估软件(ABDE)和有经验的乳腺放射医师对乳腺密度(BD)评估的效果。方法 21名放射医师对来自9个中心、6个不同品牌设备的613份具有筛查或诊断意义的数字化乳腺X线片进行判定,依据乳腺影像报告数据系统(BIRADS),分为a、b、c、d 4类乳腺密度。对这613份数字化乳腺

关键词：放射医师乳腺乳房乳腺密度品牌

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荷兰筛查区域间乳腺体积密度的地理差异

国际医学放射学杂志 2016年第1期 90-90页

作者： D.van der Waal M.J.Emaus M.F.Bakker G.J.den Heeten N.Karsse meijer R.M.Pijnappel 陈伯柱 Radboud Institute for Health Sciences (Department for Health Evidence Mailbox 133) Radboud university medical center

摘要目的人群中乳腺密度的差异可以部分解释地区间乳腺癌筛查效能的变化。本研究旨在明确荷兰筛查的人口中是否存在乳腺密度分布的地区性差异。方法作为DENSE试验的一部分,使用一个完全自动化的容积法测量乳腺密度。研究在地理位置上覆... 详细信息

摘要目的人群中乳腺密度的差异可以部分解释地区间乳腺癌筛查效能的变化。本研究旨在明确荷兰筛查的人口中是否存在乳腺密度分布的地区性差异。方法作为DENSE试验的一部分,使用一个完全自动化的容积法测量乳腺密度。研究在地理位置上覆盖了14个阅片单位,代表荷兰的很大一部分。采用一般线性模型进行数据分析。结果 2013年—2014年间,共48 5021名受试者参与筛查,中位年龄为60岁。不同区域中,32.5%45.7%的女性具有非均质或极致密乳腺。平均密度体积介于6.51%（95%CI:6.46%6.55%）和

关键词：乳腺密度差异筛查体积密度荷兰

数字化乳腺X线计算机辅助诊断系统临床应用价值的初步探讨

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中华医学杂志 2005年第24期85卷 1692-1695页

作者：孙哲黎庶徐惠绵中国医科大学附属一院肿瘤外科沈阳110001 中国医科大学附属一院放射线科沈阳110001

目的评价数字化乳腺X线摄影的计算机辅助诊断(CAD)系统的临床应用价值。方法随机抽取120例乳腺癌患者数字化乳腺X线平片,比较放射科医师应用CAD前后诊断乳腺癌敏感度的差异。详细记录患者乳腺密度、肿块直径、钙化直径、是否为毛刺样肿... 详细信息

目的评价数字化乳腺X线摄影的计算机辅助诊断(CAD)系统的临床应用价值。方法随机抽取120例乳腺癌患者数字化乳腺X线平片,比较放射科医师应用CAD前后诊断乳腺癌敏感度的差异。详细记录患者乳腺密度、肿块直径、钙化直径、是否为毛刺样肿块、病理类型等特点,探讨其对CAD辅助放射科医师诊断乳腺癌敏感度的影响。结果放射科医师应用CAD前后诊断乳腺癌的敏感度分别为74.2%和89.2%(χ2=37.628,P=0.000)。乳腺密度(χ2=7.352,P=0.007)、钙化直径(χ2=10.549,P=0.014)和病理类型(χ2=13.751,P=0.003)对CAD提高放射科医师诊断敏感度的影响具有重要意义。CAD可以显著降低致密型乳腺内病变、直径小的钙化灶、导管内癌及浸润性导管癌的漏诊率;但对其余各种病变的辅助诊断价值有限。放射科医师漏诊的原因主要有:大量阅片过程中,视觉疲劳、注意力降低而忽略了一些微小的病灶(Ⅰ型漏诊);无典型的恶性肿块或钙化(Ⅱ型漏诊)。应用CAD可以有效地避免Ⅰ型漏诊,但对Ⅱ型漏诊的帮助意义较小。结论基于数字化乳腺X摄影的CAD系统对提高放射科医师诊断乳腺癌的敏感度有较大帮助,但它仅能作为放射科医生的诊断助手,而不能对乳腺疾病的良恶性作出判断。

关键词：临床应用价值计算机辅助诊断系统数字化初步探讨放射科医师乳腺X线摄影医师诊断浸润性导管癌乳腺密度病理类型乳腺癌患者敏感度致密型乳腺 CAD系统乳腺X摄影放射科医生 X线平片重要意义导管内癌诊断价值

