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下背痛患者肌肉功能综合评估和运动控制

下背痛患者肌肉功能综合评估和运动控制

中华医学会第八次全国物理医学与康复学学术会议

作者：王宁华北京大学第一医院物理医学与康复科

下背痛是影响人类生活最频发和最多见的健康问题。多数情况下,甚至最精细的临床检查也不能揭示与腰背痛相关的病理改变。因此,90％的下背痛定义为非特异性下背痛。由于个体间有轻微的解剖和运动控制的差异,即使没有训练、废用、年龄或... 详细信息

下背痛是影响人类生活最频发和最多见的健康问题。多数情况下,甚至最精细的临床检查也不能揭示与腰背痛相关的病理改变。因此,90％的下背痛定义为非特异性下背痛。由于个体间有轻微的解剖和运动控制的差异,即使没有训练、废用、年龄或损伤等因素,一个简单的运动产生也包含了大量的正常生理变异。由于“正常”行为范围较大,常常不能辨别生理和病理现象的差异。先天异常或变化的存在等非致病原因使得诊断更为复杂。临床上,一个关键问题是如何使结构与功能改变和疼痛本身相联系。解决这一问题,就要开辟疼痛处理和下背痛康复的新领域。

关键词：下背痛肌肉功能运动控制

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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下背痛的康复

中国疗养医学 1997年第4期6卷 24-25页

作者：单述刚丁品山东省青岛疗养院

下背痛的康复单述刚丁品下背痛（Ｌｏｗｂａｃｋｐａｉｎ）指的是后背的腰骶部疼痛或不适感，伴有或不伴有放射性疼痛。由于症状、体格检查、影像学改变和解剖所见之间无密切的联系，下背痛被认为是一种症状。据文献报导，５０～８０... 详细信息

下背痛的康复单述刚丁品下背痛（Ｌｏｗｂａｃｋｐａｉｎ）指的是后背的腰骶部疼痛或不适感，伴有或不伴有放射性疼痛。由于症状、体格检查、影像学改变和解剖所见之间无密切的联系，下背痛被认为是一种症状。据文献报导，５０～８０％的成人一生中将患下背痛。患者常受...

关键词：下背痛康复

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下背痛康复与核心稳定性

中华临床医师杂志（电子版） 2011年第21期5卷 6375-6377页

作者：魏鹏绪张景国家康复辅具研究中心国家康复医院北京100176

下背痛(low back pain)能够导致沉重的社会负担,发达国家报道其患病率高达75%～85%[1]。据美国医师协会和美国疼痛协会推荐,包括治疗性锻炼在内的多种康复疗法可用于急性和慢性下背痛的治疗[2]。Hayden等[3]也指出,个体化的治疗性锻炼... 详细信息

下背痛(low back pain)能够导致沉重的社会负担,发达国家报道其患病率高达75%～85%[1]。据美国医师协会和美国疼痛协会推荐,包括治疗性锻炼在内的多种康复疗法可用于急性和慢性下背痛的治疗[2]。Hayden等[3]也指出,个体化的治疗性锻炼能够改善下背痛患者的预后。

关键词：下背痛核心肌群核心稳定性脊柱稳定性

刺络拔罐联合麦肯基疗法改善下背痛患者腰部屈伸活动

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中医学报 2020年第5期35卷 1115-1119,1130页

作者：安月段远芳陈静霞秦皇岛军工医院河北秦皇岛066000 秦皇岛市九龙山医院河北秦皇岛066000

目的:探讨应用刺络拔罐联合麦肯基疗法治疗下背痛(lower back pain,LBP)对患者腰部屈伸活动的改善效果。方法:选取96例LBP患者,采取简单随机数字表法将其随机分成观察组和对照组,每组各48例。对照组实施麦肯基疗法治疗,观察组在此基础... 详细信息

