检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

恙虫病致动眼神经麻痹1例

中华传染病杂志 2022年第5期40卷 299-300页

作者：张霞钟炎平杨军杰毛静刘园园李姗雷旭谭华炳十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)感染性疾病科十堰442000

本例患者为女性, 因"高热、皮疹6 d, 左眼睁眼困难4 d"入院, 临床和病原学检查确诊为恙虫病并发动眼神经麻痹(oculomotor paralysis, OP), 经病原学治疗、糖皮质激素冲击治疗、营养神经治疗, 临床治愈。通过分析此病例, 以提高临床医师... 详细信息

本例患者为女性, 因"高热、皮疹6 d, 左眼睁眼困难4 d"入院, 临床和病原学检查确诊为恙虫病并发动眼神经麻痹(oculomotor paralysis, OP), 经病原学治疗、糖皮质激素冲击治疗、营养神经治疗, 临床治愈。通过分析此病例, 以提高临床医师对恙虫病致OP的认识。

关键词：恙虫病动眼神经麻痹临床诊治

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

导管相关性尿路感染队列研究

中华疾病控制杂志 2012年第7期16卷 567-569页

作者：谢多双来瑞平符湘云王惠芳李瑞湖北医药学院附属太和医院防保感控处湖北十堰442000

目的调查导管相关性尿路感染(catheter-associated urinary tract infections,CAUTI)发病及危险因素。方法队列随访湖北省某三甲医院入住ICU且接受尿路插管的424名患者,调查其CAUTI危险因素暴露及尿路感染发病情况,应用Logistic回归分析... 详细信息

目的调查导管相关性尿路感染(catheter-associated urinary tract infections,CAUTI)发病及危险因素。方法队列随访湖北省某三甲医院入住ICU且接受尿路插管的424名患者,调查其CAUTI危险因素暴露及尿路感染发病情况,应用Logistic回归分析CAUTI的危险因素。结果该医院ICU患者CAUTI发病率为20.52%,发病密度为33.05/1 000尿路插管日。CAUTI发病的危险因素有:尿路插管时间≥7 d、前列腺肥大、抗菌药物使用≥5 d。最常见的病原体为白色念珠菌、肠球菌和大肠杆菌。结论该院ICU内CAUTI发病水平较高,应针对感染的危险因素加强预防与控制措施。

关键词：泌尿道感染队列研究 Logistic模型

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

变异型毛细胞白血病1例并文献复习

白血病．淋巴瘤 2022年第10期31卷 626-628页

作者：杨华强覃骏李红余帮伟戢操郑雪娜张旭阳湖北医药学院附属人民医院血液科十堰442000

目的:探讨变异型毛细胞白血病(HCL-V)的诊断、鉴别诊断及治疗方法。方法:回顾性分析2020年1月湖北医药学院附属人民医院收治的1例HCL-V患者的临床资料,观察其临床表现、诊断及治疗经过,并进行文献复习。结果:患者为69岁男性,入院时贫血... 详细信息

目的:探讨变异型毛细胞白血病(HCL-V)的诊断、鉴别诊断及治疗方法。方法:回顾性分析2020年1月湖北医药学院附属人民医院收治的1例HCL-V患者的临床资料,观察其临床表现、诊断及治疗经过,并进行文献复习。结果:患者为69岁男性,入院时贫血和脾重度增大,血常规示白细胞计数和淋巴细胞计数明显增高、贫血、血小板减低,结合患者外周血细胞形态、外周血流式细胞术免疫分型和BRAF V600E基因突变等结果,诊断为HCL-V。接受白细胞单采术去除过高白细胞、利妥昔单抗联合氟达拉滨化疗后,贫血症状较前明显好转,脾脏较前缩小。结论:HCL-V是一种罕见的B细胞增殖性疾病,常伴巨脾和高白细胞血症,临床上要和经典型毛细胞白血病和脾边缘区淋巴瘤等疾病进行鉴别。该病诊断除了观察外周血和骨髓细胞的形态学特点之外,流式细胞学免疫分型、BRAF V600E和MAP2K1等基因突变检测可以协助诊断。联合利妥昔单抗的化疗方案有望改善HCL-V的预后。

