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CHOPE方案结合左旋门冬酰胺酶治疗T细胞淋巴瘤的回顾性分析

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北京大学学报（医学版） 2016年第5期48卷 841-845页

作者：万文丽王晶朱明霞张巍克晓燕北京大学第三医院血液科北京100191

目的：探讨T细胞非霍奇金淋巴瘤（T-cell non-Hodgkin’s lymphoma,T-NHL）的不良预后因素,研究CHOPE方案结合左旋门冬酰胺酶（L-asparaginase,L-ASP）治疗T-NHL的疗效及不良反应。方法：收集2007年7月至2013年8月收治的61例T-NHL患者,... 详细信息

目的：探讨T细胞非霍奇金淋巴瘤（T-cell non-Hodgkin’s lymphoma,T-NHL）的不良预后因素,研究CHOPE方案结合左旋门冬酰胺酶（L-asparaginase,L-ASP）治疗T-NHL的疗效及不良反应。方法：收集2007年7月至2013年8月收治的61例T-NHL患者,随机分为两组CHOPE和CHOPE＋L组（在CHOPE基础上,第1、3、5、7、9、11天加用L-ASP）,并对其预后相关因素进行分析。结果：61例T-NHL患者,随访时间为3~65个月,中位随访时间22个月,完全缓解率52.50%,部分缓解率29.51%,总有效率为80.01%。CHOPE＋L组完全缓解率57.89%,总有效率84.21%;CHOPE组完全缓解率43.48%,总有效率78.26%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。TNHL患者的1年、2年及5年生存率分别为91.0%、87.6%、65.7%,两组患者的总体生存时间差异无统计学意义（P〉0.05）。43例结外鼻型自然杀伤/T细胞淋巴瘤（extranodal NK/T-cell lymphoma,nasal type,ENKTCL）患者中,34例接受CHOPE＋L方案、9例接受CHOPE方案,两组患者的总生存时间差异有统计学意义（P〈0.01）。患者的预后不良因素有ENKTCL新模型、结外病变数和化疗能否达到完全缓解。结论：CHOPE＋L是治疗ENKTCL的有效方案,可提高患者的生存率,改善预后。CHOPE＋L能否作为T-NHL治疗方案,尚需扩大样本进一步研究。

关键词：淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤,T细胞药物疗法天冬酰胺酶生存分析

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川崎病冠状动脉病变的治疗现状和进展

中华儿科杂志 2006年第12期44卷 901-903页

作者：林瑶杜忠东首都医科大学附属北京儿童医院心内科 100045

川崎病(Kawasaki disease, KD)属于急性血管炎性综合征,冠状动脉病变是其最严重的并发症,发生率达20%～25%.尽管应用静脉注射用丙种球蛋白(IVIG)后冠状动脉瘤的发生率已降至5%以下,但在发达国家,川崎病所致的冠状动脉病变也已经成为小... 详细信息

川崎病(Kawasaki disease, KD)属于急性血管炎性综合征,冠状动脉病变是其最严重的并发症,发生率达20%～25%.尽管应用静脉注射用丙种球蛋白(IVIG)后冠状动脉瘤的发生率已降至5%以下,但在发达国家,川崎病所致的冠状动脉病变也已经成为小儿最常见的获得性心脏病.

关键词：冠状动脉病变药物治疗川崎病冠状动脉管腔狭窄冠状动脉瘤获得性心脏病血管内膜增生丙种球蛋白

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血管超声检测川崎病合并体循环动脉瘤的研究

中华儿科杂志 2007年第5期45卷 395-396页

作者：杜忠东贾立群张永兰王玉林瑶刘冲首都医科大学附属北京儿童医院心脏中心 100045 首都医科大学附属北京儿童医院影像中心 100045

川崎病（KD）发病率有逐年增高趋势”，冠状动脉瘤是其常见并发症，但其病理机制为血管炎，因而体动脉也有发生动脉瘤的可能，本研究用血管超声对2003年12月1日至2004年11月30日我院心内科病房收住的84例KD患儿进行筛查，以了解KD患儿... 详细信息