目的:探讨应用刺络拔罐联合麦肯基疗法治疗下背痛(lower back pain,LBP)对患者腰部屈伸活动的改善效果。方法:选取96例LBP患者,采取简单随机数字表法将其随机分成观察组和对照组,每组各48例。对照组实施麦肯基疗法治疗,观察组在此基础上联合刺络拔罐疗法治疗,连续治疗2个疗程后评估两组疗效。治疗前后运用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估两组患者疼痛程度,采用日本骨科学会腰椎疾患治疗成绩评分标准(Japanese orthopaedic association JOA)评定患者腰椎功能状态,使用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评价患者机体功能状况;并测定两组腰部多裂肌表面肌电参数[时域指标均方根(root mean square,RMS)、频域指标中位频率(median frequency,MF)]值及测量腰部不同方向的屈伸活动度。同时记录两组不良反应。结果:观察组有效率为95.8%(46/48),显著高于对照组的81.3%(39/48)(P<0.05)。两组治疗后VAS评分、ODI评分均显著低于治疗前(P<0.05),而JOA评分显著升高(P<0.05)。且治疗后,观察组VAS、JOA、ODI评分改善效果较对照组同期均更显著(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后腰部多裂肌RMS值均显著上升(P<0.05),MF值则显著降低(P<0.05);且治疗后观察组腰部多裂肌RMS值显著高于对照组同期(P<0.05),而MF值显著更低(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后腰部屈伸(包括前屈、后伸及左右侧屈)活动度均显著增加(P<0.05)。但观察组腰部屈伸活动度增大更显著(P<0.05)。两组均未见严重不良事件。结论:刺络拔罐联合麦肯基疗法治疗LBP的整体疗效确切,能明显减轻患者疼痛,改善腰椎功能及机体功能状态,增加腰部屈伸活动度,其作用机制可能与该联合疗法显著改善患者腰部核心肌群的肌肉功能状态有关。

关键词：下背痛刺络拔罐麦肯基疗法腰部屈伸功能表面肌电参数

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下背痛生物力学研究进展

体育科技文献通报 2020年第2期28卷 157-158页

作者：赵梦园林体育学院

下背痛是常见的、给社会造成严重经济负担的肌肉骨骼疾病。从生物力学角度出发,浅析腰椎损伤常见原因,下背痛患者正常活动、妊娠下背痛、下背痛患者治疗中的生物力学。

关键词：下背痛生物力学腰椎

骨关节疼痛性疾患康复干预方法选择的循证临床实践指南(上) 二下背痛康复干预方法选择的循证临床实践指南

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神经损伤与功能重建 2002年第2期 56-62页

作者：徐军解放军总医院康复医学科 100853北京市

费城专门小组根据标准、筛查选择 4 1篇有关下背痛康复干预的文献进行循证研究 ,以建立下背痛康复干预选择方法的循证临床实践指南。结果推荐保持正常活动对急性非特异性下背痛 ,治疗性练习对慢性、亚急性和术后下背痛具有临床重要效益 ... 详细信息

费城专门小组根据标准、筛查选择 4 1篇有关下背痛康复干预的文献进行循证研究 ,以建立下背痛康复干预选择方法的循证临床实践指南。结果推荐保持正常活动对急性非特异性下背痛 ,治疗性练习对慢性、亚急性和术后下背痛具有临床重要效益 ;而机械牵引、超声、经皮神经电刺激、肌电生物反馈等未有临床重要效益 ;按摩、温热疗法、电刺激、综合康复干预为数据不足。这些推荐大部分与以往的一些指南结果一致 ,并得到了实践者的广泛 (>85 % )支持。

关键词：临床实践指南循证医学下背痛 meta分析康复干预实践者反馈调查系统综述

Thera-Band渐进抗阻训练对下背痛患者的疗效观察

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按摩与康复医学 2018年第5期9卷 19-20页

作者：王泽熙姜贵云刘云芳范飞孙丽楠刘帅承德医学院附属医院河北承德067000 河北医科大学河北石家庄050000

目的:观察Thera-Band渐进抗阻训练治疗下背痛患者的临床疗效。方法:45例下背痛患者均给予每周5次、持续3周的Thera-Band渐进抗阻训练,于治疗前、治疗3周后分别采集患者两侧竖脊肌和多裂肌肌电信号,分析其时域指标均方根值(RMS)和频域指... 详细信息

