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熟地锁阳方治疗特发性肺纤维化的回顾性临床研究

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现代中西医结合杂志 2024年第16期33卷 2217-2221,2232页

作者：张宁郭亚丽刘建彭艳茹崔嘉树王玉光北京中医医院顺义医院北京100010 首都医科大学附属北京中医医院北京100010 北京中医药大学北京100029

目的评价熟地锁阳方治疗特发性肺纤维(IPF)的临床疗效,为该方的进一步开发和临床应用提供科学依据。方法收集2018年1月—2022年12月就诊于首都医科大学附属北京中医医院呼吸科门诊且诊断为IPF的患者资料。根据患者用药情况分为对照组26... 详细信息

目的评价熟地锁阳方治疗特发性肺纤维(IPF)的临床疗效,为该方的进一步开发和临床应用提供科学依据。方法收集2018年1月—2022年12月就诊于首都医科大学附属北京中医医院呼吸科门诊且诊断为IPF的患者资料。根据患者用药情况分为对照组26例和治疗组35例,对照组应用吡非尼酮口服治疗,治疗组应用熟地锁阳方加减治疗,2组疗程均为3个月。比较2组患者治疗前后的中医证候积分、莱斯特咳嗽生命质量问卷评分(LCQ)、肺功能、改良的医学研究委员会呼吸困难评分(mMRC)、咳嗽及呼吸困难的视觉模拟评分(VAS)、6 min步行距离(6MWD)、经皮血氧饱和度(SpO 2)。结果与治疗前比较,治疗后2组中医证候积分、mMRC评分、咳嗽及呼吸困难VAS评分均明显降低(P均0.05)。治疗组临床总有效率为80.0%(28/35),对照组为76.9%(20/26),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者血常规、肝肾功能均未见明显异常;对照组中3例患者出现不良反应,治疗组未见明显不良反应。结论熟地锁阳方是治疗IPF患者有效复方,可减轻患者咳嗽、呼吸困难等临床症状,改善其肺功能,提高患者活动耐力及增加机体携氧量。

关键词：特发性肺纤维化熟地锁阳方肺功能

瘦素受体基因rs1137101位点多态性与老年人群代谢相关脂肪性肝病发生风险的关系研究

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老年医学与保健 2024年第4期30卷 920-924页

作者：韦新焕马丽霞郭海清赵锦涵曹振环杜晓菲仇丽霞张晶首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心三科北京100069

目的探讨瘦素受体(LEPR)基因rs1137101位点多态性与老年人代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)发病风险的关系。方法2020年1月—2021年9月于北京市门头沟社区招募健康体检的1019例老年志愿者,其中MAFLD组569例、非MAFLD组450例。记录受试者的临... 详细信息

目的探讨瘦素受体(LEPR)基因rs1137101位点多态性与老年人代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)发病风险的关系。方法2020年1月—2021年9月于北京市门头沟社区招募健康体检的1019例老年志愿者,其中MAFLD组569例、非MAFLD组450例。记录受试者的临床资料,基因芯片法检测LEPR-rs1137101多态性基因分型。Logistic回归分析评估基因多态性与MAFLD发生的关系。结果老年人群MAFLD患者携带rs1137101 G>A多态性较非MAFLD患者多(36.91%vs 24.00%,P<0.05)。携带LEPR-rs1137101 A等位基因与MAFLD的发生风险增加有关(OR=1.695,95%CI:1.1402.520,P<0.05)。结论老年人群LEPR-rs1137101 A基因可能与MAFLD的发生有关。

关键词：老年代谢相关脂肪性肝病瘦素受体基因多态性

肺炎克雷伯菌肺炎与干扰素信号通路关系研究进展

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中华实验和临床感染病杂志（电子版） 2024年第2期18卷 71-74页

作者：白若靖郭军清华大学临床医学院清华大学附属北京清华长庚医院老年医学科北京102218

肺炎克雷伯菌(Kp)是一种常见的医院内及社区获得性感染的革兰阴性杆菌。考虑到Kp的耐药性和高毒力,研究其与干扰素(IFN)信号通路的相互作用对于理解其致病机制及开发新的治疗策略至关重要。本文探讨Kp肺炎与IFN信号通路间的复杂关系。IF... 详细信息

肺炎克雷伯菌(Kp)是一种常见的医院内及社区获得性感染的革兰阴性杆菌。考虑到Kp的耐药性和高毒力,研究其与干扰素(IFN)信号通路的相互作用对于理解其致病机制及开发新的治疗策略至关重要。本文探讨Kp肺炎与IFN信号通路间的复杂关系。IFN信号通路是固有免疫的核心部分,通过激活多种防御基因对抗病原体。Kp对IFN信号通路的激活增强了宿主免疫细胞,如自然杀伤(NK)细胞和巨噬细胞的抗菌功能。本文还揭示了IFN信号通路与炎症信号通路及自噬通路的协同作用,这对于理解Kp如何调节宿主免疫反应以逃避免疫系统的追踪具有重要意义。本文还分析了IFN信号通路在Kp肺炎治疗中的潜在应用。未来需进一步探索其疗效优化方法并降低不良反应,以应对这一日益严重的公共卫生问题。