川崎病（KD）发病率有逐年增高趋势”，冠状动脉瘤是其常见并发症，但其病理机制为血管炎，因而体动脉也有发生动脉瘤的可能，本研究用血管超声对2003年12月1日至2004年11月30日我院心内科病房收住的84例KD患儿进行筛查，以了解KD患儿体循环动脉瘤的发生情况，并探讨其治疗方法和转归。

关键词：冠状动脉瘤体循环川崎病血管炎超声检测常见并发症心内科病房病理机制

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6个月以下婴儿川崎病138例临床分析

中华儿科杂志 2008年第5期46卷 382-383页

作者：林瑶杜忠东杜军保赵地刘冲郭慧琳首都医科大学附属北京儿童医院心内科 100045 北京大学第一医院儿科首都儿科研究所附属儿童医院心内科

川崎病是一种急性自限性的血管炎性综合征，以冠状动脉病变为最严重的并发症，在发达国家，川崎病已经成为儿童获得性心脏病的首要原因。6个月以下小婴儿川崎病的发病率低，但冠状动脉病变发生率高，而且小婴儿临床表现常不完全，容易... 详细信息

川崎病是一种急性自限性的血管炎性综合征，以冠状动脉病变为最严重的并发症，在发达国家，川崎病已经成为儿童获得性心脏病的首要原因。6个月以下小婴儿川崎病的发病率低，但冠状动脉病变发生率高，而且小婴儿临床表现常不完全，容易漏诊及延误治疗，可能会影响预后。我们对2000至2006年北京部分住院川崎病患儿进行了回顾性分析，总结如下。

关键词：川崎病小婴儿临床分析冠状动脉病变获得性心脏病血管炎性发达国家临床表现

黄芪当归合剂对慢性肾脏病3～4期患者肾功能及中医证候要素影响的研究

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中国中西医结合杂志 2014年第7期34卷 780-785页

作者：李深尹新鑫苏涛曹灿李侠饶向荣李晓玫中国中医科学院广安门医院肾病科北京100053 北京大学第一医院肾内科暨北京大学肾脏病研究所北京100034 北京中医药大学附属东直门医院肾病科北京100076

目的评价黄芪当归合剂与慢性肾脏病（CKD）不同原发病、不同CKD分期以及不同中医证候疗效间的关系。方法采用多中心、开放标签、患者自身治疗前后对照试验设计，符合纳入标准的32例CKD 3～4期患者，在维持原CKD基本治疗的基础上，加用... 详细信息

目的评价黄芪当归合剂与慢性肾脏病（CKD）不同原发病、不同CKD分期以及不同中医证候疗效间的关系。方法采用多中心、开放标签、患者自身治疗前后对照试验设计，符合纳入标准的32例CKD 3～4期患者，在维持原CKD基本治疗的基础上，加用黄芪当归合剂（黄芪、当归各30 g），每日1剂，疗程3个月。比较患者治疗前、治疗1、2、3个月末血肌酐（SCr）、估算的肾小球滤过率（eGFR）、24 h尿蛋白定量（UTP）、血浆白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）以及相关中医证候要素积分的变化，并分别比较不同原发病（慢性肾小球肾炎、慢性肾小管间质病及高血压肾损害）、不同CKD分期（CKD 3期及CKD 4期）以及符合气血两虚证与非气血两虚证的患者上述疗效指标的差异。结果黄芪当归合剂可使78.12%（25/32）的受试者肾功能得到改善。与治疗前比较，治疗3月末患者SCr下降［（12.08±10.11）%］，eGFR上升［（21.14±18.55）%］，ALB上升［（2.76±1.97）%］，差异有统计意义（均P〈0.05）。中医证候要素积分方面，与治疗前比较，治疗3月末患者气虚、血虚及阴虚证积分下降，而湿热、浊毒证积分升高（均P〈0.05）。除了高血压肾损害的阴虚证候要素积分差值较肾小球肾炎和肾小管间质病升高（P〈0.05），不同CKD原发病以及不同CKD分期患者之间各指标无明显差异（P〉0.05）。气血两虚证与非气血两虚证患者SCr下降率分别为（19.82±8.30）%和（5.24±10.75）%，气虚两虚证患者SCr下降率更高，差异有统计学意义（P〈0.05）；中医证候要素积分差值方面，与非气血两虚证比较，气血两虚证患者治疗后气虚和血虚证候要素积分差值明显升高，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论黄芪当归合剂可改善CKD患者肾功能、提高患者ALB，对CKD相关的气虚、血虚及阴虚证亦有改善，尤其适合CKD患者中辨证属气血两虚证者。