目的:观察Thera-Band渐进抗阻训练治疗下背痛患者的临床疗效。方法:45例下背痛患者均给予每周5次、持续3周的Thera-Band渐进抗阻训练,于治疗前、治疗3周后分别采集患者两侧竖脊肌和多裂肌肌电信号,分析其时域指标均方根值(RMS)和频域指标中位频率(MF),同时采用视觉模拟评分法(VAS)及日本骨科学会(JOA)下背痛评分系统对患者进行疗效评定。结果:治疗前腰部两侧竖脊肌、多裂肌时域指标RMS、频域指标MF差异均有统计学意义(P下降,差异均有统计学意义(P下背痛疗效显著,增强了腰背部肌肉力量,促进了脊柱的稳定性,增加了腰椎关节间的活动度,可有效缓解疼痛。

关键词：下背痛 Thera-Band渐进抗阻系统表面肌电图疗效

麦肯基疗法联合刺络拔罐对下背痛治疗效果的影响

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河北中医药学报 2020年第4期35卷 47-50页

作者：陈静霞安月段远芳胡玉昕秦皇岛军工医院康复医学科秦皇岛066000 秦皇岛市九龙山医院超声科秦皇岛066000

目的:研究麦肯基疗法与中医刺络拔罐结合治疗下背痛(LBP),并观察其临床疗效。方法:随机选取符合条件的病例96例,随机分成治疗组和对照组。对照组48例采用麦肯基疗法治疗,治疗组48例在麦肯基疗法基础上结合刺络拔罐治疗。对2组患者分别... 详细信息

目的:研究麦肯基疗法与中医刺络拔罐结合治疗下背痛(LBP),并观察其临床疗效。方法:随机选取符合条件的病例96例,随机分成治疗组和对照组。对照组48例采用麦肯基疗法治疗,治疗组48例在麦肯基疗法基础上结合刺络拔罐治疗。对2组患者分别从治疗前后腰部肌力力量变化、腰椎活动范围、功能障碍以及疼痛程度几个方面进行评价,并比较治疗前后腰椎功能评分及改善率。结果:治疗前2组受试者在腰部肌肉力量、腰椎活动范围、疼痛评分等方面比较,差异无显著性(P>0.05)。治疗后,治疗组在功能障碍、疼痛障碍方面的评分均较对照组低,差异有显著性(P0.05);治疗组患者腰部活动范围较对照组改善明显(P下背痛,可有效缓解患者疼痛症状,增大腰椎活动范围,提高肌力,疗效满意。

关键词：麦肯基疗法刺络拔罐下背痛腰痛放血活血祛瘀通络止痛

卧床休息作为下背痛的基础治疗:有利还是有害?

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颈腰痛杂志 2006年第2期27卷 156-158页

作者：白玉龙胡永善复旦大学附属华山医院康复医学科复旦大学上海医学院康复医学与运动医学系上海市200040

卧床休息是很多医生治疗下背痛病人时给予患者日常工作和生活活动的建议。但是,近年来越来越多的文献报道了卧床休息对患者的症状和活动能力的不利影响,然而很多临床医生在临床实践中依旧建议患者卧床休息数日来作为下背痛的基础治疗措... 详细信息

卧床休息是很多医生治疗下背痛病人时给予患者日常工作和生活活动的建议。但是,近年来越来越多的文献报道了卧床休息对患者的症状和活动能力的不利影响,然而很多临床医生在临床实践中依旧建议患者卧床休息数日来作为下背痛的基础治疗措施,给患者造成许多不必要的失能(残疾)和痛苦。本文将就近年来相关研究文献进行综述。

关键词：卧床休息下背痛维持正常活动