关键词：白血病多毛细胞诊断利妥昔单抗

HIFU联合吉西他滨同步化疗及DC-CIK治疗中晚期胰腺癌临床疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用肿瘤杂志 2018年第5期33卷 416-420页

作者：许涛景红霞曹风军雷金华邰云燕李勇狄全书度龙向龙超湖北医药学院附属人民医院肿瘤中心湖北十堰442000 湖北医药学院附属人民医院超声科湖北十堰442000

目的高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)同步吉西他滨化疗联合树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞免疫疗法(dendritic cells-cytokine-induced killer cell immunotherapy,DC-CIK)治疗中晚期胰腺癌的临床疗效及不良反应。方法 20例中晚期胰腺癌患者先行HIFU同步吉西他滨化疗,序贯DC-CIK免疫治疗。吉西他滨800~1 000 mg/m2,d1、d8,3周为1个周期,共4~6个周期。HIFU和化疗同步进行,5次/周,治疗2周间歇1周,共治疗4周。结果 CD3+CD4+T淋巴细胞、CD3+CD8+T淋巴细胞和CD56+自然杀伤(natural killer,NK)细胞比例及CD4+/CD8+细胞比率治疗前、后比较,差异均具有统计学意义(均P年总生存率为62.7%,中位无进展生存期为8个月,1年无进展生存率为11.4%。不良反应为中性粒细胞减少Ⅰ级8例、Ⅱ级8例、Ⅲ级4例,血小板减少Ⅰ级5例、Ⅱ级2例、Ⅲ级1例,恶心、呕吐Ⅰ级15例、Ⅱ级5例。结论对于中晚期胰腺癌患者,HIFU同步吉西他滨化疗联合DC-CIK细胞治疗可缓解疼痛,提高生活质量,疗效确切,不良反应可以耐受。

关键词：胰腺肿瘤/治疗超声,高强聚焦,经肠树突细胞杀伤细胞抗肿瘤药/治疗应用脱氧胞苷/治疗应用脱氧胞苷/类似物和衍生物治疗结果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

NGS确诊结核性脑炎1例报告并文献回顾

医学动物防制 2022年第12期38卷 1128-1131,F0003页

作者：肖灵辉谭华斌杨军杰钟炎平毛静刘鑫华李姗刘园园雷旭刘龙谭华炳湖北医药学院附属人民医院感染性疾病科肝病研究所十堰442000 房县白鹤镇卫生院内科国药东风花果医院内科锦州医科大学十堰市人民医院培训基地随州市中心医院(湖医药学院附属随州医院)感染性疾病科

目的提高对临床极少见的结核性脑炎(tuberculous encephalitis,TBE)认识,提高对TBE诊治水平。方法分析1例以“高热12天”住院的53岁男性患者诊治经过。经抗菌素治疗5天后,发热变为中度,但出现头痛,无恶心、呕吐,无颈项强直、脑膜刺激征... 详细信息

目的提高对临床极少见的结核性脑炎(tuberculous encephalitis,TBE)认识,提高对TBE诊治水平。方法分析1例以“高热12天”住院的53岁男性患者诊治经过。经抗菌素治疗5天后,发热变为中度,但出现头痛,无恶心、呕吐,无颈项强直、脑膜刺激征,无病理征,结核菌素纯蛋白衍生物(tuberculin purified protein derivative,PPD)皮试、结核抗体(tuberculosis antibody,TB-Ab)、***均为阴性,脑脊液压力高,脑脊液化验蛋白升高、糖和氯化物降低,脑脊液涂片病原学阴性;MRI平扫加增强提示脑实质多发感染病灶;脑脊液下一代测序(next generation sequencing,NGS)检出结核杆菌。临床和病原学诊断为结核性脑炎,临床治愈出院。结果TBE临床极少见,确诊困难,预后差。早发现、早诊断、早治疗是改善预后的关键。但传统检查方法涂片结核杆菌检查、PPD皮试、TB-Ab检查、***检查方法阳性率低,不利于早发现、早诊断、早治疗。结论脑脊液下一代测序在TBE临床诊断和病因学诊断上有重要作用。