关键词：肺炎克雷伯菌肺炎干扰素信号通路固有免疫

北京市环境空气样品外照射辐射水平与空气质量的关系

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首都公共卫生 2024年第3期18卷 159-162页

作者：白斌孟庆华王欢王宏芳孔玉侠冯泽臣俞君孙亚茹朱维杰马永忠北京市疾病预防控制中心 100013

目的探讨大气气溶胶颗粒物外照射辐射水平与空气质量的关系,及时发现环境中可能存在的放射性污染,为建立人群健康监护体系和有效的污染防控策略提供技术基础。方法在北京市东城区某院5层设置固定的环境空气监测点,使用Snow White大流量... 详细信息

目的探讨大气气溶胶颗粒物外照射辐射水平与空气质量的关系,及时发现环境中可能存在的放射性污染,为建立人群健康监护体系和有效的污染防控策略提供技术基础。方法在北京市东城区某院5层设置固定的环境空气监测点,使用Snow White大流量采样器收集2024年1—2月期间28个监测日的大气气溶胶样品,每日连续20~24 h采样,使用TBM-3S型测量监测仪测量样品滤膜表面的空气比释动能率,分析样品的辐射水平与当日空气质量指数(AQI)、PM_(2.5)和PM_(10)的变化关系。结果2024年1—2月随机抽取28个监测日空气样品的外照射辐射水平范围值为2.10~7.18μGy/h,平均值为(4.72±1.28)μGy/h,样品外照射辐射水平与AQI、PM_(2.5)和PM_(10)的相关系数R2分别为0.0329、0.0135和0.044。2017年38个监测日样品外照射辐射水平范围值为2.52~6.83μGy/h,平均值为(4.46±1.29)μGy/h,2024和2017年两组样品外照射辐射水平比较,差异无统计学意义(t=0.008,P>0.05)。结论北京市大气气溶胶滤膜样品外照射辐射水平与空气质量无直接关系。空气样品外照射辐射水平是环境空气放射性污染监测的可靠指针,应持续进行监测。

关键词：环境空气外照射辐射水平空气质量

肝、肾功能及免疫相关指标在视神经脊髓炎谱系疾病诊断中的应用价值

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国际检验医学杂志 2024年第18期45卷 2189-2196页

作者：刘亚楠姜文灿陈柯霖邵春青刘雪松张国军首都医科大学附属北京天坛医院实验诊断中心北京100070 北京市免疫试剂临床工程技术研究中心北京100070 国家药监局体外诊断试剂质量控制重点实验室北京100070

目的分析肝功能、肾功能、自身抗体指标在神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者中的分布特点及其诊断价值。方法回顾性收集2015年6月至2023年6月在首都医科大学附属北京天坛医院确诊为NMOSD、多发性硬化(MS)患者,以及性别、年龄匹配的常规体... 详细信息

目的分析肝功能、肾功能、自身抗体指标在神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者中的分布特点及其诊断价值。方法回顾性收集2015年6月至2023年6月在首都医科大学附属北京天坛医院确诊为NMOSD、多发性硬化(MS)患者,以及性别、年龄匹配的常规体检健康者肝功能、肾功能和自身抗体检测数据。共纳入95例NMOSD患者(NMOSD组)、230例MS患者(MS组)、244例常规体检健康者(常规体检组),评估各指标对NMOSD的诊断价值。结果与MS组相比,NMOSD组丙氨酸氨基转移酶、α-羟基丁酸脱氢酶、γ-谷氨酰基转移酶水平,以及抗SS-A抗体、抗SS-B抗体、抗核糖体P蛋白抗体和Ro-52抗体阳性率等明显升高,白蛋白、间接胆红素、总胆红素水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。NMOSD组与常规体检组差异指标与MS组相似。α-羟丁酸脱氢酶、白蛋白、球蛋白、直接胆红素、间接胆红素、总胆汁酸和尿酸碱度7项指标均可用于NMOSD诊断,联合诊断的曲线下面积为0.969,灵敏度和特异度为92.6%和92.9%。结论NMOSD患者多种肝、肾功能指标与MS和常规体检健康者存在差异,NMOSD患者部分自身抗体指标阳性率高于MS患者,临床可将肝、肾功能及自身抗体指标用于辅助诊断,并且多指标联合应用可进一步提升其诊断价值。