关键词：黄芪当归合剂慢性肾脏病中医证候要素

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肩胛带骨肿瘤的外科治疗结果及评价

中华骨科杂志 2008年第10期28卷 807-812页

作者：郭卫杨毅姬涛北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心 100044

目的探讨肩胛带骨肿瘤的手术切除方式、重建方法，观察术后功能恢复情况及临床结果。方法回顾性分析1998年7月至2006年7月收治的7l例肩胛骨周围骨肿瘤患者的病例资料，其中恶性肿瘤61例，骨巨细胞瘤10例。15例恶性肿瘤起源于肩胛骨，56... 详细信息

目的探讨肩胛带骨肿瘤的手术切除方式、重建方法，观察术后功能恢复情况及临床结果。方法回顾性分析1998年7月至2006年7月收治的7l例肩胛骨周围骨肿瘤患者的病例资料，其中恶性肿瘤61例，骨巨细胞瘤10例。15例恶性肿瘤起源于肩胛骨，56例起源于肱骨近端。男42例，女29例；年龄11-62岁，平均36．5岁。手术方法：肩胛带离断术10例，单纯肩胛骨切除3例，肩胛骨切除、人工肩胛骨置换3例，部分肩胛骨及肱骨近端切除、假体置换8例，舷骨近端切除、假体置换47例。结果10例骨巨细胞瘤患者肩周肌肉保留较好，术后MS佟功能评分平均28分。起源于肱骨近端的原发恶性骨肿瘤患者三角肌止点处均予以切除，术后肩外展30°-60°，MSTS功能评分平均23分。37例肱骨骨肉瘤患者中4例（10．8％）局部复发，2例骨转移，5例肺转移。7例转移患者均死亡。1例恶性骨巨细胞瘤患者出现肺转移死亡。3例尤文肉瘤患者出现肺转移死亡。5例肱骨及5例肩胛骨软骨肉瘤患者术后未见局部复发及转移。结论肩胛带骨肿瘤切除、人工肱骨近端假体重建能保留完整肘部及手部功能、并发症少，是肩部恶性肿瘤的首选术式；肱骨近端骨肉瘤和下肢骨肉瘤比较预后较好；肱骨近端恶性肿瘤行关节内肿瘤切除和关节外肿瘤切除肿瘤的局部复发率接近，提示对多数肱骨近端恶性肿瘤可以采用关节内切除。

关键词：肩胛骨骨肿瘤挽救疗法上肢

北京地区1242例急性心肌梗死患者住院治疗状况调查

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中华流行病学杂志 2006年第11期27卷 991-995页

作者：王硕仁刘红旭赵冬雷燕王薇尚菊菊房玉涛史载祥黄毅李清朗无北京中医药大学东直门医院北京市重点实验室中医内科学教育部重点实验室 100700 首都医科大学附属北京中医医院首都医科大学附属安贞医院流行病学研究室中国中医科学院中国中医科学院广安门医院卫生部中日友好医院北京市中西医结合学会北京市同仁医院北京地区急性心肌梗死治疗状况调查协作组

目的调查北京地区急性心肌梗死(AMI)救治水平及存在问题。方法采用统一调查表,对北京地区12家医院2000年1月至2001年3月的1242例AMI进行登记,以中国2001年《急性心肌梗死诊断和治疗指南》(《指南》)为评价依据,描述AMI的诊疗现状,并对... 详细信息

