CHOPE方案结合左旋门冬酰胺酶治疗T细胞淋巴瘤的回顾性分析

作     者：万文丽 王晶 朱明霞 张巍 克晓燕 WAN Wen-li;WANG Jing;ZHU Ming-xia;ZHANG Wei;KE Xiao-yan

作者机构：北京大学第三医院血液科北京100191 

出 版 物：《北京大学学报（医学版）》 (Journal of Peking University:Health Sciences)

年 卷 期：2016年第48卷第5期

页      面：841-845页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：首都医学发展基金联合攻关项目(2009-1013)资助~~ 

主　　题：淋巴瘤,非霍奇金 淋巴瘤,T细胞 药物疗法 天冬酰胺酶 生存分析 

摘      要：目的：探讨T细胞非霍奇金淋巴瘤（T-cell non-Hodgkin’s lymphoma,T-NHL）的不良预后因素,研究CHOPE方案结合左旋门冬酰胺酶（L-asparaginase,L-ASP）治疗T-NHL的疗效及不良反应。方法：收集2007年7月至2013年8月收治的61例T-NHL患者,随机分为两组CHOPE和CHOPE＋L组（在CHOPE基础上,第1、3、5、7、9、11天加用L-ASP）,并对其预后相关因素进行分析。结果：61例T-NHL患者,随访时间为3~65个月,中位随访时间22个月,完全缓解率52.50%,部分缓解率29.51%,总有效率为80.01%。CHOPE＋L组完全缓解率57.89%,总有效率84.21%;CHOPE组完全缓解率43.48%,总有效率78.26%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。TNHL患者的1年、2年及5年生存率分别为91.0%、87.6%、65.7%,两组患者的总体生存时间差异无统计学意义（P〉0.05）。43例结外鼻型自然杀伤/T细胞淋巴瘤（extranodal NK/T-cell lymphoma,nasal type,ENKTCL）患者中,34例接受CHOPE＋L方案、9例接受CHOPE方案,两组患者的总生存时间差异有统计学意义（P〈0.01）。患者的预后不良因素有ENKTCL新模型、结外病变数和化疗能否达到完全缓解。结论：CHOPE＋L是治疗ENKTCL的有效方案,可提高患者的生存率,改善预后。CHOPE＋L能否作为T-NHL治疗方案,尚需扩大样本进一步研究。