关键词：结核性脑炎下一代测序结核杆菌磁共振成像诊断预后

美金刚联合多奈哌齐治疗中重度阿尔茨海默病的效果观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国综合临床 2015年第11期31卷 -页

作者：霍江涛张小乔严洁潘庆敏陈敏 442000 湖北省十堰市太和医院湖北医药学院附属医院老年病房

目的探讨美金刚联合多奈哌齐治疗中、重度阿尔茨海默病的临床效果和安全性,为临床治疗提供依据.方法收集112例中、重度阿尔茨海默病患者,将患者随机分为观察组(美金刚联合多奈哌齐治疗组)和对照组(美金刚治疗组),疗程分别为24周.分别... 详细信息

目的探讨美金刚联合多奈哌齐治疗中、重度阿尔茨海默病的临床效果和安全性,为临床治疗提供依据.方法收集112例中、重度阿尔茨海默病患者,将患者随机分为观察组(美金刚联合多奈哌齐治疗组)和对照组(美金刚治疗组),疗程分别为24周.分别于治疗前、后给予简易智能精神状态量表(MMSE)、阿尔茨海默病评估量表-认知部分(ADAS-cog)、阿尔茨海默病协作学习-日常生活能力问卷(ADCS-ADL)、神经精神科问卷(NPI)评分,并评价两种治疗方法的安全性和有效性.结果观察组患者治疗后MMSE、ADAS-cog、ADL、NPI评分分别为(12.1±2.1)、(32.9±8.3)、(33.4±5.0)、(6.1±3.1)分,较治疗前(9.9±2.8)、(46.2±7.6)、(42.1±6.0)、(10.5±2.9)分均有明显改善,治疗前、后比较差异均有统计学意义(t值分别为2.138、-2.411、2.398、2.107,P均＜0.05);对照组患者治疗后MMSE、ADAS-cog、ADL、NPI评分分别为(12.3±2.6)、(33.1±7.2)、(35.1±6.6)、(6.7±2.9)分,较治疗前(11.0±2.5)、(44.9±6.9)、(42.2±6.6)、(10.9±3.5)分均有明显改善,治疗前、后比较差异均有统计学意义(t值分别为2.101、-2.033、2.105、2.400,P均＜0.05);两组患者治疗后MMSE、NPI评分比较差异有统计学意义(t值分别为2.553、2.176,P均＜0.05).观察组和对照组患者不良反应发生率分别为32.14％(18/56)、26.79％ (15/56),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论美金刚联用多奈哌齐治疗中、重度阿尔茨海默病患者的效果明显优于单用美金刚的效果,且长期应用并不增加不良反应出现的风险,联合应用安全、有效.

关键词：阿尔茨海默病美金刚多奈哌齐疗效

不同场所人感染禽流感病毒特异性核酸的检出率调查

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

现代预防医学 2014年第16期41卷 3039-3041页

作者：王喜云梅玉发崔龙郑向梅刘海波十堰市疾病预防控制中心

目的对十堰市5类场所的标本进行禽流感病毒特异性核酸检测,为禽流感的感染来源调查提供方向与线索。方法在2009-2012年间,选择十堰市5类场所,按季度采集不同种类的标本675份,采用Real-time PCR方法对标本进行禽流感病毒特异性核酸检测,... 详细信息

目的对十堰市5类场所的标本进行禽流感病毒特异性核酸检测,为禽流感的感染来源调查提供方向与线索。方法在2009-2012年间,选择十堰市5类场所,按季度采集不同种类的标本675份,采用Real-time PCR方法对标本进行禽流感病毒特异性核酸检测,结果使用SPSS17.0进行分析。结果FluA在野生候鸟栖息地、活禽农贸市场、大型家禽屠宰厂、大型家禽养殖场的检出率分别为1.41%、66.36%、51.72%、5.26%,集中散养户未检测到阳性标本,5类场所检出率存在统计学差异(χ2104.581,P0.05);FluA在禽类内脏、冲洗内脏水及污水、粪便、鸡舍(笼)、死禽及蛋壳中的检出率分别为47.79%、32.86%、13.28%、19.84%、1.28%,禽类饮用水中未检测到,不同种类标本中FluA的检出率有统计学差异(χ257.304,P0.05)。结论不同种类的标本检出率从高到低依次为:禽内脏、冲洗内脏水及污水、粪便、鸡笼、死禽及蛋壳、饮用水等。