目的调查北京地区急性心肌梗死(AMI)救治水平及存在问题。方法采用统一调查表,对北京地区12家医院2000年1月至2001年3月的1242例AMI进行登记,以中国2001年《急性心肌梗死诊断和治疗指南》(《指南》)为评价依据,描述AMI的诊疗现状,并对影响病死率相关的因素进行单因素和多因素的分析。结果1242例AMI患者平均年龄63．0岁,1/3的患者年龄＜55岁。总病死率为9．10%。37．9%的患者进行了溶栓与急诊介入治疗,总再灌注治疗率56．0%。住院期间药物使用率,硝酸酯类药90．0%,阿司匹林87．8%,肝素88．7%,β受体阻滞剂73．4%,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)77 6%,调脂药43．6%,活血、益气中药静脉点滴30．5%。多因素分析,可降低病死率的综合因素有再灌注治疗、调脂药物、静脉滴注中药、β受体阻滞剂、ACEI、低分子肝素和洋地黄。结论北京地区AMI治疗距《指南》的要求尚有一定差距,应建立AMI再灌注治疗的绿色通道,规范地遵循《指南》从事医疗实践,深入探讨中医药在AMI治疗中的地位,是面临的重要课题。

关键词：心肌梗死治疗现状

人参单药及其组分对造血影响的基础研究与临床应用

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中国中西医结合杂志 2006年第12期26卷 1139-1141页

作者：王欣麻柔中国中医科学院西苑医院血液科北京100091

人参药理研究发现其含有皂苷、糖类等多种成分,主要成分为人参皂苷,目前已知40余种人参皂苷单体成分。临床常用来治疗血虚证,但其作用机制并不明确。现就人参皂苷及其组分对正常造血影响的基础研究及临床应用作一综述,发现其对造血细胞... 详细信息

人参药理研究发现其含有皂苷、糖类等多种成分,主要成分为人参皂苷,目前已知40余种人参皂苷单体成分。临床常用来治疗血虚证,但其作用机制并不明确。现就人参皂苷及其组分对正常造血影响的基础研究及临床应用作一综述,发现其对造血细胞、造血微环境及造血调控因子均有作用,提示其对血细胞减少的预防、放化疗保护甚至造血干细胞移植均有潜在的应用价值。

关键词：人参造血造血干/祖细胞骨髓基质细胞细胞因子

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非特异性间质性肺炎不同病理类型的临床分析

中华结核和呼吸杂志 2006年第11期29卷 747-750页

作者：黄慧徐作军朱元珏刘鸿瑞中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 100730

目的比较不同病理类型的非特异性间质性肺炎(NSIP)的临床特点,以提高对NSIP的认识水平。方法用回顾性分析的方法对北京协和医院2001年2月至2005年8月期间收治的18例NSIP病例(经肺活检确诊为富细胞为主型和纤维化为主型)的临床资料进行... 详细信息

目的比较不同病理类型的非特异性间质性肺炎(NSIP)的临床特点,以提高对NSIP的认识水平。方法用回顾性分析的方法对北京协和医院2001年2月至2005年8月期间收治的18例NSIP病例(经肺活检确诊为富细胞为主型和纤维化为主型)的临床资料进行总结分析。结果富细胞组5例均为女性,平均年龄(37±10)岁;纤维化组13例(男3例、女10例),平均年龄(46±13)岁。临床表现均以咳嗽、咳痰、呼吸困难、爆裂音为主要表现,杵状指少见;肺外表现以乏力和体重下降为多见。富细胞组和纤维化组抗核抗体阳性者分别为4例和5例,类风湿因子阳性者分别为0例和3例,两组患者均有轻度的红细胞沉降率增快、α1球蛋白升高。肺功能检查结果有限制性通气功能障碍和弥散功能障碍,动脉血气分析显示有轻度低氧血症,支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞、中性粒细胞和嗜酸粒细胞有不同程度的升高,T淋巴细胞亚群分析提示以CD8+细胞为主。两组的胸部高分辨率CT以磨玻璃样影和双肺弥漫性间质纹理增厚为主要表现;部分患者出现胸膜增厚、纵隔淋巴结肿大的表现。转归富细胞组1例失访,其余4例病情好转;纤维化组1例在随诊8个月后死于肺部感染和呼吸衰竭,5例病情稳定,7例病情好转。结论NSIP富细胞为主型与纤维化为主型在临床表现及客观检查等方面无明显差别,但前者的女性患病率、抗核抗体阳性率稍高,预后更好;后者体重下降、爆裂音更为多见。两者的鉴别有赖于病理表现,对预后分析有一定提示意义。

关键词：肺疾病,间质性回顾性研究