关键词：视神经脊髓炎谱系疾病肝功能指标肾功能指标自身抗体指标

某院皮肤科门诊猴痘患者临床特征与用药治疗分析

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中国药物警戒 2024年

作者：刘静闫会文赵兴云袁柳凤赵天威张伟伦文辉首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室首都医科大学附属北京地坛医院国家传染病医学中心(北京)首都医科大学附属北京地坛医院首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病中心

目的分析北京市某医院皮肤科门诊诊断为猴痘（Mpox）患者的临床特征与用药治疗。方法回顾性分析2023年6月1日至2024年6月15日在首都医科大学附属北京地坛医院皮肤科门诊诊断为猴痘的51例患者的就诊情况，总结患者的临床特征。结果本... 详细信息

目的分析北京市某医院皮肤科门诊诊断为猴痘（Mpox）患者的临床特征与用药治疗。方法回顾性分析2023年6月1日至2024年6月15日在首都医科大学附属北京地坛医院皮肤科门诊诊断为猴痘的51例患者的就诊情况，总结患者的临床特征。结果本研究中51例猴痘患者均为男性，年龄18～57岁，年龄中位数为33（30，40）岁，发病前均有男男性接触史，患者潜伏期为1～30d，中位数7d，最常见临床表现为皮疹（51/51，100%），其次为发热（31/51，60.78%）。原发皮疹为丘疱疹或脓疱样皮疹，主要表现为脓疱的中央坏死结痂，皮疹分布局限在生殖器、肛周的患者有24例（24/51，47.06%）；首发皮疹为全身泛发的脓疱疹的有12例（12/51，23.53%）；先局部发疹而后发展至全身的有15例（15/51，29.41%）。51例患者中有31例出现发热（31/51，60.78%），20例未出现发热（20/51，39.22%），患者发热与皮疹出现的先后顺序并不相同。在所有猴痘患者中，人类免疫缺陷病毒（HIV）阳性者32例（32/51，62.75%），HIV阴性患者19例，HIV阳性者中处于艾滋病阶段(CD4+T淋巴细胞＜200个/μL)有2例（2/51，3.92%），其中1例死亡。梅毒血清学阳性的有25例（25/51，49.02%）。治疗以对症治疗为主，39例（39/51，76.47%）采用对症支持治疗，包括外用和口服抗感染药物（如夫西地酸乳膏、聚维酮碘溶液、伐昔洛韦、头孢丙烯等），12例患者未应用任何药物治疗，除一人死亡外，大多数结局良好。结论本次猴痘流行患者以男男性接触人群为主，临床表现以脓疱疹伴中央坏死结痂为主，部分患者伴有发热，艾滋病患者合并猴痘可造成死亡，采大部分患者用抗感染药物对症治疗后预后良好。

关键词：猴痘猴痘病毒皮疹发热男男性接触人类免疫缺陷病毒临床特征

基本型间歇性外斜视眼位控制力相关因素的临床研究

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中华眼科医学杂志（电子版） 2024年第1期14卷 6-13页

作者：洪洁张琼月刘祥祥赵逸阳李晶欣李慧馨付晶首都医科大学附属北京同仁医院、北京同仁眼科中心、北京市眼科学与视觉科学重点实验 100730 首都医科大学附属北京同仁医院眼科 100730

目的探讨基本型间歇性外斜视(IXT)患者控制力的影响因素。方法收集2021年3月至2023年9月首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心的434例(868只眼)基本型IXT患者的病例资料。其中,男性215例(430只眼),女性219例(438只眼);年龄4~20岁,年龄... 详细信息

目的探讨基本型间歇性外斜视(IXT)患者控制力的影响因素。方法收集2021年3月至2023年9月首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心的434例(868只眼)基本型IXT患者的病例资料。其中,男性215例(430只眼),女性219例(438只眼);年龄4~20岁,年龄中位数为9.83(8.23,11.63)岁。使用纽卡斯尔(NCS)控制力评分法评估患者眼位控制力。根据NCS评分结果分为控制力良好组和控制力不佳组。检查所有患者的屈光状态、斜视度、立体视觉、调节功能及集合功能。年龄、屈光状态、斜视度、近立体视、调节功能及集合功能等经正态性检验不服从正态分布,以中位数(下四分位数,上四分位数)表示,组间比较采用秩和检验。远立体视保存率以百分比表示,组间比较采用χ2检验。采用Logistic回归分析IXT控制力的影响因素。结果控制力良好组患者主视眼的等效球镜屈光度(SE)、非主视眼SE、看近斜视度、看远斜视度及近立体视分别为-1.25(-2.75,0.50)D、-1.38(-2.78,0.75)D、-30(-40,-25)PD、-25(-35,-20)PD及2.30(2.15,2.90)Log弧秒;控制力不佳组患者分别为-0.00(-1.75,0.88)D、-0.25(-1.88,1.00)D、-50(-60,-40)PD、-50(-60,-35)PD及2.60(2.15,3.20)Log弧秒。两组比较,控制力良好组患者主视眼和非主视眼的近视屈光度均更大、看近和看远斜视度均更小而近立体视更好,其差异均有统计学意义(Z=-3.314,-3.047,-11.803,-12.328,-2.785;P0.05)。多因素Logistic回归分析发现影响IXT患者眼位控制力的因素中,非主视眼SE、远立体视、看近集合幅度及看近融像储备率具有统计学意义(OR=1.220,95%CI:1.044~1.427,P<0.05)、(OR=0.399,95%CI:0.203~0.785,P<0.05)、(OR=1.050,95%CI:1.027~1.074,P<0.05)及(OR=0.149,95%CI:0.054~0.412,P<0.05)。结论基本型IXT的控制力主要由集合功能而非调节功能影响;基本型IXT的控制力可能主要通过看近的集合功能来驱动。