促性腺激素释放激素类似物在乳腺癌治疗中的应用及前景

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中华肿瘤杂志 2019年第4期41卷 246-250页

作者：李晓林俞洋宗祥云上海交通大学附属上海市第六人民医院乳腺外科 200233 浙江省肿瘤医院乳腺外科杭州310022

促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)在绝经前乳腺癌患者中的应用日益广泛,因其可抑制卵泡刺激素和黄体生成素的分泌,使绝经前女性体内雌激素达到绝经后水平。GnRHa可抑制与雌激素相关的肿瘤生长,作用与手术去势或化疗相当;同时可保护卵巢... 详细信息

促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)在绝经前乳腺癌患者中的应用日益广泛,因其可抑制卵泡刺激素和黄体生成素的分泌,使绝经前女性体内雌激素达到绝经后水平。GnRHa可抑制与雌激素相关的肿瘤生长,作用与手术去势或化疗相当;同时可保护卵巢功能,防止卵巢早衰;GnRHa可降低乳腺密度、子宫内膜厚度,在预防乳腺癌高危人群及提高乳腺癌患者生存质量方面具有潜在价值。

关键词：乳腺肿瘤促性腺激素释放激素类似物辅助内分泌治疗卵巢功能乳腺密度

自动乳腺全容积扫查系统对致密乳腺中乳腺癌的诊断价值

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中华超声影像学杂志 2015年第1期24卷 55-59页

作者：苏昆仑徐海滨张正贤涂美琳郝亮胡祖健何俊玲杨欧欧罗华杨慧芬刘玲琳浙江中医药大学附属广兴医院乳腺外科杭州310007 浙江中医药大学附属广兴医院超声科杭州310007 浙江中医药大学附属广兴医院放射科杭州310007

目的评价自动乳腺全容积扫查（ABVs）系统、乳腺X线和手持式超声对致密乳腺中乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析162例乳腺癌合并致密乳腺（乳腺密度〉50％）的病例。所有病例术前经手持式超声、ABVS和乳腺X线检查，检查结果与活检结果... 详细信息

目的评价自动乳腺全容积扫查（ABVs）系统、乳腺X线和手持式超声对致密乳腺中乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析162例乳腺癌合并致密乳腺（乳腺密度〉50％）的病例。所有病例术前经手持式超声、ABVS和乳腺X线检查，检查结果与活检结果相对照。结果162例患者中，171个病灶为乳腺癌，14个病灶为良性病变。ABVS的假阴性率为3．2％（6／185），而乳腺X线和手持式超声的假阴性率分别为37．8％（70／185）和10．8％（20／185）。ABVS的敏感性为96．5％（165／171），与手持式超声敏感性（88．3％，151／171）比较差异有统计学意义（P〈0．01）。手持式超声测量和病理学测量的151个病灶大小分别为（1．91±O．98）cm和（2．02±1．09）cm，两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。ABVS和病理学测量的165个病灶大小分别为（1．91±0．98）cm和（2．02±1．09）cm，两者比较差异无统计学意义（P=0．10）。结论ABVS诊断致密乳腺中乳腺癌的敏感性高，并且在测量病灶大小方面是有效的辅助影像措施。基于本研究结果，除微钙化灶之外的致密乳腺患者没有必要行乳腺X线检查，可直接行ABVS或乳腺MRI以减少放射线暴露。

关键词：超声检查三维乳腺肿瘤乳腺密度

乳腺X射线摄影与超声检查1432例患者前瞻性对照研究

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中华肿瘤防治杂志 2013年第17期20卷 1347-1351页

作者：李二妮周纯武李静中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科北京100021

目的:前瞻性评价数字化乳腺X射线摄影和超声对1 432例患者的诊断价值;分析年龄、乳腺密度、触诊及是否钙化对诊断敏感性的影响。方法:2007-12-2008-12我院有临床症状或乳腺癌高危人群随机先后接受数字化乳腺X射线摄影及超声检查,随访截... 详细信息