关键词：禽流感 Real-time PCR 高危场所感染调查

双磷酸盐相关性颌骨坏死的循证治疗:附3例报道

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国口腔颌面外科杂志 2013年第3期11卷 221-228页

作者：黄伟曾宪涛冷卫东赵吉宏郭毅李祖兵湖北医药学院附属太和医院口腔医学中心湖北十堰442000 武汉大学口腔医学院.口腔医院口腔颌面外科湖北武汉430079 武汉大学公共卫生学院流行病学教研室湖北武汉430071

目的：探讨双磷酸盐相关性颌骨坏死的循证治疗。方法：针对3例双磷酸盐用药患者出现的拔牙创不愈、牙周肿痛、溢脓等症状，提出临床问题，检索收集并评价相关证据，帮助制订治疗方案。结果：共纳入相关文献39篇，结果显示①双磷酸盐相... 详细信息

目的：探讨双磷酸盐相关性颌骨坏死的循证治疗。方法：针对3例双磷酸盐用药患者出现的拔牙创不愈、牙周肿痛、溢脓等症状，提出临床问题，检索收集并评价相关证据，帮助制订治疗方案。结果：共纳入相关文献39篇，结果显示①双磷酸盐相关性颌骨坏死的致病机制不明：诊断标准普遍参照美国口腔颌面外科医师协会的临床指南。②治疗方案为早期有骨坏死或暴露而无明显感染时．先行抗感染、镇痛等非手术治疗：感染症状复发时，行局部清创术；出现大段骨坏死或病理性骨折时．行大范围骨切除。③组织病理学诊断标准尚未建立；影像学检查有助于早期诊断和牙槽骨手术前评估。④停药并不能缓解症状和进程．但在清创和牙槽骨手术期间有利于伤1：3愈合，是否停药由医患双方协商确定。根据以上证据．对3例患者先行保守治疗，效果不佳后行局部清创术，随访6～12个月，疗效良好。结论：双磷酸盐相关性颌骨坏死是近年新出现的疾病。目前致病机制不明，诊断和治疗方法未统一。循证治疗可制定合理方案．有效提高治疗效果和生存质量。

关键词：颌骨坏死双磷酸盐双磷酸盐相关性颌骨坏死循证治疗

CRITIC-AHP法结合Box-Behnken响应面法优选三金排石合剂提取工艺

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中南药学 2022年第6期20卷 1333-1337页

作者：石金敏周灿余绪明钟鑫昊王佳赵利军十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)药学部湖北十堰442000 华中农业大学植物科学技术学院武汉430070 湖北医药学院药学院湖北十堰442000

目的优选三金排石合剂的提取工艺。方法采用HPLC法测定槲皮素、山柰酚等指标,以层次分析法(AHP)联合CRITIC法计算权重系数,多指标综合评分结合Box-Behnken设计-响应面法考察加水量、提取时间、提取次数对三金排石合剂提取工艺的影响,优... 详细信息

目的优选三金排石合剂的提取工艺。方法采用HPLC法测定槲皮素、山柰酚等指标,以层次分析法(AHP)联合CRITIC法计算权重系数,多指标综合评分结合Box-Behnken设计-响应面法考察加水量、提取时间、提取次数对三金排石合剂提取工艺的影响,优选水提取工艺。结果优化得到的最佳工艺为:加水量为10倍量水、提取时间为0.5 h、提取次数为3次。结论响应面法优化的方程拟合度良好,该提取工艺科学可行,可用于三金排石合剂的制备。

关键词： CRITIC-AHP Box-Behnken响应面法三金排石合剂槲皮素山柰酚