关键词：间歇性外斜视控制力集合幅度融像储备率

基于微滴式数字聚合酶链式反应技术检测布鲁氏菌病患者血液中布鲁氏菌核酸的研究

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疾病监测 2024年第6期39卷 751-755页

作者：刘海雯徐玲范玉包桂英陈俊杰张天承徐晴晴赵鸿雁朴东日田国忠任锋姜海内蒙古科技大学包头医学院公共卫生学院内蒙古包头014060 首都医科大学附属北京佑安医院北京肝病研究所北京100069 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室北京102206 通辽市蒙医研究所内蒙古通辽028000

目的本研究旨在建立一种基于微滴式数字聚合酶链式反应(ddPCR)的检测方法,能够实现对布鲁氏菌病(布病)患者血液中布鲁氏菌核酸的定量与精准检测。方法以布鲁氏菌Bcsp31基因为靶基因,设计引物与探针并构建pUC57-Bcsp31重组阳性质粒,评价d... 详细信息

目的本研究旨在建立一种基于微滴式数字聚合酶链式反应(ddPCR)的检测方法,能够实现对布鲁氏菌病(布病)患者血液中布鲁氏菌核酸的定量与精准检测。方法以布鲁氏菌Bcsp31基因为靶基因,设计引物与探针并构建pUC57-Bcsp31重组阳性质粒,评价ddPCR方法检测布鲁氏菌的灵敏度、重复性与特异度。此外,收集疑似布病患者血液120份,采用ddPCR方法对样本中布鲁氏菌DNA载量进行定量检测。结果本研究建立的ddPCR检测布鲁氏菌的方法具有很高的灵敏性,最低检出限为100拷贝/μL,并且对布鲁氏菌的检测呈现出良好的特异性与准确性。120份血液样本中,ddPCR方法检出阳性103份,实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)方法检出阳性52份。105份抗体阳性样本中,ddPCR方法与qPCR方法分别检出阳性93份和51份,阳性率分别为88.57%和49.52%。15份抗体阴性样本中,两种方法分别检测出阳性12份和1份。结论本研究建立了一种基于ddPCR方法的高灵敏度、高特异度的检测布鲁氏菌的方法,能够实现布病患者血液样品中布鲁氏菌核酸的定量与精准检测。尤其对于抗体阴性的疑似患者早期布病筛查具有重要意义。

关键词：布鲁氏菌微滴式数字聚合酶链式反应定量检测

公立医院党建引领“接诉即办”创新机制实践与探索

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中国医院 2024年第7期28卷 98-101页

作者：霍宏蕾曾令艳刘颖胡中杰孟莎庞荣郑东翔首都医科大学附属北京佑安医院北京市100069 北京市医院管理中心北京市100053

党建引领基层社会治理,聚焦群众急难愁盼问题,让人民群众满意,是党建引领公立医院高质量发展的制高点、出发点和落脚点。当前公立医院党建引领“接诉即办”工作模式尚需进一步探索。本文将TRIZ科学管理理论和方法引入党建研究,探索“接... 详细信息

党建引领基层社会治理,聚焦群众急难愁盼问题,让人民群众满意,是党建引领公立医院高质量发展的制高点、出发点和落脚点。当前公立医院党建引领“接诉即办”工作模式尚需进一步探索。本文将TRIZ科学管理理论和方法引入党建研究,探索“接诉即办”的创新工作机制和考核机制,打造公立医院“接诉即办”党建品牌,为党建引领“接诉即办”向纵深发展、促进医院高质量发展和形成公立医院解决人民群众急难愁盼问题的长效机制提供借鉴。

关键词：党建引领接诉即办公立医院