目的:前瞻性评价数字化乳腺X射线摄影和超声对1 432例患者的诊断价值;分析年龄、乳腺密度、触诊及是否钙化对诊断敏感性的影响。方法:2007-12-2008-12我院有临床症状或乳腺癌高危人群随机先后接受数字化乳腺X射线摄影及超声检查,随访截至2009-12,具有病理或临床随诊≥1年者共1 432例患者。按照BI-RADS分类对2种检查结果进行评价,与病理作对照,比较2种方法的诊断效能及相关影响因素。利用χ2检验及ROC曲线进行统计分析。结果:1 432例患者共1 500个病灶,良性737个,恶性763个。数字化乳腺X射线摄影的敏感性、特异性及准确性分别为90.0%、83.0%及86.6%;超声分别为95.4%、84.8%及90.2%,两者差异有统计学意义,P乳腺恶性疾病诊断的敏感性(98.4%)。患者年龄及乳腺密度影响X射线的敏感性,但不影响超声。对于年龄≤50岁或致密性纤维腺体患者,超声敏感性均高于X射线,χ2=17.107,P50岁或非致密纤维腺体患者,两者敏感性差异无统计学意义。对于触诊阳性的病灶,超声敏感性(98.0%)优于X射线(91.4%),χ2=13.285,P=0.004。对于表现为钙化的病灶,X射线诊断敏感性(97.0%)显著高于超声(95.1%),χ2=24.223,P=0.001。对于表现为单纯钙化的乳腺癌,X射线敏感性(91.5%)高于超声(85.1%),χ2=8.502,P=0.016。结论:数字化乳腺X射线摄影及超声检查都是乳腺疾病诊断的有效检查方法。对于临床患者超声检查的敏感性、特异性及准确性优于X射线检查。对于年轻或致密性纤维腺体患者,或触诊阳性的病灶,超声敏感性优于X射线检查。但对于钙化性病变,X射线敏感性优于超声。

关键词：乳腺肿瘤数字化X射线乳腺摄影超声乳腺密度钙化

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乳腺不对称征象的认识及诊断策略

放射学实践 2020年第2期35卷 148-153页

作者：吴建萍李振辉李卓琳丁莹莹昆明医科大学第三附属医院/云南省肿瘤医院放射科昆明650118

乳腺实质不对称是乳腺X线摄影中较为特殊且难以定性诊断的征象之一,它可出现在乳腺组织重叠或正常变异时,也可见于许多良恶性病变中。临床针对这一征象的主要处理方法是定期复查或穿刺活检,给受检者的身心造成了一定困扰和创伤。对乳腺... 详细信息

乳腺实质不对称是乳腺X线摄影中较为特殊且难以定性诊断的征象之一,它可出现在乳腺组织重叠或正常变异时,也可见于许多良恶性病变中。临床针对这一征象的主要处理方法是定期复查或穿刺活检,给受检者的身心造成了一定困扰和创伤。对乳腺不对称征象的正确诊断往往需要联合多种影像学检查方法,并结合临床病史进行综合分析。笔者搜集本院经手术病理证实的相关病例资料并结合文献进行归纳总结,旨在提高对乳腺不对称征象的认识,以便于临床采取适当的治疗措施。

关键词：乳腺疾病乳腺炎乳腺密度不对称乳房X线摄影术磁共振成像

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致密型乳腺对乳腺癌的影响及其补充筛查

放射学实践 2020年第6期35卷 806-809页

作者：张琦宋富桂吕哲昊陈颖哈尔滨医科大学附属第一医院放射科哈尔滨150001

目前数字乳腺断层摄影(DBT)已逐渐替代传统乳腺钼靶。超声联合乳腺钼靶用以探查其他早期的、侵袭性乳腺癌,然而缺少熟练操作者、对操作者的依赖限制了其广泛应用。自动乳腺全容积成像(ABVS)是一种有应用前景的技术,但其仍有处理时间长... 详细信息

目前数字乳腺断层摄影(DBT)已逐渐替代传统乳腺钼靶。超声联合乳腺钼靶用以探查其他早期的、侵袭性乳腺癌,然而缺少熟练操作者、对操作者的依赖限制了其广泛应用。自动乳腺全容积成像(ABVS)是一种有应用前景的技术,但其仍有处理时间长和假阳性率高的问题。对高风险女性进行对比增强磁共振成像(CE-MRI)补充筛查可减少晚期癌的发生率,减少MRI扫描序列可以降低检查成本,增加其可操作性。对比增强数字乳房X线照相术(CESM)和分子乳腺成像(MBI)可提高癌症检出率,但是需要进一步筛查和直接活检证实其准确性。本文回顾了致密型乳腺对乳腺癌的影响及致密型乳腺筛查的临床应用新进展,旨在提高致密型乳腺癌症的检出率。

关键词：乳腺密度乳腺肿瘤乳房X线摄影术磁共振成像超声检查,乳房

数字乳腺断层融合扫描技术:放射科医生学习曲线

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国际医学放射学杂志 2019年第3期 360-361页

作者：景瑞 D.L.Miglioretti L.Abraham C.I.Lee D.S.M.Buist S.D.Herschorn B.L.Sprague Division of Biostatistics Department of Public Health SciencesUniversity of CaliforniaDavis School of Medicine

摘要越来越多的证据表明,数字乳腺断层融合扫描(DBT)技术相较于传统钼靶技术有较低的召回率和更高的癌症检出率等优势。然而放射科医生的经验(学习曲线)是否

关键词：召回率学习曲线放射科 DBT 乳腺密度